Απο Τακούνι πόδι (Pes calcaneus) είναι μια σχετικά κοινή κακή ευθυγράμμιση στην οποία το πόδι κάμπτεται προς τα πάνω τόσο πολύ ώστε τα δάχτυλα των ποδιών να μπορούν να αγγίξουν το πόδι με ελαφριά πίεση και η φτέρνα είναι το χαμηλότερο σημείο. Υπάρχουν δύο μορφές του οπίσθιου ποδιού, συγγενείς και αποκτημένες.
Τι είναι το πόδι γάντζου;
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
Με το πόδι της φτέρνας, το πόδι είναι ίσιο προς τα πάνω, δεν είναι δυνατή η στάση στο πέλμα του ποδιού. Μπορείτε να σταθείτε στη φτέρνα σας μόνο με ένα τακούνι. Η σόλα του ποδιού περιστρέφεται ελαφρώς προς τα έξω.
Η υπερβολική κάμψη προς τα πάνω, ειδικά σε βρέφη με το έμφυτο σχήμα του ποδιού της φτέρνας, επιτρέπει στο πίσω μέρος του ποδιού να κινείται προς τα πάνω. Ο τένοντας του Αχιλλέα είναι υπερβολικά υπερβολικός και χαλαρώνεται λόγω αυτής της λανθασμένης στάσης.
Οι τένοντες και το δέρμα στο πίσω μέρος του ποδιού, από την άλλη πλευρά, μειώνονται. Αυτή η μορφή λανθασμένης ευθυγράμμισης είναι το αντίθετο του ποδιού του ίππου, στο οποίο το πόδι είναι υπερβολικά τεντωμένο και όχι η φτέρνα αλλά τα δάχτυλα των ποδιών προς τα κάτω.
αιτίες
Το πόδι του γάντζου μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες, ανάλογα με το αν είναι συγγενές ή αποκτήθηκε. Η έμφυτη μορφή μπορεί να προκύψει από μια γενετική ανισορροπία των μυών.
Το πόδι αγκίστρου εμφανίζεται επίσης σε ορισμένες ασθένειες του νωτιαίου μυελού, όπως η spina bifida ή σε βλάβη στον εγκέφαλο, όπως προκαλείται από υποξία (έλλειψη οξυγόνου). Μια άλλη πιθανή αιτία του pusopus είναι η δυσμενής θέση του εμβρύου στη μήτρα.
Εάν το πόδι δεν έχει αρκετό χώρο και λυγίσει αναγκαστικά προς τα πάνω, δημιουργείται μια φτέρνα. Ωστόσο, αυτή η μορφή υποχωρεί καλά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής.
Το αποκτηθέν πόδι σκαπάνης εμφανίζεται όταν οι μύες του μοσχαριού διαταράσσονται κατά τη λειτουργία τους. Αυτό μπορεί να συμβεί μέσω τραυματισμών στο κνημιαίο νεύρο ή στον τένοντα του Αχιλλέα. Ένα λανθασμένο γύψο μπορεί επίσης να προκαλέσει αγκίστρι.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Στην περίπτωση της φτέρνας, η φτέρνα κάμπτεται προς τα πάνω, έτσι ώστε οι πληγέντες να πρέπει να περπατούν σχεδόν αποκλειστικά στη φτέρνα, η οποία είναι εξαιρετικά αγχωτική και οδηγεί σε σημεία πίεσης. Λόγω της εσφαλμένης ευθυγράμμισης, το πόδι είναι υπερβολικά τεντωμένο και είναι δύσκολο να το βάλετε στο πάτωμα ενώ περπατάτε. Μπορεί να τεντωθεί μόνο σε πολύ περιορισμένο βαθμό και η στάση στα δάχτυλα των ποδιών σας είναι σχεδόν αδύνατη.
Η κακή ευθυγράμμιση μπορεί μερικές φορές να είναι τόσο σοβαρή ώστε το πίσω μέρος του ποδιού να μπορεί να αγγίξει το κάτω πόδι. Τα παιδιά που γεννιούνται με πόδια σκαπάνης δυσκολεύονται να μάθουν να περπατούν και η παραμόρφωση των ποδιών σημαίνει ότι μαθαίνουν να περπατούν αργά. Επειδή το πόδι δεν μπορεί να τοποθετηθεί σωστά, υπάρχει μόνιμη δυσλειτουργία κατά το περπάτημα, στην οποία οι αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου κάμπτονται και η λεκάνη έχει κλίση σημαντικά.
