Γναθιαίος κόλπος

ο Γναθιαίος κόλπος είναι μέρος του συστήματος κόλπων. Το επιστημονικό όνομα Γναθιαίος κόλπος επιστρέφει στη λατινική γλώσσα. Η ιατρική ορολογία χρησιμοποιεί επίσης το συνώνυμο Γναθιαίος κόλπος. Ο άνω γνάθου έχει ζευγάρωσε χώρους πνευματοποίησης (κοιλότητες) στην άνω γνάθο (άνω γνάθου) εξοπλισμένος με αναπνευστικό επιθήλιο.

Τι είναι ο άνω γνάθου;

Ο άνω γνάθου τρέχει πλευρικά και στις δύο πλευρές της κύριας ρινικής κοιλότητας στην άνω γνάθο (γνάθια) και το γεμίζει σχεδόν πλήρως. Είναι ένα από τα μεγαλύτερα ιγμόρεια. Συνδέεται με την κύρια ρινική κοιλότητα μέσω ανοίγματος σε σχήμα ημισελήνου (Hiatus semilunaris). Βρίσκεται ακριβώς κάτω από τη μέση τουρμπίνα (Concha nasi media). Ξεκινώντας από τους άνω γνάθους, το σημείο αποστράγγισης βρίσκεται αρκετά ψηλά, γεγονός που καθιστά τη μεταφορά εκκρίσεων, για παράδειγμα ρινική καταρροή, πιο δύσκολη.

Το ζυγωτικό οστό οριοθετεί τους κόλπους. Η φλεγμονή των γνάθων της γνάθου (άνω γνάθου) επηρεάζει ιδιαίτερα τους παραρρινικούς κόλπους. Ο άνω γνάθου είναι μέρος ενός συστήματος που αποτελείται από πέντε παραρρινικούς κόλπους: τον μετωπιαίο κόλπο (κόλπους frontalis), τα αιμοειδή κύτταρα (callulae ethmoidales, τοποθετημένα πάνω από τα μάτια), τον άνω γνάθο (και στις δύο πλευρές της μύτης μέχρι το γνάθο), σφανοειδής κόλπος (sinus sphenoidalis, πάνω από τη μύτη, μεταξύ τα μάτια), λεπτό διάφραγμα (septum sinuum frontalium, στη μέση του μετωπιαίου κόλπου).

Ανατομία & δομή

Ως μέρος των παραρρινικών κόλπων, ο άνω γνάθου έχει το σχήμα μιας τριπλής πυραμίδας. Το δάπεδο του άνω γνάθου είναι περίπου ένα εκατοστό χαμηλότερο από το δάπεδο της μύτης. Ο μέγιστος όγκος τους είναι 15 cm3. Οι τοίχοι είναι εξοπλισμένοι με αναπνευστικό (αναπνέει) τρεμόπαιγμα rephitel.

Ο άνω γνάθου έχει διάφορα εξογκώματα, τα οποία είναι γνωστά από τεχνικής απόψεως ως εσοχές. Στην κατάθλιψη της βασικής τομής, μεμονωμένα μέρη των ριζών των δοντιών μπορούν να προεξέχουν στον αυλό (διάμετρος, το εσωτερικό μιας κοιλότητας), τα οποία καλύπτονται αποκλειστικά από τη βλεννογόνο μεμβράνη. Το επιστημονικό όνομα για αυτήν την διόγκωση είναι recessus aveolaris. Η δεύτερη διόγκωση, η ζυγωματική εσοχή (διασταύρωση), περιορίζεται πλευρικά στο oszygomaticum (ζυγωτικό οστό). Ο κόλπος του άνω γνάθου συνορεύει με τριβή (προς τα πάνω) στην τροχιά (οφθαλμική πρίζα), ραχιαία (στο πίσω μέρος) στην ομάδα υπερώου της πλάτης (πτερυγοπαλατίνη fossa), κωνικά (κάτω) στα άνω δόντια και στον σκληρό ουρανίσκο (palatum durum) και μεσαία στην κάτω ρινική κόγχα (κάτω στροβίλος) και τη ρινική κοιλότητα.

Το μεσαίο τοίχωμα αποτελείται κυρίως από ιστό χόνδρου. Ο άνω γνάθου βρίσκεται στην άνω γνάθο και συνδέεται με τη ρινική κοιλότητα μέσω ανοίγματος. Οι ρίζες των άνω οπίσθιων δοντιών βρίσκονται στο δάπεδο του άνω γνάθου. Αυτά διαχωρίζονται από τον άνω γνάθο από ένα λεπτό έλασμα οστού. Σε αυτό το οστικό έλασμα βρίσκεται η βλεννογόνος μεμβράνη του άνω γνάθου, μέσω της οποίας το ενδορραχιαίο νεύρο (άμεση συνέχιση του άνω γνάθου) τρέχει σε ένα οστό κανάλι και εξέρχεται κάτω από το μάτι. Η θέση του οστίου (άνοιγμα του μεσαίου τοιχώματος του άνω γνάθου) εμποδίζει την αποστράγγιση της βλέννας όταν το κεφάλι είναι όρθιο.

