ο Ιός κίτρινου πυρετού ανήκει στους λεγόμενους ιούς flavi και προκαλεί τον απειλητικό για τη ζωή μολυσματικό νόσο, κίτρινο πυρετό. Αυτό μεταδίδεται από τα κουνούπια του γένους Aedes (Αφρική) και Haemagogus (Νότια Αμερική). Εμφανίζεται στις τροπικές περιοχές της Αφρικής και της Νότιας Αμερικής. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η μόλυνση από τον ιό του κίτρινου πυρετού μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Τι είναι ο ιός του κίτρινου πυρετού;
Ο ιός του κίτρινου πυρετού ανήκει στο γένος των ιών Flavi. Μεταδίδεται μέσω του δαγκώματος του κουνουπιού κίτρινου πυρετού. Τόσο οι άνθρωποι όσο και οι πίθηκοι μπορούν να χρησιμεύσουν ως ξενιστές για τον ιό. Η μόλυνση είναι ακίνδυνη για πολλά είδη πιθήκων, ειδικά εκείνων που ζουν στην Αφρική, αλλά μπορεί να έχει θανατηφόρες συνέπειες για τον άνθρωπο. Δεν είναι δυνατή η άμεση μετάδοση του ιού του κίτρινου πυρετού από το ένα άτομο στο άλλο. Μόνο το κουνούπι του κίτρινου πυρετού μπορεί να πάρει από τον ξενιστή στον ξενιστή και, στη χειρότερη περίπτωση, να προκαλέσει επιδημία.
Το όνομα κίτρινος πυρετός προέρχεται από την ιδιότητα της νόσου για να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς σε έναν πυρετό. Ο ιός προκαλεί επίσης ηπατική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ίκτερο. Λόγω της αιμορραγίας που εμφανίζεται σε όλο το σώμα, ο κίτρινος πυρετός είναι αιμορραγικός πυρετός.
Εμφάνιση, διανομή και ιδιότητες
Ο ιός του κίτρινου πυρετού είναι αυτός που προκαλεί τον κίτρινο πυρετό. Μεταδίδεται στους ανθρώπους μέσω του δαγκώματος ενός μολυσμένου κουνουπιού (κουνούπι αιγυπτιακής τίγρης). Η ασθένεια εξαπλώνεται μόνιμα μόνο σε ορισμένες περιοχές, οι οποίες επομένως χαρακτηρίζονται ως ενδημικές περιοχές κίτρινου πυρετού. Αυτά βρίσκονται στη Νότια Αμερική και στην τροπική Αφρική. Η Ευρώπη, η Ασία, η Αυστραλία και η Ωκεανία χαρακτηρίζονται επί του παρόντος ως περιοχές απαλλαγμένες από κίτρινο πυρετό.
Περίπου 200.000 μολύνσεις από κίτρινο πυρετό ετησίως αντιπροσωπεύουν περίπου 30.000 θανάτους, εκ των οποίων περίπου το 90% συμβαίνουν στην Αφρική. Ο ΠΟΥ αναλαμβάνει επίσης μεγάλο αριθμό μη αναφερόμενων περιπτώσεων, αν και πρέπει να αναφέρεται κάθε θάνατο ως αποτέλεσμα κίτρινου πυρετού.
Γίνεται διάκριση μεταξύ δύο μορφών κίτρινου πυρετού: αφενός, αστικού κίτρινου πυρετού, αφετέρου, κίτρινου πυρετού ζούγκλας. ανάλογα με το πού λαμβάνει χώρα η μόλυνση. Τα ζώα στα οποία πολλαπλασιάζονται οι ιοί είναι μαϊμούδες που ζουν στη ζούγκλα. Τα παθογόνα μεταδίδονται από τον ένα πίθηκο στον άλλο από τα κουνούπια. Εάν οι άνθρωποι είναι στη ζούγκλα, διατρέχουν τον κίνδυνο να μολυνθούν από κουνούπια. Η ασθένεια είναι γνωστή ως κίτρινος πυρετός της ζούγκλας λόγω της εμφάνισής της και επηρεάζει κυρίως νεαρούς άνδρες, όπως οι εργαζόμενοι στα δάση.
