Διαταραχές επούλωσης πληγών

Ο όρος Διαταραχές επούλωσης πληγών υποδηλώνει γενικές δυσκολίες στην φυσική επούλωση πληγών. Αυτό μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους, για παράδειγμα προηγούμενες ασθένειες ή εσφαλμένη φροντίδα τραυμάτων.

Τι είναι οι διαταραχές επούλωσης πληγών;

Από Διαταραχές επούλωσης πληγών Οι γιατροί μιλούν πάντα όταν υπάρχουν δυσκολίες ή καθυστερήσεις στη φυσική επούλωση πληγών. Βασικά, το σώμα προσπαθεί να αντικαταστήσει τον ιστό που έχει τραυματιστεί από βία ή ασθένεια με υγιή ιστό όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Λόγω διαφόρων αιτιών, ωστόσο, η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διακοπεί. Αυτό είναι ένα βάρος για τον οργανισμό, ειδικά επειδή υπάρχει συνεχής κίνδυνος φλεγμονής της ανοιχτής πληγής. Ιδιαίτερα στην περίπτωση πολύ μεγάλων και σοβαρών τραυμάτων, για παράδειγμα μετά από μια επέμβαση, μπορεί να προκύψουν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Οι χειρουργικές επεμβάσεις πρέπει επομένως να εξεταστούν προσεκτικά στην περίπτωση ορισμένων ασθενειών.

αιτίες

Οι αιτίες για Διαταραχές επούλωσης πληγών μπορεί να είναι διαφορετική. Γενικά, οι πληγές θεραπεύονται καλύτερα στους νέους από ό, τι στους ηλικιωμένους. Η ανεπαρκής φροντίδα των πληγών είναι συχνά υπεύθυνη για την εξασθενημένη διαδικασία επούλωσης.

Εάν το τραύμα δεν είχε κλείσει τέλεια μετά από μια επέμβαση ή τα ράμματα αφαιρέθηκαν πολύ νωρίς, δεν μπορεί να κλείσει βέλτιστα. Η ατομική υγεία του ασθενούς μπορεί επίσης να επηρεάσει την επούλωση των πληγών. Ασθένειες όπως ο διαβήτης, η φυματίωση, ο ιός HIV ή ο εθισμός στα ναρκωτικά μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές επούλωσης πληγών, όπως και ορισμένα φάρμακα.

Η έλλειψη πρωτεϊνών, η έλλειψη βιταμινών ή το υπερβολικό βάρος είναι άλλοι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα με την επούλωση των πληγών. Ο θεράπων ιατρός πρέπει συνεπώς να λαμβάνει πάντα υπόψη τον τρόπο ζωής του ασθενούς κατά τη διάγνωση.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Οι διαταραχές επούλωσης πληγών μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες. Είναι επομένως σημαντικό να προσέχετε για τα πρώτα σημάδια της εξασθένησης της πληγής. Αυτό επιτρέπει την άμεση, επαγγελματική θεραπεία από γιατρό. Ορισμένες κλινικές διαθέτουν ειδικούς ειδικούς που φροντίζουν τη φροντίδα τραυμάτων για ακρωτηριασμό και άλλες διαταραχές επούλωσης πληγών.

Το πιο σημαντικό σύμπτωμα των διαταραχών επούλωσης πληγών είναι ότι μια ανοιχτή πληγή απλά δεν θέλει να επουλωθεί. Αυτό μπορεί να είναι ανοιχτό πόδι, ακρωτηριασμός ή χειρουργική ουλή, ή κάποιος άλλος τύπος τραύματος. Το ελάττωμα του τραύματος μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικούς χρόνους. Το τραύμα μπορεί να εκβάλει ή να αιμορραγεί χωρίς να δείξει επαρκή σημάδια επούλωσης. Η περιοχή γύρω από την πληγή μπορεί να είναι πολύ οδυνηρή, πρησμένη ή αποχρωματισμένη.

Εκτός από τις διαταραχές επούλωσης των πληγών, μερικές φορές εμφανίζονται βλάβες στα νεύρα, στα οστά και στα αγγεία. Εάν διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος και των λεμφών στην περιοχή του τραύματος, μπορεί να εμφανιστούν λεμφοίδημα και άλλα επακόλουθα. Μπορούν να αναπτυχθούν λοιμώξεις από πληγές. Τα συμπτώματά τους είναι μια μυρωδιά, ένα πυώδες στρώμα στην πληγή και η ερυθρότητα στην περιοχή του τραύματος. Υπάρχει πόνος στην πίεση γύρω από την ανοιχτή πληγή. Ο πυρετός μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη της δηλητηρίασης από το αίμα.