Λόγω αυτού του ελαττωματικού τρόπου περπατήματος, το πόδι της σκαπάνης τονίζει όλο και περισσότερο τα στατικά ολόκληρου του σκελετού. Υπάρχει πόνος στη φτέρνα γιατί είναι υπερφορτωμένος χρονικά όταν περπατάτε και στέκεται. Η μόνιμη πίεση στον ιστό της φτέρνας μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση πίεσης επειδή η παροχή οξυγόνου στον ιστό επηρεάζεται από τη σταθερή πίεση.
Διάγνωση & πορεία
Το άγκιστρο μπορεί να διαγνωστεί σαφώς από την εμφάνισή του. Το πόδι, το οποίο είναι έντονα λυγισμένο προς τα πάνω, και η εξωτερική περιστροφή της σόλας του ποδιού του δίνει την τυπική του εμφάνιση. Με μια ακτινογραφία, ο γιατρός μπορεί να απεικονίσει την κακή ευθυγράμμιση του ποδιού και να προσδιορίσει τυχόν επιδράσεις στον υπόλοιπο σκελετό.
Στο νεογέννητο, το πόδι του γάντζου υποχωρεί από μόνος του μέσα σε λίγες μέρες εάν προκλήθηκε από περιορισμένη θέση στη μήτρα. Εάν αυτή η κακή ευθυγράμμιση υπάρχει σε ενήλικες, για παράδειγμα λόγω τραυματισμού στο νευρικό πόδι, δεν είναι πλέον δυνατό να φέρει τα δάχτυλά του στο έδαφος. Το περπάτημα γίνεται στα τακούνια, γεγονός που οδηγεί σε υπερφόρτωση του ιστού της φτέρνας.
Μακροπρόθεσμα εμφανίζεται πόνος, το περπάτημα είναι δύσκολο ή αδύνατο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παραμόρφωσης. Η στάση του σώματος αλλάζει με τη φτέρνα, καθώς οι πάσχοντες δεν μπορούν πλέον να εκτελούν τις κανονικές κινήσεις ενώ περπατούν.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κλίση της λεκάνης, συνοδευόμενη από μια όλο και πιο ισχυρή κοίλη πλάτη. Η σταθερή πίεση στα τακούνια μπορεί να φλεγώσει τον ιστό και να πεθάνει με την πάροδο του χρόνου (νέκρωση πίεσης).
Επιπλοκές
Το πόδι της φτέρνας οδηγεί σε πολύ κακή θέση στο πόδι. Αυτή η κακή ευθυγράμμιση οδηγεί σε διάφορα παράπονα όταν περπατάτε και στέκεστε και συνήθως οδηγεί επίσης σε σχετικά σοβαρό πόνο. Η κακή ευθυγράμμιση προκαλεί επίσης άλλα παράπονα με τον Δία, όπως το λεγόμενο κοίλο πίσω.
Λόγω της περιορισμένης κινητικότητας και του μόνιμου πόνου, πολλοί ασθενείς υποφέρουν επίσης από ψυχολογικά παράπονα ή κατάθλιψη. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ελαφρά ευερεθιστότητα. Τα παιδιά μπορούν επίσης να πειράζονται ή να εκφοβίζονται λόγω της ασθένειας. Η θεραπεία της νόσου είναι συμπτωματική και αιτιώδης.
Ο πόνος μπορεί να περιοριστεί με τη βοήθεια παυσίπονων, χωρίς επιπλοκές. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση παυσίπονων μπορεί επίσης να βλάψει το στομάχι. Επιπλέον, το πόδι της φτέρνας μπορεί επίσης να διορθωθεί σχετικά εύκολα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, είναι απαραίτητες διάφορες θεραπείες για τον πλήρη περιορισμό των συμπτωμάτων. Δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές ή παράπονα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Κατά κανόνα, τα προβλήματα του αγκίστρου δεν εμφανίζονται πλέον στην ενηλικίωση. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς επίσης δεν μειώνεται από την ασθένεια.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άγκιστρο είναι συγγενές και διαγιγνώσκεται σε βρέφη αμέσως μετά τη γέννηση. Μπορεί να προκληθεί από μια δυσμενή θέση στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή από γενετική προδιάθεση. Συχνά είναι μια προσωρινή παραμόρφωση που ρυθμίζεται μετά από μερικές ημέρες.
