Ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer ή λοιμώδης μονοπυρήνωση είναι μια μολυσματική ασθένεια που είναι πολύ συχνή. Τα κύρια συμπτώματα που προκαλούνται από τον ιό Epstein-Barr (EBV) είναι το πρήξιμο των λεμφαδένων και ο πυρετός.
Τι είναι ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer;
Δεδομένου ότι η περίοδος από τη μόλυνση έως την έναρξη της νόσου στον αδενικό πυρετό του Pfeiffer είναι πολύ μεγάλη, τα τυπικά συμπτώματα εμφανίζονται αργά. Υπάρχει μια διαφορά μεταξύ των συμπτωμάτων στους ενήλικες και εκείνων στα παιδιά.© Henrie - stock.adobe.com
Συνήθως είναι Ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer μια πολύ συχνή, ακίνδυνη ιογενής ασθένεια. Προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr. Η μόλυνση μπορεί εύκολα να ανιχνευθεί μέσω του αριθμού αίματος. Σύμφωνα με εκτιμήσεις, πάνω από το 90% του πληθυσμού έχουν μολυνθεί από τον αδενικό πυρετό του Pfeiffer έως την ηλικία των 30 ετών.
Τουλάχιστον σε παιδιά έως το τέλος του 10ου έτους, ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer τρέχει χωρίς σοβαρά συμπτώματα. Στους ηλικιωμένους, εμφανίζονται συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, τα οποία σπάνια σχετίζονται με επιπλοκές. Τυπικά συμπτώματα του αδενικού πυρετού του Pfeiffer μπορεί να περιλαμβάνουν να είναι: οίδημα λεμφαδένων, πονόλαιμος ή αμυγδαλίτιδα, ζάλη και αποπροσανατολισμός. Οι ιοί επομένως προσβάλλουν τα όργανα του λεμφικού δακτυλίου του φάρυγγα. Το ήπαρ, η καρδιά και ο σπλήνας μπορούν επίσης να επηρεαστούν.
αιτίες
Η μετάδοση του παθογόνου από Αδενικός πυρετός εμφανίζεται κυρίως μέσω του σάλιου. Περαιτέρω διαδρομές μετάδοσης μπορεί να είναι η λεγόμενη μόλυνση επαφής, σταγονιδίων ή επιχρίσματος. Δεδομένου ότι η κύρια μετάδοση πραγματοποιείται από το στόμα στο στόμα, ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer είναι επίσης γνωστός ως «ασθένεια φιλιά», «φοιτητική ασθένεια» (ή «ασθένεια φιλιά»).
Μόλις μολυνθείτε με το παθογόνο, παραμένει στο σώμα για ζωή, όπως και με άλλες λοιμώξεις από έρπητα. Ακόμα και μετά από ένα ξέσπασμα του αδενικού πυρετού του Pfeiffer ή μετά τη λήξη της νόσου, ο ιός μπορεί ακόμα να μεταδοθεί σε μη ανοσοποιητικά άτομα μέσω σάλιο. Ομοίως, μετά την πλήρη επούλωση της νόσου, το μολυσμένο άτομο μπορεί να εμφανίσει επαναλαμβανόμενα κρούσματα συμπτωμάτων. Αυτό το ανανεωμένο ξέσπασμα της νόσου μπορεί να αποδειχθεί ανά πάσα στιγμή με αντίστοιχο αίμα.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Δεδομένου ότι η περίοδος από τη μόλυνση έως την έναρξη της νόσου στον αδενικό πυρετό του Pfeiffer είναι πολύ μεγάλη, τα τυπικά συμπτώματα εμφανίζονται αργά. Υπάρχει μια διαφορά μεταξύ των συμπτωμάτων στους ενήλικες και εκείνων στα παιδιά. Δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη πλήρως και ως εκ τούτου δεν αντιδρά τόσο έντονα στον ιό, συχνά παραμένουν εντελώς χωρίς συμπτώματα.
Αντίθετα, οι ενήλικες επηρεάζονται πολύ περισσότερο από τα αποτελέσματα. Υποφέρουν από κόπωση και γενικό αίσθημα ασθένειας, αισθάνονται αδύναμοι και εξαντλημένοι. Αυτός ο λαιμός μπορεί να συνεχιστεί για πολύ καιρό προτού αναγνωριστεί ως σημάδι ασθένειας. Δυσάρεστα πονόλαιμα, που συνοδεύονται από κοκκίνισμα του λαιμού και δυσκολία στην κατάποση.
