Ωτίτιδα

ΕΝΑ Ωτίτιδα ή. Ωτίτιδα είναι μια επώδυνη ασθένεια του μεσαίου αυτιού. Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Τα σκανδάλη είναι κυρίως βακτήρια και ιοί. Η λοίμωξη του μέσου ωτός είναι συχνή σε μικρά παιδιά. Τυπικά σημάδια είναι η κεφαλαλγία, η απώλεια ακοής, ο πυρετός και η κόπωση. Η λοίμωξη του μέσου ωτός πρέπει να διαφοροποιηθεί από τη μόλυνση του εσωτερικού αυτιού.

Τι είναι η μέση ωτίτιδα;

Το κύριο σύμπτωμα της μέσης ωτίτιδας είναι ο σοβαρός πόνος στο αυτί. Η οξεία μέση ωτίτιδα οδηγεί σε ένα γενικό αίσθημα ασθένειας με πυρετό, ναυτία και αδυναμία.
© Henrie - stock.adobe.com

ΕΝΑ Ωτίτιδα καλείται επίσης στην ιατρική Ωτίτιδα καθορισμένο. Μπορεί να συμβεί τόσο οξεία όσο και χρόνια. Ένα τυπικό σημάδι μέσου ωτίτιδας είναι ο πόνος στο αυτί που εμφανίζεται κυρίως και στις δύο πλευρές. Επιπλέον, ο παλμός στο αυτί, ο πονοκέφαλος, ο πυρετός και η ζάλη θεωρούνται επίσης οξεία συμπτώματα.

Ένα μέσο ωτίτιδας προκαλείται συνήθως από βακτήρια και οι ιοί είναι γνωστό ότι είναι η αιτία σε σπάνιες περιπτώσεις. Στη Γερμανία, τα μωρά και τα παιδιά υποφέρουν κυρίως από αυτήν την ασθένεια.

Το ίδιο το μεσαίο αυτί είναι μια κοιλότητα στο αυτί που είναι γεμάτη με αέρα. Διαχωρίζεται από το τύμπανο και έτσι επίσης από το εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Στο μεσαίο αυτί υπάρχουν επίσης τα γνωστά οστάρια, αμόνι, σφυρί και αναβολέας. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για την ακρόαση εδώ: Ακοή.

αιτίες

Οι αιτίες του α Ωτίτιδα μπορεί να δικαιολογηθεί με διάφορους τρόπους. Τα βακτήρια είναι σχεδόν πάντα υπεύθυνα. Οι ιοί είναι επίσης λιγότερο συνηθισμένοι. Οι ιοί είναι συχνά ιοί γρίπης που μπορούν να προκαλέσουν μέση ωτίτιδα ως μέρος του κρυολογήματος. Τα βακτήρια που αναφέρονται ήδη περιλαμβάνουν τους γνωστούς στρεπτόκοκκους, τους πνευμονιόκοκκους και το Haemophilus influenzae. Σε μικρά παιδιά και μωρά, η ασθένεια προκαλείται συχνά από το βακτήριο Staphylococcus aureus.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, μια οξεία μέση ωτίτιδα συχνά αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια ενός απλού κρυολογήματος. Τα παθογόνα στη συνέχεια διεισδύουν μέσω του ρινοφάρυγγα στο μεσαίο αυτί. Μερικές φορές τα μικρόβια μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ασθένεια σε τραυματισμό στο τύμπανο. Μια άλλη αιτία μπορεί επίσης να είναι μια μεταδοτική μολυσματική ασθένεια, όπως οστρακιά, η οποία στη συνέχεια μεταφέρει το παθογόνο στο αυτί μέσω του αίματος.

Η σύνδεση με πονόλαιμο θα πρέπει επίσης να αναφέρεται ως η τελευταία αιτία. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τον αερισμό του μέσου ωτός και του φάρυγγα. Αυτό οδηγεί στη συσσώρευση υγρού, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε μέση ωτίτιδα λόγω παθογόνων.

