Σύνδρομο υπερκινητικότητας

ο Σύνδρομο υπερκινητικότητας (HMS) χαρακτηρίζεται από υπερβολική ευελιξία των αρθρώσεων, η οποία προκαλείται από μια συγγενή αδυναμία του συνδετικού ιστού. Λίγα είναι γνωστά για την αιτία της νόσου. Η ποιότητα ζωής περιορίζεται ιδιαίτερα από τον χρόνιο πόνο στις αρθρώσεις.

Τι είναι το σύνδρομο υπερκινητικότητας;

Στο Σύνδρομο υπερκινητικότητας Είναι μια αδυναμία του συνδετικού ιστού, η οποία οδηγεί σε μια ασυνήθιστη υπερκινητικότητα των αρθρώσεων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υπερβατότητα των αρθρώσεων. Η διάκριση μεταξύ φυσιολογικής κινητικότητας και υπερκινητικότητας είναι ρευστή. Το σύνδρομο σχετίζεται με παράπονα στο μυοσκελετικό σύστημα, αλλά αυτά πρέπει να διαφοροποιούνται από ρευματικές ασθένειες.

Το HMS πρέπει επίσης να εξεταστεί ξεχωριστά από άλλες ασθένειες που σχετίζονται με υπερκινητικότητα των αρθρώσεων, όπως το σύνδρομο Marfan, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οστεογένεση ατελής ή το σύνδρομο Ehlers-Danlos. Όσον αφορά το σύνδρομο Ehlers-Danlos, ωστόσο, υπάρχουν συζητήσεις σχετικά με το εάν το σύνδρομο υπερκινητικότητας είναι μια ήπια παραλλαγή αυτής της νόσου. Παρά την καλοήθη πορεία, τα παράπονα επηρεάζουν σοβαρά την ποιότητα ζωής. Καθώς η ασθένεια εμφανίζεται πολύ σπάνια, υπάρχει πολύ λίγη εμπειρία με τις αιτίες και τα αποτελέσματά της.

αιτίες

Πολύ λίγα είναι γνωστά για τις αιτίες του συνδρόμου υπερκινητικότητας. Το 1986 συμπεριλήφθηκε στη Διεθνή Νοσολογία Κληρονομικών Νόσων του Συνδετικού Ιστού. Υπάρχουν αντιφατικές δηλώσεις στη βιβλιογραφία. Λέγεται ότι είναι μια αυτοσωματική κυρίαρχη κληρονομική ασθένεια. Ωστόσο, δεν αναφέρεται το προσβεβλημένο γονίδιο. Άλλες δημοσιεύσεις δεν αναλαμβάνουν κληρονομική ασθένεια.

Δεν είναι επίσης σαφές σε ποιο βαθμό το σύνδρομο μπορεί να διακριθεί από άλλες ασθένειες. Μερικοί ερευνητές υποπτεύονται ότι συνδέονται με το σύνδρομο Ehler-Danlos, με το HMS να είναι μια ήπια παραλλαγή αυτής της ασθένειας. Σε αυτό το σύνδρομο, είναι γνωστή μια αυτοσωματική κυρίαρχη κληρονομιά.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το κύριο σύμπτωμα του συνδρόμου υπερκινητικότητας είναι η υπερκινητικότητα των αρθρώσεων έως την υπερέκταση τους. Σε μικρά παιδιά, αυτή η υπερκινητικότητα εξακολουθεί να είναι φυσιολογική επειδή ο συνδετικός ιστός δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως σε αυτήν την ηλικία. Κατά την εφηβεία, οι αρθρώσεις ολοκληρώνουν την ωρίμανση και το εύρος κίνησής τους συνήθως μειώνεται. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει με το σύνδρομο υπερκινητικότητας.