Τα κύρια συμπτώματα των διαταραχών επούλωσης πληγών είναι η καθυστερημένη επούλωση, ερυθρότητα, υπερθέρμανση, ευαισθησία ή πρήξιμο. Το τραύμα μπορεί να ξεσπάσει, να αιμορραγεί ή να ξεφλουδίσει. Υπάρχει πόνος στην περιοχή του τραύματος και μερικές φορές περιορισμένη κινητικότητα.

Διάγνωση & πορεία

Κυρίως μπορεί Διαταραχές επούλωσης πληγών μπορεί να διαγνωστεί οπτικά απευθείας από τον θεράποντα ιατρό. Κοιτάζοντας και εξετάζοντας την πληγή, μπορεί να καθορίσει πόσο χρονών είναι και σε ποιο βαθμό θα έπρεπε να είχε θεραπευτεί στο πλαίσιο της βέλτιστης επούλωσης των πληγών.

Εάν υπάρχει πραγματικά μια διαταραχή επούλωσης πληγών, πρέπει να προσδιοριστούν οι ακριβείς αιτίες. Για το σκοπό αυτό, τόσο η φροντίδα των πληγών όσο και οι συνθήκες διαβίωσης του ασθενούς πρέπει να εξεταστούν πιο προσεκτικά. Εάν μια πληγή παραμένει χωρίς θεραπεία ενώ η διαδικασία επούλωσης διαταράσσεται, μπορεί να προκύψει σοβαρή φλεγμονή.

Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς, ειδικά εάν η πληγή είναι μεγάλη. Επομένως, είναι απαραίτητη η κατάλληλη ιατρική περίθαλψη.

Επιπλοκές

Οι διαταραχές επούλωσης πληγών θεωρούνται επικίνδυνη επιπλοκή στις επεμβάσεις, τραυματισμούς και υποκείμενες ασθένειες. Εμφανίζονται ιδιαίτερα σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή ως αποτέλεσμα σακχαρώδους διαβήτη και σοβαρών δερματικών παθήσεων. Ωστόσο, μια λανθασμένη θέση μετά τη χειρουργική επέμβαση ή μια λανθασμένη θεραπεία του τραύματος μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη επούλωση.

Με τη βέλτιστη θεραπεία τραύματος, οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι καλές. Ωστόσο, οι υποτροπές μπορούν να εμφανιστούν ξανά και ξανά. Η πρόγνωση μιας διαταραχής επούλωσης πληγών επιδεινώνεται επίσης εάν προκαλείται από μια υποκείμενη ασθένεια. Στη συνέχεια, η πλήρης επούλωση της πληγής είναι δυνατή μόνο εάν η αιτιολογική ασθένεια αντιμετωπιστεί επιτυχώς.

Οι διαταραχές επούλωσης πληγών μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές. Εάν η πληγή δεν απολυμανθεί ή απολυμανθεί μόνο ανεπαρκώς, υπάρχει συχνά μια ταχεία αύξηση των παθογόνων που διεισδύουν στην πληγή. Αναπτύσσονται εστίες πύου, οι οποίες σε πολύ δυσμενείς περιπτώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε δυνητικά θανατηφόρα σήψη. Επιπλέον, οι διαταραχές επούλωσης πληγών είναι συχνά η αιτία της χρόνιας βλάβης των νεύρων, των αγγείων, των μυών, των τενόντων ή των οστών.

Μια ιδιαίτερα φοβισμένη επιπλοκή των διαταραχών επούλωσης πληγών είναι το λεγόμενο σύνδρομο διαμερίσματος. Η πίεση των ιστών στους μυς αυξάνεται ως αποτέλεσμα των διαταραχών εκροής του φλεβικού αίματος. Η ακόλουθη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος μπορεί να διακόψει τη ροή του αίματος στους μυς. Ο μυϊκός ιστός στη συνέχεια συχνά πεθαίνει, ειδικά στα κάτω πόδια, τα πόδια ή τους αντιβράχιες.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Υπό βέλτιστες συνθήκες, τα συμπτώματα μιας πληγής μειώνονται σε συνεχή διαδικασία για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Δεν απαιτείται γιατρός εάν παρατηρείται καθημερινή βελτίωση της υγείας. Συχνά, υπάρχουν καταστάσεις έντασης κατά τη διάρκεια των ακολουθιών κίνησης, καθώς το δέρμα του τραύματος δεν έχει ακόμη αναγεννηθεί πλήρως και συνεπώς δεν είναι αρκετά εύκαμπτο. Πρόκειται για μια φυσική διαδικασία που δεν απαιτεί περαιτέρω ιατρική περίθαλψη. Χρειάζεται γιατρός εάν η διαδικασία επούλωσης πληγών έχει σταματήσει να εξελίσσεται για αρκετές ημέρες. Επιπλέον, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν τα συμπτώματα αυξηθούν.

