Οι ιοί του ανθρώπινου έρπητα είναι ιοί ειδικοί για τον ξενιστή από την οικογένεια Herpesviridae, που είναι όλοι παθογόνοι για τον άνθρωπο. Εκτός από τις κρύες πληγές, αυτή η ομάδα λοιμώξεων περιλαμβάνει κυρίως έρπητα των γεννητικών οργάνων, τα παθογόνα των οποίων και τα δύο παραμένουν στον ξενιστή τους για ζωή. Μια αλλαγή ανάμεσα σε μια ενεργή και μια ανενεργή κατάσταση είναι χαρακτηριστικό όλων των τύπων ιών του ανθρώπινου έρπητα.
Τι είναι οι ιοί του ανθρώπινου έρπητα;
Η οικογένεια ιών Herpesviridae αποτελείται από περιβλημένους ιούς με γονιδίωμα γραμμικού DNA διπλής έλικος. Οι μεμονωμένοι εκπρόσωποι είναι από τους μεγαλύτερους ιούς. Υπάρχουν επί του παρόντος περίπου 170 γνωστά είδη ιών από την οικογένεια του ιού του έρπητα. Σχετίζονται με διαφορετικά σπονδυλωτά, συμπεριλαμβανομένων θηλαστικών, πτηνών, ερπετών και ψαριών. Τα περισσότερα από τα είδη της οικογένειας του ιού του έρπητα είναι ειδικά για τον ξενιστή και επομένως δεν μπορούν να αλλάξουν από είδος σε είδος.
Πολλοί από τους εκπροσώπους μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικές ασθένειες. Τα βιριόνια της οικογένειας ιών έχουν διάμετρο έως 200 nm και έχουν έναν ακανόνιστα εσοχή φάκελο ιού που είναι πολύ ευαίσθητο. Υπάρχει ένας σχετικά μεγάλος χώρος μήτρας με δομικές πρωτεΐνες μεταξύ του κελύφους και του καψιδίου. Οι πρωτεΐνες αντιστάθμισης εν μέρει ενσωματώνονται στη μεμβράνη ή συνδέονται με καψίδια.
Ως είδος ξενιστή του Herpesviridae είναι ο τύπος του ανθρώπινου ιού έρπητα, ο οποίος μπορεί να επιτεθεί μόνο σε ανθρώπους. Αυτοί οι νευροτροπικοί ιοί είναι παθογόνοι για τον άνθρωπο και περιλαμβάνουν, εκτός από τις κρύες πληγές (απλός έρπης τύπου 1), τον έρπητα των γεννητικών οργάνων (έρπης απλός τύπος 2), τον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα καθώς και τον αιτιολογικό παράγοντα του αδενικού πυρετού του Pfeiffer και τον κυτταρομεγαλοϊό. Υπάρχουν οκτώ ανθρώπινοι ιοί έρπητα συνολικά.
Εμφάνιση, διανομή και ιδιότητες
Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του Herpesviridae είναι η επιμονή. Μετά από μια αρχική λοίμωξη, παραμένουν στον ξενιστή για ζωή χωρίς να προκαλέσουν ασθένεια. Η μετάδοση με ιούς ανθρώπινου έρπητα πραγματοποιείται πρώτα μέσω των επιθηλιακών κυττάρων. Οι ιοί άλφα έρπητα μολύνουν πρώτα τα κύτταρα του δέρματος ή των βλεννογόνων και πολλαπλασιάζονται σε αυτό το σημείο. Τα μολυσμένα κύτταρα του οργανισμού εξαφανίζονται λόγω της ισχυρής αντιγραφής του ιού.
Το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει τη λοίμωξη, αλλά πριν μπορέσει να επέμβει με επιτυχία, οι ιοί συνεχίζουν να εξαπλώνονται. Εξαπλώνονται από τα επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος και των βλεννογόνων σε ορισμένα νευρικά κύτταρα. Εντός των κυτταρικών πυρήνων των μεμονωμένων νευρώνων, εναποθέτουν το δικό τους ιικό DNA με τη μορφή επισωματικού DNA εκτός από το DNA του νευρώνα.
Με αυτόν τον τρόπο, το ιικό DNA φτάνει στον πυρήνα, όπου κλείνει σε δακτύλιο. Σε σχήμα κλειστού δακτυλίου, το ιικό DNA παραμένει στα προσβεβλημένα νευρικά κύτταρα για χρόνια. Από εδώ και πέρα, ο ιός παραμένει σιωπηλός και ως εκ τούτου δεν ανιχνεύεται από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτός ο τύπος λοίμωξης ονομάζεται λανθάνουσα λοίμωξη.
