Αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης

ΕΝΑ Αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και σε σοβαρές περιπτώσεις απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Οι αιτίες του συνδρόμου μπορεί να είναι τραυματισμοί στο κρανίο και χρόνιες ή οξείες ασθένειες. Χωρίς θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος μόνιμης εγκεφαλικής βλάβης με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Τι είναι η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης;

ΕΝΑ Αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης σημαίνει αύξηση της πίεσης που επικρατεί μέσα στο κρανίο πάνω από την κανονική φυσιολογική τιμή. Δεδομένου ότι ο ιστός του σώματος είναι ένα υδατικό περιβάλλον, αυτή η πίεση μπορεί να περιγραφεί ως πρώτη προσέγγιση ως υδροστατική πίεση.

Η υδροστατική πίεση είναι η πίεση σε ένα υγρό. Καθώς η ποσότητα νερού στον εγκέφαλο αυξάνεται, η εσωτερική πίεση στο κρανίο μπορεί να αυξηθεί επειδή ο όγκος του εγκεφάλου περιορίζεται από την άκαμπτη, οσφυϊκή κρανιακή κάψουλα κρανίου. Η εσωτερική κρανιακή πίεση (ενδοκρανιακή πίεση) μπορεί πρακτικά να εξομοιωθεί με την εσωτερική πίεση του εγκεφάλου.

Ο κανόνας σε υγιείς ανθρώπους είναι τιμή 0 έως 10 Torr για ενδοκρανιακή πίεση. 1 Torr είναι η υδροστατική πίεση στήλης υδραργύρου ύψους 1 mm ("mmHg", Hg: χημικό σύμβολο για τον υδράργυρο). Με εσωτερική κρανιακή πίεση μεταξύ 10 και 20 Torr, υπάρχει μια ελαφρά αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, έως και 30 Torr η αύξηση της πίεσης είναι, εξ ορισμού, μέτρια. Επιπλέον, ο γιατρός μιλά για μια ισχυρή ή περισσότερο από 40 Torr για μια πολύ ισχυρή αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

αιτίες

ΕΝΑ Αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης συμβαίνει με τραυματισμούς και διάφορες ασθένειες. Η αυξημένη εσωτερική πίεση στο κρανίο μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης (συντομογραφία: TBI) του 3ου βαθμού.

Αυτός ο τραυματισμός στο κεφάλι, επίσης γνωστός ως Compressio cerebri (συμπίεση εγκεφάλου), οδηγεί πάντα σε εγκεφαλική αιμορραγία (αιμάτωμα) ή εγκεφαλικό οίδημα (οίδημα: συσσώρευση νερού στο σώμα). Λόγω της αύξησης και στα δύο μέρη του υγρού, η πίεση στον εγκέφαλο αυξάνεται επίσης.Η εγκεφαλική αιμορραγία κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου οφείλεται επίσης σε αυτούς τους δύο παράγοντες.

Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση μπορεί επίσης να συμβεί όταν αναπτύσσονται όγκοι ή αποστήματα στον εγκέφαλο και συμπιέζουν υγιείς ιστούς. Ένα πρήξιμο των μηνιγγιών αυξάνει επίσης την πίεση στο κρανίο, όπως συμβαίνει με τη μηνιγγίτιδα (μηνιγγίτιδα).

Αλλά ακόμη και ένα ηλιακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένας μηνιγγικός ερεθισμός - σε αυτήν την περίπτωση από την υπεριώδη ακτινοβολία - και οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Το σύνδρομο ακίνδυνου ήχου προκαλεί ακόμη και εγκεφαλικό οίδημα, με αποτέλεσμα αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Στη χειρότερη περίπτωση, η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ωστόσο, αυτή η περίπτωση συμβαίνει συνήθως μόνο εάν η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης παραμένει εντελώς χωρίς θεραπεία. Οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια υποφέρουν κυρίως από σοβαρούς πονοκεφάλους. Αυτά μπορούν επίσης να εξαπλωθούν στα αυτιά ή ακόμη και στην πλάτη και να οδηγήσουν σε πόνο εκεί.

