Gardnerella vaginalis είναι ένα βακτήριο τύπου ράβδου που είναι μέρος της κολπικής χλωρίδας. Εάν αποικίζει τον κόλπο σε μεγάλο αριθμό, μπορεί να προκαλέσει βακτηριακή κολπίτιδα, η οποία μπορεί να ακολουθείται από φλεγμονή του κόλπου (κολπίτιδα). Το μικρόβιο πήρε το όνομά του από έναν από τους ερευνητές του, τον αμερικανό γυναικολόγο Herman L. Gardner (1912-1982). Το βακτήριο είναι σχετικά ακίνδυνο σε χαμηλές περιπτώσεις και εμφανίζεται σε περίπου 40 τοις εκατό όλων των γυναικών. Ωστόσο, εάν ο κόλπος αποικίζεται άσχημα, τα προστατευτικά στοιχεία της κολπικής χλωρίδας εξασθενίζονται. Το Gardnerella vaginalis μπορεί να φτάσει στην άνω γεννητική οδό με άλλα παθογόνα βακτήρια και να προκαλέσει ενοχλητικές λοιμώξεις στη μήτρα και τις ωοθήκες. Αυτά σχετίζονται με μια δυσάρεστη οσμή από την κολπική απόρριψη. Η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα. Τα βακτήρια ενέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
Τι είναι το Gardnerella vaginalis;
Τα παθογόνα βακτήρια υπό την καθοδήγηση του κύριου μικροβίου Gardnerella vaginalis σχηματίζουν ένα πυκνό βιοφίλμ στην επιφάνεια του κολπικού τοιχώματος. Αυτό το στρώμα βλέννας είναι υπεύθυνο για την τυπική δυσάρεστη οσμή και καταστρέφει την ισορροπία της υπάρχουσας κολπικής χλωρίδας. Η βακτηριακή κολπίτιδα προκαλείται συχνά από υπερβολικό ψυχολογικό στρες. Η σεξουαλική επαφή είναι επίσης μια σημαντική αιτία της νόσου.
Η χαρακτηριστική γκριζοπράσινη εκκένωση, η οποία μπορεί να είναι πολύ λεπτή, είναι αισθητή μόνο σε λιγότερο από τις μισές γυναίκες που έχουν πληγεί. Η συσσώρευση βακτηρίων μπορεί να προκαλέσει κνησμό και ερεθισμό του περιβάλλοντος δέρματος.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να προκαλέσει πρόωρο τοκετό, πρόωρη ρήξη του αμνιακού σάκου και ακόμη και πρόωρη γέννηση. Αυτό μπορεί να συμβεί μέσω άτυπων βιοχημικών αντιδράσεων μεταξύ του εμβρύου και της μήτρας, οι οποίες σχετίζονται με την βακτηριακή υπερανάπτυξη. Η αυξημένη παραγωγή προσταγλανδίνης χρησιμοποιείται στη μαιευτική για να προκαλέσει τοκετό.
Εμφάνιση, διανομή και ιδιότητες
Το Gardnerella vaginalis θεωρείται η κύρια αιτία της βακτηριακής κολπίτιδας. Το βακτήριο διαχειρίζεται ολόκληρο το μεταβολισμό του χωρίς οξυγόνο, δηλαδή Η. ζει αναερόβια. Είναι ένα από τα πολλά βακτήρια της κολπικής χλωρίδας, αλλά είναι πολύ σημαντικό. Η μεγάλη ποικιλία των μικρότερων οργανισμών στον κολπικό χώρο αντιστοιχεί σε σημαντικό βαθμό των γαλακτοβακίλλων. Εκεί διατηρούν ουσιαστικά τη βιολογική ισορροπία. Οι γαλακτοβακίλλοι είναι παραγωγοί γαλακτικού οξέος, με τους οποίους μειώνουν την τιμή του pH σε 4,4 έως 3,8. Είναι επομένως σαφώς στην όξινη περιοχή υπό κανονικές συνθήκες. Μέχρι τώρα έχουν βρεθεί περίπου 200 διαφορετικά στελέχη βακτηρίων γαλακτικού οξέος στον κόλπο.
Τα βακτήρια που προκαλούν ασθένειες είναι συνήθως στη μειονότητα. Με τον μικρό αριθμό τους, έχουν μικρή επίδραση στην κολπική χλωρίδα. Εκτός από τα αναερόβια βακτήρια, περιλαμβάνουν επίσης τα αερόβια βακτήρια, για τα οποία το οξυγόνο είναι η βάση της ζωής. Μερικά μικρόβια αποικίζουν τον κόλπο μόνο προσωρινά, άλλα ζουν μόνιμα εκεί χωρίς να προκαλούν επιβλαβείς επιπτώσεις.
