Ουροποιητικό σύστημα

Σύμφωνα με το Ουροποιητικό σύστημα όλα τα όργανα και τα μέρη των οργάνων που χρησιμεύουν για τη συλλογή και την αποστράγγιση των ούρων υποβάλλονται. Όλα τα όργανα της (αποστράγγισης) ουροποιητικής οδού είναι επενδεδυμένα με την ανατομικά πανομοιότυπη δομή της βλεννογόνου μεμβράνης, του ουροθηλίου. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορούν επομένως να εξαπλωθούν σε όλα τα όργανα του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος.

Ποια είναι η ουροποιητική οδός;

Οι κύλυγγες των νεφρών σχηματίζουν την αρχή του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίοι απορροφούν τα δευτερογενή ούρα που σχηματίζονται στα νεφρικά σωληνάρια και τα αποστραγγίζουν στη νεφρική λεκάνη. Τα δευτερογενή ούρα σχηματίζονται με απορρόφηση των πρωτογενών ούρων και προσμίξεις ορισμένων εκκρίσεων στα νεφρικά σωληνάρια.

Η νεφρική λεκάνη λειτουργεί ως το πρώτο σημείο συλλογής ούρων. Οι δύο ουρητήρες, σχεδιασμένοι ως κοίλα μυϊκά όργανα, τα οποία συνδέουν τη νεφρική λεκάνη με την ουροδόχο κύστη, απορροφούν τα ούρα και τα μεταφέρουν στην ουροδόχο κύστη. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει ακούσια μέσω τακτικών περισταλτικών συστολών των ουρητήρων.

Τα ούρα συλλέγονται για πρώτη φορά στην ουροδόχο κύστη και, όταν γεμίζουν αναλόγως, ενεργοποιείται ένα αίσθημα επείγοντος. Τα ούρα μπορούν στη συνέχεια να αποβληθούν στο περιβάλλον μέσω της ουρήθρας. Σε αντίθεση με την ακούσια αποστράγγιση ούρων από τη νεφρική λεκάνη στην ουροδόχο κύστη, η ούρηση μέσω της ουρήθρας υπόκειται στη βούληση.

Ανατομία & δομή

Ο κύλινδρος των νεφρών και η νεφρική λεκάνη είναι επενδεδυμένα με τη βλεννογόνο μεμβράνη, το ουροθήλιο, το οποίο είναι χαρακτηριστικό των οργάνων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Οι ουρητήρες, που απορροφούν τα ούρα από τη νεφρική λεκάνη και τα μεταφέρουν στην ουροδόχο κύστη, είναι επίσης επενδεδυμένοι με το ουροθήλιο. Οι δύο ουρητήρες αποτελούνται από σωλήνες μυών μήκους περίπου 30 cm με διάμετρο περίπου 7 mm.

Οι ουρήτες περιβάλλονται από ένα στρώμα λείων μυϊκών κυττάρων που ανταποκρίνονται σε σήματα από το αυτόνομο νευρικό σύστημα και δεν υπόκεινται σε εκούσια. Στο εξωτερικό μέρος, οι ουρητήρες καλύπτονται με ένα στρώμα συνδετικού ιστού. Στο σημείο εισόδου στην ουροδόχο κύστη, οι ουρητήρες τρέχουν σε μικρή απόσταση στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Η ουροδόχος κύστη είναι ένα κοίλο όργανο που χρησιμοποιείται για τη συλλογή και προσωρινή αποθήκευση ούρων.

Το lamina propria, ένα στρώμα συνδετικού ιστού και ινών κολλαγόνου, δίνει στην ουροδόχο κύστη τη σταθερότητα του. Η εκκένωση πραγματοποιείται - εθελοντικά - μέσω της ουρήθρας (ουρήθρα). Στο σημείο όπου η ουρήθρα ενώνεται με την ουροδόχο κύστη, υπάρχουν δύο σφιγκτήρες, ένας εκ των οποίων ελέγχεται φυτικά από λείους μυς.

