ο Ασθένεια του αμφιβληστροειδούς σε υψηλή αρτηριακή πίεση (υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια) συμβαίνει όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση), η οποία επηρεάζει βασικά όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος, οδηγεί σε αλλαγές στον αμφιβληστροειδή.
Τι είναι η νόσος του αμφιβληστροειδούς στην υπέρταση;
© sveta - stock.adobe.com
Καλείται ένα προχωρημένο στάδιο χρόνιων αλλαγών του αμφιβληστροειδούς υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια (νόσος του αμφιβληστροειδούς σε υψηλή αρτηριακή πίεση) που μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη στον αμφιβληστροειδή.
Ο αμφιβληστροειδής στο πίσω μέρος του οφθαλμού έχει ειδικά αισθητήρια κύτταρα (φωτοϋποδοχείς) που μεταδίδουν χρώμα και φως παλμούς στον εγκέφαλο μέσω νευρικών κυττάρων. Ο αμφιβληστροειδής, που είναι ζωτικής σημασίας για την όραση, τροφοδοτείται από λεπτά αρτηριακά αιμοφόρα αγγεία που μπορεί να υποστούν βλάβη από υψηλή αρτηριακή πίεση, έτσι ώστε η παροχή του αμφιβληστροειδούς να μην είναι πλέον επαρκώς εγγυημένη.
Η έκταση της βλάβης του αμφιβληστροειδούς εξαρτάται από τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της υψηλής αρτηριακής πίεσης, καθώς και από το εάν η υπέρταση οφείλεται σε άλλες ασθένειες και σε ποια ηλικία εμφανίζεται η υψηλή αρτηριακή πίεση. Μια ασθένεια του αμφιβληστροειδούς με υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αναπτυχθεί εάν οι φυσιολογικές τιμές της αρτηριακής πίεσης των 140/90 mmHg ξεπεραστούν ξανά και ξανά ή μόνιμα.
αιτίες
ΕΝΑ Ασθένεια του αμφιβληστροειδούς σε υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Η πιθανότητα οξείας αμφιβληστροειδοπάθειας προκύπτει από μια ξαφνική αύξηση της αρτηριακής πίεσης παρουσία υπέρτασης («απαραίτητη» ή «πρωτογενής» υπέρταση).
Η «δευτερογενής» μορφή αμφιβληστροειδοπάθειας, η οποία μπορεί να βρεθεί σε λιγότερους αριθμούς αλλά είναι πιο δύσκολο να ελεγχθεί, οφείλεται σε άλλη ασθένεια. Αυτές περιλαμβάνουν ασθένειες του νεφρού (νεφρική υπέρταση) ή των νεφρικών αγγείων που μπορεί να μειωθούν ή να μπλοκαριστούν. Ακόμα κι αν το φαιοχρωμοκύτωμα τύπου όγκου αναπτυχθεί ή αργότερα κατά την εγκυμοσύνη, η υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε αμφιβληστροειδοπάθειες.
Στην περίπτωση της εκλαμψίας, η οποία εμφανίζεται κυρίως κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το προκαταρκτικό στάδιο της οποίας είναι γνωστό ως προεκλαμψία, μπορεί να ένα. σπασμοί πριν από την ταχεία αύξηση της αρτηριακής πίεσης, τον πονοκέφαλο και τη θολή όραση. Η ενδιαφερόμενη έγκυος γυναίκα μπορεί στη συνέχεια να αναπτύξει ασθένεια του αμφιβληστροειδούς λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης ("εκλαμπτική αμφιβληστροειδοπάθεια").
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Όλες οι μορφές υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή βλάβη στον αμφιβληστροειδή αμφίδρομο μακροπρόθεσμα. Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν συνήθως σταδιακά σε χρόνια υπέρταση. Σε περίπτωση οξείας υπερτασικής κρίσης με πολύ υψηλές τιμές αρτηριακής πίεσης, ο αμφιβληστροειδής μπορεί επίσης να καταστραφεί ανεπανόρθωτα πολύ ξαφνικά.
Οι ξαφνικές οπτικές διαταραχές στο πλαίσιο μιας υπερτασικής κρίσης μπορεί να υποδηλώνουν οξεία βλάβη στον αμφιβληστροειδή · είναι μια εσωτερική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση θεραπεία, ακόμη και με τη βοήθεια οφθαλμίατρου. Άλλα παράπονα, συμπτώματα και σημεία βλάβης του αμφιβληστροειδούς που προκαλούνται από υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να περιλαμβάνουν ζάλη, ναυτία και σοβαρούς πονοκεφάλους.
