Κακοήθη λέμφωμα

Κάτω από το όνομα κακοήθη λέμφωμα είναι ένα κακοήθη πρήξιμο των λεμφικών οργάνων ή των λεμφαδένων. Κυρίως είναι το λεγόμενο μη-Hodgkin λέμφωμα. Η αιτία της ανάπτυξης τέτοιων κακοηθών λεμφωμάτων είναι άγνωστη. Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Τι είναι το κακόηθες λέμφωμα;

Στην αρχή, τα κακοήθη λεμφώματα προκαλούν μη ειδικά συμπτώματα όπως κόπωση, κακή απόδοση, κόπωση ή απώλεια όρεξης.
© sebra - stock.adobe.com

Κακοήθη λεμφώματα αναφέρονται συχνά ως ο καρκίνος των λεμφαδένων ή του καρκίνου των λεμφαδένων. Ωστόσο, αυτοί οι όροι δεν είναι 100 τοις εκατό σωστοί, καθώς τα κακοήθη λεμφώματα μπορούν επίσης να προσβάλλουν όργανα όπως η σπλήνα και μερικές φορές το λεμφικό σύστημα. Υπάρχουν πολλοί υπο-τύποι αυτού του κακοήθους οιδήματος. Αυτά στη συνέχεια είναι επίσης καθοριστικά για τις θεραπείες και τις προγνώσεις.

αιτίες

Γιατί η κακοήθης μορφή λέμφου δεν είναι ακόμη 100% σαφής. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης κακοήθους λεμφώματος. Αυτό περιλαμβάνει τη συνεχή αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα άτομα που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα ή έχουν επίσης μολυνθεί με HIV διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης κακοήθους λεμφώματος.

Οι ερευνητές επίσης δεν αποκλείουν τον αιτιολογικό παράγοντα του αδενικού πυρετού του Pfeiffer, τον ιό Epstein-Barr, όταν πρόκειται για την ανάπτυξη κακοήθων λεμφωμάτων. Ο ιός Epstein-Barr έχει συσχετιστεί επανειλημμένα με κακοήθη λεμφώματα.Οι περιβαλλοντικές τοξίνες, τα χημικά και το κάπνισμα μπορούν επίσης να συνδεθούν με την ανάπτυξη κακοήθων λεμφωμάτων. Η ηλικία είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου. Με τον αριθμό των ετών, η πιθανότητα ασθένειας αυξάνεται αυτόματα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Στην αρχή, τα κακοήθη λεμφώματα προκαλούν μη ειδικά συμπτώματα όπως κόπωση, κακή απόδοση, κόπωση ή απώλεια όρεξης. Ποια άλλα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν επίσης εξαρτάται τελικά από τον τύπο του λεμφώματος και σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια. Το φάσμα κυμαίνεται από φαγούρα έως αλλαγές στο δέρμα, μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει επίμονη διάρροια ή να προκαλέσει καούρα όπως βήχα.

Επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα - λόγω της υπερβολικής αναπαραγωγής - δεν είναι ισορροπημένο, διαταράσσεται και ακολούθως εξασθενεί, η ευαισθησία σε ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις αυξάνεται φυσικά. Τα κακοήθη λεμφώματα μερικές φορές προκαλούν επίσης μεγέθυνση του ήπατος και του σπλήνα στα επόμενα στάδια. εάν επηρεαστεί ο μυελός των οστών, ο αριθμός αίματος διαταράσσεται.

