Οπως και Αγωγός χολής είναι όλα τα μέρη του σώματος που πρέπει να περάσει η χολή κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού. Γίνεται διάκριση μεταξύ χολικών αγωγών που βρίσκονται στο ήπαρ (ενδοηπατικοί χολικοί αγωγοί) και χολικών αγωγών που βρίσκονται έξω από το ήπαρ (εξωηπατικοί χολικοί αγωγοί). Η χολή παράγεται στο ήπαρ και στη συνέχεια μεταφέρεται εκεί μέσω των χοληφόρων πόρων, μεταφέρεται στο έντερο και από εκεί μέσα στη χοληδόχο κύστη.
Τι είναι ο χολικός αγωγός;
Σχηματική αναπαράσταση της ανατομίας και της δομής της χοληδόχου κύστης με χολόλιθους. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.Ο χολικός αγωγός είναι ένα σημαντικό μέρος της πέψης μας. Παραδίδει τη χολή σε συγκεκριμένες τοποθεσίες στο σώμα: είτε για άμεση πέψη στο δωδεκαδάκτυλο είτε για αποθήκευση στη χοληδόχο κύστη (vesica fellea).
Πρώτον, η χολή παράγεται στο ήπαρ και μετά εισέρχεται στο έντερο μέσω των χοληφόρων πόρων. Ο χυμός χολής είναι ένα πολύ ιξώδες υγρό που έχει ως επί το πλείστον έντονο κίτρινο χρώμα. Ωστόσο, μπορεί επίσης να μετατραπεί σε πρασινωπό σε καστανό, ειδικά εάν έχει πυκνωθεί με αποθήκευση στη χοληδόχο κύστη. Η λεγόμενη χολερυθρίνη είναι υπεύθυνη για τον χρωματισμό της χολής.
Η χολή είναι απολύτως απαραίτητη για την πέψη των λιπών που καταναλώνονται με τροφή. Αυτή η κατανομή των λιπών λαμβάνει χώρα στο δωδεκαδάκτυλο, όπου όλα τα λίπη διασπώνται (γαλακτωματοποιούνται) με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορούν να διασπάται περαιτέρω από το πάγκρεας και στη συνέχεια να χρησιμοποιούνται ή να εκκρίνονται.
Ανατομία & δομή
Πολλοί μικροί χολικοί αγωγοί διατρέχουν το ήπαρ. Η χολή που παράγεται εκεί μεταφέρεται στα απαιτούμενα μέρη μέσω αυτών των χολικών αγωγών. Όλοι οι μικροί χολικοί αγωγοί εντός του ήπατος ανοίγουν σε δύο χολικούς αγωγούς, τον δεξιό χολικό πόρο του ήπατος και τον αριστερό χοληφόρο πόρο του ήπατος.
Στην τεχνική ορολογία, αυτά αναφέρονται ως ο σωστός ηπατικός αγωγός και ο αριστερός ηπατικός αγωγός. Αυτοί οι δύο χολικοί αγωγοί με τη σειρά τους ανοίγουν σε έναν κοινό χολικό πόρο, τον λεγόμενο κοινό ηπατικό αγωγό, στο porta hepatica.
Ένας άλλος χολικός αγωγός συνδέεται με τον κοινό ηπατικό πόρο και οδηγεί απευθείας στη χοληδόχο κύστη, τον λεγόμενο κυστικό αγωγό. Στη συνέχεια, ο χολικός αγωγός διατρέχει το κεφάλι του παγκρέατος και συγχωνεύεται με τον εκκριτικό αγωγό του σιελογόνου αδένα. Από εκεί, και οι δύο συνεχίζουν να τρέχουν στο δωδεκαδάκτυλο.
Λειτουργία & εργασίες
Ο χολικός αγωγός με όλα τα κλαδιά του είναι υπεύθυνος για τη μεταφορά της χολής και ως εκ τούτου αποτελεί ουσιαστικό μέρος της πέψης στο ανθρώπινο σώμα. Η χολή παράγεται στο ήπαρ και πρέπει να μεταφερθεί από εκεί στα απαιτούμενα μέρη.
Εάν απαιτείται χυμός χολής για πέψη, το ήπαρ παράγει χυμό χολής και το σώμα μεταφέρει τη χολή απευθείας στο δωδεκαδάκτυλο μέσω των χοληφόρων πόρων. Εκεί, η χολή αποσυνθέτει όλα τα λίπη που έχουν απορροφηθεί · αυτός είναι ο μόνος τρόπος με τον οποίο τα λίπη μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το πάγκρεας.
Η υπερβολική χολή που δεν απαιτείται για την πέψη φτάνει στη χοληδόχο κύστη μέσω ενός κλάδου στον αγωγό της χολής. Η χοληδόχος κύστη είναι επομένως το κατάστημα για την άσκοπη χολή. Επιπλέον, υπάρχει μια συγκέντρωση της χολής στη χοληδόχο κύστη, προκαλώντας την πάχυνση της χολής.
Εάν αυτός ο χυμός χολής απαιτείται επίσης για πέψη, η χοληδόχος κύστη απεκκρίνει το χυμό της χολής στον αγωγό της χολής μέσω συστολών των μυών, από όπου μεταφέρεται στον δωδεκαδάκτυλο. Χωρίς τον χοληφόρο πόρο, η χολή δεν θα μπορούσε να μεταφερθεί στα συγκεκριμένα μέρη προκειμένου να διασφαλιστεί η ομαλή πέψη του λίπους. Το πάγκρεας δεν θα μπορούσε πλέον να διαλύσει το λίπος.
Ασθένειες και παθήσεις
Ο χολικός αγωγός και επίσης η παραγωγή, αποθήκευση και διάσπαση του χολικού υγρού επηρεάζεται συχνά όταν υπάρχουν ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Δεν είναι ασυνήθιστο το μπλοκάρισμα της χολής οδού · αυτή η ασθένεια ονομάζεται χολόσταση. Σε εκείνους που έχουν πληγεί, εμφανίζεται κυρίως μέσω της δυσανεξίας στα λίπη. Αυτά απεκκρίνονται στα κόπρανα επειδή το σώμα δεν μπορεί πλέον να αφομοιώσει επαρκώς το λίπος. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να προκληθεί από όγκους.
Οι χολόλιθοι είναι επίσης μια ασθένεια που προσβάλλει τον χοληφόρο πόρο. Οι χολόλιθοι προκαλούνται από μια ανισορροπία στην παραγωγή της χολής, η οποία περιέχει πολύ λίγες διαλυτές ουσίες. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό κρυστάλλων ή πετρών στη χολή. Οι χολόλιθοι συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα. Ωστόσο, εάν οδηγήσουν σε απόφραξη ή παγιδευτούν, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή.
Όλες οι κλινικές εικόνες μπορούν να οδηγήσουν σε μεταγεννητικό ίκτερο (ίκτερος). Αυτό οδηγεί σε κιτρίνισμα του δέρματος, των βλεννογόνων και του επιπεφυκότα του ματιού. Αυτή η ασθένεια δεν πρέπει να συγχέεται με τον κοινό ίκτερο. Αυτό προκαλείται από τον ιό και ως εκ τούτου έχει εντελώς διαφορετικές αιτίες. Ο ίκτερος δεν είναι επίσης μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα.