Ηπατίτιδα Δ

ο Ηπατίτιδα D, που ανήκει στην ομάδα των ηπατικών ασθενειών είναι βασικά μια αξιοσημείωτη ασθένεια που προκαλείται από μια μόλυνση και είναι επιβλαβής για την υγεία. Η ηπατίτιδα D έχει μεγάλη επιδημιολογική σημασία. Ειδικοί μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν ηπατίτιδα D.

Τι είναι η ηπατίτιδα D;

Η ηπατίτιδα D εμφανίζεται μόνο μαζί με την ηπατίτιδα Β επειδή ο ιός HD χρειάζεται την πρωτεΐνη φακέλου του ιού ΗΒ για αναπαραγωγή. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά της λοίμωξης από HBV.
© viyadafotolia– stock.adobe.com

Η ηπατίτιδα D είναι μια ηπατική νόσος που μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που έχουν ήδη μολυσματική ηπατίτιδα Β ή που είναι υγιή.

Ο χαρακτηρισμός χαπα- σημαίνει ότι το ήπαρ επηρεάζεται άσχημα στην ηπατίτιδα D. Στο τέλος -είναι' μπορεί να φανεί ότι η ηπατίτιδα D είναι κυρίως φλεγμονώδεις διεργασίες.

Βασικά, η ηπατίτιδα D προκαλεί παθολογική και μόνιμη βλάβη στα ηπατικά κύτταρα που είναι απαραίτητα για τον μεταβολισμό στο σώμα λόγω ειδικών ενεργοποιήσεων. Στη Γερμανία, ωστόσο, η ηπατίτιδα D θεωρείται μια ασθένεια που σπάνια εμφανίζεται.

αιτίες

Οι αιτίες της ηπατίτιδας D είναι εύκολο να εξηγηθούν, επειδή τα αποτελέσματα επιστημονικών μελετών έχουν δείξει ότι μπορεί να είναι η αιτία συγκεκριμένων ιών. Η ηπατίτιδα D αφορά το παθογόνο που είναι γνωστό ως ιός της ηπατίτιδας D. Αυτός ο ιός προέρχεται από την ηπατίτιδα Β και χαρακτηρίζεται από μια πρωτεΐνη, HBsAg, που βρίσκεται στην κυτταρική επιφάνεια.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα άτομα που έχουν ήδη μολυνθεί με ιό της ηπατίτιδας Β είναι σχεδόν πάντα μολυσμένα με ηπατίτιδα D. Οι υγιείς άνθρωποι μπορούν να μολυνθούν μέσω της πρόσληψης τροφής και μέσω της μετάδοσης του ιού από άρρωστα άτομα. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω υγρών επαφής όπως το σπέρμα, το δακρυϊκό υγρό, το μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια του θηλασμού και το σάλιο.

Το αίμα και όλα τα άλλα μέσα μετάδοσης περνούν επίσης μέσω των βλεννογόνων ή τραυματισμών στον υγιή οργανισμό και συμβάλλουν στη μόλυνση από ηπατίτιδα D.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η ηπατίτιδα D εμφανίζεται μόνο μαζί με την ηπατίτιδα Β επειδή ο ιός HD χρειάζεται την πρωτεΐνη φακέλου του ιού ΗΒ για αναπαραγωγή. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά της λοίμωξης από HBV. Ωστόσο, η πορεία και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτώνται από το εάν ο ασθενής έχει μολυνθεί ταυτόχρονα και με τους δύο ιούς (ταυτόχρονη λοίμωξη) ή από το εάν η λοίμωξη HDV συμβαίνει μετά από λοίμωξη HBV (υπερμόλυνση).

Χρόνια πορεία σπάνια συμβαίνουν με ταυτόχρονη λοίμωξη επειδή και οι δύο ιοί παρεμβαίνουν μεταξύ τους. Ωστόσο, η οξεία πορεία της νόσου μπορεί ακόμα να είναι σοβαρή. Όπως και με μια λοίμωξη HBV, η ταυτόχρονη λοίμωξη ξεκινά με μη ειδικά συμπτώματα όπως κόπωση, απώλεια όρεξης, κόπωση, κεφαλαλγία, πόνο στις αρθρώσεις, πυρετό και πίεση στην άνω άνω κοιλιακή χώρα. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί διάρροια, ναυτία και έμετος.

