Απο Αξονικό νεύρο ή Αξονικό νεύρο είναι μια οδός σηματοδότησης που είναι υπεύθυνη για τον έλεγχο ορισμένων μυών του ώμου και μεταφέρει ευαίσθητες πληροφορίες από τον πλευρικό ώμο στον εγκέφαλο. Βλάβες που οδηγούν σε λειτουργική βλάβη του νεύρου μπορεί να προκύψουν, για παράδειγμα, όταν η άρθρωση του ώμου είναι εξάρθρωση ή κάταγμα του βραχίονα.
Τι είναι το μασχαλιαίο νεύρο;
Το μασχαλιαίο νεύρο είναι ένα νεύρο στην περιοχή του ώμου. Ανήκει στο πλέγμα brachialis, μια συλλογή διαφορετικών νεύρων πάνω και κάτω από το λαιμό. Το νευρικό πλέγμα δεν σχηματίζει ομοιογενή σκέλη, αλλά χαρακτηρίζεται από μια συλλογή παρόμοιων νεύρων.
Συνολικά, οι μεμονωμένες ίνες του βραχιόνιου πλέγματος ενυδατώνουν τον ώμο και τα άνω άκρα και τρέχουν παράλληλα με την οπίσθια περιφερική αρτηρία, η οποία λειτουργεί ως αρτηρία και τροφοδοτεί τον δελτοειδή μυ και την άρθρωση του ώμου με αίμα. Οι ρίζες του μασχαλιαίου νεύρου βρίσκονται μεταξύ των τμημάτων του λαιμού C5 έως C6 του νωτιαίου μυελού, τα οποία μαζί με τον εγκέφαλο σχηματίζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα αντανακλαστικά, τα οποία για παράδειγμα αντιπροσωπεύουν μια αντίδραση στην υπέρταση των μυών και των τενόντων ή του πόνου, συχνά συνδέονται ήδη μέσω του νωτιαίου μυελού. Σε σύγκριση με τις σκόπιμες κινήσεις, είναι επομένως ιδιαίτερα γρήγορες και δεν υπόκεινται σε αυθαίρετο έλεγχο από ένα άτομο.
Ανατομία & δομή
Στο ανθρώπινο σώμα, το μασχαλιαίο νεύρο εκτείνεται κατά μήκος του ώμου κάτω από τον κορμό και διασχίζει το πλευρικό μασχαλιαίο κενό (foramina axillaria).
Αυτό αντιπροσωπεύει την περιοχή στη μασχάλη που είναι κλειστή από τη μία πλευρά από το άνω οστό του βραχίονα (humerus) και από την άλλη πλευρά από την κεφαλή των τρικέφαλων μυών (triceps brachii μυς). Αυτή η κεφαλή είναι το μακρύ κεφάλι, το οποίο αντιπροσωπεύει επίσης την προέλευση του μυός στην ωμοπλάτη, ενώ η μεσαία κεφαλή ξεκινά στη μέση του βραχίονα και η πλευρική κεφαλή έχει την προέλευσή της από την πλευρά του βραχίονα. Στο άλλο άκρο, οι τρικέφαλοι συνδέονται με την κόλπο.
Το μασχαλιαίο νεύρο είναι μέρος του βραχιόνιου πλέγματος, όπου είναι ένας από τους ενδοκολλοειδείς κλάδους του νευρικού πλέγματος επειδή βρίσκεται κάτω από τον κορμό. Μέσα στο βραχιόνιο πλέγμα, το μασχαλιαίο νεύρο ανήκει επίσης στο οπίσθιο φάρσμιο. Η φυσιολογία περιγράφει επίσης τις ευαίσθητες ίνες του μασχαλιαίου νεύρου ως το ανώτερο πλευρικό δερματικό νεύρο, καθώς εκτείνεται στον υποδόριο ιστό του ώμου στην πλευρά του ώμου. Απομακρύνεται από τις υπόλοιπες ίνες πριν από το μασχαλιαίο κενό.
Λειτουργία & εργασίες
Το μασχαλιαίο νεύρο συμμετέχει στον έλεγχο ορισμένων μυών του ώμου. Συνήθως νευρώνει τον δελτοειδή μυ (Musculus deltoideus), ο οποίος προσκολλάται στον άνω βραχίονα και έχει την προέλευσή του στο λαιμό και την ωμοπλάτη. Το δελτοειδές παίζει σημαντικό ρόλο στην ανύψωση του βραχίονα. Επιπλέον, το μασχαλιαίο νεύρο τροφοδοτεί τους μικρούς στρογγυλούς μυς (musculus teres minor) με νευρικά σήματα, τα οποία βρίσκονται στο πίσω μέρος και το πλευρικό περιθώριο των ωμοπλάτων εμφανίζεται στην ωμοπλάτη.
