Ψηλάφηση

ο Ψηλάφηση αναφέρεται στο άγγιγμα και αντιστοιχεί σε μια από τις παλαιότερες και πιο θεμελιώδεις μεθόδους εξέτασης. Η πιο γνωστή ψηλάφηση είναι αυτή των αρτηριών για τη μέτρηση του ρυθμού παλμού. Τα όργανα ή οι δομές ιστών αγγίζονται επίσης για τον εντοπισμό παθολογικών αλλαγών.

Ποια είναι η ψηλάφηση;

Ο όρος ψηλάφηση προέρχεται από το λατινικό ρήμα "palpare". Κυριολεκτικά μεταφρασμένο, το palpare σημαίνει εγκεφαλικό. Με ψηλάφηση, το φάρμακο σημαίνει την εξέταση με ψηλάφηση. Μπορούν να σαρωθούν αμφότερες οι προσβάσιμες δομές στην επιφάνεια του σώματος και οι έμμεσες προσβάσιμες δομές κάτω από το δέρμα ή άλλα στρώματα κάλυψης.

Αυτή η διαδικασία εξέτασης είναι η βάση όλων των τεχνικών εξέτασης στην κλινική πρακτική και είναι μια από τις παλαιότερες διαδικασίες. Όπως η ακρόαση, η κρούση και η επιθεώρηση, η ψηλάφηση είναι μια φυσική ή κλινική εξέταση. Σύμφωνα με αυτόν τον γενικό όρο, ο ιατρός περιλαμβάνει όλες τις μεθόδους εξέτασης που πραγματοποιεί με τις δικές του αισθήσεις και καθόλου ή σχεδόν καθόλου πρόσθετα βοηθήματα.

Στο πλαίσιο της χειροκίνητης επαφής, ο γιατρός θέλει να εντοπίσει τις πρώτες ενδείξεις παθολογικών διαδικασιών στα εσωτερικά όργανα ή τις δομές ιστών. Η επιθεώρηση, από την άλλη πλευρά, σημαίνει να κοιτάς το γυμνό σώμα. Το Auscultation ακούει και κατά τη διάρκεια των κρουστών ο γιατρός χτυπά το σώμα. Συχνά, η ψηλάφηση συνδυάζεται με μία από αυτές τις πρόσθετες κλινικές εξετάσεις.

Λειτουργία, αποτέλεσμα & στόχοι

Η πιο κοινή και γνωστή ψηλάφηση είναι αυτή των αρτηριών, η οποία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του ρυθμού παλμού. Για παράδειγμα, μπορεί να πραγματοποιηθεί ψηλάφηση στο μάτι. Το συναίσθημα σε αυτό το μέρος του σώματος μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να αξιολογήσει την πίεση στο μάτι. Η κοιλιά ή το κάτω μέρος της κοιλιάς επίσης ψηλαφούνται συχνά για να εντοπιστούν παθολογικές διεργασίες στα κοιλιακά όργανα.

Ο γυναικολόγος, από την άλλη πλευρά, ψηλαφεί τακτικά το γυναικείο στήθος. Αυτή η ψηλάφηση λαμβάνει χώρα ειδικά την εβδομάδα μετά την εμμηνόρροια και μπορεί να επιτρέψει στον γιατρό να εντοπίσει εξογκώματα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γυναικολόγος ψηλάφει επίσης τη μήτρα για να ελέγξει την ανάπτυξή της σε μέγεθος. Οι ψηλάφηση εκτελούνται επίσης στους σιελογόνους αδένες και στους αγωγούς αυτών των αδένων. Για παράδειγμα, οι πέτρες μπορούν να αναγνωριστούν χειροκίνητα. Από την άλλη πλευρά, η ψηλάφηση στο ήπαρ δίνει στον γιατρό πληροφορίες σχετικά με τη συνοχή και το μέγεθος του οργάνου. Αυτές οι δύο ιδιότητες μπορούν υπό ορισμένες συνθήκες να αντικατοπτρίζουν παθολογικές διεργασίες.

Όταν οι λεμφαδένες ψηλαφούν, ο γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει όγκους ή φλεγμονές σε διάφορα μέρη του σώματος. Εκτός από τα παραπάνω, συστατικά του σώματος όπως η αορτή, οι αρθρώσεις, οι όρχεις, ο προστάτης ή οι μύες και οι τένοντες μπορούν επίσης να ψηλαφούν για παθολογικές αλλαγές. Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός εκτιμά συνήθως πέντε διαφορετικές ιδιότητες. Εκτός από το μέγεθος, εξετάζει τη δύναμη, την ευελιξία, την κινητικότητα και επίσης την ευαισθησία στον πόνο της δομής του σώματος. Στην τεχνική ορολογία, αυτές οι πέντε ιδιότητες είναι επίσης γνωστές ως διάσταση, συνέπεια, ελαστικότητα, κινητικότητα και ευαισθησία.

