Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση)

ΕΝΑ χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) είναι συνήθως ακίνδυνο και όχι έκφραση σοβαρών ασθενειών. Τυπικά παράπονα εδώ είναι κυρίως κρύα πόδια και χέρια, ζάλη και κόπωση. Μερικές φορές μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λιποθυμία ή εξασθενημένη συνείδηση. Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διευκρινίσετε όλες τις πιθανότητες. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να δώσει πολύτιμες συμβουλές για το τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας έναντι της χαμηλής αρτηριακής πίεσης. Να διαφοροποιείται σε χαμηλή αρτηριακή πίεση από χαμηλό σφυγμό.

Τι είναι η χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση);

Η επίσκεψη γιατρού είναι απαραίτητη εάν τα γνωστά μέτρα αυτοβοήθειας δεν λειτουργούν και η χαμηλή αρτηριακή πίεση γίνεται απειλητική για τη ζωή. Σε περίπτωση υψηλών επιπέδων ταλαιπωρίας ή δυσφορίας μπορεί να ζητηθεί διαβούλευση με γιατρό.
© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com

ΕΝΑ χαμηλή πίεση αίματος (ιατρική υπόταση) ορίζεται ως συστολική αρτηριακή πίεση κάτω από 100 mmHg, η οποία προσδιορίζεται μετρώντας την αρτηριακή πίεση στον άνω βραχίονα. Η χαμηλότερη τιμή (δηλ. Η διαστολική) δεν είναι σημαντική για τη διάγνωση. Στη Γερμανία, επηρεάζονται σημαντικά περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες. Οι νέες και οι λεπτές γυναίκες υποφέρουν ιδιαίτερα από τη λεγόμενη ουσιώδη ή ιδιοπαθή υπόταση.

Δεν υπάρχει οργανική ή άλλη κατανοητή αιτία. Ωστόσο, πρέπει να αποσαφηνιστεί οποιαδήποτε χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς μπορεί επίσης να κρύψει επικίνδυνες ασθένειες.Μια διεξοδική ανάκριση (αναμνησία) είναι συχνά σημαντική και οι μακροχρόνιες μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης για 24 ώρες, ορθοστατικές εξετάσεις (αντίδραση της αρτηριακής πίεσης σε όρθια στάση, π.χ. κλίση τραπεζιού ή schellong test) και εξετάσεις αίματος (π.χ. εκπρόσωποι της λειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού, άλατα αίματος και ορισμένες ορμόνες) είναι επίσης χρήσιμες ) διεξήχθη.

αιτίες

Συνήθως η αιτία είναι χαμηλή πίεση αίματος ιδιοπαθητική, οπότε όχι συγκεκριμένη. Υποψιάζεται γενετική και συνταγματική αιτία (ψηλό ανάστημα, λεπτή συνήθεια, αδύναμο αγγειακό σύστημα). Οι αθλητές έχουν επίσης φυσιολογικά μειωμένη αρτηριακή πίεση λόγω των διαδικασιών προσαρμογής της καρδιάς. Οι διαταραχές στην ισορροπία υγρών (π.χ. λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης, διάρροιας, εμέτου ή φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των «δισκίων νερού» και μειωτών της αρτηριακής πίεσης) ή μιας δίαιτας με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι (επειδή το αλάτι δεσμεύει το νερό) έχουν επίσης ευεργετική επίδραση.