Το σύνολο των μικροοργανισμών διασφαλίζει ότι ο κόλπος προστατεύεται από ασθένειες. Με την πυκνοκατοικημένη περιοχή, ουσιαστικά δεν υπάρχει χώρος για παθογόνα. Επιπλέον, η χαμηλή τιμή pH προσφέρει κακές συνθήκες ανάπτυξης για επιβλαβή μικρόβια. Εάν αλλάξουν αυτές οι καταστάσεις, η δραστηριότητα των παθογόνων μπορεί ξαφνικά να αυξηθεί ξαφνικά σημαντικά. Η κολπική χλωρίδα χάνει στη συνέχεια τη φυσική της προστασία. Τα επιβλαβή βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν και να προκαλέσουν φλεγμονώδεις ασθένειες.
Το βακτήριο Gardnerella vaginalis πολλαπλασιάζεται ιδιαίτερα έντονα κάτω από αυτό το αλλαγμένο κλίμα. Ο πολλαπλασιασμός μπορεί να είναι ένας παράγοντας 100, με μερικά αναερόβια παθογόνα ακόμη και 1000. Αντίθετα, ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων μειώνεται σημαντικά. Αυτή η ξαφνική σοβαρή ανισότητα δημιουργεί τις διάφορες μολυσματικές ασθένειες στην περιοχή των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
Εάν εμφανιστεί βακτηριακή κολπίτιδα, δεν πρέπει απαραίτητα να εμφανιστούν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Τα σημάδια της ασθένειας μπορούν να κατασταλούν αποτελεσματικά με αντιβιοτικά. Οι φυσικές θεραπείες για την εξάλειψη της ανισορροπίας στην κολπική χλωρίδα γίνονται επίσης όλο και πιο δημοφιλείς. Για παράδειγμα, γάλα, ρίγανη, μαύρο τσάι, λάδι δέντρων τσαγιού ή νερό λεμονιού μπορούν να μεταφερθούν στον κόλπο με τη βοήθεια ενός ταμπόν για να έχουν αποτέλεσμα εξισορρόπησης. Οι ασθενείς λέγεται επίσης ότι είχαν θετικές εμπειρίες με ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) και προβιοτικά γιαούρτια. Τα στελέχη Lactobacillus ή κατάλληλες όξινες ουσίες μπορούν επίσης να εισαχθούν μέσω ειδικών κολπικών υπόθετων, με τη βοήθεια των οποίων μειώνεται η τιμή του pH στην κολπική περιοχή.
Ασθένειες και παθήσεις
Για την αντιμετώπιση των βλαβερών επιδράσεων του Gardnerella vaginalis, κολπικών γευμάτων ή ειδικών απολυμαντικών υπόθετων. Ωστόσο, η κολπική υγιεινή δεν πρέπει να είναι υπερβολική, καθώς αυτό μπορεί επίσης να διαταράξει τη φυσική ισορροπία της χλωρίδας. Ένα φυσικό σαπούνι χωρίς αρώματα είναι κατάλληλο.
Η προσοχή κατά τη διάρκεια του σεξ μπορεί επίσης να προστατεύσει από δυσάρεστες μολύνσεις, ειδικά σε περιπτώσεις συχνά αλλαγμένων σεξουαλικών συντρόφων, επειδή η βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να μεταδοθεί μέσω μολύνσεων και λοιμώξεων επαφής. Τα αντίστοιχα παθογόνα επηρεάζουν επίσης τις αρσενικές οικείες περιοχές όπως η ουρήθρα.
Οι γυναίκες διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο ψυχολογικό στρες που κινδυνεύουν να μολυνθούν με βακτήρια μέσω του κόλπου. Ακόμα κι αν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί ή δεν είναι ισορροπημένο, μπορεί να οδηγήσει σε αντίστοιχες βλάβες. Εκτιμάται ότι μία στις πέντε γυναίκες θα έχει βακτηριακή κολπίτιδα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Αυτό συμβαίνει κυρίως σε περιόδους ορμονικών διακυμάνσεων ή αναταραχών. Οι εμμηνορροϊκές και οι εμμηνοπαυσιακές γυναίκες και οι έγκυες γυναίκες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες σε αυτό.