Ο ίκτερος είναι επίσης συχνός. Το δέρμα και τα μάτια γίνονται κίτρινα με ταυτόχρονο αποχρωματισμό του σκαμνιού και πιο σκούρο χρώμα των ούρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα θεραπεύεται εντελώς μετά από μια σοβαρή οξεία πορεία της νόσου με ταυτόχρονη λοίμωξη και με τους δύο ιούς.

Ωστόσο, εάν η λοίμωξη HDV εμφανιστεί μετά από σχεδόν ξεπερασμένη λοίμωξη HBV, παρατηρούνται παρόμοια συμπτώματα, αλλά συνήθως είναι ακόμη πιο σοβαρά. Στη συνέχεια, η λοίμωξη εξελίσσεται πλήρως σε θανατηφόρα ηπατική ανεπάρκεια. Ταυτόχρονα, μια χρόνια πορεία με την ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος έως τον καρκίνο του ήπατος είναι πολύ συχνή.

σειρά μαθημάτων

Μετά από τη λεγόμενη περίοδο επώασης, κατά την οποία πολλαπλασιάζονται οι ιοί, εμφανίζονται και χρόνια και οξέα σημάδια ηπατίτιδας D. Εκείνοι που έχουν προσβληθεί από τον ιό της ηπατίτιδας D τείνουν να εμφανίζουν μη ειδικά συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και εκφράζονται ως εξάντληση, κόπωση, πόνος στα άκρα και γενική δυσφορία.

Σε πολλές περιπτώσεις, το δέρμα και οι βλεννογόνοι γίνονται κίτρινοι και αναπτύσσεται ίκτερος. Περίπου το 90% των ατόμων με ηπατίτιδα D αναρρώνουν ξανά

Εκτός από την καταστροφή του καρκίνου του ήπατος και του ήπατος, καθώς και τη σοβαρή βλάβη του ήπατος, οι πάσχοντες πάσχουν από συνεχή πυρετό και γενική αδυναμία παρουσία ηπατίτιδας Β. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, οι προγνώσεις είναι πολύ κακές εάν, εκτός από την ηπατίτιδα D, η ηπατίτιδα Β και η λεγόμενη υπερμόλυνση είναι παρόντα.

Εάν ο ασθενής ήδη πάσχει από ηπατίτιδα Β, μια λοίμωξη με το παθογόνο που είναι χαρακτηριστική για την ηπατίτιδα D θα αυξήσει τα συμπτώματα της νόσου.

Επιπλοκές

Δεν είναι δυνατή η μόνη μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας D · μια προηγούμενη λοίμωξη με τον ιό της ηπατίτιδας Β είναι απαραίτητη προϋπόθεση. Έτσι, η μόλυνση με ηπατίτιδα D είναι μάλλον ακίνδυνη. Γίνεται πιο επικίνδυνο εάν ο ενδιαφερόμενος μολυνθεί ταυτόχρονα με την ηπατίτιδα Β και τον ιό της ηπατίτιδας D.

Αυτό αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης χρόνιας ηπατίτιδας. Είναι ακόμη πιο επικίνδυνο εάν κάποιος που έχει ήδη μολυνθεί με ηπατίτιδα Β έχει μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας D. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης χρόνιας πορείας και την πιθανότητα εμφάνισης κίρρωσης του ήπατος. Με την κίρρωση του ήπατος υπάρχει σοβαρή μείωση της ποιότητας ζωής.

Το προσβεβλημένο άτομο δεν είναι πλέον σε θέση να συνθέσει πρωτεΐνες σε επαρκείς ποσότητες για το αίμα. Αυτές είναι συγκεκριμένα πρωτεΐνες που διατηρούν την ογκοτική πίεση και τις πρωτεΐνες πήξης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση νερού (οίδημα) και ο χρόνος αιμορραγίας παρατείνεται.

Επιπλέον, το ήπαρ δεν μπορεί πλέον να αποτοξινωθεί επαρκώς, η κυτταροτοξική αμμωνία συσσωρεύεται, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές και παράλυση στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ηπατική εγκεφαλοπάθεια). Η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του ήπατος κατά τη διάρκεια της κίρρωσης είναι πολύ αυξημένη. Το προσδόκιμο ζωής γενικά είναι περιορισμένο σε όσους έχουν πληγεί.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν έχετε ηπατίτιδα D, απαιτείται άμεση ιατρική εξέταση. Αυτή η ασθένεια δεν θεραπεύεται μόνη της και συνήθως οδηγεί σε θάνατο εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Εκτός από τα συμπτώματα, το άτομο που επηρεάζεται θα πρέπει επίσης να ελέγξει εάν έχει βρεθεί σε μια περιοχή που έχει προσβληθεί από ηπατίτιδα D τις τελευταίες εβδομάδες και μήνες. Η επίσκεψη στο γιατρό είναι απαραίτητη εάν εμφανιστεί ίκτερος. Ο ίκτερος είναι το κύριο σύμπτωμα όλων των ασθενειών της ηπατίτιδας.

