Σέλα άρθρωση

Αρθρώσεις σέλας είναι μια κοινή μορφή πραγματικών αρθρώσεων. Αποτελούνται από δύο κοίλες αρθρικές επιφάνειες που επιτρέπουν διαξονικές κινήσεις. Συγκεκριμένα, η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης της σέλας του αντίχειρα είναι μια ευρέως διαδεδομένη ασθένεια που επηρεάζει αυτήν την ικανότητα κίνησης.

Τι είναι οι αρθρώσεις της σέλας;

Το ανθρώπινο σώμα έχει αρθρωτές συνδέσεις σε περίπου 140 διαφορετικά μέρη. Δύο ή περισσότερα οστά συναντώνται σε αυτές τις αρθρώσεις και συνδέονται ακριβώς μεταξύ τους. Αυτή η αρχή της ακρίβειας προσαρμογής είναι επίσης γνωστή ως η αρχή του χεριού-γάντι ή του κλειδώματος κλειδιού. Η αρχή αναφέρεται στο γεγονός ότι τα οστά που εμπλέκονται στην άρθρωση αλληλοσυνδέονται το ίδιο ακριβώς όπως το χέρι σε ένα γάντι ή ένα κλειδί σε μια κλειδαριά.

Οι πραγματικοί αρμοί που είναι εξοπλισμένοι με ένα διάκενο αρθρώσεων διακρίνονται από τους ψεύτικους αρμούς. Αυτές οι αποκαλούμενες διαρθρότητες εμφανίζονται στο σώμα σε διάφορες παραλλαγές σχήματος, κάθε παραλλαγή σχήματος εξυπηρετεί διαφορετικό σκοπό.

Η άρθρωση της σέλας είναι μια μορφή της πραγματικής άρθρωσης, η οποία χαρακτηρίζεται από δύο κοίλες επιφάνειες αρθρώσεων. Οι επιφάνειες κάθονται το ένα πάνω στο άλλο σαν αναβάτης στη σέλα. Οι αρθρώσεις της σέλας είναι διαξονικές και επομένως συνήθως επιτρέπουν τέσσερις διαφορετικές κινήσεις. Μία από τις πιο γνωστές αρθρώσεις σέλας είναι η άρθρωση μεταξύ του καρπιαίου οστού και του μετακαρπικού οστού, που βρίσκεται κάτω από τον αντίχειρα. Μιλάμε επίσης για την άρθρωση της σέλας αντίχειρα σε αυτό το πλαίσιο.

Ανατομία & δομή

Οι πραγματικοί σύνδεσμοι περικλείονται από τη λεγόμενη κάψουλα άρθρωσης, η οποία περιβάλλει πλήρως την κοιλότητα της άρθρωσης και επομένως όλα τα λειτουργικά συστατικά της άρθρωσης. Η κάψουλα των πραγματικών αρθρώσεων αποτελείται από μια εσωτερική και μια εξωτερική μεμβράνη, επίσης γνωστή ως μεμβράνη synovialis και membrana fibrosa. Ενώ η εσωτερική μεμβράνη αποτελείται από επιθηλιακές ενώσεις συνδετικού ιστού, η εξωτερική αποτελείται από στενό συνδετικό ιστό.

Η κάψουλα των αρθρώσεων στηρίζεται χαλαρά στις επιφάνειες των πραγματικών αρθρώσεων. Η εξωτερική μεμβράνη σας ενισχύεται από τους καψικούς και αρθρικούς συνδέσμους. Στο εσωτερικό της κάψουλας των πραγματικών αρθρώσεων υπάρχει ένα παχύρρευστο υγρό: το λεγόμενο synovia, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως αρθρικό υγρό.

Αυτές οι ανατομικές ιδιότητες των πραγματικών αρθρώσεων ισχύουν επίσης για την άρθρωση της σέλας. Τα οστά συστατικά της άρθρωσης της σέλας αποτελούνται ουσιαστικά από δύο επιφάνειες άρθρωσης, μία εκ των οποίων αντιστοιχεί στην κεφαλή της άρθρωσης και η άλλη στην υποδοχή της άρθρωσης. Οι δύο αρθρώσεις της άρθρωσης της σέλας αντίχειρα έχουν κοίλο σχήμα και, σε αντίθεση με τις επιφάνειες αρθρώσεων άλλων αρθρώσεων, είναι λίγο πολύ διατεταγμένες το ένα πάνω από το άλλο. Το τμήμα αρμού στην κορυφή κάθεται στο τμήμα άρθρωσης παρακάτω σαν αναβάτης στη σέλα. Το άνω μέρος αντιστοιχεί στην κεφαλή της άρθρωσης και το κάτω μέρος στην υποδοχή της άρθρωσης για την ακριβή τοποθέτηση της κεφαλής.

Λειτουργία & εργασίες

Κάθε πραγματική άρθρωση εκπληρώνει πολλές λειτουργίες ταυτόχρονα. Οι αρθρώσεις συνδέουν οστά που συναντιούνται και εκπληρώνουν έτσι μια σταθεροποιητική λειτουργία. Από την άλλη πλευρά, οι αρθρωτές συνδέσεις δίνουν επίσης στα οστά που πληρούν έναν ορισμένο βαθμό κινητικότητας και επιτρέπουν την κίνηση σε τουλάχιστον έναν άξονα. Μπορούν να πραγματοποιηθούν τουλάχιστον δύο διαφορετικές κινήσεις σε κάθε άξονα.

