Αδιαφάνεια του κερατοειδούς

ο Αδιαφάνεια του κερατοειδούς είναι μια ασθένεια του κερατοειδούς που εμφανίζεται συχνά. Ωστόσο, είναι σχετικά άγνωστο, κάτι που οφείλεται στις πολυάριθμες αιτίες. Η θεραπεία είναι επίσης δύσκολη.

Τι είναι η αδιαφάνεια του κερατοειδούς;

Η αδιαφάνεια του κερατοειδούς νοείται ως μειωμένη διαφάνεια του κερατοειδούς. Η κλινική εικόνα προκύπτει συνήθως από παθολογικές ή εκφυλιστικές αλλαγές στον κερατοειδή και συχνά σχετίζεται με έναν αξιοσημείωτο αποχρωματισμό του εξώτατου στρώματος.

αιτίες

Η αδιαφάνεια του κερατοειδούς μπορεί να προκληθεί από πολλά πράγματα. Τις περισσότερες φορές προκαλείται από ουλές ή οίδημα στον κερατοειδή που προκαλούνται από έλκη ή τραυματισμούς. Εάν ο κερατοειδής διογκωθεί, υγρό διεισδύει σε αυτό και γίνεται αργά θολό. Αυτό μειώνει την όραση και αλλάζει μόνιμα το χρώμα του κερατοειδούς. Επιπλέον, κληρονομικές μεταβολικές διαταραχές όπως η δυστροφία του στρωματικού κερατοειδούς μπορούν να προκαλέσουν αδιαφάνεια του κερατοειδούς.

Οι τραυματισμοί στο μάτι και ειδικά στον κερατοειδή είναι συνήθως μια κοινή αιτία θολότητας. Ειδικότερα, εάν υπάρχει πάχυνση που δεν αντιμετωπίζεται, το αποτέλεσμα μπορεί να παραμείνει μόνιμα. Τέλος, η θόλωση του κερατοειδούς μπορεί επίσης να προκληθεί από μόλυνση από ιούς του έρπητα. Αυτά μπαίνουν στο μάτι μέσω ξένων αντικειμένων, όπως φακών επαφής. Οι οφθαλμικές παθήσεις όπως ο κερατόκωνος προκαλούν επίσης αδιαφάνεια του κερατοειδούς.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η αδιαφάνεια του κερατοειδούς εκφράζεται αρχικά ως μείωση της οπτικής οξύτητας. Εκείνοι που επηρεάζονται πρώτα αντιλαμβάνονται την κακή όραση, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί, μεταξύ άλλων, σε μια θόλωση του οπτικού πεδίου και την υπερβολική ευαισθησία στο φως. Εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως παρατηρούν ένα είδος αίσθησης ξένου σώματος στο μάτι, το οποίο αυξάνεται κατά τη διάρκεια της νόσου και θεωρείται πολύ δυσάρεστο.

Μικρά κυστίδια μπορούν να σχηματιστούν στον κερατοειδή που είναι επώδυνο στην αφή. Εάν τα κυστίδια ανοίξουν, εμφανίζεται έντονος πόνος και υπάρχει κίνδυνος οξείας οφθαλμικής λοίμωξης. Στην περαιτέρω πορεία, μπορούν να σχηματιστούν έλκη του κερατοειδούς. Εάν η αδιαφάνεια του κερατοειδούς δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, τα οπτικά προβλήματα αυξάνονται και τελικά εμφανίζεται πλήρης τύφλωση.

Πριν από αυτό, οι εικόνες γίνονται όλο και πιο θολές και παραμορφωμένες · η συννεφιά συχνά οδηγεί σε πτώσεις ή ατυχήματα στην καθημερινή ζωή. Εξωτερικά, η αδιαφάνεια του κερατοειδούς εμφανίζεται ως λευκοί αποχρωματισμοί που σχηματίζουν μια μεμβράνη στον κερατοειδή και θολώνουν έντονα το προσβεβλημένο μάτι. Ο αποχρωματισμός εντείνεται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και τελικά επηρεάζει ολόκληρο το μάτι. Μερικές φορές τα άκρα των ματιών είναι κοκκινωμένα ή υπάρχει ορατή κερατοποίηση στην περιοχή των βλεφάρων.