Συνήθως, ένας υψηλός πυρετός και κόπωση ή κόπωση υποδηλώνουν επίσης ηπατίτιδα D και πρέπει να εξεταστούν από γιατρό. Όσοι πάσχουν από απώλεια βάρους, σοβαρό κοιλιακό άλγος και ανορεξία. Εάν η ηπατίτιδα D δεν αντιμετωπιστεί, το ήπαρ του προσβεβλημένου ατόμου θα καταστραφεί εντελώς.

Η διάγνωση και θεραπεία της ηπατίτιδας D μπορεί να γίνει από έναν γενικό ιατρό ή σε νοσοκομείο. Δεδομένου ότι δεν είναι δυνατή η άμεση και πλήρης θεραπεία της νόσου, οι ασθενείς συνήθως εξαρτώνται από μακροχρόνια θεραπεία.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Αν και η ηπατίτιδα D είναι μια εξαιρετικά εξουθενωτική, παρατεταμένη, επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να σχετίζεται με σοβαρές συνέπειες στην υγεία, οι θεραπευτικές επιλογές είναι σε μεγάλο βαθμό περιορισμένες.

Διατίθενται επίσης θεραπείες για την αντιμετώπιση των μεμονωμένων συμπτωμάτων της ηπατίτιδας D. Κατ 'αρχήν, μπορεί να εφαρμοστεί θεραπεία ενός έτους με ιντερφερόνη. Στην ηπατίτιδα D, αυτό μπορεί να οδηγήσει στο να καταστεί ο παθογόνος ιός αβλαβής. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο θεωρείται αμφιλεγόμενο όσον αφορά τις επιδράσεις του στην ηπατίτιδα D.

Η θεραπεία της ηπατίτιδας D πραγματοποιείται συνήθως με τις ίδιες μεθόδους που ενδείκνυνται για την ηπατίτιδα Β. Ωστόσο, δεν είναι εξίσου αποτελεσματικά όλα τα θεραπευτικά μέτρα.

Κανένα φάρμακο δεν μπορεί να θεραπεύσει την ηπατίτιδα D. Στη θεραπεία της ηπατίτιδας D. χρησιμοποιούνται μόνο παυσίπονα για την ανακούφιση των οδυνηρών συμπτωμάτων και φαρμάκων κατά της ναυτίας και του εμέτου.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η έγκαιρη διάγνωση είναι ιδιαίτερα σημαντική για την πορεία της ηπατίτιδας D. Επομένως, όποιος έχει οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα Β πρέπει σίγουρα να εξεταστεί για λοίμωξη από ηπατίτιδα D. Η δοκιμή είναι απλή και μπορεί να γίνει με μια απλή εξέταση αίματος.

Η πορεία συχνά δεν μπορεί να προβλεφθεί με βεβαιότητα, καθώς η θεραπεία της ηπατίτιδας D είναι πολύ δύσκολη. Η χρόνια φλεγμονή του ήπατος που σχετίζεται με τον ιό μπορεί τώρα να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Για παράδειγμα, η θεραπεία με ιντερφερόνη, όπως χρησιμοποιείται στη θεραπεία του ιού Β, είναι επίσης αποτελεσματική στην ηπατίτιδα D.

Όπως αποδείχθηκε, αυτό το παρασκεύασμα μειώνει σημαντικά τον ρυθμό αναπαραγωγής του ιού. Ωστόσο, η θεραπεία δεν είναι πάντα 100% αποτελεσματική. Συχνά, η λοίμωξη επαναλαμβάνεται μετά από προσωρινή διακοπή. Επομένως, υποτροπές μπορεί να συμβούν μετά το τέλος της θεραπείας. Μερικές φορές αυτά εμφανίζονται μόνο χρόνια μετά τη θεραπεία.

Η ηπατίτιδα D μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ηπατική βλάβη, ηπατική φλεγμονή και ακόμη και ηπατική ανεπάρκεια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες (μερικές φορές σοβαρές) λειτουργικές διαταραχές του οργανισμού. Είναι επομένως ιδιαίτερα σημαντικό να σταματήσει η προοδευτική και συνεχώς αυξανόμενη πίεση στο ήπαρ. Η ιντερφερόνη δεν μπορεί να σταματήσει την εξέλιξη της νόσου με καμία εγγύηση μακροπρόθεσμα, αλλά παρόλα αυτά επιτρέπει μακροχρόνιες, χωρίς συμπτώματα φάσεις.