Η σοβαρότητα των οπτικών διαταραχών εξαρτάται άμεσα από την έκταση της βλάβης του αμφιβληστροειδούς. Εάν η βλάβη του αμφιβληστροειδούς είναι πολύ έντονη και η αιτία, δηλαδή η υπερβολικά υψηλή αρτηριακή πίεση, δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, τελικά υπάρχει κίνδυνος τύφλωσης. Σε ασθενείς με χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση, η βλάβη του αμφιβληστροειδούς μπορεί επίσης να είναι ασυμπτωματική, πράγμα που σημαίνει ότι η καλή όραση μπορεί επίσης να υπάρχει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Ωστόσο, εάν η υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια συνεχίσει να εξελίσσεται χωρίς θεραπεία, οι διαταραχές της όρασης και η αύξηση της όρασης στα δύο μάτια είναι αναπόφευκτα οι συνέπειες. Σοβαρές επιπλοκές με βλάβη του αμφιβληστροειδούς λόγω υπέρτασης έχουν γίνει λιγότερο συχνές λόγω της σταθερής προόδου των διαγνωστικών και θεραπευτικών επιλογών.
Διάγνωση & πορεία
Ένας οφθαλμίατρος μπορεί να βοηθήσει με μια βροχοσκόπηση ή οφθαλμοσκόπηση Ασθένεια του αμφιβληστροειδούς σε υψηλή αρτηριακή πίεση Εντοπίστε ασθένειες του αμφιβληστροειδούς στο πίσω μέρος του ματιού (fundus) με μια πηγή φωτός και ένα μεγεθυντικό φακό αφού οι μαθητές έχουν διασταλθεί με ενστάλαξη σταγόνων στα μάτια.
Αφού ο ασθενής έχει τοποθετήσει το πηγούνι του σε μια συσκευή στήριξης, τα μάτια φωτίζονται το ένα μετά το άλλο με μια λεπτή ακτίνα φωτός. Κάτω από ένα μικροσκόπιο και ένα μεγεθυντικό φακό, οι λεπτομέρειες του αμφιβληστροειδούς (όπως τα αιμοφόρα αγγεία, το σημείο εξόδου του οπτικού νεύρου, το κεντρικό σημείο της αιχμηρότερης όρασης και το χοριοειδές) μπορούν να προβληθούν τρισδιάστατα. Αφού διασταλούν οι μαθητές, μπορούν να φανούν τα άκρα του αμφιβληστροειδούς. Μετά την εξέταση, ο οδηγός δεν μπορεί να οδηγήσει για έξι ώρες.
Η ασθένεια του αμφιβληστροειδούς στην υψηλή αρτηριακή πίεση χωρίζεται σε τέσσερα στάδια: Στον βαθμό 1, διαγιγνώσκεται ελαφρά στένωση των αρτηριακών αγγείων. Στην τάξη 2, μπορούν να παρατηρηθούν είτε σαφείς περιορισμοί είτε διαφορετικοί περιορισμοί και διευρύνσεις (οι λεγόμενες διακυμάνσεις διαμετρήματος) των αγγείων.
Στην τάξη 3, εντοπίζεται οίδημα (συσσώρευση υγρού), περιοχές κάτω των κυττάρων των οποίων η λειτουργία είναι περιορισμένη λόγω εμφράξεων νευρικών ινών και αιμορραγίες του αμφιβληστροειδούς. Στην ασθένεια βαθμού 4, το οπτικό νεύρο στο σημείο εξόδου του είναι πρησμένο σε αμφιβληστροειδή νόσο με υψηλή αρτηριακή πίεση.
Επιπλοκές
Η ασθένεια του αμφιβληστροειδούς στην υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε κακή όραση και ακόμη και τύφλωση εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Με οξείες αιχμές της αρτηριακής πίεσης, η βλάβη του αμφιβληστροειδούς αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα από ό, τι με τη χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση. Η βλάβη των ματιών εμφανίζεται ξαφνικά εδώ με μαζικές οπτικές διαταραχές οι οποίες, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορούν γρήγορα να οδηγήσουν σε τύφλωση. Οι ξαφνικές διαταραχές της όρασης είναι ένδειξη οξείας υψηλής αρτηριακής πίεσης για τον γιατρό. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση και χρειάζεται επειγόντως ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης.