Αντίθετα, η κινητικότητα αυξάνεται ακόμη και. Το σύνδρομο ορίζεται σύμφωνα με το λεγόμενο Beighton Score. Το Beighton Score είναι ένα σύστημα σημείων που περιγράφει την έκταση της υπερέκτασης. Για παράδειγμα, υπάρχει ένα σημείο όταν η υπερεκτασιμότητα ενός αγκώνα είναι μεγαλύτερη από 10 μοίρες, ο αντίχειρας αγγίζει το αντιβράχιο, η άρθρωση βάσης του μικρού δακτύλου μπορεί να τεντωθεί έως 90 μοίρες, η υπερέκταση της άρθρωσης του γόνατος είναι μεγαλύτερη από 10 μοίρες και οι παλάμες των χεριών τεντωμένες Γονατίστε στο πάτωμα. Εάν υπάρχουν τέσσερα ή περισσότερα σημεία, υπάρχει σύνδρομο υπερκινητικότητας.

Η γενικευμένη υπερκινητικότητα έχει μόνο παθολογική αξία εάν συνοδεύεται από χρόνιο πόνο, αρθραλγία, ρευματισμούς μαλακών ιστών σε περισσότερα από τρία σημεία, νευρολογικά και ψυχολογικά προβλήματα και άλλα συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται ή να μην εμφανίζονται. Συνολικά, η κλινική εικόνα είναι πολύ μεταβλητή. Μερικά μικρά παιδιά δυσκολεύονται να μάθουν να περπατούν.

Σε άλλα άτομα, τα πρώτα συμπτώματα δεν εμφανίζονται μέχρι την εφηβεία. Το κοινό σύμπτωμα είναι η προοδευτική εξέλιξη της νόσου. Το προσδόκιμο ζωής είναι συνήθως φυσιολογικό με εξαίρεση τις σπάνιες περιπτώσεις όπου παρατηρείται αγγειακή εμπλοκή.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Για τη διάγνωση του συνδρόμου υπερκινητικότητας, πρέπει να πραγματοποιούνται διαφορικές διαγνώσεις για να το διακρίνουν από άλλες ασθένειες. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν το σύνδρομο Marfan, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, την ινομυαλγία, τους φυσιολογικούς πόνους και το σύνδρομο Ehlers-Danlos. Ωστόσο, σύμφωνα με ορισμένους ορισμούς, υπάρχει κάποια αλληλεπικάλυψη με το σύνδρομο Ehlers-Danlos.

Επιπλοκές

Το σύνδρομο υπερκινητικότητας περιορίζει σοβαρά και μειώνει την ποιότητα ζωής. Το προσβεβλημένο άτομο πάσχει συνήθως από σοβαρό πόνο, ο οποίος επηρεάζει κυρίως τις αρθρώσεις. Αυτό οδηγεί επίσης σε περιορισμένη κινητικότητα, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί επίσης να εξαρτάται από τη βοήθεια άλλων ανθρώπων στην καθημερινή ζωή. Η κινητικότητα των αρθρώσεων μειώνεται και οδηγεί σε σοβαρούς περιορισμούς.

Ως αποτέλεσμα, οι κανονικές καθημερινές δραστηριότητες ή αθλητικές δραστηριότητες δεν είναι πλέον εφικτές για τον ασθενή. Οι αρθρώσεις μπορούν επίσης να είναι υπερεκτεινόμενες. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί με τη μορφή πόνου σε ηρεμία και έτσι να οδηγήσει σε διαταραχές του ύπνου. Το σύνδρομο υπερκινητικότητας συνήθως δεν οδηγεί σε μείωση του προσδόκιμου ζωής, αλλά το σύνδρομο εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου και οδηγεί σε όλο και πιο σοβαρά συμπτώματα.