πρόληψη

Η πρόληψη κατά της ηπατίτιδας D συνιστάται ιδιαίτερα εάν σκοπεύετε να ταξιδέψετε σε χώρες της Μεσογείου και σε άλλες κυρίως τροπικές και υποτροπικές ηπείρους ή εάν έχετε αυξημένη επαφή με δυνητικά μολυσμένα άτομα.

Αυτό ισχύει για ειδικές επαγγελματικές ομάδες. Σε αυτό το πλαίσιο, ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας D είναι η μόνη λογική προφύλαξη. Από την άποψη αυτή, ένας προληπτικός εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β με εξασθενημένα παθογόνα είναι αποτελεσματικός ως προφύλαξη από την ηπατίτιδα D.

Μετέπειτα φροντίδα

Για την ηπατίτιδα D, η παρακολούθηση της παρακολούθησης αποδεικνύεται σχετικά δύσκολη στις περισσότερες περιπτώσεις. Κατά κανόνα, η ασθένεια πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστεί διεξοδικά έτσι ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές ή περαιτέρω επιδείνωση των συμπτωμάτων. Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί η ηπατίτιδα D, τόσο καλύτερη είναι συνήθως η περαιτέρω πορεία της νόσου.

Η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο συμπτωματικά. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει πάντοτε να προσέχει την αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, ώστε να μην τεντώνεται άσκοπα το σώμα. Σε κάθε περίπτωση, οι σωματικές ή αγχωτικές δραστηριότητες θα πρέπει να αποφεύγονται. Σε πολλές περιπτώσεις, φάρμακα μπορούν επίσης να ληφθούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ηπατίτιδας D.

Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η σωστή δοσολογία και η τακτική λήψη αυτών των φαρμάκων, έτσι ώστε τα συμπτώματα να μπορούν να μετριαστούν. Οι τακτικές εξετάσεις από έναν παθολόγο έχουν επίσης μεγάλη σημασία, ειδικά το συκώτι του ενδιαφερομένου πρέπει να εξεταστεί. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει τη διατροφή του σε ελαφριά τροφή για να ανακουφίσει το συκώτι. Η ηπατίτιδα D μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μειωμένο προσδόκιμο ζωής για τους πάσχοντες.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ένα ξέσπασμα ηπατίτιδας D πρέπει σίγουρα να αποσαφηνιστεί και να αντιμετωπιστεί από γιατρό. Ορισμένα μέτρα και θεραπείες από το νοικοκυριό και τη φύση μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά των μεμονωμένων συμπτωμάτων.

Μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή με επαρκείς βιταμίνες, μέταλλα και ιχνοστοιχεία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη. Αυτό επιτρέπει στο ανοσοποιητικό σύστημα να βρει γρήγορα το δρόμο του πίσω στη βέλτιστη απόδοσή του. Οι ασθενείς πρέπει επίσης να πίνουν άφθονο νερό. Πολυτελή τρόφιμα όπως αλκοόλ, νικοτίνη ή καφεΐνη πρέπει να αποφεύγονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Εκείνοι που επηρεάζονται πρέπει να ασκούνται τακτικά και να θεραπεύουν την ασθένεια με ανάπαυση στο κρεβάτι.

Διάφορα είδη τσαγιού (π.χ. γαϊδουράγκαθο, yarrow, φύλλα σημύδας), χυμός αγκινάρας και λουτρά με βρώμη σπόρου ή αιθέρια έλαια είναι διαθέσιμα για ηπατικά προβλήματα. Η ανακούφιση των παρασκευασμάτων όπως η αλοιφή κατιφές ή οι σταγόνες βαλεριάνας βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου.

Μια εναλλακτική λύση σε αυτό είναι η αυτόλογη θεραπεία αίματος του όζοντος, στην οποία το αυτόλογο αίμα εμπλουτίζεται με όζον. Στο σπίτι, εκείνοι που έχουν πληγεί μπορούν να χρησιμοποιήσουν τη θεραπεία Shiatsu και άλλες κινεζικές μεθόδους ιατρικής.

Το καλύτερο μέτρο, ωστόσο, είναι να αποφύγετε το ξέσπασμα της ηπατίτιδας D με το να δείτε έναν γιατρό εάν έχετε ηπατίτιδα Β.