Εκτός από ξαφνική βλάβη στην όραση, ζάλη, ναυτία, ογκώδεις πονοκέφαλοι, αισθητηριακές διαταραχές, παράλυση, πόνος στο στήθος ή δύσπνοια. Αυτά τα συμπτώματα δείχνουν ότι άλλα όργανα επηρεάζονται επίσης λόγω των ξαφνικών αιχμών της αρτηριακής πίεσης. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει αμέσως, υπάρχει επίσης κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής. Η αιτία μπορεί να είναι μια εκτροχιασμένη πρωτογενής υψηλή αρτηριακή πίεση.
Μερικές φορές είναι επίσης μια ξαφνική έναρξη δευτερογενούς υψηλής αρτηριακής πίεσης, η οποία μπορεί να αποδοθεί, μεταξύ άλλων, σε νεφρική νόσο. Οι κρίσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορούν επίσης να προκύψουν από επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη. Η λεγόμενη προεκλαμψία μπορεί να αναπτυχθεί στα τέλη της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κρίσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Η βλάβη του αμφιβληστροειδούς που προκαλείται από χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση ή επίσης από οξείες κρίσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορεί να βελτιωθεί ξανά όταν ομαλοποιηθεί η αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, παραμένει συχνά η χρόνια βλάβη του αμφιβληστροειδούς, η οποία είναι ευαίσθητη σε όλες τις μορφές υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αν και η πλήρης τύφλωση έχει γίνει σπάνια σήμερα λόγω του καλού προτύπου θεραπείας, δεν μπορεί να αποκλειστεί πλήρως.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν οι άνθρωποι πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση, αυτό πρέπει πάντα να εξετάζεται και να ελέγχεται από γιατρό σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η γενική κατάσταση της υγείας πρέπει να τεκμηριώνεται κατά τον έλεγχο, ώστε να μπορεί να γίνει άμεση απάντηση σε περίπτωση επικείμενων παρατυπιών.
Εάν αυτοί οι ασθενείς υψηλού κινδύνου εμφανίσουν ανωμαλίες ή ξαφνικές αλλαγές στην όραση, απαιτείται περαιτέρω επίσκεψη στο γιατρό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για γρήγορη δράση, καθώς χωρίς άμεση και εκτεταμένη ιατρική περίθαλψη υπάρχει κίνδυνος τύφλωσης του ενδιαφερόμενου. Ζάλη, ασταθές βάδισμα, ναυτία ή έμετος είναι σημάδια που πρέπει να παρακολουθούνται. Ο πονοκέφαλος ή το άγχος μπορούν να αναπτυχθούν παράλληλα και πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό. Πρέπει να παρουσιάζεται αυξημένος κίνδυνος ατυχήματος ή πτώσης σε γιατρό.
Εάν υπάρχουν ασυνήθιστες διαταραχές στην οπτική αντίληψη ή μειωμένη όραση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Θαμπή όραση ή αλλαγές στην αντίληψη του χρώματος θα πρέπει να εξετάζονται και να αντιμετωπίζονται. Η αδυναμία οπτικής απεικόνισης των κινήσεων ή των περιγραμμάτων ανθρώπων και αντικειμένων προκαλεί ανησυχία. Εάν η όραση επιδεινωθεί μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες, πρέπει να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού το συντομότερο δυνατό. Εάν ο ενδιαφερόμενος αναφέρει μια μαύρη κουρτίνα μπροστά από το οπτικό πεδίο ή την αίσθηση ενός σμήνους εντόμων μπροστά από το μάτι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Θεραπεία & Θεραπεία
ο Ασθένεια του αμφιβληστροειδούς σε υψηλή αρτηριακή πίεση πρέπει να αντιμετωπίζεται με συστηματική μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί χορηγώντας αντιυπερτασικά φάρμακα ή αλλάζοντας τον τρόπο ζωής σας.
Η προσαρμογή των συνηθειών του τρόπου ζωής πρέπει να αποτελεί προτεραιότητα. Αυτό περιλαμβάνει τη μείωση της υπάρχουσας παχυσαρκίας και τη διακοπή της κατανάλωσης τσιγάρων. Θα πρέπει να επιτευχθεί μείωση των λιπαρών, αλατιού και κρεάτων συστατικών τροφίμων που προτιμούν τα ψάρια, τα φρούτα και τα λαχανικά. Η κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να είναι περιορισμένη. Η άσκηση πρέπει να γίνεται τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα για 30 λεπτά.
Ωστόσο, η φαρμακευτική αγωγή είναι συχνά απαραίτητη, καθώς η υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια δείχνει ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση δρα στον αμφιβληστροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως αντιυπερτασικά φάρμακα, u. ένα. Χρησιμοποιούνται διουρητικά (παρασκευάσματα νερού) και βήτα αναστολείς. Σε περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρής υπέρτασης, η θεραπεία χορηγείται σε κλινική και, σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, εντατικής θεραπείας. Εάν μια άλλη ασθένεια προκαλεί την υψηλή αρτηριακή πίεση, αυτή η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί.