Διάγνωση & πορεία

Η αδιαφάνεια του κερατοειδούς μπορεί συνήθως να διαγνωστεί από εκείνους που έχουν προσβληθεί. Αυτό το κάνει με βάση διάφορα συμπτώματα, όπως μειωμένη όραση και υπερβολική ευαισθησία στο φως.

Επιπλέον, στην επιφάνεια του κερατοειδούς μπορεί να εμφανιστούν μικρές φυσαλίδες. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με τραυματισμούς που δεν έχουν υποστεί αγωγή. Εάν υπάρχει ένα ή περισσότερα από τα αναφερόμενα συμπτώματα, συνιστάται επίσκεψη στον οφθαλμίατρο. Αυτό μπορεί να περιορίσει τις πιθανές ασθένειες σε συνομιλία με τον ενδιαφερόμενο και να κάνει τη διάγνωση βάσει διαφόρων εξετάσεων.

Η εξέταση των ματιών και η λεπτομερής εξέταση του κερατοειδούς με τη βοήθεια της λεγόμενης λυχνίας σχισμής είναι σημαντικά συστατικά της εξέτασης. Η ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει εάν αυτές οι εξετάσεις αποκαλύψουν αποχρωματισμό λευκού-γκρι στην περιοχή του κερατοειδούς. Η πάχυνση είναι επίσης ένα σαφές σημάδι.

Η πορεία του κερατοειδούς αδιαφάνειας είναι παρόμοια στις περισσότερες περιπτώσεις. Αρχικά, ο ενδιαφερόμενος αντιλαμβάνεται μόνο μικρή θολότητα και βλέπει παραμορφωμένες και θολές εικόνες. Εάν στη συνέχεια δεν αντιμετωπιστεί η θολότητα, το πληγείμενο άτομο αντιλαμβάνεται όλο και λιγότερο και τελικά γίνεται εντελώς τυφλό. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει χρόνια. Μπορεί επίσης να είναι ότι η συννεφιά δεν προχωρά περαιτέρω μετά από ένα ορισμένο σημείο, οι περιορισμοί στην καθημερινή ζωή είναι ωστόσο σημαντικοί.

Επιπλοκές

Η αδιαφάνεια του κερατοειδούς που δεν είναι πολύ προχωρημένη μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί συντηρητικά. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει τοποθέτηση ενός σκληρού φακού επαφής με τον οποίο μπορεί να διορθωθεί ένα διαθλαστικό σφάλμα. Ωστόσο, εάν η τρέχουσα κατάσταση δεν σταθεροποιηθεί με αυτόν τον φακό, μπορεί να είναι απαραίτητη η μεταμόσχευση κερατοειδούς.

Η φλεγμονή του κερατοειδούς, η οποία πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα με κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή, μπορεί είτε να συνοδεύεται είτε να μην αποκλείεται. Υπάρχει κίνδυνος ζημιάς στις δομές μέσα ή πάνω στο μάτι. Δεν μπορεί να αποκλειστεί η φλεγμονή, καθώς και οι θεραπευτικές διαταραχές ή οι ουλές. Μπορεί να συμβεί αιμορραγία και φλεγμονή του αμφιβληστροειδούς, αλλά ευτυχώς ταξινομούνται ως πολύ σπάνιες.

Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ανανεωμένης αδιαφάνειας του κερατοειδούς. Αυτό θα είχε ως αποτέλεσμα μια άλλη λειτουργία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συμβαίνει βλάβη του αμφιβληστροειδούς ή αλλεργικές αντιδράσεις. Μία μερικές φορές εμφανιζόμενη αμετρωπία ή αλλαγή στις τιμές διαθλαστικής ισχύος μπορεί συνήθως να αντισταθμιστεί με γυαλιά ή φακούς επαφής, έτσι ώστε η επιπλοκή να μην οδηγεί συνήθως σε σοβαρούς περιορισμούς. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται τύφλωση ή απώλεια του χειρουργικού οφθαλμού.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Πρέπει πάντα να βλέπετε έναν οφθαλμίατρο εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως ακραία ευαισθησία στο φως, πιθανώς σε συνδυασμό με επιδείνωση της όρασης και πόνο στο μάτι. Εάν η αδιαφάνεια του κερατοειδούς ανιχνευθεί αρκετά νωρίς, οι πιθανότητες θεραπείας είναι καλές. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Στις ομάδες κινδύνου περιλαμβάνονται οι χρήστες φακών επαφής, άτομα που είχαν στο παρελθόν τραυματισμούς στον κερατοειδή ή έλκη και άτομα με ιστορικό λοίμωξης από έρπητα.