Οι αρθρώσεις της σέλας είναι αρμοί πολλαπλών αξόνων. Είναι χαρακτηριστικά διαξονικά και σε αυτό το πλαίσιο μοιάζουν με σχήματα αρθρώσεων όπως η άρθρωση του αυγού. Επιτρέπουν τουλάχιστον τέσσερις κινήσεις στους δύο άξονες κίνησής τους. Σε αυτά, για παράδειγμα, μπορείτε να μετακινηθείτε προς τα πλάγια προς τα δεξιά και προς τα αριστερά. Αυτές οι μετακινήσεις ονομάζονται απαγωγή. Με την αντίθετη κίνηση της προσθήκης, πραγματοποιείται η επιστροφή στην αρχική θέση. Επιπλέον, γίνονται κινήσεις κάμψης και επέκτασης στις αρθρώσεις της σέλας. Η ιατρική αναφέρεται σε κινήσεις τεντώματος και κάμψης. Στην περίπτωση της άρθρωσης της σέλας, γίνεται επίσης λόγος για κινήσεις προς τα εμπρός και προς τα πίσω.

Με αυτούς τους τύπους κίνησης, οι αρθρώσεις της σέλας, όπως η άρθρωση της σέλας αντίχειρα, εμπλέκονται σε πολλές κινήσεις στην καθημερινή ανθρώπινη ζωή. Η άρθρωση της σέλας αντίχειρα είναι επίσης η μόνη άρθρωση που επιτρέπει στον αντίχειρα να κινείται σε αντίθεση με τα υπόλοιπα δάχτυλα. Αυτό σημαίνει ότι ο αντίχειρας μπορεί να συγκριθεί με τα άλλα δάχτυλα του χεριού ως το μόνο δάχτυλο. Αυτή η μορφή κίνησης απαιτείται για να πιάσετε, για παράδειγμα.

Ασθένειες

Όπως όλες οι άλλες αρθρώσεις, οι αρθρώσεις της σέλας μπορεί επίσης να επηρεαστούν από λειτουργικές διαταραχές, φλεγμονή, εκφυλιστικά συμπτώματα ή κακές θέσεις και τραυματισμούς. Εκφυλιστικά συμπτώματα εμφανίζονται φυσικά στις αρθρώσεις της σέλας με την αύξηση της ηλικίας. Ωστόσο, μόλις ο βαθμός εκφυλιστικής αλλαγής υπερβεί τον ηλικιακό-φυσιολογικό βαθμό, κάποιος μιλάει για οστεοαρθρίτιδα. Οι παράγοντες κινδύνου για οστεοαρθρίτιδα μπορεί να είναι, για παράδειγμα, η τακτική υπερφόρτωση της άρθρωσης. Οι εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις και η προκύπτουσα υπερφόρτωση θεωρούνται επίσης κίνδυνοι για την οστεοαρθρίτιδα.

Η αρθροπάθεια της άρθρωσης της σέλας του αντίχειρα ονομάζεται επίσης ριζάρρθρωση. Η νόσος προσβάλλει κυρίως γυναίκες άνω των 50 ετών και συχνά εμφανίζεται και στα δύο χέρια. Εκτός από τις μηχανικές υπερφορτώσεις ή τις μετατραυματικές αλλαγές, οι ορμονικές επιδράσεις συζητούνται ως αιτιώδεις συντελεστές. Εκτός από τον αρχικά εξαρτώμενο από τον πόνο πόνο, η ασθένεια εκδηλώνεται με μια γενική αστάθεια της άρθρωσης της σέλας του αντίχειρα, η οποία προκαλεί το πρώτο μετακαρπικό να γλιστρήσει στις ακτινικές και εγγύς κατευθύνσεις. Ο αντίχειρας μπορεί να απλωθεί με δυσκολία μόνο όταν ολισθαίνει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγγύς φάλαγγα επηρεάζεται ταυτόχρονα από την υπερκινητικότητα, δηλαδή από την υπερκινητικότητα. Ο πόνος εμφανίζεται στα αρχικά στάδια της οστεοαρθρίτιδας όταν η άρθρωση τονίζεται από κινήσεις και μερικά από αυτά ακτινοβολούν στο χέρι. Στα μεταγενέστερα στάδια της οστεοαρθρίτιδας, ολόκληρος ο χόνδρος φθείρεται και οι επιφάνειες των αρθρώσεων τρίβονται μεταξύ τους χωρίς προστασία. Από αυτό το στάδιο και μετά, η άρθρωση είναι επίσης οδυνηρή στη θέση ηρεμίας, με τον πόνο να αυξάνεται με πίεση. Η ενίσχυση των αρθρώσεων μπορεί να είναι αποτέλεσμα φθοράς.

Φυσικά, οι αρθρώσεις της σέλας, όπως όλες οι άλλες αρθρώσεις, μπορεί να επηρεαστούν από φλεγμονή. Επιπλέον, τα οστά που εμπλέκονται στην άρθρωση μπορεί να παρουσιάσουν κατάγματα.