Το πρήξιμο και ο αποχρωματισμός του δέρματος θα πρέπει κανονικά να μειώνονται σταθερά. Ωστόσο, εάν αυξήσουν το βάρος ή εάν εμφανιστεί πόνος, απαιτείται δράση. Εάν το δέρμα γύρω από την πληγή είναι ερεθισμένο, απαιτείται επίσης δράση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις και εάν η διαδικασία επούλωσης είναι δυσμενής, μπορεί να εμφανιστεί δηλητηρίαση αίματος. Ως εκ τούτου, πρέπει να επισκεφθείτε ένα νοσοκομείο ή να ειδοποιηθεί ένα ασθενοφόρο εάν εμφανιστεί σοβαρός πόνος, αναπτύσσεται έντονη αδιαθεσία ή αναπτύσσεται οίδημα. Η ευαισθησία στην πίεση στην περιοχή του τραύματος είναι φυσιολογική. Ωστόσο, ένας γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί εάν η ευαισθησία γίνει πιο έντονη ή η πληγείσα περιοχή διευρυνθεί.

Θεραπεία & Θεραπεία

Μετά από ενδελεχή εξέταση και διάγνωση από τον θεράποντα ιατρό, ο καθαρισμός της πληγής είναι η πρώτη προτεραιότητα. Πρέπει να καθαριστεί καλά και να απολυμανθεί για να αποφευχθεί η επικίνδυνη φλεγμονή. Για το σκοπό αυτό διατίθενται διάφορες λύσεις έκπλυσης.

Υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε χειρουργικά τον ήδη νεκρό ιστό και μετά να ράψετε την πληγή (και πάλι) έτσι ώστε να μπορεί να γίνει η επούλωση. Σήμερα, οι πληγές καλύπτονται γενικά με συμπιέσεις σε μια μεγάλη περιοχή, έτσι ώστε η φυσική επούλωση να μην μπορεί να επηρεαστεί από εξωτερικές επιδράσεις. Αυτές οι ενώσεις πρέπει να αλλάζουν τακτικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χορηγηθεί αντιπηκτικό φάρμακο. Εκτός από την οξεία φροντίδα, θα πρέπει επίσης να μάθετε τι προκαλεί το Διαταραχή επούλωσης πληγών ιδανικά πριν από την έναρξη της θεραπείας. Για ορισμένες ασθένειες, απαιτούνται ειδικές θεραπείες ή ορισμένα φάρμακα ενδέχεται να μην χρησιμοποιούνται. Εάν οι λόγοι για την εξασθενημένη επούλωση πληγών βρίσκονται στον τρόπο ζωής του ασθενούς, τα θρεπτικά συστατικά ή οι βιταμίνες που χορηγούνται μπορούν συνήθως να προσφέρουν μια θεραπεία πολύ γρήγορα.

Εάν υπάρχει ήδη διαβήτης, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα πρέπει πάντα να ρυθμίζεται σε αποδεκτό επίπεδο. Εάν η πληγή έχει ήδη μολυνθεί, πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα με φαρμακευτική αγωγή ή ενδεχομένως και χειρουργικά, έτσι ώστε να μην μπορούν να προκύψουν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

πρόληψη

Διαταραχές επούλωσης πληγών μπορεί σε πολλές περιπτώσεις να προληφθεί μέσω της βέλτιστης και επαγγελματικής φροντίδας τραυμάτων. Συνεπώς, πρέπει να αποδίδεται πάντα μεγάλη σημασία σε αυτό. Παράγοντες κινδύνου όπως η παχυσαρκία ή ένας τρόπος ζωής που προάγει τα συμπτώματα ανεπάρκειας θα πρέπει να ελαχιστοποιούνται έτσι ώστε σε περίπτωση τραύματος να μην υπάρχουν σημαντικά προβλήματα με τη διαδικασία επούλωσης. Εάν υπάρχουν υποκείμενες ασθένειες όπως ο διαβήτης, απαιτείται επειγόντως κατάλληλη θεραπεία. Εάν μια πληγή δεν επουλωθεί γρήγορα και εύκολα όπως συνήθως, συνιστάται έντονη επίσκεψη σε γιατρό.

