Από Νοητική υστέρηση στατιστικά, περίπου το 3% του πληθυσμού επηρεάζεται. Γίνεται διάκριση μεταξύ διαφορετικών βαθμών σοβαρότητας, από τη λεγόμενη "οριακή νοημοσύνη" έως "τις πιο σοβαρές διανοητικές αναπηρίες". Είναι μια εξασθένιση των διανοητικών ικανοτήτων.
Τι είναι η διανοητική αναπηρία;
Η αιτία μπορεί να είναι ότι η μητέρα εμφάνισε ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (όπως η ερυθρά) ή ότι κατανάλωσε ναρκωτικά (νικοτίνη, ηρωίνη), φάρμακα ή αλκοόλ ή υποσιτίστηκε ή υποσιτίστηκε.© andriano_cz - stock.adobe.com
Ορίζεται Νοητική υστέρηση ως μια ατελής ή καθυστερημένη ανάπτυξη ψυχικών ικανοτήτων που επηρεάζουν το επίπεδο της νοημοσύνης (γλώσσα, γνώση, κοινωνικές και κινητικές δεξιότητες). Ανάλογα με το πηλίκο νοημοσύνης, γίνεται διάκριση μεταξύ διαφορετικών επιπέδων: Ένα IQ 70 έως 84 αναφέρεται ως "οριακή ευφυΐα". Τα επηρεαζόμενα άτομα μαθαίνουν πιο αργά και δυσκολεύονται να πάρουν σχολικό υλικό.
Μια ελαφρά διανοητική αναπηρία χαρακτηρίζεται από IQ μεταξύ 50 και 69 ετών, το οποίο αντιστοιχεί στην ηλικία ενός παιδιού εννέα έως δώδεκα ετών. Εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως μπορούν να φιλοξενηθούν σε ειδικά σχολεία για άτομα με ειδικές ανάγκες και είναι ικανοί για σχολείο. Μια μέτρια διανοητική αναπηρία περιγράφει ένα IQ μεταξύ 35 και 49, το οποίο αντιστοιχεί στο επίπεδο νοημοσύνης των παιδιών ηλικίας έξι έως εννέα ετών.
Εάν η ηλικία νοημοσύνης είναι τρία έως λιγότερο από έξι χρόνια (που αντιστοιχεί σε IQ 20 έως 34), οι ειδικοί μιλούν για σοβαρό ανεπαρκές ταλέντο. Εάν το IQ είναι κάτω των 20 ετών, η διάγνωση είναι σοβαρή διανοητική αναπηρία, η οποία οδηγεί σε σοβαρή εξασθένηση της ομιλίας, της συνέχειας και της κινητικότητας. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, οι πληγέντες χρειάζονται περισσότερη ή λιγότερη φροντίδα και ένα προστατευμένο περιβάλλον.
αιτίες
Οι αιτίες μιας διανοητικής αναπηρίας συχνά δεν μπορούν πλέον να προσδιοριστούν με ακρίβεια. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα να είναι λιγότερο προικισμένοι αργότερα. Συχνά μια διανοητική αναπηρία είναι γενετικά χρωμοσωμική (για παράδειγμα στην τρισωμία 21, που ονομάζεται επίσης σύνδρομο Down), είναι επίσης πιθανές οι σχετιζόμενες με το μεταβολισμό διαταραχές.
Το ανεπαρκές ταλέντο μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα ενός οργανικού εγκεφαλικού ελαττώματος, όπως συμβαίνει στην επιληψία ή μπορεί να είναι ορμονικό. Είναι επίσης πιθανό η μητέρα να προσβάλει ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις (όπως η ερυθρά) ή να καταναλώνει φάρμακα (νικοτίνη, ηρωίνη), φάρμακα ή αλκοόλ ή υποσιτίζεται ή υποσιτίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η πρόωρη γέννηση ή το τραύμα της γέννησης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη και να αντιπροσωπεύει αιτίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η διανοητική αναπηρία εμφανίζεται επίσης μετά τον τοκετό. Μπορεί να συνοδεύει μια λοίμωξη όπως μηνιγγίτιδα, η οποία μεταδίδεται από τσιμπήματα τσιμπούρι. Διαπιστώθηκε επίσης ότι η βλάβη του εμβολίου ή οι χαμηλές τιμές βιταμίνης D στο αίμα μπορούν να παίξουν ρόλο, καθώς οι τελευταίες είναι δυσμενείς για την απόδοση του εγκεφάλου.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Υπάρχουν πολλά συμπτώματα, ασθένειες και σημεία που υποδηλώνουν διανοητική αναπηρία. Ωστόσο, είναι σημαντικό να το διαφοροποιήσετε από άλλες ψυχικές ασθένειες και από την άνοια. Αυτό είναι το καθήκον μιας προσεκτικής διάγνωσης.