Πρέπει να δοθεί προσοχή στα λεγόμενα συμπτώματα Β που μπορούν να εμφανιστούν ως μέρος της νόσου. Πρόκειται για έναν επαναλαμβανόμενο πυρετό (πάνω από 38 βαθμούς), ο οποίος δεν μπορεί να αποδοθεί σε καμία άλλη αιτία, ανεπιθύμητη απώλεια βάρους και νυχτερινές εφιδρώσεις. Ωστόσο, τέτοια συμπτώματα δεν δείχνουν ότι μερικές φορές έχει σχηματιστεί κακοήθη λέμφωμα. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να υποδηλώνουν ότι υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους λεμφώματος.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους λεμφώματος, εξετάζονται διαφορετικά διαγνωστικά μέτρα. Ο γιατρός αφαιρεί τους διευρυμένους λεμφαδένες (τη λεγόμενη βιοψία). Αυτό εξετάζεται στη συνέχεια στο εργαστήριο. Δίνεται προσοχή στις ανοσολογικές, γενετικές και μοριακές βιολογικές ιδιότητες. Στο τέλος της ημέρας, παρέχουν πληροφορίες για το εάν υπάρχει ή όχι το λεγόμενο κακοήθη λέμφωμα.

Μερικές φορές μπορεί επίσης να προσδιοριστεί ο τύπος του λεμφώματος. Μετά τον προσδιορισμό του κακοήθους λεμφώματος, οι γιατροί πραγματοποιούν την «σταδιοποίηση». Το στάδιο της νόσου διευκρινίζεται. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πόσες ομάδες επηρεάζονται από λεμφαδένες και εάν έχουν επηρεαστεί άλλα όργανα (ήπαρ, πνεύμονες ή μερικές φορές ο μυελός των οστών).

Διάφορες μέθοδοι εξέτασης χρησιμοποιούνται στο πλαίσιο της «στάσης». Αυτές περιλαμβάνουν εξετάσεις υπερήχων, ακτινογραφίες, καθώς και βιοψία του μυελού των οστών ή εργαστηριακές αναλύσεις του αίματος και των διαδικασιών απεικόνισης (MRT - θεραπεία μαγνητικού συντονισμού, σπινθηρογραφία οστού ή τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, που ονομάζεται επίσης PET).

Ποια εξέταση είναι πραγματικά απαραίτητη στο τέλος ή ποια αποδίδει το καλύτερο αποτέλεσμα αποφασίζεται ξεχωριστά - ανάλογα με τον ασθενή. Η πρόγνωση είναι διαφορετική. Πάνω απ 'όλα, το γεγονός ότι ο ασθενής ανταποκρίνεται στην προγραμματισμένη θεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο. Επιπλέον, η ηλικία και η γενική κατάσταση παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο, όπως και το στάδιο στο οποίο είναι το κακοήθη λέμφωμα.

Επιπλοκές

Διάφορα παράπονα προκύπτουν με αυτήν την ασθένεια. Κατά κανόνα, οι πληγέντες πάσχουν από σοβαρή κόπωση και κόπωση. Ομοίως, η ανθεκτικότητα του προσβεβλημένου ατόμου μειώνεται σημαντικά λόγω της νόσου, μερικές φορές εμφανίζεται απώλεια όρεξης. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να υποφέρουν από λιπαρά ή από έλλειψη θρεπτικών ουσιών.

Η ερυθρότητα και ο κνησμός εξαπλώνονται επίσης στο δέρμα, γεγονός που μπορεί να μειώσει σοβαρά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Το ήπαρ και ο σπλήνας διογκώνονται, κάτι που συχνά μπορεί να οδηγήσει σε πόνο. Υπάρχει επίσης πυρετός και νυχτερινές εφιδρώσεις. Εκείνοι που επηρεάζονται συχνά αισθάνονται σύγχυση και δεν συμμετέχουν πλέον ενεργά στη ζωή. Λόγω των μόνιμων περιορισμών, δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται ψυχολογικά παράπονα ή ακόμη και κατάθλιψη.

