Απο Trochlear νεύρο είναι το τέταρτο κρανιακό νεύρο και ο κινητήρας ενυδατώνει τον ανώτερο λοξό μυ. Μαζί με το οφθαλμικό νεύρο και το νευρικό νεύρο, εμπλέκεται στην κίνηση του βολβού του ματιού. Η διπλή όραση εμφανίζεται όταν το νεύρο είναι παράλυτο.
Τι είναι το τροχαλικό νεύρο;
Τα κρανιακά νεύρα είναι νεύρα με άμεση προέλευση στις εξειδικευμένες συστάδες νευρικών κυττάρων, τους λεγόμενους πυρήνες κρανιακού νεύρου, του εγκεφάλου ή του εγκεφαλικού στελέχους. Εκτός από τα κρανιακά νεύρα, όλα τα άλλα νευρικά σώματα προκύπτουν από τον νωτιαίο μυελό.
Τα κρανιακά νεύρα οδηγούν στις ιδιότητες των ινών από σωματοευαίσθητα έως φυτικά και σωματοκινητικά. Οι σωματικές κινητικές ίνες νευρώνουν τους μύες και τα όργανα και έτσι τους δίνουν την ευκαιρία να κινούνται ελεύθερα. Όλες οι σωματοκινητικές ίνες είναι νεκρά νεύρα. Ένα από τα σωματομετρικά κρανιακά νεύρα είναι το τέταρτο κρανιακό νεύρο που ονομάζεται trochlear νεύρο. Μαζί με το οφθαλμοκινητικό νεύρο και το νευρικό νεύρο, καθιστά δυνατή την κίνηση του βολβού του ματιού.
Το τριχοειδές νεύρο προκύπτει ως το μόνο κρανιακό νεύρο στην ραχιαία πλευρά του εγκεφάλου και έχει την προέλευσή του ουραία στους κατώτερους κολικούς στο εσωτερικό του τεκτίου στο μεσενσέφαλο. Όπως όλα τα κινητικά νεύρα, δεν περιέχει μόνο κινητικές ίνες, αλλά και ευαίσθητες ίνες για ιδιοδεξιότητα των παρεχόμενων μυών. Η περιοχή παροχής του είναι η αντίθετη πλευρά του ανώτερου πλάγιου μυός.
Ο τένοντας αυτού του μυός εκτρέπεται από έναν χόνδρο κυλίνδρων μέσα στην οφθαλμική υποδοχή. Αυτός ο χόνδρος κυλίνδρων είναι γνωστός ως trochlea και έδωσε το όνομά του στο trochlear νεύρο.
Ανατομία & δομή
Ο πυρήνας του κρανιακού νεύρου του τροχλιακού νεύρου αντιστοιχεί στον πυρήνα του τροχλιού και βρίσκεται στον μεσαίο εγκέφαλο. Δεδομένου ότι το νεύρο είναι το μόνο κρανιακό νεύρο που αναδύεται ραχιαία στο στέλεχος του εγκεφάλου, διασχίζει το ραχιαίο τροχαρικό χάσμα μετά την έξοδο από την άλλη πλευρά. Στους ανθρώπους, το νεύρο αφήνει την κρανιακή κοιλότητα στην ανώτερη τροχιακή ρωγμή.
Το σωματοκινητικό νεύρο είναι αξιοσημείωτο με πολλούς τρόπους. Για παράδειγμα, είναι το πιο αδύναμο κρανιακό νεύρο όσον αφορά τον αριθμό των εμπλεκόμενων αξόνων. Επιπλέον, από όλα τα κρανιακά νεύρα, το νεύρο έχει τη μεγαλύτερη πορεία στο κρανίο. Μετά τη ραχιαία διάτρηση του dura mater, την πορεία στο πλευρικό τοίχωμα του σπηλαιώδους κόλπου και τη διέλευση μέσω της ανώτερης τροχιακής ρωγμής, το νεύρο στην οφθαλμική υποδοχή διατρέχει πλευρικά και κρανιακά πέρα από την προέλευση των μυών των ματιών, το λεγόμενο annulus tendineus communis. Το νεύρο συνδέεται με την ακραία πλάκα κινητήρα του ανώτερου λοξού μυός και σε αυτό το σημείο μεταδίδει κινητικούς παλμούς από το κεντρικό νευρικό σύστημα στον μυ.
