Καρδιακή βαλβίδα

Οι τέσσερις βαλβίδες καρδιάς αναλάβουν ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα στην κυκλοφορία του ανθρώπινου αίματος: ενεργούν ως βαλβίδες στην καρδιά, καθορίζουν την κατεύθυνση της ροής του αίματος και εξασφαλίζουν μια ομοιόμορφη εισροή και εκροή αίματος μεταξύ του κόλπου και του θαλάμου της καρδιάς και των γειτονικών αιμοφόρων αγγείων.

Ποιες είναι οι βαλβίδες καρδιάς;

Η καρδιά έχει συνολικά τέσσερις καρδιακές βαλβίδες, οι οποίες κλείνουν τις εισόδους και τις εξόδους των θαλάμων της καρδιάς. Αποτελούνται από ένα ύφασμα εξοπλισμένο με λειτουργία βαλβίδας, το οποίο εξασφαλίζει μια ομοιόμορφη ροή αίματος μεταξύ των κόλπων και των θαλάμων της καρδιάς κατά τη διάρκεια της συστολής της καρδιάς.

Ανατομία & δομή

Η ανθρώπινη καρδιά χωρίζεται σε δύο μισά ίσου μεγέθους από το καρδιακό διάφραγμα και συνεπώς αποτελείται από μια δεξιά κοιλία και έναν σχετικό δεξιό κόλπο καθώς και μια αριστερή κοιλία και έναν αριστερό κόλπο. Λόγω της διαφορετικής λειτουργικότητάς τους, οι τέσσερις καρδιακές βαλβίδες χωρίζονται σε δύο ομάδες: τις βαλβίδες τσέπης και τις βαλβίδες φυλλαδίων. Οι βαλβίδες τσέπης βρίσκονται στο δεξί και το αριστερό μισό της καρδιάς, μεταξύ του καρδιακού θαλάμου και της γειτονικής οδού εκροής.

Η πνευμονική βαλβίδα βρίσκεται στο αριστερό μισό · βρίσκεται μεταξύ της δεξιάς κοιλίας και της πνευμονικής αρτηρίας, της πνευμονικής αρτηρίας. Η λεγόμενη βαλβίδα αορτής βρίσκεται στο δεξί μισό μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της αορτής. Οι βαλβίδες που βρίσκονται μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών καλούνται βαλβίδες φυλλαδίων λόγω της χαρακτηριστικής τους εμφάνισης. Η λεγόμενη μιτροειδής βαλβίδα βρίσκεται στο δεξί μισό της καρδιάς μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας, ενώ η τριπλή βαλβίδα βρίσκεται στο αριστερό μισό της καρδιάς και εδώ διαχωρίζει το δεξιό κόλπο από τη δεξιά κοιλία.

Λειτουργία & εργασίες

Κατά τη διάρκεια της συστολής, η φάση εισροής αίματος, το φτωχό σε οξυγόνο αίμα και το εμπλουτισμένο με διοξείδιο του άνθρακα αίμα διέρχεται από τη βαλβίδα τρικυψίας από το δεξί κόλπο στη δεξιά κοιλία. Εδώ διέρχεται μέσω της πνευμονικής βαλβίδας στην πνευμονική κυκλοφορία, όπου εμπλουτίζεται με οξυγόνο και μειώνεται η περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα.

Το «φρέσκο» αίμα εκτοξεύεται τώρα από τους πνεύμονες στον αριστερό κόλπο και στη συνέχεια περνά μέσω της μιτροειδούς βαλβίδας στην αριστερή κοιλία. Από εδώ, το αίμα περνά μέσω της αορτικής βαλβίδας στη μεγαλύτερη αρτηρία και έτσι στη μεγάλη κυκλοφορία του αίματος. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας συστολής, οι καρδιακές βαλβίδες λειτουργούν όπως μηχανικές βαλβίδες που εμποδίζουν το αίμα να ρέει πίσω ανοίγοντας ή κλείνοντας. Όταν το αίμα που ρέει από τους δύο κόλπους γεμίζει την αριστερή και τη δεξιά κοιλία, συστέλλονται και οι μιτροειδείς και τρικυδρικές βαλβίδες κλείνουν έτσι ώστε κανένα αίμα να μην μπορεί να ρέει πίσω στον κόλπο.

Λόγω της αυξανόμενης πίεσης στους θαλάμους της καρδιάς, ανοίγονται οι αορτές και οι πνευμονικές βαλβίδες, οι οποίες εκτοξεύουν το αίμα στην αντίστοιχη οδό εκροής. Στο τέλος της συστολής, οι καρδιακοί θάλαμοι είναι κυρίως άδειοι, η πίεση πέφτει και οι αορτικές και πνευμονικές βαλβίδες είναι κλειστές έτσι ώστε να μην μπορεί να ρέει αίμα πίσω στους θαλάμους της καρδιάς. Ταυτόχρονα, οι μιτροειδείς και τριχωτές βαλβίδες ανοίγουν ξανά και γεμίζουν ξανά τους θαλάμους της καρδιάς με αίμα. Οι καρδιακές βαλβίδες παίζουν έτσι αναντικατάστατο ρόλο στην ανθρώπινη κυκλοφορία του αίματος: ελέγχουν τη ροή του αίματος μέσω της καρδιάς, αποτρέπουν την ροή του εισερχόμενου αίματος και έτσι εξασφαλίζουν μια ομοιόμορφη παροχή όλων των οργάνων.

