Απο Auricularis magnus νεύρο είναι ένα ευαίσθητο νεύρο του πλέγματος του αυχένα. Το νεύρο τροφοδοτεί το ραχιαίο δέρμα του αυτιού και τα μέρη του τριχωτού της κεφαλής με ευαισθησία. Η βλάβη στο νεύρο οδηγεί σε αισθητηριακές διαταραχές.
Τι είναι το νεύρο auricularis magnus;
Το αυχενικό πλέγμα είναι πιο γνωστό στους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα ως το αυχενικό πλέγμα. Αποτελείται από τα πρόσθια κλαδιά ή ραμί των νωτιαίων νεύρων από τα τμήματα C1 έως C4 και επίσης μεταφέρει τμήματα των νωτιαίων νεύρων από το τμήμα C5. Οι νευρικοί κλάδοι του πλέγματος εκτείνονται μεταξύ του πρόσθιου μυός του σκαλενίου και του μυός του μέσου σκαλενίου μέχρι την βαθύτερη περιοχή του λαιμού.
Εκτός από τα κινητικά και τα μικτά νεύρα, το αυχενικό πλέγμα φέρει έναν αριθμό καθαρά αισθητήριων νεύρων. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, το νευρικό auricularis magnus, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως το μεγάλο νεύρο του αυτιού. Το νεύρο προέρχεται από τα τμήματα C2 και C3 του δεύτερου και τρίτου λαιμού στον νωτιαίο μυελό και επομένως είναι ένα ευαίσθητο νωτιαίο νεύρο, οι ίνες του οποίου αρθρώνονται μαζί με άλλα αυχενικά νεύρα στο αυχενικό πλέγμα. Τα ευαίσθητα νεύρα δείχνουν μια μεταγενέστερη πορεία. Μεταφέρουν διέγερση σε ανοδική κατεύθυνση στην κατεύθυνση του κεντρικού νευρικού συστήματος, ενώ τα εξερχόμενα νεύρα μεταφέρουν διέγερση προς την άλλη κατεύθυνση και έτσι έξω από το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Το νεύρο auricularis magnus είναι το μεγαλύτερο νεύρο των ανερχόμενων νευρικών κλάδων στο αυχενικό πλέγμα. Δεδομένου ότι το νεύρο auricularis magnus δεν αποτελείται από ένα μόνο ramus, ο όρος «νεύρο» είναι πραγματικά παραπλανητικός. Πιο συγκεκριμένα, πρόκειται για δύο νευρικούς κλάδους του ίδιου νεύρου.
Ανατομία & δομή
Το νευρικό auricularis magnus ξεκινά από τα πρόσθια κλαδιά του δεύτερου και τρίτου νωτιαίου νεύρου. Από εκεί, το ευαίσθητο νεύρο τυλίγεται γύρω από τον στερνοκλειδομαστοειδή μυ.
Στο σημείο του νεύρου του στίγματος ή του Erb, το νεύρο επανεμφανίζεται μαζί με τον κόλπο του νεύρου transversus, το νεύρο του occipitalis minor και τα νευρικά υπερακλείδια και εμφανίζεται στην οπίσθια άκρη του σκελετικού μυ. Στην πορεία του, το νεύρο, όπως και πολλά άλλα νεύρα του τραχήλου της μήτρας, διεισδύει στην επιφανειακή αυχενική περιτονία. Μετά τη διάτρηση, συνεχίζει στον μυ με κρανιακή κατεύθυνση κάτω από τα πλατύσματα και φτάνει στον παρωτιδικό αδένα. Σε αυτό το σημείο το νεύρο auricularis magnus χωρίζεται σε πρόσθιο και οπίσθιο κλαδί ή ramus.
Στην περιοχή της παρωτίδας, το ευαίσθητο νευρικό καλώδιο επικοινωνεί με ίνες του νεύρου του προσώπου. Το νεύρο auricularis magnus είναι ένα καθαρά αισθητήριο νεύρο. Τα κινητικά νεύρα δεν μπορούν ποτέ να είναι καθαρά κινητικά, αλλά πάντα περιέχουν ευαίσθητες προσαγωγές ίνες. Στην περίπτωση των ευαίσθητων νεύρων, ωστόσο, η αποκλειστική χρήση του τύπου ευαίσθητων ινών είναι ο κανόνας. Όπως όλες οι άλλες νευρικές ίνες, το νεύρο auricularis magnus περιβάλλεται από γλοιακά κύτταρα και αντιστοιχεί σε επέκταση νευρικών κυττάρων.
