ο ευλογιά ή. Πάπυρος είναι μια ακραία και εξαιρετικά μεταδοτική μολυσματική ασθένεια. Προκαλείται από ιούς και μεταδίδεται μέσω λοίμωξης σταγονιδίων, σκόνης ή άμεσης επαφής. Τυπικά σημάδια είναι οι μολυσματικές και μεταδοτικές κυψέλες πύους ή φλύκταινες. Η ευλογιά, η οποία είναι συχνά θανατηφόρα, δεν πρέπει να συγχέεται με την πιο ακίνδυνη ανεμοβλογιά στα παιδιά.
Τι είναι η ευλογιά;
Πιθανώς τα πιο τυπικά και αξιοσημείωτα συμπτώματα της ευλογιάς είναι οι βλατίδες, που οι άνθρωποι αντιλαμβάνονται ως φουσκάλες ή εξανθήματα.© Kateryna_Kon - stock.adobe.com
Ευλογιά (ευλογιά, ανεμοβλογιά) είναι μια πολύ μεταδοτική, οξεία, αναφερόμενη μολυσματική ασθένεια και δεν πρέπει να συγχέεται με την παιδική νόσο της ανεμοβλογιάς. Το παθογόνο είναι το Variolavirus που ανήκει στην οικογένεια Poxviridae. Η μετάδοση γίνεται μέσω μολύνσεων σταγονιδίων, επιχρισμάτων και σκόνης. Η περίοδος επώασης είναι 7-11 ημέρες. Το 1980, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας δήλωσε ότι η ασθένεια αυτή εξαλείφεται μετά από ένα παγκόσμιο πρόγραμμα εμβολιασμού. Καταργήθηκε ο γενικός υποχρεωτικός εμβολιασμός. Ωστόσο, οι διεθνείς κανονισμοί εμβολιασμού και καραντίνας παραμένουν σε ισχύ.
Η πραγματική ευλογιά (Variola major, Variola vera) προκαλείται από το Orthopoxvirus variola. Η ευλογιά είναι μια ενδημική ασθένεια από το 1000 π.Χ. Γνωστή στην Κίνα, την Ινδία και την Αραβία. Στην Ευρώπη, η πρώτη γνωστή επιδημία εμφανίστηκε τον 6ο αιώνα, ακολουθούμενη από άλλες τον 13ο αιώνα στην Αγγλία και στα τέλη του 15ου αιώνα στη Γερμανία. Η ευλογιά ήταν ακόμη ενδημική στην Ευρώπη τον 19ο αιώνα. Το 1871-73 καταγράφηκαν 175.000 περιπτώσεις με περισσότερους από 100.000 θανάτους στη Γερμανία. Αν και τώρα θεωρείται ότι η ευλογιά θα εξαλειφθεί επιτυχώς, το φάρμακο δεν μπορεί ποτέ να είναι 100% σίγουρο εάν η ασθένεια θα ξεσπάσει ξανά σε κάποιο σημείο ή άλλο.
αιτίες
ο Ιός της ευλογιάς (Poxviridae) είναι μια οικογένεια πολύ μεγάλων, πολύπλοκων ιών με ωοειδές ή κυβοειδές σχήμα, τα οποία είναι ευρέως διαδεδομένα παθογόνα σε σπονδυλωτά και έντομα. Με διαστάσεις 300 × 200 × 150 nm, ιοί ευλογιάς μπορούν να ανιχνευθούν με ένα μικροσκόπιο φωτός. Η μόλυνση εκδηλώνεται στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Το γένος των ορθοξικών ιών περιλαμβάνει οκτώ συναφή στελέχη ιών που οδηγούν σε μολύνσεις με δερματικά συμπτώματα και συνήθως μπορούν να μολύνουν τον αντίστοιχο ξενιστή και τα στενά συγγενή είδη ξενιστών.