Η χρόνια μέση ωτίτιδα είναι μάλλον σπάνια, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ως μέρος μιας συγγενής διαταραχής στο λαιμό, όπως η σχισμή του στόματος. Ισχύουν επίσης πολύποδες που προκαλούνται από χρόνια μέση ωτίτιδα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το κύριο σύμπτωμα της μέσης ωτίτιδας είναι ο σοβαρός πόνος στο αυτί.Η οξεία μέση ωτίτιδα οδηγεί σε ένα γενικό αίσθημα ασθένειας με πυρετό, ναυτία και αδυναμία. Ο πόνος στο αυτί μπορεί να είναι μονομερής ή διμερής. Το άγγιγμα ή το πάτημα του αυτιού προκαλεί επίσης πόνο στις περισσότερες περιπτώσεις. Ο πόνος μπορεί να χτυπά και να επιδεινώνεται με την κίνηση.

Το τύμπανο μπορεί να διογκωθεί και να είναι πολύ κόκκινο. Οι περιοχές μέσα και γύρω από το αυτί μπορεί επίσης να είναι κόκκινες και τρυφερές. Οι συνθήκες πίεσης στο μεσαίο αυτί αλλάζουν λόγω της φλεγμονής και περιορίζουν τη μετάδοση του ήχου. Ένα μέσο ωτίτιδας προκαλεί επίσης πονοκεφάλους σε ορισμένα άτομα.

Από την άλλη πλευρά, ένα μέσο ωτίτιδας που έχει γίνει χρόνια εμφανίζεται με πρόσθετα συμπτώματα, τα οποία έχουν αντίκτυπο στην ακοή. Η χρόνια μέση ωτίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε εμβοές. Συχνά υπάρχει μια υδαρή ή πυώδης εκκένωση από το αυτί. Ο φλεγμονώδης ιστός μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται και να συσφίγγει το μεσαίο αυτί στο διάστημα.

Η χρόνια μέση ωτίτιδα σχετίζεται με προβλήματα ακοής το αργότερο. Η απώλεια ακοής συνίσταται σε ένα αίσθημα θαμπής ομιλίας περιβάλλοντος και επίμονο θόρυβο συριγμού στο αυτί. Και πάλι, και τα δύο ή μόνο ένα αυτί μπορούν να επηρεαστούν.

Πορεία της νόσου

Σχηματική αναπαράσταση της ανατομίας του αυτιού σε μέση ωτίτιδα. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.

Η πορεία της οξείας Ωτίτιδα επισημαίνεται ως εξής. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια συνήθως θεραπεύεται από μόνη της εντός 14 ημερών. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, και η ασθένεια συνεχιστεί, υπάρχει υποψία για μια διαδικασία μαστοειδούς, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε μαστοειδίτιδα στην περαιτέρω πορεία. Αυτό οδηγεί στη συνέχεια στο σχηματισμό πύου στο μέσο αυτί ή στη διαδικασία των οστών.

Εάν αυτό δεν αντιμετωπιστεί από γιατρό, μπορεί να εμφανιστεί μηνιγγίτιδα. Τυπικά σημάδια είναι επίσης σοβαρή ζάλη και έμετος. Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται δάκρυα στο τύμπανο (διάτρηση) σε μέση ωτίτιδα. Στη συνέχεια, το συσσωρευμένο πύον τρέχει έξω από το αυτί και το αυτί υποχωρεί.

Ένα μέσο ωτίτιδας πρέπει να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί από το γιατρό για να αποφευχθούν επιπλοκές εγκαίρως. Επιπλέον, μπορούν να ληφθούν μέτρα για την ανακούφιση συμπτωμάτων όπως ο πόνος στην κεφαλαλγία και ο πονοκέφαλος. Επιπλέον, η ιατρική θεραπεία θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται ως πρόληψη κατά της χρόνιας μέσης ωτίτιδας.

Επιπλοκές

Επειδή μια οξεία μέση ωτίτιδα συνήθως θεραπεύεται μετά από περίπου δύο εβδομάδες, οι επιπλοκές σπάνια καταγράφονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επακόλουθων. Η μαστοειδίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας.

Εμφανίζεται κυρίως σε μωρά και μικρά παιδιά. Η μαστοειδίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονή της διαδικασίας των οστών μαστοειδούς. Η φλεγμονή είναι αισθητή μέσω ενός κοκκινωμένου και οδυνηρού πρηξίματος του δέρματος πίσω από το στόμιο, το οποίο επίσης προεξέχει. Στην περίπτωση της μαστοειδίτιδας, η ιατρική θεραπεία είναι απαραίτητη, διότι διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος περαιτέρω επιπλοκών όπως μηνιγγίτιδα (μηνιγγίτιδα) ή εγκεφαλικό απόστημα, το οποίο στη χειρότερη περίπτωση μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Είναι επίσης πιθανή η εμφάνιση ωτογενούς φλεγμονώδους παράλυσης του προσώπου (παράλυση προσώπου). Το νεύρο του προσώπου, του οποίου το κανάλι των οστών βρίσκεται πολύ κοντά στο μέσο αυτί, επηρεάζεται, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε μονομερή παράλυση. Μια άλλη συνέπεια της οξείας μέσης ωτίτιδας είναι η τοξική λαβυρινθίτιδα.