Εάν ένας ασθενής με υψηλή αρτηριακή πίεση είχε υπέρταση πριν από την εγκυμοσύνη, πραγματοποιείται μετάβαση σε κατάλληλο φάρμακο. Ιδιαίτερα στενή φροντίδα από τον γυναικολόγο παρέχεται εάν υπάρχουν σημάδια προεκλαμψίας (π.χ. μέτρια αύξηση της αρτηριακής πίεσης). Σε περίπτωση ασθένειας του αμφιβληστροειδούς που προκαλείται από υψηλή αρτηριακή πίεση με τη μορφή εκλαμψίας, μόνο μια πρόωρη παράδοση μπορεί πιθανώς να αποτρέψει επικίνδυνες επιπλοκές τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η περαιτέρω πορεία της νόσου εξαρτάται από την έκταση των διαταραχών που υπέστη. Στην περίπτωση της μακροχρόνιας υψηλής αρτηριακής πίεσης, η πρόγνωση είναι σημαντικά χειρότερη. Υπήρξε ανεπανόρθωτη ζημιά στον αμφιβληστροειδή που δεν μπορεί να αναγεννηθεί. Ο ενδιαφερόμενος εξαρτάται από την ιατρική περίθαλψη για το υπόλοιπο της ζωής του, έτσι ώστε να μπορεί να τεκμηριωθεί η ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι χειρουργικές επεμβάσεις είναι απαραίτητες για τη βελτίωση της όρασης. Μια δυσμενής πορεία της νόσου οδηγεί σε τύφλωση και συνεπώς σε σοβαρούς περιορισμούς στην αντιμετώπιση της καθημερινής ζωής. Λόγω του συναισθηματικού στρες, η τύφλωση μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενείς διαταραχές και ψυχικές ασθένειες.Εάν η ασθένεια εξελίσσεται καλά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οπτικά βοηθήματα που οδηγούν σε βελτιωμένη οπτική αντίληψη.
Το αποφασιστικό για την περαιτέρω πορεία της νόσου και η προοπτική βελτίωσης της συνολικής κατάστασης είναι η προθυμία αλλαγής εκ μέρους του ενδιαφερόμενου. Ο τρόπος ζωής πρέπει να βελτιστοποιηθεί ώστε τα συμπτώματα να μην αυξάνονται. Ειδικότερα, η διατροφή θα πρέπει να βελτιωθεί και η κατανάλωση επιβλαβών ουσιών θα πρέπει να αποφεύγεται εντελώς. Διαφορετικά, παρά όλες τις προσπάθειες, θα υπάρξει συνεχής επιδείνωση της υγείας. Πρέπει να σημειωθεί ότι η επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση ασκεί πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα. Επομένως, μπορεί να αναπτυχθεί ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης ανά πάσα στιγμή.
πρόληψη
Ενας Ασθένεια του αμφιβληστροειδούς που προκαλείται από υψηλή αρτηριακή πίεση πρέπει να προλαμβάνεται με μέτρα έγκαιρης ανίχνευσης. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική νόσο και υψηλή αρτηριακή πίεση θα πρέπει να ελέγχουν την καρδιά, τα νεφρά, την αρτηριακή πίεση και τα μάτια τους σε τακτά χρονικά διαστήματα. Συνιστάται ετήσια εξέταση ματιών από την ηλικία των 40 ετών.
Η πραγματοποίηση καρδιαγγειακού ελέγχου αποτελεί μέρος του καταλόγου παροχών ασφάλισης υγείας από την ηλικία των 35 ετών. Οι γυναίκες που υπέφεραν από προεκλαμψία κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης θα πρέπει να ελέγχουν τακτικά την καρδιά και την κυκλοφορία τους από την ηλικία των 40 ετών λόγω του αποδεδειγμένου αυξημένου κινδύνου υπέρτασης προκειμένου να αποφευχθεί η νόσος του αμφιβληστροειδούς που προκαλείται από την υψηλή αρτηριακή πίεση.