Εκτός από τους ιούς της καμήλας, της αγελάδας, του ποντικιού και της ευλογιάς, υπάρχουν επίσης οι ιοί variola και δαμαλίτιδα. Ο ιός variola είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της ευλογιάς στους ανθρώπους, ο οποίος φοβείται εδώ και αιώνες. Εκτός από τους ιούς που προκαλούν αιμορραγικό πυρετό (ιός Ebola και Lassa), άνθρακα, πανούκλα, τολαιμία (πανούκλα κουνελιού) και τοξίνη αλλαντίασης, ταξινομείται στην κατηγορία Α, την κατηγορία υψηλότερου κινδύνου των παθογόνων βιοτρομοκρατίας.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Πιθανώς τα πιο τυπικά και αξιοσημείωτα συμπτώματα της ευλογιάς είναι οι βλατίδες, οι οποίοι ανυποψίαστους λαούς αντιλαμβάνονται ως φουσκάλες ή εξάνθημα. Αυτά τα θηλάκια διατίθενται σε μεγάλη ποικιλία σχημάτων και μεγεθών. Αλλά πριν εμφανιστεί ένα τέτοιο εξάνθημα ευλογιάς, εμφανίζονται άλλα συμπτώματα και σημεία.
Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, σοβαρό πόνο στην πλάτη, πυρετό, φλεγμονή της αναπνευστικής οδού, πόνους στο σώμα ή πονοκεφάλους μεγάλης διάρκειας. Επιπλέον, υπάρχουν μικρές κόκκινες φουσκάλες στη γλώσσα και στο λαιμό, οι οποίες θεωρούνται ως προαγωγές της εν λόγω ευλογιάς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ευλογιά εμφανίζεται απευθείας στο πρόσωπο και σχετίζεται με σοβαρό κνησμό.
Το συνεχές ξύσιμο του προσώπου μπορεί ακόμη και να προκαλέσει ανοιχτές πληγές, έτσι ώστε να είναι δυνατή η φλεγμονή και ο σχηματισμός πύου. Μετά από λίγο, οι βλατίδες μετατρέπονται σε σκληρές κρούστες που στη συνέχεια θα πέσουν από μόνες τους. Οι αόρατες ουλές παραμένουν και παραμένουν για κάποιο χρονικό διάστημα. Η ευλογιά συνοδεύεται από πολύ σαφή συμπτώματα, τα οποία συνήθως σχετίζονται με σοβαρό κνησμό. Τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν μόνο με το σωστό φάρμακο. Διαφορετικά, μπορεί να αναμένεται σημαντική επιδείνωση.
Πορεία της νόσου
Μετά από ένα αρχικό στάδιο 2-4 ημερών με υψηλό πυρετό, πονοκέφαλο, πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και των άκρων, φλεγμονή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και προσωρινό εξάνθημα, με μια σύντομη πτώση του πυρετού στο επόμενο στάδιο έκρηξης, τον χαρακτηριστικό σχηματισμό ωχρού κόκκινου, φαγούρα κηλίδων που μετατρέπονται σε οζίδια, Αναπτύσσονται κυστίδια, βλατίδες και φλύκταινες. Συνήθως απλώνονται από το κεφάλι σε ολόκληρο το σώμα και στεγνώνουν μετά από μερικές εβδομάδες με σχηματισμό φλοιού και ψώρα. Μετά την αποβολή των (μολυσματικών) κρούστων, παραμένουν τα τυπικά σημεία.
Επιπλοκές
Η ευλογιά έχει πολλές επιπλοκές που εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου και τον τρόπο αντιμετώπισης των συμπτωμάτων. Η ασθένεια από την πραγματική ευλογιά οδηγεί σε θάνατο σε περίπου 30 τοις εκατό των περιπτώσεων. Επιπλέον, η ασθένεια αφήνει σημάδια στους επιζώντες. Εάν τα μάτια, το εσωτερικό αυτί, το νευρικό σύστημα ή άλλα σημαντικά αισθητήρια όργανα έχουν επηρεαστεί σοβαρά, αυτό συχνά οδηγεί σε τύφλωση, κώφωση, παράλυση ή γενική βλάβη των νεύρων και του εγκεφάλου. Η ευλογιά αφήνει μακροχρόνιες επιπτώσεις σε όλους τους πληγέντες.
Η εμφάνιση αιμορραγικής ευλογιάς (μαύρη ευλογιά) είναι μια ιδιαίτερη επιπλοκή. Τα συμπτώματά του είναι πιο σοβαρά από αυτά άλλων ασθενειών της ευλογιάς. Σημαίνουν την εμφάνιση εσωτερικής αιμορραγίας, μαζικών μώλωπες και συνεπώς βλάβης στα ζωτικά όργανα. Εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως πεθαίνουν εντός 48 ωρών, αλλά το αργότερο μετά από μερικές ημέρες.
