Μετακαρπικό κάταγμα

Στην περιοχή του μετακαρπίου υπάρχουν 5 μετακαρπικά οστά που συνδέουν τα καρπιανά οστά με τα δάκτυλα. Το σύνολο του χεριού αποτελείται από 27 κόκαλα. Ισχυρή βία κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, ατύχημα ή πτώση μπορεί να οδηγήσει σε Μετακαρπικό κάταγμα (ιατρικός: Μετακαρπικό κάταγμαέλα.

Τι είναι το μετακαρπικό κάταγμα;

ΕΝΑ Μετακαρπικό κάταγμα είναι ένα κάταγμα στην περιοχή των πέντε μετακαρπικών οστών. Υπάρχουν διαφορετικά οστά στην περιοχή του μετακαρπίου: η μετάβαση από το μετακαρπικό στα οστά των δακτύλων ονομάζεται μετακαρπική κεφαλή, η μεγαλύτερη περιοχή είναι ο άξονας και η μετάβαση από το μετακαρπικό οστό, το οποίο συνδέει τον καρπό και το μετακαρπικό, ονομάζεται βάση του μετακαρπικού οστού.

Και τα δύο ανοικτά και κλειστά κατάγματα ενός ή περισσοτέρων μετακαρπικών οστών μπορούν να εμφανιστούν και στις τρεις περιοχές. Εάν το τραύμα είναι ανοιχτό, το κάταγμα και ο τραυματισμός του δέρματος πρέπει να αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα.

Ένα μετακαρπικό κάταγμα μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε από τα μετακαρπικά οστά. Το κάταγμα οδηγεί σε πόνο, μώλωπες και πρήξιμο στον μετακαρπό και συχνά επίσης σε κακή ευθυγράμμιση λόγω ενός μετατοπισμένου σημείου κατάγματος.

αιτίες

Μετακαρπικά κατάγματα μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Οι μπόξερ επηρεάζονται συχνά από τέτοια σπασμένα κόκαλα, αλλά και άλλοι αθλητές, ειδικά εκείνοι που πρέπει να πιάσουν ένα αντικείμενο με το χέρι τους.

Το φθινόπωρο, ο καθένας μπορεί να υποφέρει εάν πέσει δυσμενώς και σπάσει ένα ή περισσότερα οστά του μετακαρπίου ενώ πέφτει.

Τυπικά συμπτώματα & σημεία

• Σπασμένο κόκαλο
• Μώλωπες
• Πρήξιμο
• Πόνος στα χέρια

Διάγνωση & πορεία

Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με τη βοήθεια ακτινογραφίας, η οποία εμφανίζεται σε διαφορετικά στρώματα για να μπορεί να δει πόσα οστά υπάρχουν Μετακαρπικό κάταγμα Επηρεάζονται εάν τα οστά στο σημείο θραύσης έχουν μετατοπιστεί και πώς λειτουργεί η γραμμή διακοπής.

Κανονικά, εκτός από την εξέταση ακτίνων Χ, δεν απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις επειδή η κατάσταση του κατάγματος μπορεί να εκτιμηθεί καλά χρησιμοποιώντας την εικόνα ακτίνων Χ.

Εάν έχει συμβεί μετακαρπικό κάταγμα, το χέρι πρέπει να ακινητοποιηθεί και να κρυώσει αμέσως. Εάν αντιμετωπιστεί γρήγορα, ένα μετακαρπικό κάταγμα θα επουλωθεί μέσα σε λίγες εβδομάδες. Το χέρι πρέπει να είναι ακινητοποιημένο για την ώρα της θεραπείας.

Εάν το σπασμένο οστό δεν αντιμετωπιστεί και αναπτυχθεί σωστά, μπορεί να προκληθεί μόνιμη βλάβη, η οποία μπορεί να βλάψει σοβαρά την κινητικότητα του χεριού.

