Οπως και πρωτοπαθητική ευαισθησία θα το Ακαθάριστη αντίληψη αναφέρεται ως αισθητηριακή ποιότητα του δέρματος, η οποία αναγνωρίζει τις απειλές για τη ζωτική σφαίρα. Εκτός από τον πόνο και τη θερμοκρασία, οι άνθρωποι αντιλαμβάνονται μηχανικά ερεθίσματα που ταξιδεύουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα μέσω του σπινοθαλάμου. Τα σχετικά παράπονα προέρχονται συχνά από σκλήρυνση κατά πλάκας.
Τι είναι η Πρωτοπαθητική Ευαισθησία;
Η πρωτοπαθητική ευαισθησία είναι η τραχιά αντίληψη της αισθητηριακής ποιότητας του δέρματος, η οποία αναγνωρίζει απειλές για τη ζωτική σφαίρα. Εκτός από τον πόνο και τη θερμοκρασία, οι άνθρωποι αντιλαμβάνονται μηχανικά ερεθίσματα.Η ευαισθησία μπορεί να υποδιαιρεθεί περαιτέρω ανάλογα με τον τύπο του ερεθίσματος, τη θέση της διέγερσης, την κεντρομόλο μετάδοση και τη διασύνδεση σε διαφορετικές περιοχές πυρήνα. Η τελευταία ομάδα περιλαμβάνει πρωτοπαθή, επικριτική και ιδιοδεκτική ευαισθησία.
Η πρωτοπαθητική ευαισθησία είναι επίσης γνωστή ως χονδροειδής αντίληψη και περιλαμβάνει όλες τις αντιληπτικές αντιλήψεις του δέρματος που αποκαλύπτουν απειλή για τη ζωτική σφαίρα. Αυτά περιλαμβάνουν τη nociception, τη θερμική λήψη και τη χονδροειδή μηχανική αντίληψη. Το Nociception αντιστοιχεί στην αντίληψη του πόνου, στη θερμοαντίληψη στην αντίληψη της θερμοκρασίας και στη μηχανική αντίληψη στην αντίληψη των μηχανικών ερεθισμάτων όπως η πίεση.
Τα αισθητήρια κύτταρα που εμπλέκονται στο δέρμα είναι είτε nociceptors, mechanoreceptors ή θερμοϋποδοχείς. Αυτά τα αισθητήρια κύτταρα είναι ανοικτές νευρικές απολήξεις που παίρνουν ένα ερέθισμα και το μετατρέπουν σε βιοηλεκτρική διέγερση. Μεταφράζουν την απειλή για τη ζωτική σφαίρα στη γλώσσα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι υποδοχείς σχηματίζουν δυναμικό δράσης μόνο όταν ξεπεραστεί ένα ορισμένο όριο διέγερσης.
Λειτουργία & εργασία
Η αίσθηση του δέρματος ή της αφής είναι ένα από τα πέντε αισθητήρια συστήματα στον ανθρώπινο οργανισμό. Χάρη στο δέρμα, οι άνθρωποι είναι ευαίσθητοι σε εξωτερικά ερεθίσματα όπως η πίεση, η αφή, η θερμοκρασία και ο πόνος. Σε σχέση με το δέρμα, γίνεται διάκριση μεταξύ ενεργών και παθητικών αισθητηριακών ιδιοτήτων. Οι ενεργές ιδιότητες παίζουν ρόλο στο άγγιγμα και ονομάζονται αίσθηση αφής. Οι παθητικές ιδιότητες εμπίπτουν στον όρο απτική.
Εκτός από τη λεπτή αντίληψη, το δέρμα είναι ικανό για χονδροειδείς αντιλήψεις. Η λεπτή αντίληψη αντιστοιχεί στην απτική οξύτητα και, συνεπώς, στην επικριτική ευαισθησία, καθώς είναι καθοριστική για τις ενεργές ικανότητες της αίσθησης του δέρματος. Η τραχιά αντίληψη του δέρματος, από την άλλη πλευρά, επιτρέπει στον ανθρώπινο εγκέφαλο να αναγνωρίσει την απειλή για τη δική του ζωτική σφαίρα και παίζει ρόλο στις παθητικές ιδιότητες του συστήματος.
Ο πόνος, η θερμοκρασία και τα μηχανικά ερεθίσματα μπορούν να γίνουν ανεκτά μέχρι ένα συγκεκριμένο όριο. Πάνω από αυτό το κατώφλι, το σώμα τους αναγνωρίζει ως σαφή απειλή. Στη συνέχεια, η μετάδοση όλων των πρωτοπαθικών πληροφοριών πραγματοποιείται από τον σπινθοθαλαμικό σωλήνα. Οι δέσμες ινών αυτού του προσαγωγικού νεύρου αντιστοιχούν στον πλευρό του τρακτικού spinothalamicus lateralis για την αντίληψη του πόνου και την αντίληψη της θερμοκρασίας και του πρόσθιου τρακτικού spinothalamicus για την αντίληψη της τραχιάς αφής και των απτικών εντυπώσεων.