Ως αποτέλεσμα του επίμονου πόνου, δεν είναι ασυνήθιστο για τον ασθενή να βιώνει κατάθλιψη και άλλες ψυχικές διαταραχές. Δεν είναι δυνατή η αιτιώδης αντιμετώπιση του συνδρόμου υπερκινητικότητας. Για αυτόν τον λόγο, παρέχεται μόνο συμπτωματική θεραπεία. Αυτό δεν οδηγεί σε περαιτέρω επιπλοκές ή παράπονα. Ωστόσο, δεν μπορεί να προβλεφθεί εάν η θεραπεία θα οδηγήσει επίσης σε θετική πορεία της νόσου.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μόλις υπάρξει δυσφορία ή πόνος στο σκελετικό σύστημα. Εάν υπάρχουν αλλαγές στην κινητικότητα και ανωμαλίες στο εύρος κίνησης, ένας γιατρός θα πρέπει να εξετάσει πιο προσεκτικά τις φυσικές καταστάσεις. Εάν οι αρθρώσεις είναι υπερβολικά μετακινήσιμες ή υπερβολικές, υπάρχουν συχνά ασθένειες που έχουν μια ερπυστική πορεία της νόσου. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Εάν ο ενδιαφερόμενος δεν έχει καλή απόδοση ή έχει την αίσθηση απώλειας δύναμης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Με ρευματικά παράπονα, η ασθένεια βρίσκεται ήδη σε προχωρημένο στάδιο. Επομένως, σε αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν οι σωματικές δραστηριότητες δεν μπορούν πλέον να εκτελούνται όπως συνήθως, εάν υπάρχει εσωτερική ανησυχία ή εάν ο ενδιαφερόμενος αισθάνεται συχνά εξαντλημένος, συνιστάται διευκρίνιση των καταγγελιών.

Εάν αισθάνεστε άρρωστοι, δεν αισθάνεστε καλά ή έχετε ψυχολογικά προβλήματα, συνιστάται επίσκεψη στο γιατρό. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, υπάρχει λόγος ανησυχίας. Εάν αυξηθεί σε ένταση ή έκταση, ο ενδιαφερόμενος χρειάζεται ιατρική βοήθεια και ιατρική περίθαλψη. Εάν τα παιδιά έχουν ασυνήθιστα προβλήματα που μαθαίνουν να μετακινούνται, συνιστάται να συζητήσετε τις παρατηρήσεις με έναν γιατρό. Εάν αρνηθείτε να τρέξετε ή συνεχίσετε να περιορίζετε τον εαυτό σας, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Δεν είναι δυνατή η αιτιώδης θεραπεία του συνδρόμου υπερκινητικότητας. Ωστόσο, τέσσερις ομάδες καταγγελιών πρέπει να αντιμετωπίζονται ξεχωριστά. Αυτά περιλαμβάνουν:

• τα ορθοπεδικά προβλήματα
• τη θεραπεία του πόνου
• τις επιδράσεις στο νευρικό σύστημα
• το αιμοφόρο αγγείο αλλάζει

Τα ορθοπεδικά προβλήματα πρέπει να αντιμετωπίζονται διαφορετικά από τα κλασικά ρευματικά νοσήματα. Η απροθυμία είναι χειρουργική Η εξάσκηση χειρουργικών επεμβάσεων επειδή η σύσφιξη του συνδέσμου είναι συχνά ανεπιτυχής και εμφανίζεται μειωμένη ουλή. Στην πραγματικότητα, οι ασκήσεις δημιουργίας μυών είναι αντιπαραγωγικές. Η εστίαση είναι στη δημιουργία σταθερότητας βάθους. Πρέπει να αποφεύγετε την επαφή με αθλητικά και συχνά επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες Για αυτό, απαλές μορφές εκπαίδευσης θα πρέπει να πραγματοποιούνται χωρίς υπερβολική έκταση.