Επιπλοκές

Ως αποτέλεσμα του κατάγματος του μετακαρπίου, εκείνοι που έχουν πληγεί υποφέρουν κυρίως από σοβαρό πόνο. Κατά κανόνα, το ίδιο το χέρι δεν μπορεί πλέον να κινείται, έτσι ώστε να υπάρχουν περιορισμοί κίνησης και διάφοροι περιορισμοί στην καθημερινή ζωή του ασθενούς. Επιπλέον, εμφανίζονται μώλωπες και οίδημα στην πληγείσα περιοχή και οι ασθενείς υποφέρουν από σοβαρό πόνο στο χέρι.

Αυτά μπορεί μερικές φορές να εξαπλωθούν στο χέρι και να οδηγήσουν σε δυσάρεστα συμπτώματα εκεί. Ο νυκτερινός πόνος μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά τον ύπνο και να οδηγήσει σε διαταραχές του ύπνου και επιπλέον σε κατάθλιψη. Για να αποφευχθεί η επακόλουθη βλάβη ή η λανθασμένη πρόσφυση του οστού, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον γιατρό για να αποφύγετε αυτά τα παράπονα.

Κατά κανόνα, το κάταγμα των μετακαρπικών οστών μπορεί να θεραπευτεί και να αντιμετωπιστεί σχετικά εύκολα με τη βοήθεια γύψου. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται ακόμη μέτρα φυσικοθεραπείας για την πλήρη μείωση των συμπτωμάτων και την αποκατάσταση της κίνησης των χεριών. Ωστόσο, ακόμη και μετά τη θεραπεία του κατάγματος, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές ευαισθησίας ή παράλυση του χεριού. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν μειώνεται ή περιορίζεται από αυτήν την ασθένεια.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ένα κάταγμα μετακαρπίου πρέπει συνήθως να αντιμετωπίζεται από γιατρό. Μόνο όσοι επιλέγουν ιατρική περίθαλψη μπορούν να αναμένουν πλήρη και άμεση ανάρρωση. Ένα τέτοιο κάταγμα συνήθως συνοδεύεται από σοβαρό και σχεδόν αφόρητο πόνο, έτσι ώστε οι πάσχοντες να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό.

Αυτό σημαίνει ότι η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι ακόμη δυνατή για να επιτραπεί μια θεραπεία χωρίς επιπλοκές. Η κατάσταση είναι διαφορετική εάν υπάρχει μόνο μια ρωγμή στα μαλλιά. Πρόκειται για μια μικρή ρωγμή στο οστό που δεν είναι τόσο επώδυνη όσο ένα υπάρχον κάταγμα.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι πάσχοντες δεν παρατηρούν καν μια τέτοια ρωγμή στα μαλλιά, καθώς συνοδεύεται μόνο από μικρό πόνο. Η ακολουθία των κινήσεων περιορίζεται μόνο σε περιορισμένο βαθμό, έτσι ώστε συχνά να μην υπάρχει υποψία για κάταγμα. Το πλεονέκτημα: Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια ρωγμή στο οστό μεγαλώνει εντελώς ανεξάρτητα και χωρίς ιατρική περίθαλψη. Μια επίσκεψη στο γιατρό δεν χρειάζεται απαραίτητα να πραγματοποιηθεί σε μια τέτοια περίπτωση. Ωστόσο, εάν υπάρχει κάταγμα του οστού, είναι επιτακτική ανάγκη να επισκεφθείτε το γιατρό για πλήρη θεραπεία.

Θεραπεία & Θεραπεία

ΕΝΑ Μετακαρπικό κάταγμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με διαφορετικούς τρόπους ανάλογα με την πληγείσα περιοχή. Δεν είναι δυνατή η λειτουργία σπασμένων κεφαλών ή στην περιοχή γύρω από το κεφάλι. Είναι πιο πιθανό να ισιώσετε και στη συνέχεια να ακινητοποιήσετε από γύψο για περίπου 3 - 6 εβδομάδες. Ωστόσο, εάν το μετακαρπικό κάταγμα έχει πιο έντονα μετατοπισμένα οστά, είναι απαραίτητη μια επέμβαση στο κάταγμα για να αποκλειστεί η επακόλουθη ζημιά.