Σε γενικές γραμμές, τα ακόλουθα σημάδια εμφανίζονται συχνά στην περίπτωση των μη προικισμένων ατόμων: Εκείνοι που επηρεάζονται παρουσιάζουν έντονη παθητικότητα και ψυχολογική εξάρτηση, καθώς και χαμηλή ανοχή στην απογοήτευση. Για αυτόν τον λόγο, εξαρτώνται πολύ συχνά από τη φροντίδα και ένα ασφαλές περιβάλλον. Οι διαταραχές ελέγχου ώθησης, αυτοτραυματισμού και επιθετικότητας μπορούν επίσης να είναι δείκτες διανοητικής αναπηρίας.
Άτομα με λιγότερα ταλέντα έχουν επίσης μειωμένη ικανότητα προσαρμογής στις απαιτήσεις της καθημερινής ζωής και πολύ συχνά ενοχλούνται στη λεκτική και μη λεκτική επικοινωνία, η οποία μπορεί να κάνει τη ζωή μαζί με το περιβάλλον δύσκολη, καθώς συχνά δυσκολεύονται να καταλάβουν τον εαυτό τους κατανοητό και από την πλευρά τους έχουν τεράστιες δυσκολίες στην κατανόηση.
Ακόμη και απλές εργασίες μπορούν να δημιουργήσουν ανυπέρβλητα προβλήματα, τα οποία μπορούν να εμποδίσουν εκείνους που επηρεάζονται στην κοινωνική τους ανάπτυξη. Οι διαταραχές κοινωνικής προσαρμογής, τα προβλήματα συμπεριφοράς και ενδεχομένως και τα σωματικά συμπτώματα είναι περαιτέρω ενδείξεις ότι είναι λιγότερο προικισμένοι.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Προκειμένου να γίνει η σωστή διάγνωση, υπάρχουν ουσιαστικά δύο διαθέσιμα όργανα: αφενός, η κλινική εντύπωση που προκύπτει από την παρατήρηση και, αφετέρου, η μέτρηση του πηλίκου νοημοσύνης χρησιμοποιώντας τεστ νοημοσύνης.Το τελευταίο παρέχει αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τη σοβαρότητα του ταλαντούχου ατόμου.
Εάν υπάρχει μείωση της νοημοσύνης, δεν μπορεί πλέον να αντιστραφεί, αλλά ελαφρώς ελαφρυνθεί στα αποτελέσματά της. Εκείνοι που επηρεάζονται εξαρτώνται από τις καλές συνθήκες διαβίωσης και εργασίας και συχνά από την εντατική φροντίδα, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος κοινωνικής απόσυρσης, μοναξιάς και απομόνωσης, καθώς το περιβάλλον συνήθως δείχνει ελάχιστη κατανόηση.
Επιπλοκές
Τα αποτελέσματα και τα συμπτώματα μιας διανοητικής αναπηρίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά κανόνα, η καθημερινή ζωή του ασθενούς καθίσταται πολύ πιο δύσκολη από τη μειωμένη νοημοσύνη. Οι γονείς και οι συγγενείς συχνά πάσχουν από ψυχολογικά παράπονα ή κατάθλιψη. Οι περισσότεροι ασθενείς περιορίζονται στη σκέψη τους και ενεργούν ως αποτέλεσμα αυτής της εξασθένησης.
Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν έντονες αλλαγές στη διάθεση ή διαταραχές της σκέψης. Στη χειρότερη περίπτωση, αυτοί που επηρεάζονται είναι επιθετικοί και μπορούν επίσης να δείξουν αυτοκαταστροφική συμπεριφορά. Δεν είναι ασυνήθιστο για μια διανοητική αναπηρία να οδηγεί σε κοινωνικά προβλήματα, έτσι ώστε τα παιδιά να αποκλείονται από ομάδες στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο. Μπορεί επίσης να συμβεί εκφοβισμός ή πειράγματα.