Λειτουργία & εργασίες
Η λειτουργία των αισθητήριων νεύρων είναι η μεταφορά διέγερσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα αισθητήρια νεύρα συνδέονται με τους λεγόμενους υποδοχείς στην περιφέρεια. Οι υποδοχείς αντιλαμβάνονται ερεθίσματα όπως πίεση, αφή, θερμοκρασία και πόνο και, ανάλογα με την ένταση του ερεθίσματος, μεταδίδουν αυτά τα ερεθίσματα στη γλώσσα του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Αυτό συμβαίνει μέσω του σχηματισμού ενός δυναμικού δράσης, το οποίο τελικά μεταναστεύει κατά μήκος των προσαγωγών αισθητηρίων νευρικών ινών από τον ιστό στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Εδώ ξεκινά η τελική επεξεργασία του σήματος και η αντίληψη των ερεθισμάτων φτάνει στη συνείδηση, για παράδειγμα. Τα καθαρά ευαίσθητα νεύρα δεν προορίζονται να μεταφέρουν βαθιά ευαίσθητες πληροφορίες. Η βαθιά ευαισθησία αποτελείται από αντιλήψεις ερεθίσματος του μυϊκού άξονα και του οργάνου Golgi. Αποτελείται από πληροφορίες σχετικά με την τρέχουσα θέση των αρθρώσεων και των μυών και μεταφέρεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα μέσω των ανερχόμενων συστατικών των μικτών αισθητηρίων-κινητικών νεύρων.
Τα καθαρά ευαίσθητα νεύρα δεν έχουν καμία σχέση με τη βαθιά ευαισθησία. Το νευρικό auricularis magnus μεταδίδει μόνο ερεθίσματα θερμοκρασίας, πόνου και αφής. Αναλαμβάνει την ευαίσθητη ενυδάτωση των ραχιαίων τμημάτων του δέρματος στην περιοχή του αυχένα και του τριχωτού της κεφαλής πίσω από το αυτί. Παρέχει επίσης το δέρμα πάνω από τη διαδικασία του μαστοειδούς ευαίσθητα και επίσης ενυδατώνει μια περιοχή του δέρματος πάνω από τον παρωτιδικό αδένα και τον μαζικό μυ.
Ασθένειες
Λόγω του εξαιρετικού μήκους του, το νεύρο auricularis magnus χρησιμοποιείται ως νεύρο δότη σε επανορθωτική χειρουργική επέμβαση. Σε επανορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιείται από καιρό σε καιρό ως παρεμβολή για την ανοικοδόμηση βραχύτερων νευρικών ελαττωμάτων. Ωστόσο, το ίδιο το νεύρο auricularis magnus μπορεί επίσης να επηρεαστεί από ελαττώματα.
Στην περίπτωση βλάβης του ιστού του, εμφανίζονται αισθητηριακές διαταραχές στις περιοχές προμήθειας που αναφέρονται παραπάνω. Αυτές οι διαταραχές μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους. Εκτός από το μούδιασμα, μπορεί να προκύψουν μη φυσιολογικές αισθήσεις όπως διαταραχή του πόνου ή αίσθηση ζεστού-κρύου. Η επίμονη αίσθηση μυρμηγκιάσματος είναι επίσης πιθανό σύμπτωμα. Περιφερικά διαμεσολαβημένες αισθητηριακές διαταραχές εμφανίζονται, για παράδειγμα, όταν το πλέγμα του τραχήλου της μήτρας μπλοκάρεται μεταξύ του πρόσθιου μυός της σκαλενίας και του μυός της σκαλενιάς. Αυτό μπορεί να συμβεί μετά την αύξηση του μεγέθους των δύο μυών, για παράδειγμα λόγω υπερβολικού στρες.
Στο πλαίσιο των πολυνευροπαθειών, μπορεί επίσης να εμφανιστούν διαταραχές ευαισθησίας στην περιφερική μεσολάβηση, οι οποίες μπορούν να εντοπιστούν σε απομυελίνωση των περιφερικών νευρικών κλάδων. Αυτή η απομυελίνωση εκφυλίζει τα μονωτικά κύτταρα γύρω από τα νεύρα. Έτσι, τα ερεθίσματα εξακολουθούν να ανιχνεύονται, αλλά το ερέθισμα που δημιουργείται σε απόκριση στην αντίληψη του ερεθίσματος χάνεται εν μέρει ή πλήρως στο δρόμο προς το κεντρικό νευρικό σύστημα. Τραύμα, περιφερική φλεγμονή, λοιμώξεις ή υποσιτισμός και δηλητηρίαση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχές ευαισθησίας.
Οι κεντρικές μεσολαβούμενες διαταραχές του νεύρου auricularis συνήθως συνδέονται με τραυματισμούς στο σχετιζόμενο νωτιαίο νεύρο και μπορούν να αποδοθούν, για παράδειγμα, σε έμφραγμα του νωτιαίου μυελού ή στην αυτοάνοση νόσο πολλαπλή σκλήρυνση.