Τα ανοιχτά κατάγματα συνήθως πρέπει πάντα να λειτουργούν λόγω του υψηλού κινδύνου μόλυνσης από ανοιχτή πληγή. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να παρακολουθείται με εξετάσεις ακτίνων Χ. Η φυσιοθεραπεία μπορεί συνήθως να ξεκινήσει προσεκτικά λίγες μέρες μετά τη θεραπεία, προκειμένου να αποκατασταθεί αργά η κινητικότητα και η δύναμη του χεριού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μετακαρπικό κάταγμα θεραπεύεται μέσα σε λίγες εβδομάδες ακινητοποιώντας το με γύψο. Οι ανοιχτές κήλες μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν σε επιπλοκές εάν η πληγή φλεγμονή ή εάν η αιμορραγία ή η επούλωση τραυμάτων επηρεαστούν. Εάν το κάταγμα ισιώσει ή λειτουργήσει σωστά, δεν υπάρχουν κακές θέσεις ή περιορισμοί κινητικότητας.

Αρχικά, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα ή μούδιασμα ή πόνος όταν αλλάζει ο καιρός, αλλά αυτό συνήθως εξαφανίζεται λίγους μήνες αργότερα. Η κινητικότητα του metacarpal επιστρέφει επίσης σταδιακά.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση για ασθενείς με κατάγματα μετακαρπίου είναι καλή στις περισσότερες περιπτώσεις. Το κάταγμα μπορεί να είναι ορατό στην ακτινογραφία για μεγάλο χρονικό διάστημα, αν και ο νέος οστικός ιστός σχηματίζεται μετά από μόλις τρεις εβδομάδες και το προσβεβλημένο οστό έχει πάλι επαρκή σταθερότητα. Μόλις το πάσχον άτομο δεν αισθανθεί πια πόνο πίεσης στην περιοχή κατάγματος, το σπασμένο χέρι μπορεί και πρέπει να κινείται εντατικά αλλά χωρίς άγχος. Μετά από πέντε εβδομάδες, μπορείτε αργά να αρχίσετε ξανά να βάζετε βάρος στο χέρι, λαμβάνοντας υπόψη τα δικά σας όρια πόνου.

Εάν αντιμετωπιστεί γρήγορα, το διάλειμμα θα επουλωθεί συνήθως σε λίγες εβδομάδες. Ωστόσο, το χέρι πρέπει να διατηρείται εντελώς ακίνητο κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Εάν το κάταγμα δεν αντιμετωπιστεί και συνεπώς μεγαλώσει σωστά, μπορεί να προκληθεί μακροχρόνια βλάβη, η οποία επηρεάζει ιδιαίτερα την κινητικότητα του χεριού.

Σε μερικές περιπτώσεις, η φυσιοθεραπεία είναι επίσης απαραίτητη για την πλήρη εξάλειψη των συμπτωμάτων και, ειδικότερα, για την αποκατάσταση της ικανότητας κίνησης. Ωστόσο, ακόμη και μετά τη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές ευαισθησίας και ακόμη και παράλυση των χεριών. Σε μερικές πολύ σπάνιες περιπτώσεις, το μετακαρπικό κάταγμα δεν θεραπεύεται όπως επιθυμείται. Στη συνέχεια, τα άκρα του σπασίματος δεν μεγαλώνουν μαζί και σχηματίζεται μια «ψεύτικη άρθρωση».

πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις μπορείτε να λάβετε ένα Μετακαρπικό κάταγμα μην αποτρέψετε, εκτός από ορισμένα αθλήματα. Εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος τραυματισμού, οι απειλούμενες περιοχές θα πρέπει να προστατεύονται βέλτιστα από τις επιπτώσεις της βίας. Τις περισσότερες φορές, οι πτώσεις δεν μπορούν να αποφευχθούν επειδή συμβαίνουν ξαφνικά και ασυνείδητα, ακόμα κι αν προσέχετε.

Όταν κάνετε σκέιτμπορντ ή πατινάζ, συνήθως φοράτε ειδικά προστατευτικά ρούχα, όπως συμβαίνει σε ορισμένα αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο ή το ράγκμπι, όπου οι παίκτες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από εντατική σωματική επαφή στην περιοχή των χεριών.

Μετέπειτα φροντίδα

Στην περίπτωση ενός μετακαρπικού κατάγματος, το προσβεβλημένο άτομο έχει λίγα και μόνο περιορισμένα μέτρα άμεσης παρακολούθησης διαθέσιμα στις περισσότερες περιπτώσεις. Για το λόγο αυτό, ο ενδιαφερόμενος εξαρτάται κυρίως από την έγκαιρη διάγνωση, έτσι ώστε να μην υπάρχουν άλλες επιπλοκές ή παράπονα στο επόμενο στάδιο. Δεν μπορεί να συμβεί αυτοθεραπεία, οπότε ο γιατρός θα πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσει για να διασφαλίσει ότι τα οστά μεγαλώνουν σωστά.

Πρώτα απ 'όλα, η περιττή πίεση στο χέρι μετά την ακινητοποίηση με ένα καστ πρέπει να αποφεύγεται. Σε πολλές περιπτώσεις, απαιτούνται επίσης μέτρα φυσικοθεραπείας ή φυσιοθεραπείας για να αυξηθεί ξανά η κινητικότητα του χεριού. Πολλές από τις ασκήσεις από τέτοιες θεραπείες μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν στα σπίτια τους και έτσι να επιταχύνουν την επούλωση.

Εάν εμφανιστεί μούδιασμα με κάταγμα μετακαρπίου, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω θεραπεία. Κατά κανόνα, η ασθένεια δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής του προσβεβλημένου ατόμου και δεν απαιτούνται περαιτέρω μέτρα παρακολούθησης.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ένα κάταγμα μετακαρπικού οστού συνήθως πρέπει να αντιμετωπίζεται από γιατρό σε κάθε περίπτωση. Εάν δεν πραγματοποιηθεί ιατρική περίθαλψη, το οστό μπορεί να αναπτυχθεί σωστά μαζί, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και περαιτέρω επιπλοκές.

Εάν έχετε κάταγμα μετακαρπικού οστού, πρέπει να πάτε αμέσως σε νοσοκομείο ή να καλέσετε γιατρό έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση ατυχήματος. Η επούλωση του κατάγματος μπορεί να επιταχυνθεί σημαντικά ακινητοποιώντας και προστατεύοντας το χέρι. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει να απέχει από επίπονες δραστηριότητες ή αθλήματα. Η παροχή ιχνοστοιχείων και μετάλλων μπορεί επίσης να έχει θετική επίδραση στην ανάπτυξη και την επούλωση των οστών. Οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται επίσης θεραπεία για αυτό το κάταγμα. Αυτό μπορεί να ξεκινήσει λίγες μέρες μετά το cast για να αποκατασταθεί πλήρως η κινητικότητα του χεριού. Ο ασθενής μπορεί επίσης να κάνει διάφορες ασκήσεις στο σπίτι.

Μερικοί ασθενείς χρειάζονται βοήθεια από άλλα άτομα εάν έχουν πρήξιμο ή μούδιασμα. Κατά κανόνα, οι συγγενείς ή οι φίλοι πρέπει να βρίσκονται δίπλα στο άτομο που ενδιαφέρεται εδώ. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς συνήθως δεν επηρεάζεται αρνητικά από αυτόν τον τραυματισμό.