Μερικές φορές οι λεμφαδένες διογκώνονται και ο ασθενής γίνεται εμπύρετος. Στην περαιτέρω πορεία, μπορεί να εμφανιστούν πρόσθετα, αλλά ξεχωριστά εντελώς διαφορετικά, συμπτώματα. Υπάρχουν ασθενείς στους οποίους η ασθένεια προκαλεί ηπατίτιδα. αναγνωρίσιμο από το κιτρίνισμα του δέρματος και το χόριο των ματιών.
Ο σπλήνας μπορεί επίσης να επηρεαστεί και να διογκωθεί. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ένα οζώδες εξάνθημα που εξαπλώνεται ανυψωμένο και στιγματισμένο στο δέρμα. Σπάνιες επιπλοκές με τη μορφή παράλυσης και φλεγμονής των μηνιγγών εμφανίζονται μόνο όταν ο ιός επιτίθεται στο νευρικό σύστημα.
Πορεία της νόσου
Η περίοδος επώασης του Αδενικός πυρετός είναι επτά έως τριάντα ημέρες σε παιδιά. Σε ενήλικες, αυτή η ώρα μπορεί να κυμαίνεται από τέσσερις έως επτά εβδομάδες.
Ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer ξεκινά συνήθως με πυρετό, πόνο στα άκρα και κόπωση, έτσι με σχετικά «φυσιολογικά» συμπτώματα κρύου. Οι λεμφαδένες διογκώνονται (πιθανώς επίσης κάτω από τις μασχάλες και τη βουβωνική χώρα) και οι αμυγδαλές φλεγμονώνονται.
Χαρακτηριστικό του αδενικού πυρετού του Pfeiffer είναι η βρώμικη γκρι επίστρωση στις αμυγδαλές, η οποία προκαλεί μια δυσάρεστη κακή αναπνοή. Επιπλέον, ορισμένοι πάσχοντες έχουν βραχνάδα και διαταραχές του λόγου.
Η ασθένεια διαρκεί συνήθως μερικές εβδομάδες, στις πιο σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να επεκταθεί σε 1-2 μήνες. Εάν η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, μπορεί να εμφανιστεί κόπωση και επίμονη αδυναμία για διάστημα μερικών μηνών έως δύο ετών.
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν με τον αδενικό πυρετό είναι διαφορετικές αλλά σπάνιες. Τα περισσότερα από αυτά απαιτούν επίσης θεραπεία, αλλά μπορεί να απαιτούν νοσηλεία. Η κατάσταση είναι διαφορετική για άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (ειδικά παιδιά). Εδώ η ασθένεια μπορεί να είναι σοβαρή ή θανατηφόρα.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο του ήπατος ή του σπλήνα. Και οι δύο είναι επώδυνες στην αφή και περιορίζουν τη λειτουργία των προσβεβλημένων οργάνων. Θα πρέπει να αποφεύγεται έντονη άσκηση και ανατροπές εάν ο σπλήνας είναι πρησμένος, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του σπλήνα. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ίκτερος.
Μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή των πνευμόνων, των καρδιακών μυών ή των νεφρών και συνήθως απαιτεί θεραπεία. Ειδικότερα, οι λοιμώξεις των νεφρών και της καρδιάς ενέχουν κίνδυνο καταστροφής ζωτικού ιστού και μπορούν να προκαλέσουν επακόλουθη βλάβη.
Είναι πιθανή αναιμία ή μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων. Αυτό επιδεινώνει την εξουθενωτική φάση της ασθένειας και η αιμορραγία (ρινορραγίες, αιμορραγία από τραυματισμό κ.λπ.) μπορεί να είναι πιο δύσκολο να ελεγχθεί. Είναι σημαντικό να αποφύγετε την άσκηση και τους τραυματισμούς.