Η μάθηση καθίσταται επίσης πολύ πιο δύσκολη λόγω της διανοητικής αναπηρίας, έτσι ώστε ο ενήλικας ασθενής να υποφέρει επίσης στις περισσότερες περιπτώσεις από αυτήν την ασθένεια. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας πραγματοποιείται μέσω διαφόρων θεραπειών και επιχορηγήσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς χρειάζονται ειδική προστασία επειδή δεν αξιολογούν σωστά τους κινδύνους και ενδέχεται να τραυματιστούν κατά τη διαδικασία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία σε κλειστή κλινική είναι επίσης απαραίτητη. Ωστόσο, δεν μπορεί να προβλεφθεί καθολικά εάν η θεραπεία της διανοητικής αναπηρίας θα οδηγήσει σε θετική πορεία της νόσου.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Δεν απαιτείται πάντοτε ιατρικός έλεγχος σε περίπτωση διανοητικής αναπηρίας. Κανένας γιατρός δεν απαιτείται εάν μπορούν να πραγματοποιηθούν κανονικές καθημερινές απαιτήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πληγέν άτομο χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να ολοκληρώσει τις εκκρεμείς εργασίες λόγω της μειωμένης νοημοσύνης. Εάν υπάρχει πολύ μειωμένη νοημοσύνη, το άτομο που επηρεάζεται συχνά χρειάζεται βοήθεια και υποστήριξη για να αντιμετωπίσει την καθημερινή ζωή. Προκειμένου να είναι σε θέση να εκτιμήσει ακριβώς πώς είναι το δυναμικό ψυχικής απόδοσης, θα πρέπει να διεξαχθεί μια δοκιμή IQ μόλις τα παιδιά ή οι έφηβοι παρουσιάζουν σαφείς διαφορές σε σύγκριση με τους συνομηλίκους τους.
Εάν ο ενδιαφερόμενος φαίνεται γρήγορα συγκλονισμένος ή δυσκολεύεται να μάθει νέα πράγματα, συνιστάται αξιολόγηση της υπάρχουσας νοημοσύνης. Σε περίπτωση καθυστερήσεων στην ανάπτυξη, σοβαρής ξεχασμού ή διακοπής της πρόωρης πνευματικής ανάπτυξης θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν ο ενδιαφερόμενος φαίνεται συχνά να απουσιάζει, υπάρχουν σημαντικές καθυστερήσεις στη μάθηση ή εάν οι νέες δεξιότητες μπορούν να αποκτηθούν μόνο πολύ αργά και με μεγάλη προσπάθεια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Για να προωθήσει την υπάρχουσα νοημοσύνη, ένας γιατρός μπορεί να δώσει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την εκπαίδευση ή τις τακτικά εφαρμόσιμες μονάδες άσκησης. Εάν υπάρχουν διαταραχές στη μνήμη, εάν υπάρχει σημαντική απώλεια της υπάρχουσας ψυχικής απόδοσης ή εάν υπάρχει αφύσικη πνευματική επιδείνωση κατά τη διάρκεια της ζωής, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Θεραπεία & Θεραπεία
Η θεραπεία της αιτίας της διανοητικής εξασθένησης συνήθως δεν είναι πλέον δυνατή, καθώς συνήθως δεν είναι αναστρέψιμη λόγω οργανικών παραγόντων του εγκεφάλου. Αυτό καθιστά την πρόληψη και την πρόληψη ακόμη πιο σημαντική. Ωστόσο, είναι δυνατό να υποστηριχθούν όσοι επηρεάζονται πολύ νωρίς στην ανάπτυξή τους και με αυτόν τον τρόπο να ενισχυθούν οι υπάρχοντες πόροι και να ανακουφιστούν οι αδυναμίες. Μια καλή ένταξη σε οικογένειες ή σε ειδικά ιδρύματα είναι επίσης απαραίτητη εάν υπάρχει ανάγκη για φροντίδα.
Τα πάσχοντα άτομα χρειάζονται συχνά ειδική προστασία, καθώς το ψυχοκοινωνικό τους σύνταγμα σημαίνει ότι είναι πιο πιθανό να παραμεληθούν ή να κακοποιηθούν. Ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας, τα ειδικά σχολεία είναι επίσης κατάλληλα για άτομα με μαθησιακές δυσκολίες εάν είναι κατάλληλα για σχολείο. Οι λιγότερο προικισμένοι γενικά χρειάζονται βέλτιστες συνθήκες διαβίωσης και εργασίας για να μπορέσουν να αναπτυχθούν όσο το δυνατόν καλύτερα.