Η ανεμοβλογιά και η ανεμοβλογιά είναι ειδικές περιπτώσεις, εκ των οποίων υπήρξαν μερικές περιπτώσεις τα τελευταία χρόνια. Αυτή η ήπια μορφή συνήθως θεραπεύεται μόνη της μέσα σε λίγες εβδομάδες. Ωστόσο, επειδή επιτίθεται στο νευρικό σύστημα, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιπλοκές του πραγματικού ευλογιάς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Η ευλογιά πρέπει πάντα να εξετάζεται και να αντιμετωπίζεται από γιατρό. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία για αυτήν την ασθένεια, στη χειρότερη περίπτωση, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να πεθάνει από ευλογιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου και δεν υπάρχει αυτοθεραπεία. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό στην περίπτωση της ευλογιάς εάν εμφανιστεί σοβαρό εξάνθημα και βλατίδες στο δέρμα του ενδιαφερόμενου. Αυτό συχνά οδηγεί σε σοβαρό πόνο στην πλάτη, πυρετό ή ακόμη και πόνο στο σώμα και πονοκεφάλους.
Εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μαζί με τα θηλάκια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ευλογιά εκδηλώνεται επίσης μέσω ασθενειών της αναπνευστικής οδού. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί από έναν γενικό ιατρό ή σε νοσοκομείο. Με τη βοήθεια εμβολιασμών, μπορεί να αποφευχθεί μια θανατηφόρα πορεία της ευλογιάς. Η έγκαιρη θεραπεία από γιατρό μπορεί επίσης να αποτρέψει ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Θεραπεία & Θεραπεία
Η πραγματική προστασία από τον εμβολιασμό κατά ευλογιά κατέστη δυνατή από τον Ε. Jenner το 1796 με εμβολιασμό με λέμφη ευλογιάς των βοοειδών. Δημιούργησε τη βάση για τον επιτυχή έλεγχο σε σχέση με τους μεταγενέστερους νόμους εμβολιασμού. Εάν η ευλογιά χρησιμοποιείται ως βιολογικό όπλο, αποτελεί σοβαρή απειλή για τον άμαχο πληθυσμό. Το ποσοστό θνησιμότητας στο μη εμβολιασμένο είναι 30% (ή περισσότερο) και δεν υπάρχει ειδική θεραπευτική επιλογή.
Αν και η ευλογιά ήταν η πιο φοβερή μολυσματική ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο πιθανός κίνδυνος είναι μεγαλύτερος σήμερα από ό, τι τους προηγούμενους αιώνες. Οι υποχρεωτικοί εμβολιασμοί σταμάτησαν σε πολλές χώρες πριν από περίπου 25 χρόνια. Ο εμβολιασμός που πραγματοποιείται εντός τεσσάρων ημερών από την έκθεση φαίνεται να παρέχει κάποια προστασία έναντι της λοίμωξης από ευλογιά και σημαντική προστασία από θανατηφόρο έκβαση.
Ως αντίμετρο για το ενδεχόμενο, το εμβόλιο ευλογιάς είναι διαθέσιμο σήμερα παγκοσμίως. Vaccinia u. ένα. Οι ιοί της ευλογιάς χρησιμοποιούνται στις βιοεπιστήμες ως φορείς για την έκφραση ξένων πρωτεϊνών, καθώς και για την ανάπτυξη νέων εμβολίων. Η επιβίωση της νόσου παρέχει δια βίου ανοσία. Σε περίπτωση ατελούς ανοσίας, η πορεία μετριάζεται σοβαρά στη 2η φάση (variolois). Η λευκή ευλογιά ή η ανεμοβλογιά (Variola minor ή Alastrim), που προκαλούνται από το Orthopoxvirus alastrim, αντιπροσωπεύουν μια ηπιότερη μορφή της νόσου. δεν αφήνουν ασυλία στο πραγματικό ευλογιά.