Η εισαγωγή του δευτερεύοντος μυός βρίσκεται στον βραχίονα. Συμμετέχει σε διάφορες κινήσεις των βραχιόνων. Σε μερικούς ανθρώπους, το τμήμα του μασχαλιαίου νεύρου ως ποικιλία οδηγεί όχι μόνο στους δελτοειδείς και στους τερατούς μύες, αλλά και στον μεγάλο στρογγυλό μυ (τερέ μείζονος μυς). Το μασχαλιαίο νεύρο συμβάλλει επίσης στις κινήσεις των βραχιόνων μέσω της σύνδεσής του με αυτά τα μέρη των μυών του ώμου. Οι κινητικές ίνες του νεύρου είναι υπεύθυνες για αυτό το έργο. Ο έλεγχος των αντανακλαστικών προέρχεται εν μέρει από τον νωτιαίο μυελό, ενώ οι εθελοντικές κινήσεις προγραμματίζονται και ξεκινούν στον εγκέφαλο.
Εκτός από τις κινητικές ίνες, το μασχαλιαίο νεύρο έχει ευαίσθητα μέρη που απορροφούν ερεθίσματα όπως αφή, πόνο και θερμοκρασία στις νευρωμένες περιοχές του σώματος. Τα δυναμικά δράσης τους τρέχουν προς την αντίθετη κατεύθυνση και μεταναστεύουν από την περιφέρεια στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπου μερικές φορές προκαλούν συνειδητές αισθήσεις. Ωστόσο, μέρος της διαδικασίας αντίληψης λαμβάνει χώρα ασυνείδητα. Οι ευαίσθητες ίνες του μασχαλιαίου νεύρου μεταδίδουν αισθήσεις όπως αφή, θερμοκρασία και πόνο. Όλες οι ίνες του μασχαλιαίου νεύρου είναι τα εκτεταμένα άκρα των νευρικών κυττάρων και μεταδίδουν ηλεκτρικά ερεθίσματα, τα οποία, ως δυναμικά δράσης, πυροδοτούν τις κινήσεις των μυών και μεταδίδουν ερεθίσματα.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για πόνο στις αρθρώσειςΑσθένειες
Διάφορες ασθένειες μπορούν να βλάψουν το μασχαλιαίο νεύρο και έτσι να βλάψουν τη λειτουργία του. Εάν διαταραχθεί η μετάδοση σήματος του νευρικού σωλήνα, μπορεί να είναι το αποτέλεσμα περιορισμοί της κινητικής λειτουργίας στους μυς των ώμων που έχουν υποστεί ένεση.
Επιπλέον, είναι πιθανές διαταραχές ευαίσθητης αντίληψης στην πλευρική περιοχή του ώμου και πόνος. Μία από τις πιθανές αιτίες μιας βλάβης στη μασχάλη είναι η εξάρθρωση των ώμων, στην οποία το προσβεβλημένο άτομο μετατοπίζεται ή μετατοπίζει την άρθρωση του ώμου. Συχνά ο τραυματισμός είναι ήδη ορατός από έξω, καθώς η εξάρθρωση οδηγεί στην μετατόπιση της άρθρωσης του ώμου. Ο λαιμός είναι συνήθως σε διαφορετική γωνία στην πληγείσα πλευρά. Οι γιατροί μπορούν συχνά να διορθώσουν τη μετεγκατεστημένη άρθρωση μετά από τραυματισμό χωρίς διαρκή επακόλουθη βλάβη.
Ως επιπλοκή, ωστόσο, μπορεί να προκληθεί βλάβη στο μασχαλιαίο νεύρο ή σε άλλους γύρω ιστούς, έτσι ώστε να είναι δυνατός ο πόνος, οι αισθητηριακές διαταραχές και η περιορισμένη κινητικότητα των βραχιόνων. Οι ασθενείς με αρθρίτιδα και άλλοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εξάρθρωσης των ώμων και άλλων δυσλειτουργιών των αρθρώσεων. Ωστόσο, οι λειτουργικοί περιορισμοί του μασχαλιαίου νεύρου μπορεί επίσης να οφείλονται σε βλάβες που προκαλούνται από κάταγμα του βραχίονα.
Σε αυτό το πλαίσιο, το chirurgicum είναι ένα τυπικό αδύνατο σημείο στο οστό και σπάει συχνότερα από το μέσο όρο. Το κάταγμα μπορεί να βλάψει το μασχαλιαίο νεύρο άμεσα εάν ένα θραύσμα τραυματίσει το νεύρο, ή έμμεσα ως μέρος της διαδικασίας επούλωσης: προκειμένου να επιδιορθωθεί το οστό, το οστό σχηματίζει νέο ιστό και πυκνώνει στην πληγείσα περιοχή.