Ενώ στεγάζονταν ως επί το πλείστον σε σπίτια στο παρελθόν, προωθούνται και άλλες μορφές ζωής. Για παράδειγμα, υπάρχουν βοηθητικά προγράμματα διαβίωσης και διάφορα προγράμματα ολοκληρωμένης θεραπείας που αποσκοπούν στη βελτίωση της κοινωνικής ένταξης και στην πρόληψη της νοσηλείας. Με αυτόν τον τρόπο, οι πληγέντες θα πρέπει να μπορούν να συμμετέχουν στην κοινωνική ζωή.
Εάν υπάρχουν διαταραχές συμπεριφοράς εκτός από τη διανοητική διαταραχή, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί επίσης να έχει νόημα προκειμένου να μειωθεί το επίπεδο ταλαιπωρίας για όσους επηρεάζονται και για το περιβάλλον. Ωστόσο, δεν υπάρχει φαρμακευτική θεραπεία για την ίδια την πνευματική αναπηρία. Αυτό μπορεί να ελεγχθεί ελαφρώς, αλλά όχι να ακυρωθεί.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η διανοητική αναπηρία έχει δυσμενή πρόγνωση. Οι διαταραχές του εγκεφάλου είναι ανεπανόρθωτες, έτσι ώστε να μην μπορεί να γίνει θεραπεία. Με στοχευμένες εκπαιδεύσεις και μαθήματα προσαρμοσμένα στις ατομικές ανάγκες του ατόμου που επηρεάζεται, μπορούν να επιτευχθούν βελτιώσεις στη γνωστική απόδοση. Αυτά οδηγούν σε αύξηση των γενικών πνευματικών ικανοτήτων και σταθερότητα των γνώσεων που αποκτώνται. Μια ευφυΐα στο φυσιολογικό εύρος δεν επιτυγχάνεται παρά όλες τις προσπάθειες.
Ο στόχος της θεραπείας είναι να βελτιώσει όσο το δυνατόν περισσότερο τις υπάρχουσες δεξιότητες, έτσι ώστε οι καθημερινές εργασίες να μπορούν να αναληφθούν εν μέρει ή σχεδόν πλήρως από τον ενδιαφερόμενο. Η λεκτική και μη λεκτική επικοινωνία εκπαιδεύεται επίσης για τη βελτίωση των διαπροσωπικών αλληλεπιδράσεων. Αυτό βελτιώνει την ευημερία και αυξάνει τη γενική ποιότητα ζωής.
Εάν υπάρχουν χρόνιες ασθένειες, δεν υπάρχει προοπτική σταθεροποίησης των γνωστικών δεξιοτήτων. Η πρόγνωση για αυτούς τους ασθενείς είναι ιδιαίτερα κακή. Λόγω της υποκείμενης νόσου, υπάρχει συνεχής μείωση της ψυχικής απόδοσης, η οποία δεν μπορεί να διακοπεί με συμβατικές ιατρικές επιλογές. Η θεραπεία προσπαθεί να επηρεάσει την εξέλιξη της νόσου. Αυτό έχει ως στόχο να καθυστερήσει τις διαδικασίες αποδόμησης και να διατηρήσει ένα υπάρχον επίπεδο για όσο το δυνατόν περισσότερο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν είναι δυνατή η ανοικοδόμηση της ψυχικής απόδοσης.
πρόληψη
Προκειμένου να αποφευχθεί μια διανοητική αναπηρία, πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πολλές ανεπιθύμητες εξελίξεις μπορούν να εντοπιστούν και να σταματήσουν πρόωρα. Οι μέλλουσες μητέρες θα πρέπει επίσης να διασφαλίζουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να αποφεύγουν τα ναρκωτικά και το αλκοόλ σε οποιαδήποτε μορφή.
Στην παιδική ηλικία, οι γονείς πρέπει να λάβουν μέτρα για την έγκαιρη ανίχνευση πιθανών ασθενειών, ώστε να μπορούν να παρέμβουν εγκαίρως. Τελικά, η πρόληψη είναι η καλύτερη εναλλακτική λύση για τους λιγότερο προικισμένους, καθώς μπορεί να βελτιωθεί μόνο λίγο αργότερα, αλλά δεν μπορεί να αντιστραφεί.