Δευτερογενής υπόταση (δηλ. Χαμηλή αρτηριακή πίεση λόγω άλλης ασθένειας) εμφανίζεται π.χ. εάν έχετε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια (καρδιακή ανεπάρκεια), καθώς το αίμα δεν μπορεί πλέον να αντλείται εξίσου αποτελεσματικά. Υπάρχουν διάφορες αιτίες καρδιακής ανεπάρκειας, η πιο συχνή είναι η στεφανιαία νόσος (διαταραχή της ροής του αίματος προς την καρδιά μέχρι καρδιακή προσβολή), καρδιακές αρρυθμίες και πνευμονική εμβολή. Οι μεταβολικές ασθένειες (π.χ. υποθυρεοειδισμός και σακχαρώδης διαβήτης) μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Ομοίως, κάθε είδος σοκ προκαλεί απειλητική υπόταση (π.χ. σε περίπτωση αλλεργιών, αιμορραγίας ή δηλητηρίασης αίματος), συνήθως επειδή τα αγγεία είναι ανοιχτά και το αίμα βυθίζεται κυριολεκτικά. Η (κυρίως αυτοάνοση) επινεφρική ανεπάρκεια (επίσης η νόσος του Addison) και οι νευρολογικές ασθένειες (ειδικά η νόσος του Πάρκινσον και η σκλήρυνση κατά πλάκας) είναι λιγότερο συχνές.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ένα πολύ συχνό σύμπτωμα χαμηλής αρτηριακής πίεσης είναι η ζάλη. Ο εγκέφαλος δεν διαθέτει επαρκώς αίμα και αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κουδούνισμα στα αυτιά, κόπωση και οπτικές διαταραχές. Αυτό σημαίνει ότι γίνεται μαύρο μπροστά στα μάτια, ή μπορείτε να δείτε «μικρά αστέρια». Σε περίπτωση μειωμένης συνείδησης ή λιποθυμίας, καθίσταται επικίνδυνο εάν υπάρχει κίνδυνος πτώσης ή εάν το άτομο οδηγεί αυτοκίνητο ενώ η αρτηριακή του πίεση είναι πολύ χαμηλή. Το σώμα προσπαθεί να καταπολεμήσει την ανεπαρκή ροή του αίματος, η οποία αυξάνει τον παλμό.

Ακόμα και όταν αλλάζετε γρήγορα θέση από ξαπλωμένη σε στάση, μπορεί να εμφανιστεί χαμηλή αρτηριακή πίεση. Το αίμα βυθίζεται στα πόδια και το σώμα χρειάζεται λίγο χρόνο για να εξισώσει την αρτηριακή πίεση. Οι πονοκέφαλοι μπορεί να έχουν πολλές αιτίες, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένα άλλο σημάδι υπότασης, καθώς η αιτία εδώ είναι ανεπαρκής ροή αίματος στο κεφάλι.

Κρύα χέρια και πόδια ή σφίξιμο στο στήθος αναφέρονται επίσης στην περίπτωση χαμηλής αρτηριακής πίεσης, καθώς το αίμα κατευθύνεται στην καρδιά ή στον εγκέφαλο και έτσι άλλα μέρη του σώματος παρέχονται λιγότερο. Ακόμα και άτομα που συνήθως δεν έχουν προβλήματα με τη χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να επηρεαστούν τις ζεστές μέρες καθώς το σώμα ιδρώνει και χάνει πολλά υγρά. Εδώ, φυσικά, βοηθάει να πίνετε πολλά για να εξισορροπήσετε την ισορροπία υγρών.

Πορεία της νόσου

Εκτός από τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, ο γιατρός ελέγχει επίσης συχνά τον σφυγμό για να πάρει μια συνολική εικόνα της κυκλοφορίας του αίματος.

Συχνά είναι ένα Υπόταση εντελώς χωρίς συμπτώματα. Εάν παρατηρηθεί η χαμηλή αρτηριακή πίεση, συνήθως είναι με τη μορφή αδυναμίας, κρύου, ωχρότητας και ζάλης ή «μαύρου» μπροστά στα μάτια με τάση λιποθυμίας (συγκοπή). Αυτά τα παράπονα είναι συνήθως ενοχλητικά αλλά αβλαβή.

Το μόνο κρίσιμο πράγμα είναι οι συνέπειες των πιθανών πτώσεων, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρούς τραυματισμούς (ειδικά για τους ηλικιωμένους).

Προς όφελος των ατόμων με χαμηλή αρτηριακή πίεση, πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η υπόταση είναι πιο ευεργετική για την υγεία και μπορεί ακόμη και να αυξήσει το προσδόκιμο ζωής.