Με βάση αυτές τις πέντε ιδιότητες, ο γιατρός μπορεί να αποκλείσει ή να προτείνει σκωληκοειδίτιδα, για παράδειγμα, ψηλαφώντας το παράρτημα. Η ψηλάφηση πραγματοποιείται είτε χειροκίνητα είτε διμηνιαία. Σε αυτό το πλαίσιο, το εγχειρίδιο σημαίνει το άγγιγμα με το ένα χέρι. Ωστόσο, με αμφίδρομη ψηλάφηση, γίνεται ψηλάφηση με τα δύο χέρια. Οι αμφίδρομες ψηλάφηση συνήθως σαρώνουν τα κοιλιακά όργανα. Ένα από τα χέρια μπαίνει σε έναν ρόλο εξέτασης. Το άλλο χέρι φέρνει το εξεταστικό χέρι πιο κοντά στο αντίστοιχο όργανο και έτσι του επιτρέπει να γίνει αισθητό.

Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι

Οι ψηλάφηση μπορεί να είναι επώδυνες για τον ασθενή. Μερικές φορές, ακόμη και σοβαρός πόνος συμβαίνει επειδή το όργανο ή η δομή του σώματος που αγγίζεται είναι απολύτως απαίσια όσον αφορά την ευαισθησία. Η φλεγμονή ή άλλες ασθένειες του ιστού μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο κατά την ψηλάφηση.

Αυτοί οι πόνοι είναι συνήθως βραχύβιοι και συνήθως εξαφανίζονται μόλις μειωθεί η πίεση. Δεδομένου ότι η ευαισθησία είναι ένα σημαντικό σημείο αναφοράς κατά την ψηλάφηση, η ευαισθησία στην πίεση μπορεί τελικά να είναι χρήσιμη ακόμη και στη διάγνωση. Το άγγιγμα συνήθως δεν σχετίζεται με κινδύνους ή παρενέργειες για τον ασθενή. Ωστόσο, ορισμένες ψηλάφηση μπορεί να αισθάνονται άβολα. Αυτό ισχύει, για παράδειγμα, στην ψηλάφηση του προστάτη. Αυτή η ψηλάφηση του προστάτη πραγματοποιείται συνήθως ορθικά. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός διαπερνά τον πρωκτό, ο οποίος σχετίζεται με ένα άβολο συναίσθημα για πολλούς ανθρώπους. Το Protatapalpation προηγείται συχνά από κλύσματα που υποτίθεται ότι αδειάζουν το έντερο.

Οι περισσότεροι ασθενείς δεν βρίσκουν αυτή τη διαδικασία ιδιαίτερα ευχάριστη. Κατά κανόνα, ο ασθενής δεν πρέπει να καταναλώνει τροφή πριν από την απόλυση του προστάτη. Παρά αυτές τις περιστάσεις, οι ασθενείς αισθάνονται γενικά ότι η αφή είναι γενικά λιγότερο αγχωτική από ό, τι είχε υποτεθεί προηγουμένως. Η ψηλάφηση αναφέρεται μερικές φορές ως μια λιγότερο ευαίσθητη και μη ειδική μέθοδος. Το αποτέλεσμα μιας αφής εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ικανότητα, τη διαίσθηση και την εμπειρία του γιατρού που εκτελεί τη διαδικασία.

Εάν ένας γιατρός δεν είχε ψηφίσει ποτέ έναν προστάτη, τότε θα είναι δύσκολο για αυτόν να αναγνωρίσει τις ανώμαλες αλλαγές ιστού στον προστάτη, για παράδειγμα. Όσοι έχουν λίγη εμπειρία δεν θα μπορούν επίσης να αξιολογήσουν ποιες κλινικές εικόνες θα μπορούσαν να υποδείξουν οι ανιχνευμένες αλλαγές. Σε αντίθεση με το μακρινό παρελθόν, η ψηλάφηση δεν επαρκεί σήμερα για να κάνει μια διάγνωση, αλλά κυρίως χρησιμεύει μόνο για να διευκρινίσει ποιες επόμενες διαγνωστικές διαδικασίες θα μπορούσαν να έχουν νόημα.