Αμέσως μετά την είσοδο του νωτιαίου μυελού, οι προσαγωγές του σπινθοθαλαμικού σωλήνα διασχίζουν την πρόσθια κοίτη alba και μετατοπίζονται στην αντίθετη πλευρά. Οι πρωτοπαθικές εντυπώσεις αλληλοσυνδέονται πολυνευρωνικά. Ο πρώτος νευρώνας του κυκλώματος βρίσκεται στο νωτιαίο γάγγλιο. Ο δεύτερος νευρώνας βρίσκεται στο οπίσθιο κέρατο του νωτιαίου μυελού. Αμέσως μετά τη μετάβαση από τον πρώτο στον δεύτερο νευρώνα, η συσχέτιση διασχίζει την αντίθετη πλευρά. Σε αυτήν την πλευρά, η διαδρομή του πρόσθιου κλώνου διατρέχει τον κορμό του εγκεφάλου.
Το μονοπάτι προς τον θαλάμο συνεχίζεται καθώς ο λεμνίσκος spinalis. Η μετάβαση στον τρίτο νευρώνα πραγματοποιείται στον οπίσθιο κοιλιακό πυρήνα. Οι άξονες αυτού του τρίτου νευρώνα διατρέχουν την εσωτερική κάψουλα στον εγκεφαλικό φλοιό (φλοιός cerebri). Ένας τέταρτος διακόπτης πραγματοποιείται στον αισθητήριο φλοιό (μετακεντρικός γύρος), ο οποίος χρησιμοποιείται για τη συνειδητή αντίληψη.
Μέχρι στιγμής δεν γίνονται αντιληπτές συνειδητά όλες οι πρωτοπαθικές πληροφορίες. Ο εγκέφαλος θα υπερφορτωθεί από την υπερδιέγερση. Αυτός είναι πιθανώς ο λόγος για τον οποίο οι πρωτοπαθητικοί υποδοχείς παράγουν μόνο ένα δυναμικό δράσης για μετάδοση στη συνείδηση πάνω από ένα ορισμένο όριο.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για την ερυθρότητα του δέρματος και το έκζεμαΑσθένειες και παθήσεις
Η νευρολογία ασχολείται με βλάβες των πρωτοπαθών οδών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές είναι βλάβες των πλευρικών και πρόσθων σπινθηλαμικών οδών. Οι μεμονωμένες βλάβες των πρόσθων ή των πλευρικών οδών είναι σχεδόν αδύνατες λόγω της στενής χωρικής σχέσης. Εάν ένα από τα μονοπάτια είναι κατεστραμμένο, όλες οι εντυπώσεις της πρωτοπαθούς αντίληψης χάνουν σχεδόν πάντα. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, οι αντιλήψεις είναι πολύ περιορισμένες. Η θέση της βλάβης μπορεί να είναι σε οποιοδήποτε ύψος μεταξύ του πρώτου και του τέταρτου νευρώνων.
Ανεξάρτητα από αυτό, τα ελλείμματα στην πρωτοπαθητική αντίληψη μπορούν να εντοπιστούν μόνο στην καθορισμένη πλευρά του σώματος του πρώτου νευρώνα. Η αίσθηση της αφής δεν επηρεάζεται απαραίτητα σε βλάβες αυτού του τύπου. Παρόλο που η υπερένταση της αίσθησης του δέρματος είναι ικανή τόσο ενεργητικής επαφής όσο και παθητικής αίσθησης εντυπώσεων, οι βλάβες της αίσθησης του δέρματος μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη θέση τους στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Οι ενεργές αντιληπτικές ιδιότητες του δέρματος αντιστοιχούν στην επικριτική ευαισθησία. Αυτή η λεπτή αντίληψη διασυνδέεται με διαφορετικό τρόπο από την πρωτοπαθητική ευαισθησία. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, οι βλάβες μπορούν ωστόσο να επηρεάσουν και τις δύο αισθητικές ιδιότητες.
Μια ασθένεια με τόσο πρωτοπαθητικές όσο και επικριτικές αλλοιώσεις είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS). Η αυτοάνοση ασθένεια προκαλεί ανοσολογική φλεγμονή στον κεντρικό νευρικό ιστό και μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη. Οι πρωτοπαθητικές μη φυσιολογικές αισθήσεις είναι ένα κοινό πρώιμο σύμπτωμα της νόσου. Για παράδειγμα, ένας ασθενής με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να αντιληφθεί το κρύο νερό ως ζεστό ζεστό και το ίδιο μπορεί να ισχύει και το αντίστροφο. Η απλούστερη αφή μπορεί να γίνει αντιληπτή ως επώδυνη μετά από βλάβες που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ένα αίσθημα βαρύτητας στα άκρα μπορεί επίσης να φανταστεί σε σχέση με την ιδιοδεκτική αντίληψη.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν είναι η μόνη νευρολογική διαταραχή που επηρεάζει την πρωτοπαθητική γνώση. Παρ 'όλα αυτά, είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες με πρωτοπαθητική δυσλειτουργία.