Εάν οι νευρικοί σφιγκτήρες συμβαίνουν συχνότερα λόγω της έντασης των μυών, η χρήση μαξιλαριών λαιμού ή τραχηλικών στηριγμάτων έχει νόημα. Το σύστημα των αιμοφόρων αγγείων θα πρέπει επίσης να παρατηρείται προκειμένου να μπορεί να αντιδρά γρήγορα στα πρώτα σημάδια επικείμενων κυκλοφοριακών διαταραχών στον εγκέφαλο. Δεδομένου ότι ο πόνος επηρεάζει περισσότερο την ποιότητα ζωής, το κύριο επίκεντρο πρέπει να είναι η θεραπεία πόνου.

Η θεραπεία πόνου περιλαμβάνει θεραπεία ομιλίας, τεχνικές χαλάρωσης και πρόσληψη ασθενών οπιούχων όπως τιλιδίνη, τραμαδόλη και κωδεΐνη. Στην περίπτωση της κατάθλιψης, ένας συνδυασμός με αντικαταθλιπτικά που ανακουφίζουν τον πόνο είναι επίσης χρήσιμος. Η συμπεριφορική θεραπεία πρέπει να ενθαρρύνει συμπεριφορές που διευκολύνουν την αντιμετώπιση της νόσου και αναπτύσσουν στρατηγικές για την ελαχιστοποίηση των επιπτώσεών της.

Η μεταβλητότητα της νόσου καθιστά απαραίτητη την ανάπτυξη μεμονωμένων στρατηγικών για την αντιμετώπιση των προβλημάτων. Η αντιμετώπιση του συνδρόμου υπερκινητικότητας είναι μια δια βίου διαδικασία.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση του συνδρόμου υπερκινητικότητας περιγράφεται από τους γιατρούς ως δυσμενής. Αν και το προσδόκιμο ζωής δεν μειώνεται από τις διαταραχές, έρχεται σε σοβαρές διαταραχές στην εκπλήρωση των καθημερινών καθηκόντων. Η χρόνια ασθένεια βασίζεται σε γενετικό ελάττωμα και ως εκ τούτου θεωρείται ανίατη. Οι επιστήμονες και οι ερευνητές δεν έχουν καμία νομική εξουσία να τροποποιήσουν τη γενετική ενός ατόμου. Για το λόγο αυτό, η ιατρική θεραπεία της νόσου περιορίζεται στη θεραπεία των υπαρχόντων καταγγελιών.

Τα συμπτώματα είναι ατομικά, αλλά εστιάζουν στο ανθρώπινο μυοσκελετικό σύστημα. Επιπλέον, συνήθως αυξάνονται κατά τη διάρκεια της ζωής. Σε μεγάλο αριθμό ασθενών, οι περιορισμοί της νόσου αναπτύσσουν ψυχολογικές συνέπειες ή ασθένειες. Το βάρος των φυσικών ελλειμμάτων μεταφέρεται στο συναισθηματικό επίπεδο και οδηγεί σε μείωση της ευεξίας. Συνολικά, αυτό καθιστά τις πιθανές επιτυχίες θεραπείας πιο δύσκολες και μπορεί επίσης να επιδεινώσει τα υπάρχοντα συμπτώματα. Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς εξαρτώνται από τη βοήθεια άλλων ατόμων σε καθημερινή βάση, καθώς δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν μόνες τους την καθημερινή ζωή. Το αίσθημα αβοήθητου μπορεί να προκαλέσει απογοήτευση, προβλήματα συμπεριφοράς ή αλλαγές στην προσωπικότητα. Επιπλέον, ο ενδιαφερόμενος πάσχει από σοβαρό πόνο. Τα δραστικά συστατικά των αναλγητικών παρασκευασμάτων προκαλούν εθιστική συμπεριφορά και προκαλούν περαιτέρω δευτερογενείς ασθένειες.