Επιπλοκές

Ως εκ τούτου, η χαμηλή αρτηριακή πίεση συνήθως δεν είναι επικίνδυνη, αν και τα συμπτώματα μπορεί να είναι δραματικά. Συνήθως η υπόταση είναι κληρονομική και αβλαβής. Ωστόσο, είναι συχνά ένα σύμπτωμα μιας υποκείμενης ιατρικής πάθησης. Οι περισσότερες από τις επιπλοκές σε σχέση με την υπόταση δεν οφείλονται στη χαμηλή αρτηριακή πίεση, αλλά οφείλονται στην πορεία της υποκείμενης νόσου.

Για παράδειγμα, η υπόταση εμφανίζεται με καρδιακές παθήσεις, αδύναμες φλέβες, ορμονικές διαταραχές ή σοβαρή απώλεια υγρών σε διάφορες ασθένειες. Η χαμηλή αρτηριακή πίεση προκαλεί συμπτώματα όπως ζάλη, χτύπημα στα αυτιά, τρεμόπαιγμα των ματιών ή ακόμη και δύσπνοια, αλλά αυτά συνήθως δεν έχουν επιπλοκές. Ωστόσο, η σοβαρή ζάλη μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε πτώσεις, οι οποίες σε δυσμενείς περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματισμούς.

Εκτός από τη ζάλη, η χρόνια χαμηλή αρτηριακή πίεση συνοδεύεται επίσης από μόνιμη κόπωση. Η κόπωση και η κακή συγκέντρωση είναι συχνά η αιτία της γενικής κακής απόδοσης. Μακροπρόθεσμα, μπορεί να εμφανιστεί κατάθλιψη. Οι συχνές διαταραχές του ύπνου που μπορούν να προκαλέσουν μακροχρόνιες χρόνιες οργανικές ή ψυχικές ασθένειες είναι επίσης επικίνδυνες.

Αν και γενικά δεν υπάρχουν άμεσες επιπλοκές με χαμηλή αρτηριακή πίεση, ο κίνδυνος της καρδιάς και του εγκεφάλου να μην παρέχεται με αίμα αυξάνεται σε ηλικιωμένους και προηγουμένως άρρωστους ασθενείς. Ο κίνδυνος πτώσεων και τραυματισμών κατά την πτώση (σπασμένα οστά) αυξάνεται επίσης με την ηλικία.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Βασικά, η χαμηλή αρτηριακή πίεση δεν αποτελεί κατάσταση ανησυχίας. Με αυτήν την αρτηριακή πίεση, ο ενδιαφερόμενος μπορεί κανονικά να ζήσει τη ζωή του ανεξάρτητα και χωρίς σοβαρές επιπλοκές. Με την κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν καφεΐνη και την τακτική συμμετοχή σε αθλητικές δραστηριότητες, είναι δυνατή η τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος. Ιδιαίτερα μετά το ξύπνημα, η στοχευμένη προπόνηση έχει μια διεγερτική επίδραση στην αρτηριακή πίεση. Τα πικάντικα γεύματα είναι επίσης χρήσιμα.

Η επίσκεψη γιατρού είναι απαραίτητη εάν τα γνωστά μέτρα αυτοβοήθειας δεν λειτουργούν και η χαμηλή αρτηριακή πίεση γίνεται απειλητική για τη ζωή. Σε περίπτωση υψηλών επιπέδων ταλαιπωρίας ή δυσφορίας μπορεί να ζητηθεί διαβούλευση με γιατρό. Εάν υπάρχει σοβαρή κόπωση, ταχεία εξάντληση ή έλλειμμα προσοχής, απαιτείται δράση. Εάν οι καθημερινές υποχρεώσεις δεν μπορούν να εκπληρωθούν επαρκώς ή η γενική ποιότητα ζωής μειώνεται, ένας γιατρός πρέπει να συζητηθεί για την ταλαιπωρία.

Εάν προκύψουν καταστάσεις διαπροσωπικών συγκρούσεων ή επαγγελματικές διαμάχες λόγω της μειωμένης κίνησης, ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να παρέχει μια θεραπεία με τις επιλογές του. Εάν ο ενδιαφερόμενος γίνεται όλο και πιο ζάλη ή εάν ο κίνδυνος ατυχημάτων αυξάνεται στην καθημερινή ζωή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Σε περίπτωση πτώσεων, ασταθούς βάδισης και κακής σωματικής ή ψυχικής ανθεκτικότητας, συνιστάται να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό.

