Απο Υπερκαρκαϊκό νεύρο νευρώνει ειδικούς μύες της περιοχής του ώμου. Οι λειτουργίες του νεύρου εξηγούνται από τη θέση και τον τύπο μετάδοσης σήματος. Η μηχανική και βιοχημική βλάβη των νεύρων μπορεί να οδηγήσει σε ασθένειες και παράπονα που εξηγούνται με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω.
Τι είναι το υπερκαπικό νεύρο;
Το υπεραγγειακό νεύρο είναι ένα αισθητηριακό νεύρο. Συνηθισμένα, μιλάμε για μικτό νεύρο. Οι κινητικές νευρικές ίνες του υπερκείμενου νεύρου ενυδατώνουν τους μυς, ενώ οι αισθητηριακές ίνες οδηγούν στην άρθρωση του ώμου.
Οι ίνες που παρέχουν αποκλειστικά τους σκελετικούς μύες ονομάζονται σωματοκινητικές ίνες. Οι ίνες που μεταφέρουν παρορμήσεις από βλεννογόνους, δέρμα, μυϊκούς άξονες και υποδοχείς σε τένοντες και κάψουλες αρθρώσεων είναι γνωστές ως γενικές σωματοευαίσθητες ίνες. Το υπεραγγειακό νεύρο είναι ένα περιφερικό νεύρο και, όπως τα περισσότερα περιφερειακά νεύρα, δεν έχει μόνο μία από τις προαναφερθείσες ιδιότητες αγωγιμότητας. Λόγω του τύπου της ενυδάτωσης, το νεύρο έχει τόσο σωματοκινητικές όσο και γενικές σωματοευαίσθητες ίνες ή μέρη. Οι ίνες του νεύρου αποτελούν μέρος ενός νευρικού πλέγματος που με τη σειρά του προεξέχει στα νωτιαία νεύρα.
Ανατομία & δομή
Το υπεραγγειακό νεύρο είναι μέρος του βραχιόνιου πλέγματος και έχει τις ρίζες του στον ανώτερο κορμό στα τμήματα του 5ου και του 6ου λαιμού (C5-C6). Ο ανώτερος κορμός είναι ένας από τους τρεις κύριους κορμούς που σχηματίζονται από τα νωτιαία νεύρα. Το υπερκαπικό νεύρο διακλαδίζεται από τον ανώτερο κορμό και τρέχει προς την ωμοπλάτη. Το νεύρο περνά μέσα από την τομή και τρέχει προς την υπεραξία φώσα.
Στη συνέχεια, το νεύρο τρέχει κατά μήκος του υπερκείμενου βόθρου και κατά μήκος του ωμοπλάτου στο υπέρσπορο φώσα. Εκεί το νεύρο σχηματίζει κινητικούς και ευαίσθητους κλάδους. Οι κινητικές ίνες αναζωογονούν τους μύες του υπερσπασάτου και του υπερασπίνου, ενώ ένας ευαίσθητος κλάδος νεύρου εκτείνεται στην άρθρωση του ώμου. Το υπεραγγειακό νεύρο είναι ένα περιφερικό νεύρο. Όπως τα περισσότερα περιφερικά νεύρα, το υπερκαπικό νεύρο αποτελείται από αρκετούς άξονες που περιβάλλονται από θήκες μυελίνης, τα λεγόμενα κύτταρα Schwann. Τα κύτταρα Schwann είναι περιφερειακά γλοιακά κύτταρα που σχηματίζουν τον μυελισμό των νευρωνικών διεργασιών. Τα κύτταρα Schwann μπορούν να βρεθούν μόνο στο περιφερικό νευρικό σύστημα και χρησιμοποιούνται για την αλατισμένη διέγερση διέγερσης.
Λειτουργία & εργασίες
Οι σωματοκινητικές νευρικές ίνες ενυδατώνουν τους μυς supraspinatus και infraspinatus. Ως σωματικές κινητικές ίνες, μεταφέρουν τη διέγερση από το ΚΝΣ στους μύες. Οι νευρωμένοι μύες αντιδρούν στον ενθουσιασμό και εκτελούν τις προβλεπόμενες εργασίες τους. Ο μυς supraspinatus απλώνει τον βραχίονα σε γωνία 15 °. Ο μυς δρα ως αγωνιστής.
