ο μεταβολικό σύνδρομο αποτελείται από τέσσερις διαφορετικούς παράγοντες: υψηλή αρτηριακή πίεση, παχυσαρκία, αντίσταση στην ινσουλίνη και αλλαγή στα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα. Εάν και οι τέσσερις παράγοντες εμφανίζονται μαζί, ενέχουν μεγάλο κίνδυνο για στεφανιαία νόσο.
Τι είναι το μεταβολικό σύνδρομο;
Το μεταβολικό σύνδρομο εκδηλώνεται σε παχυσαρκία, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχές μεταβολισμού των λιπιδίων και αυξημένο σάκχαρο στο αίμα.© bilderzwerg - stock.adobe.com
ο μεταβολικό σύνδρομο δεν ορίζεται ομοιόμορφα στη Γερμανία. Η ασθένεια οφείλεται κυρίως στην αντίσταση στην ινσουλίνη ή σε καταγγελίες που προκύπτουν από τον τρόπο ζωής. Στο τέλος, το μεταβολικό σύνδρομο είναι ένας συνδυασμός πολλών ασθενειών, μερικές από τις οποίες εμφανίζονται ξεχωριστά:
Υψηλή αρτηριακή πίεση, υπερβολικό βάρος, αντίσταση στην ινσουλίνη και αλλαγή στα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα. Αυτό το "θανατηφόρο κουαρτέτο", όπως είναι επίσης γνωστό το μεταβολικό σύνδρομο, είναι συχνά υπεύθυνο για στεφανιαία νόσο. Ο επίσημος ορισμός του μεταβολικού συνδρόμου έχει αλλάξει αρκετές φορές τα τελευταία χρόνια.
αιτίες
Οι αιτίες του α μεταβολικό σύνδρομο κυρίως βρίσκονται σε έναν κακό και ανθυγιεινό τρόπο ζωής. Πολύ λίγη άσκηση με υπερβολική ή κακή διατροφή είναι οι κύριοι παράγοντες. Και οι τέσσερις ασθένειες είναι οι λεγόμενες ασθένειες ευημερίας που επηρεάζουν πολλούς ανθρώπους στους δυτικούς πολιτισμούς.
Υπάρχουν όμως και άλλοι παράγοντες. Για παράδειγμα, μια γενετική προδιάθεση σχετίζεται με την παχυσαρκία. Τα φάρμακα μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο. Άλλες ασθένειες, όπως ένας ανενεργός θυρεοειδής, μπορούν επίσης να προκαλέσουν παχυσαρκία. Οι αιτίες της υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορεί να είναι ορμονικές διαταραχές, νεφρική βλάβη ή διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος.
Τις περισσότερες φορές, οι πραγματικές αιτίες είναι στο σκοτάδι. Η αντίσταση στην ινσουλίνη σχετίζεται με μια γενετική μεταβολική διαταραχή. Η κύρια αιτία του μεταβολικού συνδρόμου, ωστόσο, παραμένει ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Το μεταβολικό σύνδρομο εκδηλώνεται σε κλινικές εικόνες όπως η παχυσαρκία, η υψηλή αρτηριακή πίεση, οι διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων και το αυξημένο σάκχαρο στο αίμα. Όσοι επηρεάζονται συχνά παρατηρούν πρώτα σημάδια παχυσαρκίας, με το υπερβολικό βάρος να συγκεντρώνεται στην κοιλιά.
Αυτό συνοδεύεται από συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, δύσπνοια ή σφίξιμο στο στήθος. Η υψηλή αρτηριακή πίεση εκδηλώνεται, μεταξύ άλλων, μέσω συμπτωμάτων όπως πονοκέφαλος, τσούξιμο στο στήθος, πόνος στα άκρα και επίμονη ανησυχία. Μια διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων οδηγεί σε διαβήτη, ο οποίος εκδηλώνεται, μεταξύ άλλων, σε ένα έντονο αίσθημα δίψας, μια έντονη ώθηση για ούρηση και μειωμένη όραση.
Οι ασθενείς με διαβήτη είναι επίσης συχνά εξαντλημένοι και επανειλημμένα πάσχουν από ναυτία και έμετο καθώς και μη ειδικό κνησμό στο δέρμα. Οι διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων συχνά γίνονται αισθητές μόνο ως αποτέλεσμα της ασβεστοποίησης των αγγείων. Εξωτερικά, μπορούν να αναγνωριστούν από τα τυπικά λιπώδη οζίδια στα χέρια, τα πόδια, τα βλέφαρα και τους γλουτούς.