Ο πονοκέφαλος συχνά σχετίζεται με εμετό ή ναυτία και οι άνθρωποι γενικά αισθάνονται άρρωστοι και εξαντλημένοι. Υπάρχει επίσης επιβραδυνμένος παλμός και διαταραχές της συνείδησης. Υπάρχουν αίσθημα μυρμηγκιάσματος και διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος, οι οποίες μπορούν να περιπλέξουν την καθημερινή ζωή του ασθενούς.

Σε πολλές περιπτώσεις, η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης οδηγεί σε παράλυση των μυών των ματιών και συνεπώς σε σοβαρά προβλήματα όρασης ή σε πλήρη τύφλωση. Γενικά, η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης οδηγεί σε υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία έχει πολύ αρνητική επίδραση στην υγεία του ενδιαφερόμενου. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή από την οποία το θιγόμενο άτομο μπορεί να πεθάνει. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, το προσβεβλημένο άτομο συνήθως χάνει τη συνείδησή του και στη συνέχεια πέφτει σε κώμα. Το προσδόκιμο ζωής περιορίζεται σημαντικά και μειώνεται με αυτήν την ασθένεια.

Διάγνωση & πορεία

ΕΝΑ Αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης έχει συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, ναυτία και έμετο, κόπωση και διασταλμένους μαθητές και βραδυκαρδία (αργός παλμός). Σε περίπτωση αυτών των σημείων, ο γιατρός θα ρωτήσει για το ιστορικό (ατύχημα, απώλεια συνείδησης;) και θα ρωτήσει για άλλα συμπτώματα (δύσκαμπτος λαιμός, πυρετός σε περίπτωση μηνιγγίτιδας).

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα, τόσο πιο αργή είναι η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Εάν επιδεινωθεί η κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να απαιτείται άμεση μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Τις περισσότερες φορές, οι πληγέντες είναι ήδη αναίσθητοι ή ακόμη και σε κώμα.

Ο γιατρός εισάγει έναν ειδικό ανιχνευτή γεμάτο με φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα στο διάτρητο κρανίο (τρυπήματα). Χωρίς ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης υπάρχει κίνδυνος μη αναστρέψιμης εγκεφαλικής βλάβης λόγω αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Επιπλοκές

Εάν αυξηθεί η ενδοκρανιακή πίεση, ο ασθενής θα πεθάνει εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Εξαιτίας αυτού, η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως από γιατρό. Υπάρχει επίσης σοβαρή βλάβη στον εγκέφαλο που είναι μη αναστρέψιμη και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές ακόμη και μετά τη θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πάσχοντες έχουν κυρίως σοβαρούς πονοκεφάλους.

Αυτά μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του σώματος και να προκαλέσουν δυσφορία εκεί. Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται εμετοί και ναυτία. Οι ασθενείς έχουν αργό σφυγμό και μπορεί να έχουν χάσει τη συνείδησή τους. Η πτώση μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα παράπονα.

Κατά κανόνα, η ανθεκτικότητα του ασθενούς μειώνεται επίσης και η καθημερινή ζωή γίνεται πιο δύσκολη. Μπορεί επίσης να συμβούν οπτικές διαταραχές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής πέφτει σε κώμα. Η θεραπεία για αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση βασίζεται συνήθως στην αιτία της νόσου.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως για έναν όγκο. Εάν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει οδηγήσει σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων. Δεν υπάρχουν επιπλοκές. Ωστόσο, η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη επακόλουθη βλάβη.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Άτομα που ξαφνικά πάσχουν από μη ειδικούς πονοκεφάλους και αίσθημα πίεσης στην περιοχή της κεφαλής πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Εάν εμφανιστούν άλλα συμπτώματα όπως ναυτία και έμετος ή ζάλη, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή. Τα οξέα παράπονα στο κεφάλι και το καρδιαγγειακό σύστημα δείχνουν μια σοβαρή ασθένεια που πρέπει να διερευνηθεί και να αντιμετωπιστεί εάν είναι απαραίτητο. Η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης εκδηλώνεται επίσης σε υψηλή αρτηριακή πίεση και παράλυση των μυών των ματιών. Εάν τα συμπτώματα που αναφέρονται εμφανίζονται ταυτόχρονα, ο ασθενής πρέπει να ειδοποιήσει τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα μέτρα πρώτων βοηθειών πρέπει να λαμβάνονται έως ότου φτάσει ο γιατρός έκτακτης ανάγκης. Συνήθως ενδείκνυται μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο. Η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης συμβαίνει συχνά σε συνδυασμό με τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Τα αποστήματα στον εγκέφαλο, τη μηνιγγίτιδα ή την ηλιακή εγκεφαλική επίδραση είναι πιθανές αιτίες. Όποιος ανήκει σε αυτές τις ομάδες κινδύνου πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό εάν αναφέρονται τα συμπτώματα. Εκτός από τον οικογενειακό γιατρό, ο καρδιολόγος είναι η σωστή επαφή. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