Προκαλείται από βακτηριακές τοξίνες που μεταναστεύουν από το μεσαίο αυτί προς το εσωτερικό αυτί. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστούν εμβοές (θόρυβοι στα αυτιά) και απώλεια ακοής στο εσωτερικό αυτί. Ζάλη και διαταραχές ισορροπίας είναι επίσης δυνατές.

Η φλεβική θρόμβωση είναι επίσης πιθανή. Είναι μια συνέχεια της μαστοειδίτιδας. Αυτή η επιπλοκή προκαλεί σχηματισμό θρόμβων στο αίμα μέσα στις μεγάλες συλλεγόμενες φλέβες του εγκεφάλου. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται άμεση ιατρική περίθαλψη.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για πόνο στο αυτί και φλεγμονή

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ένα μέσο ωτίτιδας μπορεί να εμφανιστεί σε πολλούς διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας, έτσι ώστε σε ορισμένες περιπτώσεις να μην απαιτείται επίσκεψη στο γιατρό. Τα παιδιά κάτω των 12 ετών επηρεάζονται πολλές φορές συχνότερα από τους ενήλικες. Εάν ένα παιδί έχει συμπτώματα σοβαρής μέσης ωτίτιδας, θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Σε πολλές περιπτώσεις, τέτοια φλεγμονή δεν εμφανίζεται χωρίς παρενέργειες. Η ρινική καταρροή, ο πυρετός και άλλα κοινά συμπτώματα κρυολογήματος είναι επίσης πολύ κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με την ωτίτιδα. Μια τέτοια φλεγμονή μπορεί να αντισταθμιστεί πολύ καλά με την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, εάν δεν παίρνετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε αυτό το σημείο, διατρέχετε μεγάλο κίνδυνο.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί πύον. Αυτό είναι πάντα ένα σημάδι έντονης επιδείνωσης της υπάρχουσας φλεγμονής. Η επίσκεψη στο γιατρό δεν πρέπει να καθυστερήσει πλέον, καθώς στη χειρότερη περίπτωση μπορεί να προκληθεί δηλητηρίαση από το αίμα.

Μια φλεγμονή στο αυτί δεν πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται ιατρικά και με φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει σημαντική βελτίωση μετά από δύο έως τρεις ημέρες, συνιστάται επειγόντως η θεραπεία με φάρμακα. Είναι επιτακτική ανάγκη να περιοριστεί και να ανακουφιστεί η φλεγμονή, διαφορετικά μπορεί να σχηματιστεί απόστημα.

Θεραπεία & Θεραπεία

Θεραπεία α Ωτίτιδα πρέπει να γίνει από γιατρό. Στην καλύτερη περίπτωση, ο οικογενειακός γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή σε έναν γιατρό αυτιών, μύτης και λαιμού. Ο γιατρός συνήθως εκτελεί τη θεραπεία με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Επιπλέον, υπάρχουν ρινικές σταγόνες που επιτρέπουν στο πύον να στραγγίσει καλύτερα και να αερίζει το μεσαίο αυτί.

Τα ωτοασπίδες σπάνια χρησιμοποιούνται επειδή, για ανατομικούς λόγους, δεν μπορούν να αναπτύξουν το αποτέλεσμα μέχρι το μεσαίο αυτί. Εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν να ανακουφίσουν μερικά από τα συμπτώματα από μόνα τους με κόκκινο φως και φάρμακα για τον πόνο που προκαλεί ο γιατρός.