Μετέπειτα φροντίδα
Οι χρόνιες ασθένειες του αμφιβληστροειδούς που προκαλούνται από την υψηλή αρτηριακή πίεση απαιτούν συχνά χρόνια και μερικές φορές ακόμη και δια βίου παρακολούθηση. Σε ήπιες περιπτώσεις, οι αλλαγές του αμφιβληστροειδούς υποχωρούν. Ωστόσο, ο αμφιβληστροειδής μπορεί επίσης να καταστραφεί ανεπανόρθωτα. Στη συνέχεια, συχνά απαιτούνται μακροχρόνιες εξετάσεις για την αποφυγή ακόμη μεγαλύτερης βλάβης στα μάτια.
Ένας χρόνιος παθολογικά αλλοιωμένος αμφιβληστροειδής είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης. Είναι επομένως απαραίτητο να αγωνιστούμε για μόνιμη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, συχνά δεν είναι τόσο εύκολο να σταθεροποιηθούν οι τιμές της αρτηριακής πίεσης παρά την εντατική θεραπεία, καθώς η υπέρταση μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες.
Μερικές φορές χρειάζονται ακόμη και αρκετά χρόνια για να βρει ο γιατρός έναν κατάλληλο συνδυασμό φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ταυτόχρονα, ωστόσο, ο ασθενής θα πρέπει επίσης να αναζητήσει μόνιμη οφθαλμολογική θεραπεία προκειμένου να αντιμετωπίσει τον κίνδυνο επιδείνωσης των οφθαλμικών προβλημάτων ή της τύφλωσης. Οι αλλαγές του αμφιβληστροειδούς θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς από τον οφθαλμίατρο ώστε να είναι σε θέση να ξεκινήσουν κατάλληλα μέτρα σε περίπτωση σημαντικής επιδείνωσης.
Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση στα μάτια για την πρόληψη της τύφλωσης. Επιπλέον, οι εξετάσεις παρακολούθησης χρησιμεύουν επίσης για την εύρεση ενός μεμονωμένου οπτικού βοηθήματος για τον ασθενή. Το οπτικό βοήθημα μπορεί να πρέπει να προσαρμοστεί καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις που οδηγούν σε σημαντική μείωση της όρασης ή ακόμη και τύφλωση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί μακροχρόνια ψυχολογική υποστήριξη.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Στη θεραπεία της υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας, η συνεργασία του ασθενούς έχει μεγάλη σημασία, καθώς τα αντιυπερτασικά φάρμακα από μόνα τους συχνά δεν οδηγούν σε επαρκή βελτίωση. Εκτός από την τακτική λήψη του ιατρικά συνταγογραφούμενου φαρμάκου, ο ασθενής πρέπει συνήθως να αλλάξει τον τρόπο ζωής του. Συνιστάται επειγόντως μείωση βάρους με ΔΜΣ 25 ή υψηλότερο.
Επιπλέον, η διατροφή πρέπει γενικά να αλλάξει. Τα λιπαρά κρέατα και τα λουκάνικα πρέπει να αποφεύγονται εντελώς. Δεν συνιστώνται και άλλα ζωικά λίπη, ειδικά το βούτυρο και η κρέμα. Αντ 'αυτού, οι πληγέντες θα πρέπει να καταναλώνουν άφθονα φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Ολόκληροι κόκκοι (ζυμαρικά, ρύζι, ψωμί) και προϊόντα σόγιας που έχουν υποστεί ζύμωση (tofu και tempeh) καθώς και τα όσπρια και τα φυτά είναι ιδιαίτερα κατάλληλα ως βάση για την παροχή ενέργειας και πρωτεϊνών. Πιστεύεται ευρέως ότι η πρόσληψη αλατιού πρέπει να μειωθεί, αν και δεν έχουν όλοι οι ασθενείς συσχέτιση μεταξύ της πρόσληψης αλατιού και των τιμών της αρτηριακής πίεσης.
Εκτός από τη διατροφή, η επαρκής σωματική άσκηση είναι ιδιαίτερα σημαντική, με τα αθλήματα αντοχής να έχουν ιδιαίτερα ευεργετική επίδραση στην αρτηριακή πίεση. Συνιστούμε πέντε προπονήσεις την εβδομάδα, κάθε μία τουλάχιστον τριάντα λεπτά την ημέρα. Οι γρήγοροι περίπατοι, το περπάτημα με δύναμη, η ποδηλασία, το αερόμπικ στο νερό και η κολύμβηση είναι ιδιαίτερα κατάλληλα. Τα ανταγωνιστικά αθλήματα και η μεγάλη σωματική άσκηση αποφεύγονται καλύτερα. Το αλκοόλ πρέπει να καταναλώνεται μόνο σε μικρές ποσότητες. Η μη χρήση νικοτίνης είναι επίσης χρήσιμη.
.jpg)
.jpg)