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι σχετικά περίπλοκη, έτσι ώστε να μην οδηγεί πάντα σε μια εντελώς θετική πορεία της νόσου. Κατά κανόνα, τα άτομα που επηρεάζονται εξαρτώνται από διάφορες θεραπείες, οι οποίες μπορούν επίσης να σχετίζονται με παρενέργειες. Το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται μπορεί επίσης να μειωθεί σημαντικά και να περιοριστεί λόγω της νόσου.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν υπάρχουν ανωμαλίες στον οργανισμό, θα πρέπει να ασκείται αυξημένη επαγρύπνηση. Εάν σχηματιστούν νυχτερινές εφιδρώσεις, επίμονος κνησμός στο δέρμα ή ανεπιθύμητη απώλεια βάρους, απαιτείται επίσκεψη γιατρού. Εάν υπάρχουν επαναλαμβανόμενες μυκητιασικές λοιμώξεις, βακτηριακή προσβολή, κόπωση και κακή απόδοση, απαιτείται ιατρός. Εάν υπάρχει αίσθημα σφίξιμο στο σώμα, σχηματισμός πρησμάτων ή πρησμάτων στο σώμα, συνιστάται διευκρίνιση των συμπτωμάτων. Η απώλεια της όρεξης, οι πεπτικές διαταραχές και η διάρροια είναι περαιτέρω ενδείξεις για ένα πρόβλημα υγείας που πρέπει να διερευνηθεί και να αντιμετωπιστεί. Κατά γενικό κανόνα, οι ενήλικες πρέπει να συμμετέχουν στα τακτικά check-up που προσφέρονται. Αυτό ισχύει επίσης εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Εάν πάσχετε επίσης από καούρα, διαταραχή ύπνου ή βήχα, οι παρατηρήσεις πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό. Εάν ο πυρετός επαναληφθεί ή αν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί, υπάρχει λόγος ανησυχίας. Η επίσκεψη του γιατρού είναι απαραίτητη για να διευκρινιστεί η αιτία. Εάν ο ενδιαφερόμενος έχει την αίσθηση ότι είναι λιγότερο ανθεκτικός ή ότι δεν είναι πλέον σε θέση να αντιμετωπίσει τις καθημερινές προκλήσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσει με έναν γιατρό. Εάν προκύψει σύγχυση ή εάν υπάρχει απόσυρση από την κοινωνική ζωή, αυτές είναι περαιτέρω ενδείξεις που πρέπει να διευκρινιστούν από έναν γιατρό.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία είναι συνήθως περίπλοκη. Είναι σημαντικό ο ασθενής να επισκεφθεί ένα κέντρο που ειδικεύεται σε κακοήθη λέμφωμα. Οι γιατροί προσαρμόζουν τη θεραπεία στην ατομική κατάσταση του ασθενούς και έτσι επιτρέπουν το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα θεραπείας. Το ερώτημα ποια θεραπεία χρησιμοποιείται πραγματικά εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας, η οποία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.

Ο τύπος του λεμφώματος, το στάδιο, η κατάσταση της υγείας και οι προσωπικές επιθυμίες του ασθενούς παίζουν σημαντικό ρόλο. Σε κακοήθη λεμφώματα, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία, μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων και μυελού των οστών, ακτινοθεραπεία, ραδιοανοσοθεραπεία, ανοσοθεραπεία και στοχευμένες θεραπείες με διάφορα φάρμακα.

Με αυτόν τον τρόπο, ωστόσο, οι γιατροί βασίζονται στα μοριακά βιολογικά χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων που έχουν αναπτυχθεί. Εάν πρόκειται για κακοήθη λέμφωμα που αναπτύσσεται πολύ αργά, η επιθετική θεραπεία μπορεί να απαλειφθεί στην αρχή, υπό την προϋπόθεση ότι ο γιατρός ελέγχει την κατάσταση του ασθενούς σε τακτά και σύντομα διαστήματα. Κάποιος μιλάει για τη λεγόμενη θεραπεία «ρολόι και αναμονή», την «παρατήρηση της αναμονής».

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα κατά της διόγκωσης των λεμφαδένων

Προοπτικές και προβλέψεις

Οι προοπτικές ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τον τύπο του κακοήθους λεμφώματος. Οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι πολύ καλές για το λέμφωμα του Hodgkin. Ωστόσο, η πρόγνωση για λέμφωμα μη Hodgkin είναι μικτή. Η γενική κατάσταση του ασθενούς, η ηλικία και η ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία είναι καθοριστικής σημασίας για την επιτυχία της θεραπείας. Ο χρόνος διάγνωσης καθορίζει επίσης την πρόγνωση για ανάρρωση. Στο προχωρημένο στάδιο, η τελική θεραπεία δεν είναι πιθανή. Στη συνέχεια, το προσδόκιμο ζωής μειώνεται σημαντικά επειδή η προσβολή έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.