Εκείνοι που επηρεάζονται θα πρέπει να εξετάσουν τα συμπτώματα κατά την πρώτη ένδειξη της αδιαφάνειας του κερατοειδούς. Είναι λογικό να τα καταγράφεις σε ένα ημερολόγιο. Αυτά τα αρχεία είναι χρήσιμα για τον γιατρό. Εάν η αδιαφάνεια του κερατοειδούς βασίζεται σε κληρονομική προδιάθεση, οι γιατροί προσπαθούν να κάνουν προληπτική θεραπεία. Η αδιαφάνεια του κερατοειδούς πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό, διαφορετικά μπορεί να προκληθεί ανεπανόρθωτη βλάβη στο μάτι και στη χειρότερη περίπτωση υπάρχει κίνδυνος τύφλωσης.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η αδιαφάνεια του κερατοειδούς δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με συμβατικές μεθόδους θεραπείας. Ο μόνος τρόπος για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της αδιαφάνειας είναι η μεταμόσχευση κερατοειδούς δότη. Αυτά εκχωρούνται μέσω ειδικών τραπεζών κερατοειδούς, για τις οποίες υπάρχουν μακρές λίστες αναμονής. Ωστόσο, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αμέσως σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης όπως ατύχημα ή επιδείνωση της κατάστασης του κερατοειδούς.

Μικρότερες ουλές ή θολότητα μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια σύγχρονων μεθόδων θεραπείας τουλάχιστον στο βαθμό που ο ενδιαφερόμενος δεν έχει πλέον δυσκολίες στην καθημερινή ζωή. Συνήθως χρησιμοποιείται λέιζερ για αυτό. Σε αυτή τη μορφή θεραπείας, γνωστή ως φωτοθεραπευτική κερατεκτομή (PTK), ο σκληρυμένος ιστός που οδηγεί στο θόλωμα αφαιρείται προσεκτικά και το θόλωμα αφαιρείται.

Δεδομένου ότι η διαδικασία είναι επικίνδυνη, είναι μόνο μια επιλογή εάν είναι πραγματικά απαραίτητη. Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, θα πραγματοποιηθεί γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία ανάλογα με την κατάσταση. Ο χειρουργός αφαιρεί τον ασθενή κερατοειδή με τη βοήθεια χειρουργικού μικροσκοπίου και έπειτα ράβει τον κερατοειδή δότη στο μάτι. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει επίσης να χρησιμοποιεί αντιβιοτικά, αλοιφές και άλλα παρασκευάσματα για την πρόληψη της φλεγμονής. Μετά από ένα χρόνο, τα ράμματα αφαιρούνται τελικά και ο ασθενής έχει και πάλι πλήρη όραση.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Προοπτικές και προβλέψεις

Εάν η αδιαφάνεια του κερατοειδούς προκαλείται από πρήξιμο στο μάτι μετά από πτώση ή ατύχημα, ο ασθενής συνήθως κάνει πλήρη ανάρρωση μόλις επουλωθεί το πρήξιμο. Η προϋπόθεση για αυτό είναι ότι δεν έχει συμβεί μόνιμη ζημιά ή ανεπανόρθωτη ζημιά.

Σε περίπτωση ουλής στον κερατοειδή ή μεταβολικής νόσου στον ασθενή, μια μεμονωμένη ανάλυση της κατάστασης της υγείας πρέπει να αποφασίσει ποια είναι τα δυνατά βήματα για τη βελτίωση της υγείας. Οι μικρότερες ουλές μπορούν να αντιμετωπιστούν με σύγχρονες μεθόδους θεραπείας. Συχνά είναι δυνατή μια σημαντική ανακούφιση των συμπτωμάτων ή η ελευθερία από τα συμπτώματα.