Κάθε τρίτο άτομο που πάσχει από το μεταβολικό σύνδρομο έχει άπνοια ύπνου, η οποία εκδηλώνεται σε παύσεις νυχτερινής αναπνοής και την επακόλουθη εξάντληση και κόπωση. Το μεταβολικό σύνδρομο αναπτύσσεται για μήνες ή χρόνια και συχνά αναγνωρίζεται μόνο όταν έχουν ήδη προκύψει σοβαρά προβλήματα υγείας. Επομένως, παράγοντες κινδύνου όπως η παχυσαρκία ή η υψηλή αρτηριακή πίεση απαιτούν πάντα ιατρική εξέταση.
Διάγνωση & πορεία
Ένα μεταβολικό σύνδρομο απαιτεί ιατρική εξέταση.Οι τέσσερις μεμονωμένες ασθένειες του μεταβολικό σύνδρομο διαγιγνώσκονται ως επί το πλείστον μεμονωμένα. Κάποιος μιλάει για υπερβολικό βάρος όταν ο δείκτης μάζας σώματος είναι πάνω από 25. Η παχυσαρκία, δηλαδή το παθολογικό υπέρβαρο, ξεκινά με δείκτη μάζας σώματος 30. Όσο περισσότερο υπέρβαρο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για δευτερογενείς ασθένειες.
Ο γιατρός διαγνώζει αρτηριακή υπέρταση, δηλαδή υψηλή αρτηριακή πίεση, κυρίως μετρώντας την αρτηριακή πίεση. Εάν η υπέρταση δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκληθούν καρδιακές παθήσεις, αρτηριοσκλήρωση και άλλες βλάβες οργάνων. Η πρώτη υποψία αντοχής στην ινσουλίνη είναι συχνά υψηλό σωματικό βάρος. Η αντίσταση στην ινσουλίνη υπάρχει σε όλους τους ασθενείς με διαβήτη τύπου II. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο διαβήτης οδηγεί σε σοβαρή βλάβη των οργάνων.
Οι αλλαγές στα επίπεδα των λιπιδίων στο αίμα καθορίζονται με εξέταση αίματος. Εάν εμφανιστούν και οι τέσσερις ασθένειες, διαγιγνώσκεται ένα μεταβολικό σύνδρομο. Εάν παραμείνουν και οι τέσσερις κλινικές εικόνες, ο κίνδυνος στεφανιαίας νόσου είναι πολύ υψηλός. Οι αρρυθμίες, το έμφραγμα του μυοκαρδίου και ο ξαφνικός καρδιακός θάνατος μπορεί να είναι οι συνέπειες του μεταβολικού συνδρόμου.
Επιπλοκές
Με αυτό το σύνδρομο, οι άνθρωποι συνήθως πάσχουν από διάφορες ασθένειες. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό οδηγεί σε παχυσαρκία και έτσι επίσης σε υψηλή αρτηριακή πίεση. Το προσβεβλημένο άτομο μπορεί επίσης να πεθάνει από καρδιακή προσβολή εάν δεν ξεκινήσει θεραπεία για την ασθένεια. Επιπλέον, υπάρχει έλλειψη αναπνοής, έτσι ώστε η ανθεκτικότητα του ατόμου που επηρεάζεται να μειωθεί σημαντικά. Υπάρχει κόπωση και κόπωση.
Δεν είναι ασυνήθιστο να διαταράσσεται ο μεταβολισμός του ασθενούς, έτσι ώστε η κατανάλωση τροφής να οδηγεί σε πόνο. Οι ασθενείς μπορούν επίσης να πεθάνουν από αιφνίδιο καρδιακό θάνατο. Αυτό το σύνδρομο μειώνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής. Επιπλέον, το υπερβολικό βάρος οδηγεί σε διάφορους περιορισμούς στη ζωή των διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας. Ο διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε διάφορους τύπους βλάβης στα εσωτερικά όργανα και να μειώσει ακόμη περισσότερο το προσδόκιμο ζωής.
Η θεραπεία αυτού του συνδρόμου μπορεί να γίνει με τη βοήθεια φαρμάκων. Συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές. Ωστόσο, όσοι επηρεάζονται επίσης πρέπει να εγκαταλείψουν το αλκοόλ ή τα τσιγάρα και εξαρτώνται από μια αυστηρή διατροφή. Σε πολλές περιπτώσεις, τα περισσότερα παράπονα μπορούν να περιοριστούν με αυτόν τον τρόπο.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Άτομα που είναι υπέρβαρα, έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων ή διαβήτη θα πρέπει να συμβουλεύονται τακτικά έναν γιατρό πριν από το μεταβολικό σύνδρομο. Ολόκληρος ο σκοπός αυτού του μέτρου είναι η πρόληψη του μεταβολικού συνδρόμου όσο το δυνατόν περισσότερο. Το μεταβολικό σύνδρομο δεν προκαλεί πόνο ή σημαντική δυσφορία. Ως αποτέλεσμα, η ανάπτυξή του συχνά γίνεται απαρατήρητη.