Μετέπειτα φροντίδα

Υπάρχουν διάφορες επιπλοκές στις διαταραχές επούλωσης πληγών. Ωστόσο, η παρακολούθηση δεν πρέπει να σχετίζεται μόνο με την αρχική πληγή. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να διασφαλιστεί ότι η πληγή δεν θα μολυνθεί ή ότι η φλεγμονή αναγνωρίζεται και αντιμετωπίζεται το συντομότερο δυνατό. Εκτός από τα τοπικά μέτρα, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως τα αντιβιοτικά.

Είναι επομένως σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά την επούλωση πληγών. Ο δεύτερος πυλώνας της παρακολούθησης είναι να προσδιοριστεί η αιτία μιας διαταραχής επούλωσης πληγών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι προηγουμένως μη αναγνωρισμένες συστηματικές ασθένειες (για παράδειγμα ο διαβήτης) είναι υπεύθυνες για αυτό, αλλά και η εκτεταμένη κατανάλωση τσιγάρων. Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η πραγματική αιτία, γιατί διαφορετικά η επανάληψη των πληγών μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές επούλωσης πληγών που είναι όλο και πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν - επίσης ανάλογα με τον τύπο και τη θέση της πληγής.

Ο ασθενής πρέπει να συνεργαστεί με έναν έμπειρο ιατρό και να ζητήσει συμβουλές και θεραπεία για τη συγκεκριμένη περίπτωση. Η ίδια η πληγή πρέπει να φροντίζεται έως ότου επουλωθεί εντελώς, εάν είναι απαραίτητο, επίδεσμο και μακριά από πηγές μόλυνσης. Οι επανειλημμένοι τραυματισμοί μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε σημαντικές επιπλοκές και συνιστάται να φροντίζετε τις πληγείσες περιοχές του σώματος κατά τη διάρκεια της μετεπεξεργασίας έως ένα συγκεκριμένο χρονικό σημείο.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Σε περίπτωση διαταραχών επούλωσης πληγών, θα πρέπει να δίνεται αυξημένη προσοχή στις καθημερινές κινήσεις. Τα συναισθήματα έντασης πρέπει πάντα να αποφεύγονται στην περιοχή του τραύματος. Επομένως, δεν συνιστάται τέντωμα ή άσκηση ασκήσεων διατάσεων. Το σωματικό στέλεχος πρέπει να προσαρμοστεί στις δυνατότητες υγείας. Είναι επομένως απαραίτητο να ελεγχθεί ποιες αθλητικές δραστηριότητες μπορούν να διεξαχθούν και ποιες επαγγελματικές δραστηριότητες μπορούν να διεξαχθούν στην τρέχουσα κατάσταση υγείας.

Οι καταστάσεις υπερβολικής άσκησης ή μεγάλης σωματικής πίεσης επηρεάζουν αρνητικά τη διαδικασία ανάκαμψης και πρέπει να αποφεύγονται. Ο οργανισμός μπορεί να υποστηριχθεί στη θεραπεία μέσω μιας υγιεινής και ισορροπημένης διατροφής. Μια διατροφή πλούσια σε βιταμίνες, η επαρκής παροχή οξυγόνου και η αποφυγή της κατανάλωσης επιβλαβών ουσιών βοηθούν. Το ανοσοποιητικό σύστημα υποστηρίζεται και μπορεί να προωθήσει τη διαδικασία αναγέννησης πιο έντονα. Ο επαρκής ύπνος και η τακτική ανάπαυση έχουν επίσης αποδειχθεί χρήσιμες. Τα διαλείμματα πρέπει να λαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα και η πληγή πρέπει να ελέγχεται πολλές φορές την ημέρα.

Ο επίδεσμος του τραύματος πρέπει να αλλάξει με αποστειρωμένο τρόπο. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να λάβετε τη βοήθεια του νοσηλευτικού προσωπικού. Εάν είναι δυνατόν, η φυσική περιοχή γύρω από την υπάρχουσα πληγή πρέπει να παραμείνει ακίνητη. Ως αποτέλεσμα, η εκπλήρωση των καθηκόντων καθημερινά απαιτεί συχνά την υποστήριξη άλλων ανθρώπων.