Ασθένειες

Εάν υπάρχει ασβεστοποίηση, συστολή ή διαρροή σε μία ή περισσότερες από τις τέσσερις καρδιακές βαλβίδες, αυτό μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία. Τα ως επί το πλείστον μη ειδικά και φαινομενικά ακίνδυνα συμπτώματα μιας νόσου της καρδιακής βαλβίδας, όπως συχνή αδυναμία ή ζάλη, δύσπνοια όταν ασκεί λίγη προσπάθεια, αίσθημα πίεσης στο στήθος και κατακράτηση νερού στα πόδια συχνά δεν αντιμετωπίζονται αρκετά σοβαρά από εκείνους που έχουν πληγεί ή παρερμηνευθεί, κάτι που ευνοεί μια απαρατήρητη εξέλιξη της νόσου.

Η μακροπρόθεσμη συνέπεια της μη θεραπευμένης νόσου της βαλβίδας είναι συνήθως καρδιακή ανεπάρκεια, συχνά με επακόλουθη καρδιακή ανεπάρκεια. Επομένως, η νόσος της καρδιακής βαλβίδας πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές βλάβες στην καρδιά. Η πιο κοινή αιτία της νόσου της καρδιακής βαλβίδας είναι η φυσική φθορά του σώματος καθώς το σώμα γερνά. Οι βαλβίδες φθείρονται, ασβεστοποιούνται ή συσφίγγονται. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει στένωση βαλβίδας, δηλ. Στένωση βαλβίδας.

Σε αυτήν την περίπτωση, η βαλβίδα δεν μπορεί να ανοίξει εντελώς, το αίμα συσσωρεύεται μπροστά της και μειώνεται η ποσότητα αίματος που μπορεί να αντληθεί μέσω του σώματος. Για να συνεχίσει να τροφοδοτεί σωστά το σώμα, η καρδιά πρέπει να παράγει υψηλότερη ικανότητα άντλησης, η οποία μακροπρόθεσμα οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια. Μια άλλη ασθένεια των καρδιακών βαλβίδων είναι η ανεπάρκεια βαλβίδων. Με αυτή τη μορφή του ελαττώματος, το πτερύγιο δεν μπορεί πλέον να κλείσει τελείως. η ροή του αίματος δεν εμποδίζεται πλέον επαρκώς, επιτρέποντάς της να ρέει πίσω στους θαλάμους.

Αυτό μειώνει την ισχύ άντλησης και η πίεση συσσωρεύεται στην καρδιά και τους πνεύμονες. Ένα ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο με την αύξηση της ηλικίας, αλλά και ως αποτέλεσμα βακτηριακής λοίμωξης, ρευματικού πυρετού ή φλεγμονής της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς. Τα συγγενή ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας, από την άλλη πλευρά, είναι πολύ σπάνια και εμφανίζονται μόνο σε περίπου 3 τοις εκατό όλων των ανθρώπων. Ωστόσο, εάν διαγνωστεί το ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας σε εύθετο χρόνο, μπορεί να ξεκινήσει μια άμεση και σήμερα πολλά υποσχόμενη θεραπεία, η οποία ισοδυναμεί με καθαρή φαρμακευτική αγωγή των συμπτωμάτων του ασθενούς σε περίπτωση μικρού ελαττώματος.

Σε περίπτωση σοβαρού ελαττώματος της βαλβίδας στην οποία υπάρχει κίνδυνος βλάβης στον καρδιακό μυ, συνιστάται χειρουργική επέμβαση, η οποία στην περίπτωση στένωσης βαλβίδας σε ρήξη βαλβίδας που προκαλείται από καρδιακό καθετήρα και σε περίπτωση ανεπάρκειας βαλβίδας σε ανακατασκευή βαλβίδας ή σε αντικατάσταση βαλβίδας από τεχνητή καρδιακή βαλβίδα. Χάρη στις σημαντικές εξελίξεις στον τομέα της καρδιακής χειρουργικής, τέτοιες παρεμβάσεις είναι πολύ ελπιδοφόρες σήμερα και μπορούν ακόμη και να προκαλέσουν πλήρη υποχώρηση μιας ήδη υπάρχουσας καρδιακής ανεπάρκειας.

Τυπικές και συχνές καρδιακές παθήσεις

• Εμφραγμα
• Περικαρδίτις
• Συγκοπή
• Κολπική μαρμαρυγή
• Μυοκαρδίτιδα