Μετέπειτα φροντίδα
Η παρακολούθηση της φροντίδας αποδεικνύεται ότι είναι σχετικά δύσκολη στις περισσότερες περιπτώσεις διανοητικής αναπηρίας, έτσι ώστε η ασθένεια αυτή να μην μπορεί πάντα να θεραπευτεί πλήρως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η μείωση μπορεί επίσης να μετριαστεί, όπου η περαιτέρω πορεία εξαρτάται επίσης πολύ από την υποκείμενη ασθένεια και επίσης από τη στιγμή της διάγνωσης. Ωστόσο, δεν μπορεί να επουλωθεί ανεξάρτητα.
Οι περισσότεροι από αυτούς που επηρεάζονται εξαρτώνται από την υποστήριξη της δικής τους οικογένειας και φίλων στην καθημερινή τους ζωή ως μέρος μιας διανοητικής αναπηρίας. Δεν είναι ασυνήθιστο για σας να μην μπορείτε να αντιμετωπίσετε την καθημερινή σας ζωή μόνοι σας και επομένως να χρειάζεστε εντατική φροντίδα. Οι αγαπημένες συνομιλίες με την οικογένειά σας είναι επίσης πολύ σημαντικές, καθώς αυτό μπορεί επίσης να αποτρέψει την κατάθλιψη ή άλλα ψυχολογικά προβλήματα.
Η επαφή με άλλους πάσχοντες με την ίδια ασθένεια μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμη, καθώς αυτό οδηγεί σε ανταλλαγή πληροφοριών. Συχνά οι πληγέντες πρέπει να στεγάζονται σε ειδική εγκατάσταση. Εάν η διανοητική αναπηρία εμφανίζεται λόγω γενετικής ασθένειας, θα πρέπει να πραγματοποιούνται γενετικοί έλεγχοι και συμβουλευτική εάν θέλετε να αποκτήσετε παιδιά. Αυτό μπορεί να αποτρέψει την υποβάθμιση ξανά.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Κατά κανόνα, το άτομο που επηρεάζεται δεν μπορεί να λάβει μέτρα που έχουν αιτιώδη επίδραση, καθώς η διαταραχή προκαλείται συνήθως από τον εγκέφαλο και είναι μη αναστρέψιμη. Επιπλέον, ο ασθενής συχνά δεν είναι σε θέση να βοηθήσει τον εαυτό του λόγω της διανοητικής καθυστέρησης. Αντ 'αυτού, απαιτούνται οι συγγενείς και το κοντινό κοινωνικό πεδίο.
Οι γονείς που παρατηρούν αναπτυξιακές διαταραχές στο παιδί τους πρέπει να ενεργούν άμεσα. Οι γνωστικές διαταραχές στα παιδιά συνήθως αποδεικνύονται από το γεγονός ότι τόσο οι κινητικές όσο και οι κοινωνικές τους δεξιότητες δεν αναπτύσσονται κατά τρόπο κατάλληλο για την ηλικία. Πολλά παιδιά που έχουν προσβληθεί δείχνουν επίσης πολύ καθυστερημένη ανάπτυξη της γλώσσας. Το λεξιλόγιο και η ικανότητα σχηματισμού σύνθετων δομών πρότασης είναι πολύ πίσω από αυτά της ίδιας εποχής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γονείς πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό για να διευκρινίσουν τις αιτίες. Εάν στην πραγματικότητα υπάρχει διανοητική αναπηρία, είναι σημαντικό το παιδί να υποστηρίζεται βέλτιστα όσο το δυνατόν νωρίτερα. Τα υπάρχοντα ελλείμματα δεν μπορούν πάντα να αντισταθμιστούν με ψυχολογικά και εκπαιδευτικά μέτρα, αλλά συνήθως μπορούν να μειωθούν.
Επιπλέον, τα παιδιά με διανοητική αναπηρία σπάνια μπορούν να πάνε στο κανονικό σχολείο. Δεδομένου ότι οι κατάλληλες ειδικές σχολικές θέσεις είναι συχνά σπάνιες, είναι σημαντικό οι οικογένειες των πληγέντων να αναζητήσουν ένα κατάλληλο μέρος παιδικής φροντίδας τουλάχιστον δώδεκα έως 18 μήνες πριν φτάσουν στη σχολική ηλικία. Εάν καταστεί προφανές ότι ο ενδιαφερόμενος θα εξαρτάται από ένα προστατευμένο περιβάλλον για τη ζωή, οι γονείς θα πρέπει να ενημερώνονται εγκαίρως για όλες τις διαθέσιμες εναλλακτικές λύσεις φροντίδας, προκειμένου να είναι σε θέση να εγγυηθούν την καλύτερη δυνατή φροντίδα για το παιδί τους.