Εάν έχει ήδη διαγνωστεί μεταβολικό σύνδρομο, οι τακτικές επισκέψεις στο γιατρό είναι ακόμη πιο σημαντικές. Το μεταβολικό σύνδρομο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, για παράδειγμα καρδιαγγειακές παθήσεις. Είναι σημαντικό να αποφευχθεί αυτή η εξέλιξη. Αντιμετωπίζεται με κατάλληλα μέτρα. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια δίαιτα με στόχο τη μείωση των επιπέδων λιπιδίων και χοληστερόλης στο αίμα.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης πρέπει να παρακολουθούνται για να διατηρούνται σταθερά. Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία με φάρμακα. Εάν υπάρχει υποψία γενετικής αύξησης σε ορισμένες τιμές αίματος, πρέπει να πραγματοποιούνται κατάλληλες εξετάσεις. Αυτό μπορεί να είναι, για παράδειγμα, LDL χοληστερόλη ή μια συγκεκριμένη λιπο-πρωτεΐνη. Εάν είναι απαραίτητο, αυτά μπορούν να αφαιρεθούν με αφαίρεση.
Ο γιατρός μπορεί να στείλει τους ανθρώπους να δουν έναν διατροφολόγο. Η δίαιτα πρέπει να προσαρμοστεί στο μεταβολικό σύνδρομο. Τα απαραίτητα μέτρα διατροφής μπορούν επίσης να παρακολουθούνται από γιατρό. Ο γιατρός μπορεί επίσης να σας συμβουλεύσει να ασκήσετε περισσότερο. Προς υποστήριξη αυτού, μπορεί να συμβουλευτεί το άτομο που επηρεάζεται να υποβληθεί σε συμπεριφορική θεραπεία.
Θεραπεία & Θεραπεία
Θεραπεία α μεταβολικό σύνδρομο συμβαίνει κυρίως μέσω μιας αλλαγής στον τρόπο ζωής. Αλλά εδώ, επίσης, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ των τεσσάρων κλινικών εικόνων: Η παχυσαρκία πρέπει να μειωθεί σταδιακά μέσω περισσότερης άσκησης και αλλαγής στη διατροφή.
Υπάρχουν διάφορα μοντέλα για αυτό, μερικά από τα οποία υποστηρίζονται από εταιρείες ασφάλισης υγείας. Η αντίσταση στην ινσουλίνη αντιμετωπίζεται επίσης με περισσότερη άσκηση και μειώνοντας την ημερήσια πρόσληψη θερμίδων. Επιπλέον, μερικές φορές συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις ινσουλίνης για διακοπή του κύκλου της αντίστασης στην ινσουλίνη. Συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση που υποτίθεται ότι εξομαλύνουν τις τιμές της αρτηριακής πίεσης.
Επιπλέον, και εδώ, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής του για να πάρει τον έλεγχο της νόσου.Συνιστάται στους ασθενείς να σταματήσουν το κάπνισμα, να ασκούν περισσότερο και να χάσουν υπερβολικό βάρος. Ο ασθενής θα πρέπει επίσης να αλλάξει τον τρόπο ζωής του στην περίπτωση διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων που αλλάζουν τα επίπεδα των λιπιδίων στο αίμα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρόσληψη βιταμίνης D αυξάνεται σε ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο. Η θεραπεία του μεταβολικού συνδρόμου πρέπει επίσης να περιλαμβάνει λεπτομερείς συμβουλές για τον ασθενή. Σε αυτή τη διαβούλευση, ενημερώνεται για τους κινδύνους της ασθένειάς του και λαμβάνει βοήθεια για την αλλαγή του τρόπου ζωής του.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η πρόγνωση του μεταβολικού συνδρόμου εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά των παθήσεων που υπάρχουν. Σε περίπτωση δυσμενούς πορείας της νόσου, όλες οι υπάρχουσες παρατυπίες εμφανίζονται μαζί. Αυτά οδηγούν σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο θάνατο και σε δυσμενή πρόγνωση. Η ασθένεια αποτελείται από τέσσερις διαφορετικούς παράγοντες. Όσο λιγότεροι από αυτούς τους παράγοντες εμφανίζονται, τόσο καλύτερη είναι συνήθως η προοπτική.
Ο τρόπος με τον οποίο η συνεργασία του ασθενούς σχεδιάζεται για μια αλλαγή είναι επίσης αποφασιστικής σημασίας για την πορεία της ανάπτυξης. Ο τρόπος ζωής πρέπει να βελτιστοποιηθεί αμέσως και να προσαρμοστεί στις φυσικές ανάγκες του οργανισμού. Επιπλέον, το βάρος πρέπει να διατηρείται εντός του φυσιολογικού εύρους του ΔΜΣ. Ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής λόγω της κατάποσης ρύπων και της έλλειψης άσκησης οδηγεί σε αύξηση των συμπτωμάτων και συνεπώς σε κρίσιμη κατάσταση.