Λειτουργία & εργασίες

Οι καλύκες συλλέγουν τα δευτερεύοντα ούρα, τα οποία στάζουν συνεχώς από τα σωληνάρια στους κυλίνδρους και τα προωθούν στη νεφρική λεκάνη. Η νεφρική λεκάνη χρησιμεύει ως το πρώτο ενδιάμεσο κατάστημα για τα δευτερογενή ούρα. Στην είσοδο της νεφρικής λεκάνης, οι ουρητήρες απορροφούν τα ούρα και τα μεταφέρουν περαιτέρω στην ουροδόχο κύστη.

Ο ανατομικός σχεδιασμός των ουρητήρων ως μυϊκών σωληναρίων είναι απαραίτητος για να είναι σε θέση να αποστραγγίσει τα συσσωρευμένα δευτερογενή ούρα από τη νεφρική λεκάνη, ακόμη και σε ξαπλωμένη θέση, και εάν είναι απαραίτητο ενάντια στη βαρύτητα, στην ουροδόχο κύστη.

Οι μυϊκοί σωλήνες, που αποτελούνται από λείους μυς, μπορούν να εκτελέσουν τα καθήκοντά τους μέσω περισταλτικής, μιας δυναμικής και αντανακλαστικής συστολής του ουρητήρα. Οι ασυνείδητες συσπάσεις τρέχουν πάντα από την έξοδο της νεφρικής λεκάνης έως την είσοδο της ουροδόχου κύστης και μεταφέρουν τα ούρα από τη νεφρική λεκάνη στην ουροδόχο κύστη.

Η είσοδος των ουρητήρων στην ουροδόχο κύστη είναι συγκρίσιμη με μια βαλβίδα ελέγχου. Διασφαλίζει ότι τα ούρα μπορούν να περάσουν μόνο προς μία κατεύθυνση. Η επαναρροή (παλινδρόμηση) στους ουρητήρες ή ακόμη και στη νεφρική λεκάνη είναι συνήθως αδύνατη.

Οικιακές θεραπείες ↵ για την ουροδόχο κύστη
φλεγμονή Η ουροδόχος κύστη εκτελεί τη λειτουργία ενός δοχείου συλλογής ούρων και μπορεί να κρατήσει έως και το μέγιστο. Αποθηκεύστε 1,5 l (άντρας) και έως 0,9 l (γυναίκα) ούρα. Η ώθηση ούρησης εμφανίζεται συνήθως όταν το επίπεδο πλήρωσης κυμαίνεται μεταξύ 300 ml και 500 ml. Η διαδικασία εκκένωσης μπορεί κανονικά να ελεγχθεί κατά βούληση.

Ασθένειες και παθήσεις

Η πιο κοινή ασθένεια ενός οργάνου του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος είναι η κυστίτιδα ή η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, η οποία εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες λόγω της πολύ μικρότερης ουρήθρας. Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν στους ουρητήρες και ακόμη και στη νεφρική λεκάνη και να προκαλέσουν επώδυνη πυελική φλεγμονή.

Οι πέτρες στα ούρα μπορούν να προκαλέσουν άλλο πρόβλημα. Εάν αναπτυχθούν πέτρες ούρων στη νεφρική λεκάνη, το σώμα προσπαθεί πρώτα να μετακινήσει τις πέτρες στην ουροδόχο κύστη μέσω του ουρητήρα. Συνήθως οι πέτρες κολλούν στην περιοχή εισόδου του ουρητήρα, η οποία διεγείρει τον ουρητήρα σε περισταλτικές συσπάσεις προκειμένου να μεταφέρει περαιτέρω την πέτρα. Αυτές οι ασυνείδητες και εθελοντικά ανεξέλεγκτες συστολές οδηγούν σε σοβαρό πόνο και είναι γνωστοί ως νεφρικοί κολικοί.

Είναι επίσης γνωστοί οι κληρονομικές δυσλειτουργίες των ουρητήρων, ειδικά στην είσοδο της ουροδόχου κύστης. Δεδομένου ότι όλα τα όργανα του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος είναι επενδεδυμένα με την ίδια, ίδια δομή, βλεννογόνο, τα ουροθηλιακά καρκινώματα μπορούν να αναπτυχθούν σε όλα τα όργανα του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, τα οποία, εάν διαγνωστούν νωρίς, μπορούν να αφαιρεθούν με μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία και στη συνέχεια να δοθεί χημειοθεραπεία.