Λειτουργία & εργασίες
Το τροχαλικό νεύρο κινεί το βολβό του ματιού μαζί με τα νευρικά και τα νευρικά νεύρα. Η ακριβής και εκτεταμένη στοχευμένη κίνηση του βολβού είναι δυνατή μόνο χάρη στην αλληλεπίδραση των τριών νεύρων. Εάν ένα από τα τρία νεύρα αποτύχει, η κίνηση των ματιών είναι εντελώς εκτός ισορροπίας λόγω της αποτυχίας του παραλυμένου μυός των ματιών και η οπτική αντίληψη είναι δύσκολη.
Οι κινητικές ίνες του τριχοειδούς νεύρου είναι υπεύθυνες για τη μετάδοση εντολών που εκδίδονται κεντρικά. Φροντίζουν για τη μετάδοση εντολών με τη μορφή διέγερσης στο άκρο του κινητήρα του ανώτερου πλάγιου μυ. Με αυτόν τον τρόπο, οι μυϊκές ίνες του μυός διεγείρονται να συστέλλονται, έτσι ώστε ο βολβός να κινείται.
Οι ευαίσθητες ίνες του σωματοκινητικού νεύρου μεταφέρουν αίσθηση από τον μυ στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για στοχευμένες κινήσεις μυών με επαρκή δύναμη συστολής, καθώς το νευρικό σύστημα δεν μπορεί να αξιολογήσει επαρκώς την τρέχουσα κατάσταση συστολής του μυός χωρίς αυτή την ανατροφοδότηση.
Τα ερεθίσματα από τον μυ καταγράφονται από τους υποδοχείς, τους λεγόμενους ιδιοδεκτές, όπως οι μυϊκοί άξονες και το όργανο τένοντος Golgi. Δεδομένου ότι οι ευαίσθητες αγώγιμες ίνες μεταφέρουν διέγερση προς το κεντρικό νευρικό σύστημα, αναφέρονται επίσης ως προσαγωγές ίνες. Με τις αναφερθείσες ίνες του, το τριχλωρικό νεύρο εμπλέκεται ουσιαστικά σε εθελοντικές κινήσεις του βολβού του ματιού, ενώ με τις προσαγωγείς ίνες του εμπλέκεται σε βαθιά ευαισθησία στην περιοχή του ανώτερου πλάγιου μυός.
Η κίνηση του βολβού είναι επίσης σχετική με τον άνθρωπο, ως ζωντανό ον που ελέγχεται από τα μάτια, από μια εξελικτική προοπτική. Σύμφωνα με τους εξελικτικούς βιολόγους, η οπτική αντίληψη του ανθρώπινου είδους στα πρώτα χρόνια επέτρεψε την πιο αξιόπιστη εκτίμηση των κινδύνων στο περιβάλλον και έτσι οδήγησε τις αντιδράσεις στο περιβάλλον πολύ περισσότερο από τις άλλες αντιλήψεις.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για οπτικές διαταραχές και οφθαλμικά παράποναΑσθένειες
Η τριχοειδής παράλυση μπορεί να συμβεί εάν το τροχαλικό νεύρο έχει υποστεί βλάβη.Πρόκειται για απώλεια λειτουργίας του αντίπλευρου μέρους του ανώτερου πλάγιου μυός. Δεδομένου ότι το νεύρο δεν είναι το μόνο νεύρο που επιτρέπει την κίνηση του βολβού του ματιού, μια τέτοια παράλυση δεν συνοδεύεται από πλήρη απώλεια κινητικότητας.
Ωστόσο, εμφανίζονται συμπτώματα που διαταράσσουν την όραση. Εκείνοι που πλήττουν το στραβισμό και βλέπουν διπλή όραση για αυτόν τον λόγο. Η κίνηση του βολβού του ματιού περιορίζεται επειδή το προσβεβλημένο μάτι αποκλίνει προς τα πάνω μετά από παράλυση του νεύρου, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως υπερτροφία. Ταυτόχρονα, το μάτι στρέφεται προς τα μέσα, προκαλώντας οισοτροπία. Στον οβελιαίο άξονα, το μάτι κυλάει προς τα έξω και έτσι προκαλεί αποκλεισμοτροπία. Οι κάθετες διπλές εικόνες προκύπτουν κυρίως όταν προσπαθείτε να κοιτάξετε προς την κάτω αντίθετη πλευρά. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, ο ασθενής συνήθως γέρνει το κεφάλι του για να το αντισταθμίσει στην υγιή πλευρά, έτσι ώστε να προκύψει οφθαλμική τορτσόλα.
Εάν υπάρχει μονόπλευρη βλάβη στον τροφοδοτικό πυρήνα του κρανιακού νεύρου, ο μυς στην αντίθετη πλευρά επηρεάζεται από την παράλυση λόγω της διασταύρωσης λίγο μετά την έξοδο των νευρικών οδών.