Ένα πόδι με σκαπάνη μπορεί επίσης να προκληθεί αργότερα από τραυματισμό, π.χ. Β. Ένα δάκρυ στον τένοντα του Αχιλλέα. Σε περίπτωση σοβαρής παραμόρφωσης που προκαλεί πόνο και σημεία πίεσης και δυσκολεύει το περπάτημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Συνήθως μπορεί να πει τον λόγο από τον τύπο της παραμόρφωσης και την ταλαιπωρία που προκαλεί. Επιπλέον, μια ακτινογραφία μπορεί να παρέχει πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την αιτία.
Εάν το πόδι δεν επιστρέψει από μόνο του στη σωστή θέση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιοθεραπευτικά μέτρα · σε σπάνιες περιπτώσεις, πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί η κακή ευθυγράμμιση. Επειδή το πόδι της σκαπάνης μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω παράπονα στο μυοσκελετικό σύστημα λόγω κακής στάσης του σώματος, εκείνοι που επηρεάζονται θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, ώστε να μπορούν να ληφθούν διορθωτικά μέτρα εγκαίρως.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Η θεραπεία βασίζεται στην αιτία. Το πόδι του γάντζου, το οποίο εμφανίστηκε στο νεογέννητο ως αποτέλεσμα του ότι είναι πολύ σφιχτό στη μήτρα, μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα. Κατά κανόνα, σχεδόν επιλύεται.
Η θεραπεία που θα εκτελεστεί εδώ έχει μόνο ένα υποστηρικτικό αποτέλεσμα στο πόδι φέρνοντάς το επανειλημμένα στη σωστή θέση με απαλά μασάζ πίεσης, κρατώντας το για λίγα δευτερόλεπτα και στη συνέχεια αφήνοντάς το ξανά. Εάν το άγκιστρο είναι ισχυρότερο, ίσως χρειαστεί να το κρατήσετε στη σωστή θέση με νάρθηκα κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Τα φυσικοθεραπευτικά μέτρα μπορούν να υποστηρίξουν την παλινδρόμηση. Μπορεί να είναι απαραίτητη μια λειτουργία εάν έχει αποκτηθεί η φάλαγγα. Μια σφήνα κόβεται από το οστό της φτέρνας και διορθώνεται η κακή ευθυγράμμιση. Μια άλλη πιθανή χειρουργική θεραπεία είναι η μείωση του τένοντα του Αχιλλέα ή η ενίσχυση του αστραγάλου.
Προοπτικές και προβλέψεις
Το πόδι της φτέρνας είναι μια κακή ευθυγράμμιση του ποδιού, με την οποία το πόδι λυγίζει συνεχώς προς τα πάνω. Ολόκληρο το οστό της φτέρνας στέκεται απότομα σε ένα είδος προέκτασης του κάτω ποδιού. Επιπλέον, υπάρχει συχνά μια συστροφή στη φτέρνα που δείχνει προς τα έξω. Είναι πολύ δύσκολο να δοθεί μια συγκεκριμένη πρόγνωση για ένα υπάρχον πόδι, όπως αυτή η κλινική εικόνα μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας.
Σε γενικές γραμμές, η πρόγνωση για το πόδι της σκαπάνης είναι θετική, καθώς η φυσιοθεραπεία ή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιφέρει βελτίωση. Ένα τέτοιο γάντζο είναι πολύ συχνό στα νεογνά. Ωστόσο, δεν μιλάμε για μια σαφή κλινική εικόνα. Αυτό το σύμπτωμα συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε λίγες ημέρες, οπότε δεν χρειάζεται να ξεκινήσει κατάλληλη θεραπεία.
Όποιος αποφασίσει κατά της θεραπείας πρέπει να αναμένει σημαντικές επιπλοκές. Κατά τη διάρκεια της γήρανσης, μπορεί να συμβεί μόνιμη επακόλουθη βλάβη στις αρθρώσεις.