ΕΝΑ Αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης ο γιατρός θα ασχοληθεί με την εξάλειψη της αντίστοιχης αιτίας. Εάν υπάρχει όγκος στον εγκέφαλο, αφαιρείται χειρουργικά εάν είναι δυνατόν. Αυτό ακολουθείται από χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία.

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, οι γιατροί εξαντλούν πρώτα όλες τις ευκαιρίες που προσφέρει η φαρμακευτική αγωγή για να ανακουφίσουν την οξεία αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Φαρμακευτικά προϊόντα παρόμοια με την κορτιζόνη (γλυκοκορτικοειδή) επίσης δρουν ως αντιφλεγμονώδεις παράγοντες για τη μείωση του πρηξίματος. Ταυτόχρονα, οι παράγοντες αύξησης του νερού (διουρητικά) αποτελούν μέρος του φαρμάκου, καθώς και των οστεοθεραπευτικών. Αυτοί είναι μερικοί τύποι σακχάρου που προκαλούν το υγρό να μετατοπιστεί στον ιστό και να εκτρέψει τους οιδηματώδεις όγκους στο αίμα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης πρέπει να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές ή χειρουργικές τεχνικές. Στη συνέχεια, ο γιατρός πραγματοποιεί κοιλιακή αποστράγγιση ή, ως έσχατη λύση, κρανιοεκτομή αποσυμπίεσης. Αφαιρούνται τμήματα του κρανίου του εγκεφάλου, γεγονός που μειώνει την πίεση στον εγκέφαλο. Οι νευροχειρουργοί χρησιμοποιούν ξανά τα θραύσματα των οστών μετά την αντιμετώπιση της ασθένειας.

Η εντατική ιατρική παρακολούθηση είναι αυστηρά υποχρεωτική, ειδικά σε σοβαρές περιπτώσεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Προοπτικές και προβλέψεις

Σε περίπτωση αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης, η προοπτική θεραπείας συνδέεται με την αιτιώδη νόσο. Εάν υπάρχει πρήξιμο στο κεφάλι μετά από ατύχημα ή πτώση, η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης είναι συνέπεια του τραυματισμού. Εάν δεν έχουν υποστεί βλάβη αγγεία ή ιστός, σε πολλές περιπτώσεις το πρήξιμο σταδιακά υποχωρεί μέσα σε λίγες ημέρες και ελαχιστοποιείται η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, αναμένεται πλήρης ανάρρωση και ελευθερία από τα συμπτώματα.

Εάν υπάρχει όγκος, η πρόγνωση είναι κακή. Ανεξάρτητα από το εάν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης, η ανάπτυξη του προσβεβλημένου ιστού οδηγεί σε περαιτέρω αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Λόγω του κλειστού σχήματος του κρανίου, δεν υπάρχει εναλλακτική λύση για τον ιστό. Αυτό προκαλεί σφίξιμο στο κεφάλι και μπορεί να οδηγήσει σε διάρρηξη διαφόρων αγγείων και μόνιμη βλάβη των ιστών. Αυτό δημιουργεί μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση για τον ασθενή, η οποία σε σοβαρές περιπτώσεις οδηγεί στον πρόωρο θάνατο.

Βασικά, όσο περισσότερο επιμένει η πίεση και όσο υψηλότερη είναι, η πρόγνωση επιδεινώνεται σημαντικά. Εκτός από το να είναι θανατηφόρος, ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από κατάσταση κωματώδους ή μόνιμη δυσλειτουργία. Οι ακολουθίες κίνησης ή οι διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος και της αναπνευστικής δραστηριότητας είναι οι δια βίου συνέπειες.