Εάν το τύμπανο έχει ήδη επηρεαστεί και εμφανιστούν επιπλοκές, ίσως χρειαστεί να εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, το χαλασμένο τύμπανο συχνά θεραπεύεται από μόνο του. Η χρόνια μέση ωτίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά εάν τα οστά είναι διασταλμένα. Το ίδιο ισχύει και για τη μαστοειδίτιδα.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση για μέση ωτίτιδα θεωρείται πολύ καλή. Στα τέσσερα πέμπτα όλων αυτών που επηρεάζονται, η φλεγμονή επουλώνεται χωρίς συνέπειες μέσα σε λίγες ημέρες και δεν υπάρχει κίνδυνος μόνιμης βλάβης ή άλλων προβλημάτων. Η ταχύτητα της επούλωσης δεν επηρεάζεται από συμπτωματικά φάρμακα. Ωστόσο, τα συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά είναι σχετικά και πρέπει να συνεχίσουν να λαμβάνονται ακόμη και μετά από μια συμπτωματική φάση μέσης ωτίτιδας, ανάλογα με τη συνταγή. Διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος υποτροπής.

Σε μερικές περιπτώσεις, αναπτύσσεται χρόνια μέση ωτίτιδα, η οποία είναι αντίστοιχα μακράς διαρκείας και επώδυνη. Η θεραπεία είναι επίσης πιο δύσκολη. Η ταχεία θεραπεία για οξεία μέση ωτίτιδα είναι επομένως προτεραιότητα.

Εάν η λοίμωξη προχωρήσει, για παράδειγμα στη διαδικασία μαστοειδούς του κρανίου, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Στη χειρότερη περίπτωση πρόκειται για μηνιγγίτιδα, όπου μια καλή πρόγνωση εδώ εξαρτάται από μια γρήγορη πρόγνωση και την άμεση θεραπεία. Διαφορετικά, η πορεία μπορεί να γίνει πολύ επικίνδυνη.

Στα παιδιά είναι πιθανό ότι η επαναλαμβανόμενη μέση ωτίτιδα φαίνεται πάντα να επουλώνεται χωρίς συνέπειες. Ωστόσο, μπορεί να συμβεί ότι το εσωτερικό αυτί ειδικότερα επηρεάζεται από το μεσαίο αυτί, το οποίο οδηγεί σε βλάβη στις δομές που είναι απαραίτητες για την ακοή. Η απώλεια ακοής είναι δυνατή.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Στην περίπτωση οξείας μέσης ωτίτιδας, τα αναλγητικά όπως η ιβουπροφαίνη ή η παρακεταμόλη και τα αποσυμφορητικά ρινικά σπρέι έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά. Αυτά βοηθούν στο άνοιγμα της τρομπέτας του αυτιού έτσι ώστε το μεσαίο αυτί να αερίζεται ξανά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα ρινικά σπρέι δεν πρέπει να λαμβάνονται για περισσότερο από επτά ημέρες λόγω του φαινομένου συνηθισμού και της ξήρανσης των βλεννογόνων.

Οι τσάντες κρεμμυδιών συνιστώνται ως οικιακές θεραπείες. Για να γίνει αυτό, ένα κρεμμύδι κόβεται σε μικρά κομμάτια και τοποθετείται σε καθαρό βαμβάκι ή σεντόνι. Το πανί τυλίγεται και τοποθετείται στο αυτί που πονά και στερεώνεται με ταινία. Πολλοί πάσχοντες θεωρούν ευεργετικό εάν το φακελάκι κρεμμυδιού προθερμαίνεται στο φούρνο μικροκυμάτων. Το κρεμμύδι έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα λόγω των αντιοξειδωτικών του θειικών ενώσεων. Ο φακελίσκος κρεμμυδιού πρέπει να παραμείνει στο άρρωστο αυτί για μισή ώρα έως μια ώρα.

Στην περίπτωση μέσης ωτίτιδας, η ζεστασιά βοηθά στην ταχύτερη θεραπεία της νόσου. Είναι λογικό να χρησιμοποιείτε λυχνία κόκκινου φωτός ή μπουκάλι ζεστού νερού. Η θερμότητα βοηθά τις υγρές εκκρίσεις και αφήνει τη φλεγμονή να υποχωρήσει.

Οι άρρωστοι πρέπει να πίνουν όσο το δυνατόν περισσότερο, να ξεκουράζονται και να προστατεύουν το πονόλαιμο από τα ρεύματα. Τα αεροπορικά ταξίδια δεν συνιστώνται λόγω της αυξημένης πίεσης. Οι σταγόνες αυτιών επίσης δεν συνιστώνται, καθώς δεν μπορούν να φτάσουν στο μεσαίο αυτί μέσω του τυμπάνου.