Η εξάπλωση του βραχίονα αναφέρεται επίσης ιατρικά ως απαγωγή. Οι περαιτέρω κινήσεις περιστροφής και απαγωγής εκτελούνται έπειτα από δύο άλλους μυς, τον δελτοειδή μυ και τον μυϊκό υπέρσπαστο. Κανένας μυς δεν μπορεί να λειτουργήσει χωρίς την ανανέωση ενός νεύρου. Ως εκ τούτου, το υπεραγγειακό νεύρο είναι υπεύθυνο για την εργασία ενός άλλου μυός, του μυϊκού infraspinatus. Αυτός ο μυς βρίσκεται στην ραχιαία περιοχή των μυών του ώμου και, μαζί με τα παραπάνω. Μύες υπεύθυνοι για την περιστροφή του βραχίονα. Κατά τη διάρκεια της περιστροφικής κίνησης, ο μυς εξασφαλίζει κυρίως την εξωτερική περιστροφή του άνω βραχίονα. Το υπεραγγειακό νεύρο ενυδατώνει την άρθρωση του ώμου και μεταφέρει αισθητηριακές πληροφορίες.
Οι πληροφορίες μπορεί να περιλαμβάνουν πληροφορίες για την πίεση και τον πόνο, για παράδειγμα, και μεταφέρονται στο ΚΝΣ μέσω του νωτιαίου μυελού. Οι αισθητηριακές πληροφορίες μεταφέρονται ανάλογα με τους υποδοχείς. Εάν ένας υποδοχέας αντιδρά, αυτή η αντίδραση οδηγεί στη μετάδοση πληροφοριών στα αντίστοιχα νευρικά κύτταρα. Η ώθηση για αντίδραση ενός υποδοχέα είναι διαφορετικής φύσης. Για παράδειγμα, οι υποδοχείς πίεσης αντιδρούν μόνο από μια συγκεκριμένη πίεση. Συνοπτικά, το υπερκαπικό νεύρο εκπληρώνει τις ακόλουθες εργασίες:
- Μετάδοση διέγερσης σε ενδομυϊκούς μυς
- Απαγωγή του βραχίονα έως 15 °
- Εξωτερική περιστροφή του άνω βραχίονα
- Μεταφορά αισθητηριακών πληροφοριών από την άρθρωση ώμου στο ΚΝΣ
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για πόνο στις αρθρώσειςΑσθένειες
Η ταλαιπωρία στην περιοχή των ώμων είναι συχνή και μπορεί να προέλθει από το υπερκάλυπτο νεύρο. Για παράδειγμα, η μεταφορά βαρέων αντικειμένων στον ώμο σας μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο υπερκαπιδικής νεύρωσης.
Στο σύνδρομο συμπίεσης, εμφανίζεται παράλυση του νεύρου. Επειδή το νεύρο είναι παράλυτο, οι νευρικοί μύες δεν μπορούν πλέον να κινηθούν. Αυτό οδηγεί σε αστοχία της περιστροφικής μανσέτας και μπορεί να οδηγήσει σε εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου. Η παράλυση του υπερκαψιδίου νεύρου δεν συμβαίνει μόνο στο σύνδρομο συμπίεσης, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από το σύνδρομο incisura-scapular. Αν και αυτό το σύνδρομο περιγράφει επίσης τη συμπίεση του νεύρου, η αιτία της συμπίεσης είναι διαφορετική. Η οστεοποίηση ενός συνδέσμου (ligamentum transversum scapulae superius) δημιουργεί ένα οστό κανάλι.
Το νεύρο τραβάει μέσα από αυτό το κανάλι και συμπιέζεται. Η περιστροφή του ώμου μπορεί να μεγιστοποιήσει τη συμπίεση. Το αποτέλεσμα είναι παράλυση του υπερκαψιδίου νεύρου. Φυσικά, η έλξη (συμπίεση ή τέντωμα) του νεύρου μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα της σωματικής δραστηριότητας ως αποτέλεσμα υπερβολικής ή εσφαλμένης φόρτωσης. Μια ρήξη της περιστροφικής μανσέτας θα ήταν πιθανή λόγω εσφαλμένης σωματικής άσκησης. Η έλξη οδηγεί επίσης σε δυσφορία.
Ξεκινώντας με παράπονα κατά τη διάρκεια της μετακίνησης στην εξάρθρωση του ώμου. Εάν εμφανιστεί πόνος στον ώμο και προβλήματα με την κίνηση του ώμου, πρέπει να συμβουλευτείτε τον ορθοπεδικό χειρουργό. Αυτό μπορεί είτε να επιβεβαιώσει είτε να αποκλείσει την έλξη του υπερκαψιδίου νεύρου. Η έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό αποτρέπει τη μόνιμη νευροπάθεια ως αποτέλεσμα λανθασμένου φορτίου ή αθλητικού τραυματισμού. Ο ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει τις συνέπειες της οστεοποίησης ενός συνδέσμου που σχετίζεται με την ηλικία.