πρόληψη

Ενας Αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης Η εξουδετέρωση στην προφύλαξη σημαίνει αποφυγή των σκανδαλισμών. Τα γενικά μέτρα για έναν υγιεινό τρόπο ζωής μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, τα ατυχήματα δύσκολα υπολογίζονται. Συνιστάται να τηρείτε μόνο τις κατάλληλες οδηγίες ασφαλείας - για παράδειγμα στο χώρο εργασίας -. Σε αυτό το πλαίσιο, γίνεται αναφορά στη χρήση ενός κράνους ποδηλάτου.

Τα άτομα που βρίσκονται σε περιοχές κινδύνου ειδικότερα θα πρέπει να εξετάσουν τον εμβολιασμό κατά της μηνιγγίτιδας. Τα κατάλληλα καλύμματα κεφαλής βοηθούν στην καταπολέμηση της ηλιακής ακτινοβολίας στο θερινό καλοκαίρι και ως εκ τούτου είναι ένα πολύ απλό μέτρο κατά της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης.

Μετέπειτα φροντίδα

Με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχουν πολύ λίγα ή ακόμα και καθόλου μέτρα παρακολούθησης διαθέσιμα σε εκείνους που επηρεάζονται. Το προσβεβλημένο άτομο εξαρτάται κυρίως από μια γρήγορη και, κυρίως, από την έγκαιρη διάγνωση με την επακόλουθη θεραπεία, έτσι ώστε να αποφευχθεί η περαιτέρω επιδείνωση των συμπτωμάτων. Η αυτοθεραπεία δεν συμβαίνει με αυτήν την ασθένεια, έτσι ώστε η έγκαιρη διάγνωση αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης να βρίσκεται στο προσκήνιο.

Η θεραπεία της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης βασίζεται πάντα στην ακριβή αιτία και συνήθως πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία. Το προσβεβλημένο άτομο πρέπει να ξεκουραστεί πολύ κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να φροντίσει το σώμα του. Η άσκηση ή η αγχωτική και σωματική δραστηριότητα πρέπει να αποφεύγονται, ώστε να μην τεντώνεται άσκοπα το σώμα.

Σε πολλές περιπτώσεις είναι επίσης απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα, οπότε είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η σωστή δοσολογία. Σε περίπτωση που προκύψουν ερωτήσεις ή ασάφειες, πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε πρώτα με έναν γιατρό. Η ψυχολογική θεραπεία δεν είναι επίσης σπάνια απαραίτητη, αν και συγγενείς ή γονείς μπορούν επίσης να συμμετάσχουν σε αυτήν τη θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής του προσβεβλημένου ατόμου μειώνεται σημαντικά λόγω της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης είναι μια σοβαρή ασθένεια που θέτει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς. Επομένως, τα μέτρα αυτοβοήθειας από μόνα τους δεν ανταποκρίνονται στη σοβαρότητα της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης και πρέπει να αποφεύγονται σε κάθε περίπτωση, εφόσον δεν έχουν συζητηθεί με γιατρό. Προκειμένου να αυξήσει τις προσωπικές πιθανότητες θεραπείας, ο ασθενής απευθύνεται σε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό για το δικό του συμφέρον. Μετά τη διάγνωση και το σχέδιο θεραπείας, ο ασθενής έχει την ευκαιρία να χρησιμοποιήσει ορισμένες συμπεριφορές για να έχει θετική επίδραση στην πρόγνωση της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης.

Αν και τα συμπτώματα είναι διαφορετικά για κάθε ασθενή, γενικά έχουν ισχυρό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής. Επομένως, είναι προς το συμφέρον του ενδιαφερομένου να μειώσει τις καθημερινές υποχρεώσεις και να αφήσει τον εαυτό του υψηλό βαθμό ανάπαυσης. Ο αθλητισμός συνήθως δεν είναι πλέον εφικτός στον συνηθισμένο βαθμό · ορισμένοι τύποι αθλημάτων πρέπει να αποφεύγονται εντελώς. Εάν ο ασθενής επιθυμεί να συνεχίσει να ασχολείται, πρέπει να το διευκρινίσει με τον θεράποντα ιατρό σε κάθε περίπτωση. Η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή και χειρουργικές επεμβάσεις, σύμφωνα με τις οποίες ο ενδιαφερόμενος ασθενής συμμορφώνεται γενικά με όλες τις ιατρικές οδηγίες.