Μετέπειτα φροντίδα
Η ευλογιά θεωρείται σε μεγάλο βαθμό ότι έχει εξαλειφθεί. Οι ασθενείς που έχουν υποστεί τα φυλλάδια και έχουν ξεπεράσει την πάθηση πρέπει να συνεχίσουν να αναζητούν ιατρική περίθαλψη. Μετά το τέλος της θεραπείας, οι γιατροί ελέγχουν την κατάσταση της υγείας του ασθενούς σε τακτά χρονικά διαστήματα. Με αυτόν τον τρόπο, τα συνοδευτικά συμπτώματα μπορούν να εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο.
Παρά την εκτεταμένη θεραπεία, οι ιοί μπορεί να έχουν επιβιώσει στο σώμα και να οδηγήσουν ξανά σε ευλογιά. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα συνήθως επιστρέφουν τις πρώτες εβδομάδες ή μήνες, η παρακολούθηση της παρακολούθησης λαμβάνει χώρα πολύ πιο συχνά στην αρχή. Οι ημερομηνίες μπορούν να μειωθούν σταδιακά. Αυτό συνοδεύεται από ανάπαυση και ανάπαυση στο κρεβάτι, επειδή η ασθένεια έχει ισχυρή επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα.
Ως προληπτικό μέτρο, το δέρμα θα πρέπει να συνεχίσει να προστατεύεται και τυχόν τραυματισμοί ή ουλές θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η παρακολούθηση της φροντίδας πραγματοποιείται από έναν κάτοικο δερματολόγου που επικοινωνεί με τον υπεύθυνο οικογενειακό γιατρό και τους εμπλεκόμενους παθολόγους.
Για αυτό, ο γιατρός χρειάζεται όλα τα σημαντικά έγγραφα και ιατρικά αρχεία. Στο πλαίσιο της παρακολούθησης, μπορεί να πραγματοποιηθούν περαιτέρω έλεγχοι προκειμένου να αποκλειστεί η μόνιμη βλάβη στο δέρμα και οι δευτερογενείς ασθένειες ή να εντοπιστούν έγκαιρα ανωμαλίες. Τα περαιτέρω μέτρα μετά τη φροντίδα εξαρτώνται πάντα από την πορεία της νόσου.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Δεδομένου ότι η ευλογιά είναι μια από τις ασθένειες που είναι πολύ μεταδοτικές και, εάν είναι δυσμενής, μπορεί επίσης να είναι θανατηφόρα, οι πάσχοντες πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό στο πρώτο σημάδι και να ακολουθήσουν τις οδηγίες του γιατρού. Η ασθένεια θεωρείται ότι έχει εξαλειφθεί στην περιοχή μας. Επομένως, δεν υπάρχει καμία ένδειξη για αυτοβοήθεια.
Εάν, ωστόσο, εμφανιστούν παρατυπίες, υπάρχει ειδική υποχρέωση δράσης. Η ευλογιά πρέπει να αναφέρεται λόγω της εκρηκτικής της φύσης και υπόκειται σε διεθνείς κανονισμούς καραντίνας. Η ανεξάρτητη υγειονομική περίθαλψη δεν συνιστάται ούτε επιτρέπεται. Η έγκαιρη προστασία εμβολιασμού συνιστάται ως προστασία από την ασθένεια. Αυτό πρέπει να γίνεται ανεξάρτητα έτσι ώστε να εμφανίζεται ανοσία έναντι των παθογόνων. Εάν μια περίπτωση ασθένειας γίνει γνωστή σε άμεση γειτνίαση, θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.
Η ασθένεια σχετίζεται με συμπτώματα όπως υψηλό πυρετό. Αν και υπάρχει απώλεια όρεξης και δύναμης, πρέπει να διασφαλιστεί ότι ο οργανισμός διαθέτει επαρκή θρεπτικά συστατικά. Η ποσότητα υγρού πρέπει να προσαρμόζεται στις ανάγκες του σώματος και πρέπει να αυξάνεται σε σύγκριση με τις κανονικές συνθήκες. Οι αλλαγές στην επιδερμίδα του δέρματος προκαλούν έντονο κνησμό. Παρά την ταλαιπωρία, πρέπει να προσέξετε να μην παραδώσετε το φαγούρα εάν είναι δυνατόν. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο σήψης και αυτό πρέπει να αποφευχθεί.