πρόληψη

Δεν υπάρχει τρόπος πρόληψης του συνδρόμου υπερκινητικότητας, καθώς είναι πιθανότατα ένα συγγενές ελάττωμα του συνδετικού ιστού. Ωστόσο, όλα πρέπει να γίνουν για να αποφευχθούν δευτερογενείς ασθένειες μέσω του ευρέος φάσματος θεραπευτικών επιλογών. Αυτό περιλαμβάνει την ενίσχυση της βαθιάς σταθερότητας των αρθρώσεων μέσω ήπιων μορφών προπόνησης, την παρακολούθηση των αιμοφόρων αγγείων για την αποφυγή διαταραχών του κυκλοφορικού ή εγκεφαλικό επεισόδιο, την πρόληψη της παγίδευσης των νεύρων χρησιμοποιώντας στήριγμα λαιμού και θεραπεία πόνου.

Μετέπειτα φροντίδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις συνδρόμου υπερκινητικότητας, το προσβεβλημένο άτομο έχει μόνο λίγα άμεσα μέτρα παρακολούθησης. Δεδομένου ότι είναι επίσης μια συγγενής ασθένεια, δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, έτσι ώστε ο ασθενής να εξαρτάται από τη δια βίου θεραπεία. Εάν ο ενδιαφερόμενος θέλει να αποκτήσει παιδιά, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί γενετική συμβουλευτική.

Αυτό θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της πιθανότητας εμφάνισης της νόσου στα παιδιά. Το επίκεντρο του συνδρόμου υπερκινητικότητας είναι η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία έτσι ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές ή παράπονα. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα του συνδρόμου υπερκινητικότητας αντιμετωπίζονται με φυσιοθεραπεία ή θεραπεία πόνου.

Το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να κάνει πολλές ασκήσεις από αυτές τις θεραπείες στο σπίτι του και έτσι να επιταχύνει τη θεραπεία. Η βοήθεια και η υποστήριξη της οικογένειάς σας ή των φίλων σας είναι επίσης πολύ σημαντική με αυτήν την ασθένεια και μπορεί κυρίως να αποτρέψει την κατάθλιψη ή άλλα ψυχολογικά προβλήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, απαιτείται επαγγελματική ψυχολογική υποστήριξη. Το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται δεν επηρεάζεται αρνητικά ή δεν μειώνεται με άλλο τρόπο από το σύνδρομο υπερκινητικότητας.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Στην περίπτωση του συνδρόμου υπερκινητικότητας, ορισμένα παράπονα μπορούν επίσης να περιοριστούν μέσω αυτοβοήθειας, έτσι ώστε να μην απαιτείται πάντα ιατρική περίθαλψη.

Στην περίπτωση της έντασης των μυών, ειδικά μαξιλάρια και άλλα βοηθήματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη και τη θεραπεία τους. Ασκήσεις για χαλάρωση των μυών και του σώματος μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στο σύνδρομο υπερκινητικότητας, όπου η γιόγκα είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για αυτό. Ωστόσο, θα πρέπει να αποφεύγονται έντονες δραστηριότητες ή αθλητικές δραστηριότητες, ώστε να μην υπερφορτώνεται το σώμα και οι μύες. Πάνω απ 'όλα, οι ασκήσεις που δημιουργούν μυς πρέπει να αποφεύγονται. Η θεραπεία πόνου πρέπει επίσης να πραγματοποιηθεί για αυτό το σύνδρομο. Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Ωστόσο, το άτομο θα πρέπει να αποφεύγει την ανακούφιση του πόνου όποτε είναι δυνατόν, καθώς αυτά μπορεί να βλάψουν το στομάχι εάν ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε περίπτωση κατάθλιψης και άλλων ψυχολογικών καταγγελιών που οφείλονται σε σύνδρομο υπερκινητικότητας, ένας ψυχολόγος θα πρέπει πάντα να επικοινωνεί μαζί του. Ωστόσο, οι συνομιλίες με συγγενείς ή φίλους μπορούν επίσης να έχουν θετική επίδραση στην πορεία της νόσου. Εκείνοι που επηρεάζονται εξαρτώνται επίσης από τακτικές εξετάσεις αιμοφόρων αγγείων και κυκλοφορίας αίματος για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών και διαταραχών.