Μπορεί επίσης να εμφανιστεί εγκεφαλίτιδα. Απαιτεί ειδική ιατρική φροντίδα επειδή μπορεί να επηρεάσει τα νεύρα - και έτσι τις κινητικές δεξιότητες και τις γνωστικές ικανότητες του ατόμου που επηρεάζεται.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν το παιδί έχει πρησμένους λεμφαδένες, πονόλαιμο ή υψηλό πυρετό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση με βάση τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία. Οι ιατρικές συμβουλές είναι ιδιαίτερα σημαντικές σε περίπτωση αυξανόμενων καταγγελιών που δεν μπορούν να ανακουφιστούν με θεραπείες στο σπίτι και ανάπαυση στο κρεβάτι. Εάν ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer δεν υποχωρήσει από μόνος του, το παθογόνο πρέπει να καταπολεμηθεί με φάρμακα. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει υπόθετα πυρετού και άλλα βοηθήματα.
Ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer αντιμετωπίζεται από τον οικογενειακό γιατρό, τον παιδίατρο ή έναν ειδικό στην εσωτερική ιατρική. Εάν ο ιός Epstein-Barr έχει εξαπλωθεί στην αναπνευστική οδό, ο ειδικός του αυτιού, της μύτης και του λαιμού πρέπει να συμμετέχει στη θεραπεία. Ανάλογα με το εάν προκύπτουν επιπλοκές, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς. Με την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή, τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν μέσα σε λίγες ημέρες έως εβδομάδες. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί. Οι γονείς πρέπει να συμβουλεύονται έναν γιατρό μόνοι τους λόγω του κινδύνου μόλυνσης.
Θεραπεία & Θεραπεία
Δυστυχώς για τη θεραπεία του Ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer κανένα ειδικό φάρμακο. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να πίνετε πολλά υγρά, όπως συνιστάται γενικά σε περίπτωση πυρετού. Τα αντιπυρετικά φάρμακα και, εν πάση περιπτώσει, πολύς χρόνος για ξεκούραση είναι επίσης χρήσιμες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εμφανιστεί βακτηριακή λοίμωξη, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί με τη λήψη αντιβιοτικών. Γενικά, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό που θα αποφασίσει εάν θα το πάρει. Σε γενικές γραμμές, πρέπει να προσέχετε ότι ο γιατρός δεν χρησιμοποιεί αντιβιοτικά ευρέος φάσματος όπως Η αμοξικιλλίνη ή η αμπικιλλίνη συνταγογραφεί. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν εκτεταμένα, φαγούρα εξανθήματα σε όλο το σώμα. Αυτό το εξάνθημα μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσεται έως και τρεις ημέρες μετά τη λήψη του αντιβιοτικού. Το εξάνθημα μπορεί να διαρκέσει έως και δύο εβδομάδες για να υποχωρήσει και μπορεί να είναι πολύ επώδυνο. Αυτό δεν είναι αλλεργία, "απλώς" υπερβολική αντίδραση.
Μετέπειτα φροντίδα
Ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer είναι μια παρατεταμένη ασθένεια. Η φροντίδα παρακολούθησης περιλαμβάνει ανάπαυση και τακτικές εξετάσεις από τον γιατρό. Οι ασθενείς πρέπει να ξεκουράζονται για τουλάχιστον τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, ο γιατρός θα πρέπει να συμβουλεύεται κάθε εβδομάδα. Ο υπεύθυνος παθολόγος ή ο γενικός ιατρός θα φροντίσει τη μετέπειτα φροντίδα.
Ο γιατρός θα πάρει αίμα από τον ασθενή και θα κάνει μια φυσική εξέταση. Η παρακολούθηση της φροντίδας περιλαμβάνει επίσης τη λήψη ιατρικού ιστορικού για την αποσαφήνιση ανοιχτών ερωτήσεων και την αξιολόγηση της τρέχουσας κατάστασης της υγείας του ασθενούς. Αφού θεραπευτεί ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer, συνήθως δεν απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις παρακολούθησης.
Εάν προκύψουν επιπλοκές, απαιτείται ιατρική συμβουλή. Ο γιατρός θα ελέγξει πρώτα τυπικά συμπτώματα όπως το κίτρινο δέρμα και την αυξημένη θερμοκρασία του σώματος για να προσδιορίσει ή να αποκλείσει τη συμμετοχή των εσωτερικών οργάνων. Ενδέχεται να απαιτείται παραμονή στο νοσοκομείο. Εάν το μάθημα είναι περίπλοκο, απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις παρακολούθησης από τους αρμόδιους ειδικούς.