Με την έγκαιρη διάγνωση και την άμεση αλλαγή στον τρόπο ζωής από το άτομο που επηρεάζεται, οι περαιτέρω προοπτικές βελτιώνονται. Είναι δυνατή η ανάκαμψη από το μεταβολικό σύνδρομο. Για αυτό, εκτός από την ιατρική περίθαλψη, είναι απαραίτητη μια αλλαγή στις καθημερινές διαδικασίες. Η μακροχρόνια ελευθερία από τα συμπτώματα μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσω μόνιμων αλλαγών στη διατροφή, μιας διατροφής πλούσιας σε βιταμίνες και της αποφυγής αλκοόλ και νικοτίνης.
πρόληψη
Υπάρχει ένα μεταβολικό σύνδρομο πρωτίστως έχει να κάνει με τον τρόπο ζωής, ο υγιής τρόπος ζωής είναι το καλύτερο προληπτικό μέτρο. Αυτό περιλαμβάνει μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε φρούτα, λαχανικά και προϊόντα ολικής αλέσεως, αλλά χαμηλή σε ζάχαρη. Η τακτική άσκηση είναι επίσης σημαντική. Από την άλλη πλευρά, το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να αποφεύγονται. Με αυτούς τους βασικούς κανόνες, ο καθένας μπορεί να αποτρέψει αποτελεσματικά το μεταβολικό σύνδρομο και να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου.
Μετέπειτα φροντίδα
Μετά την ανακούφιση της χρόνιας υψηλής αρτηριακής πίεσης, οι ασθενείς συχνά αισθάνονται κουρασμένοι, εξαντλημένοι και εξαντλημένοι. Δεδομένου ότι το μεταβολικό σύνδρομο είναι μια πολύπλοκη κλινική εικόνα στην οποία μπορούν να προκύψουν διάφορες επιπλοκές, η μετεγχειρητική φροντίδα κατευθύνεται κυρίως στην πρόληψη της επιδείνωσης της κατάστασης.
Οι διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων, τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και η υψηλή αρτηριακή πίεση αντιμετωπίζονται με κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή. Το συνταγογραφούμενο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως γαστρεντερικά παράπονα ή αλλαγές στο δέρμα. Όπως και η προληπτική φροντίδα, η παρακολούθηση παρακολούθησης επικεντρώνεται στην αποτροπή των αιτίων του μεταβολικού συνδρόμου μακροπρόθεσμα, δίνοντας προσοχή σε ποιους παράγοντες προάγουν την ασθένεια.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν να θεραπεύσουν οι ίδιοι το μεταβολικό σύνδρομο αλλάζοντας τον τρόπο ζωής τους. Ανάλογα με την κλινική εικόνα, για παράδειγμα, το βάρος πρέπει στη συνέχεια να μειωθεί ή η τακτική άσκηση να ενσωματωθεί στην καθημερινή ζωή. Οι ασθενείς πρέπει να κάνουν ιατρικό έλεγχο εκ των προτέρων για να αποκλείσουν καρδιαγγειακά προβλήματα και άλλες ασθένειες.
Συνήθως είναι επίσης απαραίτητη η προσαρμογή της διατροφής, επειδή μόνο η οικοδόμηση υγιεινών διατροφικών συνηθειών και η αποφυγή ανθυγιεινών τροφίμων και ποτών μπορεί να προστατεύσει από τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις. Συνιστάται μια μικτή δίαιτα χαμηλών θερμίδων και χαμηλών λιπαρών που αποτελείται από φυτικές ίνες και σύνθετους υδατάνθρακες. Μεμονωμένες συμβουλές από γιατρό ή διατροφολόγο διευκολύνουν τη σύνταξη ενός κατάλληλου διατροφικού σχεδίου. Ο ασθενής θα πρέπει επίσης να αποφεύγει διεγερτικά. Το κάπνισμα και το αλκοόλ δεν συνιστώνται στην περίπτωση του μεταβολικού συνδρόμου, καθώς αυτό θα προκαλέσει περαιτέρω προβλήματα υγείας μόνο σε περίπτωση αμφιβολίας. Οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα θα πρέπει, σε συνεννόηση με το γιατρό, να προσαρμόσουν το φάρμακο στον νέο τρόπο ζωής, έτσι ώστε το μεταβολικό σύνδρομο να μπορεί να μειωθεί όσο το δυνατόν πιο απρόσκοπτα.
Εάν τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν, είναι καλύτερο να ενημερώσετε τον υπεύθυνο γιατρό. Εν συνεχεία μπορεί να απαιτείται ταυτόχρονη θεραπεία με φάρμακα ή άλλη θεραπεία.