Στον αστικό κίτρινο πυρετό, από την άλλη πλευρά, ένα άρρωστο άτομο γίνεται πηγή κινδύνου για άλλους ανθρώπους. Εάν δαγκώνεται από κουνούπια φορέα, υπάρχει κίνδυνος επιδημίας. Στη συνέχεια, ο κίτρινος πυρετός εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
Ασθένειες και παθήσεις
Μόλις ο ιός εισέλθει στο σώμα, πολλαπλασιάζεται πρώτα μέσω των λεμφαδένων, που εξαπλώνεται σταδιακά σε όλο το σώμα. Εκτός από το πιο σημαντικό όργανο-στόχος, το ήπαρ, φτάνει και σε άλλα όργανα όπως ο σπλήνας, τα νεφρά, οι μύες και ο μυελός των οστών.
Διάφορες ουσίες αγγελιοφόρου παράγονται στο σώμα για την άμυνα από τον ιό. Ωστόσο, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτη παραγωγή και απελευθέρωση, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο σώμα και πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων.
Τα συμπτώματα του κίτρινου πυρετού αναπτύσσονται με περίοδο επώασης τριών έως έξι ημερών. Σε περίπου 85% των περιπτώσεων η ασθένεια ακολουθεί ήπια πορεία, τα συμπτώματα των οποίων είναι παρόμοια με αυτά της γρίπης. Αυτά περιλαμβάνουν ρίγη, πυρετό έως 40 ° C, πόνους στο σώμα, μυϊκούς πόνους, πονοκεφάλους, έμετο και ναυτία.
Η ανάκτηση πραγματοποιείται μετά από λίγες μόνο ημέρες. Το υπόλοιπο 15% των περιπτώσεων χαρακτηρίζεται από πολύ σοβαρή πορεία. Η νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα. Η περαιτέρω πορεία συχνά χαρακτηρίζεται από πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων με αιμορραγία σε όλο το σώμα.
Η σοβαρή ασθένεια έχει δύο φάσεις. Η πρώτη φάση είναι παρόμοια με την ήπια μορφή, αλλά με συμπτώματα όπως διάρροια, έμετο της χολής, έντονη δίψα, υπερθέρμανση του δέρματος, κακή αναπνοή, ίκτερος, αιμορραγία από τον ουρανίσκο και μείωση της παραγωγής ούρων.
Τις επόμενες 1-2 ημέρες, ο ασθενής βιώνει ένα διάστημα ανάπαυσης πριν ξεσπάσει η δεύτερη φάση. Εκτός από την ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, αυτό χαρακτηρίζεται επίσης από αιματηρή διάρροια, αιμορραγία δέρματος και βλεννογόνου, υψηλή απώλεια αίματος και υγρών με εμφάνιση σοκ και νευρολογικών διαταραχών. Στη χειρότερη περίπτωση, ο θάνατος συμβαίνει από νεφρική ανεπάρκεια, καρδιακή ανακοπή και καρδιακή ανεπάρκεια. Η θνησιμότητα σε άτομα που πάσχουν από σοβαρή μορφή είναι 50-60%.
Η μόλυνση με τον ιό του κίτρινου πυρετού δεν είναι υποχρεωτική θανατική ποινή. Το 85% αυτών που επηρεάζονται αναπτύσσουν την ήπια μορφή και αναρρώνουν μέσα σε λίγες ημέρες. Από το 15% που πάσχουν από τη σοβαρή μορφή, περίπου οι μισοί επιβιώνουν. Η ιατρική υποθέτει ότι οι επιζώντες ασθενείς αναπτύσσουν αντισώματα και είναι απρόσβλητοι από τον κίτρινο πυρετό από τότε.
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τον κίτρινο πυρετό και ο κίνδυνος μόλυνσης είναι σχετικά υψηλός σε ορισμένες χώρες της Αφρικής και της Νότιας Αμερικής. Όποιος εισέλθει εκεί πρέπει επομένως να εμβολιαστεί, ένα μέτρο που είναι υποχρεωτικό σε ορισμένες χώρες. Εκτός από τον εμβολιασμό, πρέπει να ληφθούν περαιτέρω μέτρα για την προστασία από τα κουνούπια. Δεδομένου ότι το κουνούπι κίτρινου πυρετού είναι ενεργό τη νύχτα και κατά τη διάρκεια της ημέρας, απαιτείται συνεχής προστασία με ειδικά εντομοαπωθητικά και κουνουπιέρες. Αυτά όχι μόνο αποτρέπουν τον κίτρινο πυρετό, αλλά και άλλες τροπικές ασθένειες όπως η ελονοσία και ο δάγκειος πυρετός.