Θεραπεία & Θεραπεία

Συνήθως το χαμηλή πίεση αίματος χειρίζονται με γενικά μέτρα. Ο τακτικός αθλητισμός (σε μέτριο βαθμό, π.χ. κολύμβηση ή γυμναστική), η θεραπεία συμπίεσης (π.χ. με κάλτσες, επειδή η πίεση στις φλέβες παρέχει περισσότερο όγκο για το αρτηριακό σύστημα αίματος) ή εναλλακτικά ντους (πάντα σταματάμε με κρύο νερό) είναι εύκολο και να ενσωματωθούν αποτελεσματικά στην καθημερινή ζωή.

Δεδομένου ότι το αλάτι διατηρεί περισσότερο νερό στο σώμα και έτσι μπορεί επίσης να αυξήσει τον όγκο, συνιστάται μια αλμυρή διατροφή. Είτε το φαγητό μπορεί να εμπλουτιστεί με αλάτι ή π.χ. Ζωμός να πιω. Εάν αυτά τα μέτρα δεν είναι επιτυχημένα, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν φάρμακα (τα λεγόμενα συμπαθομιμητικά). Ωστόσο, αυτές θα πρέπει να είναι τελευταίες στη θεραπεία, καθώς οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι πολύ αποτελεσματικές και τα φάρμακα δεν έχουν ασήμαντες παρενέργειες.

Μετέπειτα φροντίδα

Σε αντίθεση με την υπέρταση, η υπόταση δεν προκαλεί βλάβη στην υγεία. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι θεωρούν τα συμπτώματα της χαμηλής αρτηριακής πίεσης αγχωτικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μετεπεξεργασία είναι σημαντική για την αποκατάσταση της αίσθησης της ζωής.

Για τη βελτίωση της ευημερίας, συνιστάται να ξεκινήσετε προσεκτικά κάθε κινητοποίηση σε διαφορετικό επίπεδο. Αυτό σημαίνει ότι όταν σηκώνεστε από καθιστή θέση, ενεργοποιήστε πρώτα τη μυϊκή αντλία στα μοσχάρια σας και στη συνέχεια ισιώστε αργά τον εαυτό σας. Ειδικά όταν σηκώνεστε από το να ξαπλώνετε, συνιστούμε σταδιακά να ισιώσετε ένα σύντομο επεισόδιο.

Δεδομένου ότι οι περισσότερες δραστηριότητες σήμερα εκτελούνται καθισμένοι ή όρθιοι, εκείνοι που επηρεάζονται πρέπει να φορούν καλσόν ορθοπεδικής συμπίεσης κατηγορίας 2. Τη νύχτα είναι χρήσιμο για πολλούς ανθρώπους να διατηρούν τα πόδια τους ελαφρώς ανυψωμένα. Ως αποτέλεσμα, περισσότερο αίμα επιστρέφει από τα κάτω άκρα και ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση στο φυσιολογικό εύρος. Ως αποτέλεσμα, πολλοί άνθρωποι όχι μόνο μπορούν να κοιμηθούν καλύτερα, αλλά και να ξυπνήσουν γρηγορότερα.

Οι στοχευμένες μονάδες άσκησης περίπου 30 έως 60 λεπτών σε περίπου τρεις ημέρες την εβδομάδα μπορούν να ενισχύσουν τα αιμοφόρα αγγεία και να ομαλοποιήσουν την αρτηριακή πίεση. Μια ελάχιστη πρόσληψη δύο λίτρων υγρού την ημέρα έχει επίσης θετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Πολλοί από αυτούς που επηρεάζονται αναφέρουν επίσης όφελος από την καρδιαγγειακή προπόνηση. Εναλλακτικά ντους, μασάζ και κλιματολογικά ερεθίσματα όπως μαλακές σάουνες και πισίνες πάγου ενισχύουν τις φλέβες και μπορούν μόνιμα να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση σε ένα άνετο επίπεδο.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση σχετίζεται συνήθως με καλή πρόγνωση για τον ασθενή. Υπάρχουν δύο λόγοι για αυτό. Από τη μία πλευρά, αυτή η υπέρταση είναι σε πολλές περιπτώσεις ακίνδυνη και δεν έχει αξία ασθένειας. Οι έφηβοι και οι νεαρές γυναίκες ειδικότερα συχνά έχουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, η οποία συχνά υποχωρεί ακόμη και αυθόρμητα.