Λειτουργία & εργασίες

Ιατρικά, η λειτουργία του άνω γνάθου δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή. Τα ζευγαρωμένα εξογκώματα στη ρινική κοιλότητα γεμίζουν με αέρα και επενδύονται με βλεννογόνο. Είναι μέρος του αναπνευστικού συστήματος, οπότε εμπλέκονται στη θέρμανση και την υγρασία του αέρα, ενισχύοντας τον συντονισμό της φωνής και την αίσθηση της όσφρησης. Οι εργασίες των παραρρινικών κόλπων περιλαμβάνουν τον κλιματισμό του αέρα που αναπνέουμε και τη διεύρυνση της ρινικής κοιλότητας.

Οι παραρρινικοί κόλποι και συνεπώς το μεγαλύτερο συστατικό τους, ο άνω γνάθου, είναι επενδεδυμένοι με μια βλεννογόνο μεμβράνη (βλεννογόνο) καλυμμένη με βλεφαρίδες. Αυτά κινούνται με χρονική καθυστέρηση σαν ένα σιτάρι στον άνεμο και μεταφέρουν τη βλέννα στις τρίχες στον ρινοφάρυγγα. Ως αποτέλεσμα, τα παθογόνα και οι ρύποι καταπίνονται και εξουδετερώνονται από το όξινο περιβάλλον του στομάχου. Το σύστημα ρινικής κοιλότητας έχει επίσης μονωτική λειτουργία. Δεδομένου ότι ο σχηματισμός κοιλοτήτων εξοικονομεί οστικό υλικό, οι παραρρινικοί κόλποι μειώνουν το βάρος του κρανίου.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες

Η πιο συνηθισμένη κατάσταση είναι η λοίμωξη του γνάθου, η οποία προκαλεί γενικό πόνο και πίεση στο κεφάλι, κάτω από τα μάτια και στην άνω γνάθο. Εάν η πορεία είναι χρόνια, αυτά τα συμπτώματα παραμένουν για αρκετές εβδομάδες. Οι πιο δυσάρεστες παρενέργειες είναι ο πονόδοντος στην άνω γνάθο που δεν περιορίζεται σε ένα δόντι, καθώς αυτά τα παράπονα εξαπλώνονται ταυτόχρονα στα οπίσθια δόντια της άνω γνάθου. Οι ρίζες αυτών των οπίσθιων δοντιών βρίσκονται ακριβώς κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη του άνω γνάθου.

Τα νεύρα των δοντιών κατανέμονται μέσω ενός λεπτού δικτύου λεπτών κλαδιών στο πάτωμα του άνω γνάθου. Εάν εμφανιστεί φλεγμονή ή συσσώρευση υγρών ή εάν η βλεννογόνος μεμβράνη διογκωθεί, αυτή η ανώμαλη πορεία πιέζει τις λεπτές νευρικές ίνες που βρίσκονται εκεί. Τα νεύρα μεταδίδουν την εισερχόμενη πίεση στα δόντια με τη μορφή πονόδοντου. Ο πόνος στα δόντια μπορεί να είναι ισχυρότερος από την ταλαιπωρία στον τόπο προέλευσης του άνω γνάθου. Η ιγμορίτιδα δεν προκαλείται αποκλειστικά από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη μέσω της μύτης. Εάν οι άκρες των ριζών των άνω οπίσθιων δοντιών φλεγμονή, αυτή η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στη βλεννογόνο μεμβράνη.

Οι κύστεις (χρόνια φλεγμονή) ή τα κοκκιώματα στα εκφυλισμένα (νεκρά) δόντια είναι ικανά να διαλύσουν τη λεπτή οστική οσμή μεταξύ του άνω γνάθου και της ρίζας των δοντιών και να εξαπλωθούν μέσω του άνω γνάθου. Σε πολλούς ασθενείς, αυτή η διαδικασία είναι αρχικά ανώδυνη και εμφανίζεται ως συμπτωματικό εύρημα μιας εξέτασης ακτίνων Χ.

Εάν η φλεγμονή προέρχεται από ένα δόντι, αυτό το αιτιολογικό δόντι πρέπει να αντιμετωπιστεί με apicectomy ή θεραπεία του ριζικού σωλήνα. Μια οξεία ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη του άνω γνάθου πρέπει να αντιμετωπιστεί από έναν ειδικό αυτί, μύτη και λαιμό ή έναν παθολόγο. Πιθανές αιτιολογίες πολλαπλασιάζονται περιοδοντικές (συσκευή στήριξης δοντιών) ή περιαπλικές (μέσω του καναλιού ρίζας) λοιμώξεις, συνδέσεις στόματος και κόλπου, ξένα σώματα και κύστες.

Μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• Τροχιακό φλέγμα / απόστημα,
• Θρόμβωση Sinus Cavernosus,
• Απόστημα εγκεφάλου / επισκληρίδιο απόστημα,
• Οστεομυελίτιδα (λοιμώδης φλεγμονή του μυελού των οστών)
• χρόνιος πόνος

Μια εξαιρετική θεραπευτική προσέγγιση είναι επίσης η οστεοπαθητική (συμπληρωματική ιατρική διαδικασία) θεραπεία. Αλλεργικές ασθένειες όπως ο αλλεργικός πυρετός μπορούν επίσης να προκαλέσουν οξεία συμπτώματα. Οι συστηματικές ασθένειες με εμπλοκή των παραρρινικών κόλπων, για παράδειγμα, όγκοι, εμφανίζονται επίσης συχνά.