Ο γιατρός πρέπει να εξετάσει τα εσωτερικά όργανα για να αποκλείσει τη βλάβη των οργάνων και τις συνακόλουθες ασθένειες. Ανάλογα με την αιτία του αδενικού πυρετού του Pfeiffer, ενδέχεται να χρειαστεί να πραγματοποιηθούν και άλλα ιατρικά ραντεβού μετά την παρακολούθηση. Η αιτία της νόσου πρέπει να εντοπιστεί και να διορθωθεί πριν ολοκληρωθεί η θεραπεία.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για πυρετό και ρίγηΠροοπτικές και προβλέψεις
Οι πιθανότητες πλήρους θεραπείας είναι πολύ καλές στον αδενικό πυρετό του Pfeiffer. Η ασθένεια συνήθως θεραπεύεται εντός δύο έως τριών εβδομάδων χωρίς επιπλοκές ή επακόλουθη βλάβη. Σε άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο, π.χ. Β. Από μόλυνση από HIV ή μετά από μεταμόσχευση οργάνου, ωστόσο, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος πορείας με επιπλοκές.
Πιθανή επακόλουθη βλάβη είναι η φλεγμονή της καρδιάς, του ήπατος, των νεφρών ή του εγκεφάλου. Υπάρχει κίνδυνος επιπρόσθετων βακτηριακών ή ιογενών λοιμώξεων που επιδεινώνουν την πρόγνωση. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η διευρυμένη σπλήνα μπορεί να σχιστεί. Αυτή είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα λεμφώματα αναπτύσσονται σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα. Αυτοί είναι όγκοι που αναπτύσσονται από αλλοιωμένα λευκά αιμοσφαίρια και οι οποίοι αργότερα μπορούν να γίνουν κακοήθεις.
Τα αντισώματα κατά του ιού Epstein-Barr σχηματίζονται μετά από μόλυνση με τον αδενικό πυρετό του Pfeiffer. Υπάρχει συνήθως ισόβια ανοσία μετά την πρώτη μόλυνση. Ωστόσο, είναι πολύ πιθανή η εκ νέου μόλυνση σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση, πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με άρρωστα άτομα. Δεδομένου ότι η μόλυνση εμφανίζεται μόνο μέσω άμεσης επαφής, ο κίνδυνος επανεμφάνισης μπορεί να μειωθεί.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Για την υποστηρικτική θεραπεία του αδενικού πυρετού του Pfeiffer, πρώτα απ 'όλα, ξεκουραστείτε στο κρεβάτι όταν εμφανιστεί ο πυρετός. Η σωματική ανάπαυση παρέχει στο σώμα τη δύναμη που χρειάζεται για να αμυνθεί από τους ιούς. Τα καλά αποτελέσματα στη μείωση του πυρετού μπορούν να επιτευχθούν χρησιμοποιώντας περιτυλίγματα ποδιών.
Στην περίπτωση των ασθενών γενικά, ειδικά των παιδιών, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η επαρκής πρόσληψη υγρών και η χορήγηση εύπεπτων τροφών κατά τη διάρκεια της μόλυνσης. Εκτός από τις επιθέσεις πυρετού, οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν σοβαρό πονόλαιμο. Αυτά μπορούν να ανακουφιστούν με γαργάρες με φασκόμηλο ή ζεστό θαλασσινό νερό.
Επιπλέον, η εισπνοή τσαγιού χαμομηλιού μπορεί να έχει θετική επίδραση στον πονόλαιμο. Εάν ο πονόλαιμος εξελιχθεί σε βακτηριακή στηθάγχη, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό, καθώς ενδείκνυται τότε η χορήγηση αντιβιοτικών. Οι σοβαροί πονοκέφαλοι και οι πόνοι στο σώμα μπορούν να εξουδετερωθούν με παυσίπονα που διατίθενται στο εμπόριο. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να διασφαλίσουν ότι το αναλγητικό που χρησιμοποιούν δεν βασίζεται σε ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Η αιμορραγία μπορεί να συμβεί εδώ.
Μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων της νόσου, οι ασθενείς θα πρέπει να το κάνουν εύκολο για τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες. Η ανύψωση βαρέων φορτίων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη καθώς μπορεί να σπάσει εύκολα ο σπλήνας. Σε γενικές γραμμές, εάν ασκείστε πολύ νωρίς, υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού στον σπλήνα.