Λιγότερο από το 5% όλων των καρκίνων που διαγιγνώσκονται ετησίως σχετίζονται με κακοήθη λέμφωμα. Οι περισσότεροι ασθενείς πρέπει να ξεκινήσουν θεραπεία γύρω στα 60. Μια σαφής πλειοψηφία των ασθενών πάσχουν από λέμφωμα μη Hodgkin. Μερικά λεμφώματα είναι επίσης συχνότερα στα παιδιά.

Εάν οι ασθενείς αρνούνται τη θεραπεία, μπορούν να γίνουν θανατηφόροι. Επειδή το σώμα είναι πολύ πιο ευαίσθητο σε ασθένειες. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, επιτίθενται επίσης σε ζωτικά όργανα όπως το ήπαρ και οι πνεύμονες. Μια επιτυχημένη θεραπεία δεν οδηγεί σε δια βίου ανάρρωση. Υπάρχουν συχνές υποτροπές. Συνεπώς, η παρακολούθηση της φροντίδας παίζει σημαντικό ρόλο.

πρόληψη

Δεδομένου ότι οι αιτίες της ανάπτυξης της νόσου δεν είναι γνωστές και ακόμη και οι ασθενείς που πάσχουν από κακοήθη λέμφωμα δεν μπορούν να πληροφορηθούν γιατί δημιουργήθηκε το κακοήθη έλκος, δεν είναι γνωστά προληπτικά μέτρα.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν εμφανιστεί κακοήθη λέμφωμα, το άτομο που πάσχει πρέπει να το πάρει εύκολα και να μην κάνει σωματικά επίπονη εργασία ή αθλητισμό. Πρέπει να διατηρείται επαρκής ύπνος και ξεκούραση. Επιπλέον, μια αλλαγή στη διατροφή μπορεί να είναι χρήσιμη για τον ασθενή. Η διατροφή πρέπει να είναι υγιεινή και ο ενδιαφερόμενος πρέπει να προσέχει να καταναλώνει όλα τα θρεπτικά συστατικά και τα μέταλλα στις συνιστώμενες ποσότητες.

Λόγω του ψυχικού στρες που έρχεται με μια τέτοια ασθένεια, έρχεται επίσης σε εξασθένηση της ψυχής. Το περιβάλλον του ασθενούς έχει τότε ιδιαίτερη σημασία. Η υποστήριξη από την οικογένεια, τους φίλους και τους συνεργάτες είναι ιδιαίτερα σημαντική. Επιπλέον, οι ψυχο-ογκολόγοι προσφέρουν στους πληγέντες επαγγελματική φροντίδα.

Επιπλέον, οι ασθενείς μπορούν να λάβουν μέρος σε ομάδες αυτοβοήθειας. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ομάδων αυτοβοήθειας ειδικά για τους διάφορους τύπους καρκίνου. Οι συμμετέχοντες σε μια τέτοια ομάδα αυτοβοήθειας συναντώνται τακτικά. Ωστόσο, εάν ο ασθενής δεν μπορεί να παρευρεθεί σε τέτοιες συναντήσεις λόγω ντροπής ή για οποιονδήποτε άλλο λόγο, υπάρχει μια εναλλακτική λύση. Τέτοιες ομάδες αυτοβοήθειας μπορούν επίσης να βρεθούν στο Διαδίκτυο. Η συμμετοχή είναι ανώνυμη, αλλά μπορείτε να ανταλλάξετε ιδέες με άλλα ενδιαφερόμενα μέρη μέσω μιας συνομιλίας. Αυτό μπορεί να έχει το ίδιο αποτέλεσμα με τη σωματική παρακολούθηση μιας σύσκεψης.