πρόληψη
Δεν μπορείτε να αποτρέψετε το συγγενές πόδι γάντζου επειδή είναι γενετικό ή προκαλείται από τη στεγανότητα του χώρου στη μήτρα. Προκειμένου να αποφευχθεί η απόκτηση του ποδιού βελονισμού, πρέπει να δοθεί προσοχή στη σωστή θέση του ποδιού μετά από ατυχήματα όταν το πόδι πρέπει να ακινητοποιηθεί με έναν επίδεσμο ή ένα καστ. Εάν έχει σχηματιστεί το άγκιστρο, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθεί περαιτέρω ζημιά.
Μετέπειτα φροντίδα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, εκείνοι που έχουν πληγεί δεν έχουν ειδικά ή άμεσα μέτρα και επιλογές για παρακολούθηση της φροντίδας. Στην περίπτωση αυτής της νόσου, η έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση της νόσου πρέπει να πραγματοποιείται έτσι ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω συμπτώματα ή περαιτέρω επιπλοκές. Όσο νωρίτερα αναγνωριστεί η ασθένεια, τόσο καλύτερη είναι η περαιτέρω πορεία της νόσου.
Η ασθένεια αντιμετωπίζεται συνήθως με νάρθηκα ή με σόλες. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει να φροντίσει να χρησιμοποιήσει αυτά τα βοηθήματα μόνιμα, έτσι ώστε το πόδι της φτέρνας να εξαφανιστεί τελείως. Τα μέτρα φυσιοθεραπείας ή φυσιοθεραπείας μπορούν επίσης να είναι πολύ χρήσιμα στην περίπτωση των ποδιών και να ανακουφίζουν μόνιμα τα συμπτώματα.
Συχνά, οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν στο σπίτι σας για να επιταχυνθεί η επούλωση. Εάν το πόδι της φτέρνας πρέπει να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση, το προσβεβλημένο άτομο πρέπει να προστατεύσει το πόδι μετά τη διαδικασία και να μην ασκήσει τον εαυτό του.
Οι σωματικές και αγχωτικές δραστηριότητες πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Κατά κανόνα, το τακούνι δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που έχει προσβληθεί. Δεν απαιτούνται περαιτέρω μέτρα παρακολούθησης.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Ένα συγγενές πόδι γάντζου υποχωρεί συνήθως μόνο του μέσα σε λίγες μέρες. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η κακή ευθυγράμμιση του ποδιού πρέπει να αντιμετωπίζεται θεραπευτικά. Η θεραπεία μπορεί να υποστηριχθεί αποτελεσματικά με μερικά μέτρα.
Εκτός από τη θεραπεία φυσιοθεραπείας, συνιστάται στοχοθετημένη προπόνηση ποδιών για την ενίσχυση των κάμψεων των ποδιών και των ποδιών. Τα απαλά μασάζ πίεσης είναι εξίσου αποτελεσματικά και βοηθούν ειδικά με ένα ελαφρύ τακούνι. Μπορεί να χρειαστεί να διορθωθούν οι έντονες εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις με τη βοήθεια νάρθηκα ή γύψου - μερικές φορές μόνο τη νύχτα. Εάν δεν είναι δυνατή η σωστή διόρθωση του ποδιού της φτέρνας, ενδείκνυται η χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών με σόλες.
Σε εφήβους και ενήλικες, απαιτείται χειρουργική θεραπεία, ειδικά στην περίπτωση τυχαίου ποδιού. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ισχύει αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και ανάπαυση σε όσους έχουν προσβληθεί. Το προσβεβλημένο πόδι πρέπει να προετοιμάζεται αργά για καθημερινό άγχος με τη βοήθεια φυσιοθεραπείας ή ελαφριάς άσκησης. Είναι λογικό να φοράτε ορθοπεδικά πέλματα τις πρώτες ημέρες έως τις εβδομάδες μετά την επέμβαση. Ο υπεύθυνος γιατρός πρέπει σε κάθε περίπτωση να αποφασίσει ποια μέτρα μπορούν να λάβουν μόνα τους οι πληγέντες.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