Συχνά υπάρχουν λόγοι για τη χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά την εφηβεία ή την εμμηνόπαυση που είναι ορμονικές και δεν διαρκούν πολύ. Ακόμα κι αν η υπόταση εμφανίζεται σε άτομα που είναι πολύ ευαίσθητα στον καιρό σε αυτό το πλαίσιο, η εμφάνιση συχνά ομαλοποιείται από μόνη της χωρίς το άτομο που πάσχει να χρειάζεται να λάβει ειδικά μέτρα.

Ο δεύτερος λόγος για την καλή πρόγνωση σε σχέση με τη χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι ότι ο ασθενής μπορεί συχνά να επηρεάσει σημαντικά την υπόταση του αλλάζοντας τη συμπεριφορά στην καθημερινή ζωή. Αυτό περιλαμβάνει την άσκηση και αρκετές ποσότητες νερού για κατανάλωση, οι οποίες είναι συχνά αρκετές από μόνες τους για να επαναφέρουν τη χαμηλή αρτηριακή πίεση σε φυσιολογικό επίπεδο.

Όσον αφορά τις πιθανές συνέπειες, η υπόταση συνδέεται συνήθως με μια εξαιρετικά καλή πρόγνωση. Ενώ η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να συσχετιστεί με μια σειρά επιπλοκών για το καρδιαγγειακό σύστημα, ο κίνδυνος τραυματισμού για το υποτασικό άτομο είναι σχεδόν μόνο αν εξαφανιστεί. Διαφορετικά, ωστόσο, οι προοπτικές για ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι συνήθως πολύ καλές.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Μπορούν να ληφθούν διάφορα μέτρα για την τόνωση της αρτηριακής πίεσης χωρίς περαιτέρω ιατρική βοήθεια. Οι αθλητικές δραστηριότητες και η στοχευμένη προπόνηση για την τόνωση της κυκλοφορίας είναι ιδιαίτερα χρήσιμα. Η μετακίνηση των δακτύλων, των χεριών και των ποδιών οδηγεί σε καλύτερη κυκλοφορία του αίματος και αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αρκετές φορές την ημέρα, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί εύκολα να εκτελεί σύντομες ακολουθίες άσκησης στις οποίες εναλλάσσει και χαλαρώνει εναλλάξ τους μυς των δακτύλων και των ποδιών.

Επιπλέον, οι τακτικές αθλητικές δραστηριότητες πρέπει πάντα να διεξάγονται. Αυτό βελτιώνει τη γενική ευεξία και προάγει τη δραστηριότητα του κυκλοφορικού συστήματος. Η υπερφόρτωση και η υπερβολική σωματική δραστηριότητα πρέπει να αποφεύγονται. Το τρέξιμο, το κολύμπι, η ποδηλασία ή διάφορα σπορ μπάλα αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Η συχνότητα και η ένταση των επιλεγμένων αθλημάτων πρέπει να βασίζονται στις τρέχουσες φυσικές συνθήκες, ώστε να μην προκύψουν άλλες ασθένειες.

Επιπλέον, υπάρχει η δυνατότητα τόνωσης του κύκλου καταναλώνοντας τρόφιμα και ποτά. Προϊόντα που περιέχουν καφεΐνη ή γεύματα με ζεστά μπαχαρικά διεγείρουν την καρδιακή δραστηριότητα. Οι υπάρχουσες διατροφικές συνήθειες μπορούν να αλλάξουν ανάλογα με τη γεύση και το νόημα. Συνιστούμε να καταναλώνετε καφεϊνούχα τρόφιμα, ειδικά στην αρχή της ημέρας ή αργότερα της ημέρας. Ωστόσο, πριν πάτε για ύπνο, πρέπει να σταματήσετε εγκαίρως. Εάν έχετε πικάντικο φαγητό, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι πίνετε αρκετά υγρά.