Αυτή η μόλυνση αλλάζει μόνο σε ενεργή μορφή υπό ορισμένες επιρροές. Οι ενεργοποιητικές επιδράσεις περιλαμβάνουν, πάνω απ 'όλα, ανοσοκαταστολή, όπως μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο του στρες. Μόλις εξασθενηθεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ενδιαφερόμενου, δεν μπορεί πλέον να καταπολεμήσει πολλά τους ιούς. Οι ιοί του ανθρώπινου έρπητα περιμένουν, για να το πούμε, μέσα στους νευρώνες για καιρούς και καταστάσεις που είναι ακίνδυνες για αυτούς.
Σε περίπτωση ανοσοκαταστολής λόγω στρες, ασθένειας, υπερβολικής υπεριώδους ακτινοβολίας ή διακυμάνσεων ορμονών, ο ανενεργός ιός επανέρχεται σε ενεργή κατάσταση. Μετά την επανενεργοποίηση, καταστρέφει τα νευρικά κύτταρα, ελευθερώνεται και από εκεί περνάει ξανά στα επιθηλιακά κύτταρα. Έτσι ξεσπά μια οξεία ασθένεια έρπητα. Μόλις το ανοσοποιητικό σύστημα του ξενιστή είναι ισχυρότερο, οι ιοί επιστρέφουν στα νευρικά κύτταρα και συμπεριφέρονται παθητικά. Αυτός ο κύκλος συνεχίζεται για μια ζωή.
Οι ιοί του ανθρώπινου έρπητα είναι πάντα παθογόνοι για τον άνθρωπο. Ωστόσο, λόγω της χαρακτηριστικής εναλλαγής μεταξύ ενεργού και αδρανούς κατάστασης, δεν προκαλούν συμπτώματα σε ορισμένες φάσεις, αν και εξακολουθούν να βρίσκονται στο σώμα.
Ο πιο κοινός τύπος λοίμωξης από ιούς ανθρώπινου έρπητα είναι η στενή επαφή με ένα μολυσμένο άτομο. Άλλα άτομα μπορούν να μολυνθούν, ιδίως μέσω των κυστιδίων μιας μόλυνσης από HSV 1, με κρύες πληγές, για παράδειγμα όταν φιλιούνται. Ο HSV 2, ο έρπης των γεννητικών οργάνων, μεταδίδεται στις περισσότερες περιπτώσεις μέσω σεξουαλικής επαφής.
Ασθένειες και παθήσεις
Περίπου το 85 τοις εκατό του πληθυσμού παγκοσμίως έχει προσβληθεί από HSV-1. Άλλα 25 τοις εκατό φέρουν λοίμωξη HSV-2. Περίπου το ένα τρίτο των πληγέντων υποφέρουν από επαναλαμβανόμενα παράπονα.
Βασικά, τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από έρπητα εξαρτώνται από το είδος του ιού. Το Herpes Simplex Virus 1 είναι το πιο γνωστό και πιο διαδεδομένο μέλος της οικογένειας Herpesviridae. Αυτός ο ιός προκαλεί κυστίδια στο δέρμα και βλεννογόνο στις ενεργές φάσεις του. Οι κρύες πληγές οδηγούν σε φουσκάλες στα χείλη.
Ο έρπης των γεννητικών οργάνων ή ο HSV 2 προκαλούν έλκη στο πέος ή στον κόλπο. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η ορθική εκδήλωση συνοδεύει τη γεννητική εκδήλωση του HSV 2.
Περιστασιακά, οι ιοί προκαλούν φλεγμονή στον εγκέφαλο. Αυτός ο τύπος εγκεφαλίτιδας επηρεάζει συνήθως τον κροταφικό λοβό ή τον μετωπιαίο λοβό. Τέτοιες φλεγμονές εκφράζονται σε λειτουργικές βλάβες και αποτυχία των προσβεβλημένων περιοχών του εγκεφάλου.
Τα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη ακολουθούνται από πυρετώδη λοίμωξη. Η ψυχοκινητική επιβράδυνση και τα συμπτώματα ενός οργανικά ενεργοποιημένου ψυχοσυνδρόμου είναι το αποτέλεσμα. Επιπλέον, διαταραχές του λόγου μπορεί να εμφανιστούν με αυτήν τη μορφή της νόσου. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται μερικές κρίσεις. Η δευτερογενής γενίκευση είναι δυνατή.
Η φλεγμονή του εγκεφάλου εμφανίζεται πάντα όταν ο ιός απορροφάται μέσω της μύτης. Σε αυτήν την περίπτωση, φτάνουν στον εγκέφαλο κατά μήκος της οσφρητικής βλεννογόνου μεμβράνης. Κατά μέσο όρο, ωστόσο, μόνο ένα στα 200.000 άτομα επηρεάζεται από λοιμώξεις από HSV με εγκεφαλίτιδα.