Σε περίπτωση μεγαλύτερων ουλών ή ζημιών, η πρόγνωση είναι δυσμενής. Δεν υπάρχει βελτίωση στην όραση χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μια μεταμόσχευση είναι απαραίτητη, ώστε να υπάρχει πιθανότητα ανακούφισης από τα συμπτώματα. Για να γίνει αυτό, ο κερατοειδής δότης μεταμοσχεύεται στο μάτι του ασθενούς. Εάν η λειτουργία είναι επιτυχής, μπορεί να συμβεί πλήρης αποκατάσταση. Ο μεταμοσχευμένος κερατοειδής αναλαμβάνει όλες τις λειτουργίες του αφαιρεθέντος ιστού.

Εάν προκύψουν επιπλοκές ή εάν ο νέος κερατοειδής απορριφθεί από τον οργανισμό, οι πιθανότητες θεραπείας μειώνονται δραστικά. Μια νέα μεταμόσχευση μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από λίγο. Ωστόσο, υπάρχουν μεγάλες λίστες αναμονής και δεν μπορεί να δοθεί εκ των προτέρων εγγύηση επιτυχίας σε περίπτωση νέας παρέμβασης.

πρόληψη

Η αδιαφάνεια του κερατοειδούς μπορεί να προληφθεί με διάφορους τρόπους. Ο κίνδυνος ελαχιστοποιείται ήδη από τη μη χρήση φακών επαφής, καθώς αυτοί μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις στο μάτι. Γενικά, πρέπει να προσπαθήσουμε να χειριστούμε προσεκτικά τα μάτια και να αποφύγουμε τραυματισμούς και φλεγμονή.

Εάν εισέλθουν ξένα σώματα στον οφθαλμό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό για να αποφύγετε τη θόλωση του κερατοειδούς. Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο σε περίπτωση εξασθένησης της όρασης ή άλλων οπτικών προβλημάτων. Η ασθένεια συνήθως εξελίσσεται ύπουλα, γι 'αυτό οι πληγέντες την αναγνωρίζουν συνήθως μόνο όταν είναι ήδη πολύ αργά.

Η αδιαφάνεια του κερατοειδούς, η οποία είναι κληρονομική, είναι δύσκολο να αποφευχθεί. Ωστόσο, η σοβαρότητα της νόσου μπορεί να περιοριστεί με την έγκαιρη θεραπεία. Το ίδιο ισχύει εάν η αδιαφάνεια του κερατοειδούς οφείλεται σε ασθένεια.

Μετέπειτα φροντίδα

Στην περίπτωση της αδιαφάνειας του κερατοειδούς, τα μέτρα παρακολούθησης αποδεικνύονται σχετικά δύσκολα στις περισσότερες περιπτώσεις, καθώς η πλήρης επούλωση δεν μπορεί πάντα να επιτευχθεί. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί η ασθένεια, τόσο καλύτερη είναι η περαιτέρω πορεία, έτσι ώστε ο ασθενής να επικοινωνήσει με έναν γιατρό μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα αυτής της ασθένειας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί πλήρως εάν υπάρχει κερατοειδής δότης και αυτό μπορεί επίσης να μεταμοσχευθεί. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται συνήθως υπό γενική αναισθησία και χωρίς επιπλοκές. Μετά τη διαδικασία, το προσβεβλημένο άτομο πρέπει να προστατεύσει τα μάτια του και να μην τα εκθέσει σε έντονη όραση. Το προσβεβλημένο μάτι θα συνηθίσει στη φυσιολογική όραση με την πάροδο του χρόνου.

Επιπλέον, συχνά απαιτείται η λήψη αντιβιοτικών για την πρόληψη της φλεγμονής. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει να δώσει προσοχή στη σωστή δοσολογία και επίσης στην τακτική λήψη αυτών των φαρμάκων. Δεν πρέπει επίσης να λαμβάνονται με αλκοόλ. Δεδομένου ότι η αδιαφάνεια του κερατοειδούς μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψυχολογικές διαταραχές ή κατάθλιψη, οι εντατικές και στοργικές συζητήσεις με την οικογένεια ή τους φίλους σας είναι πολύ χρήσιμες.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Δεδομένου ότι η αδιαφάνεια του κερατοειδούς εκδηλώνεται διαφορετικά σε κάθε ασθενή, οι επιλογές αυτοβοήθειας στην καθημερινή ζωή ποικίλλουν σημαντικά.

Εάν ο κερατοειδής είναι ελαφρώς θολός και εξακολουθεί να υπάρχει πιθανότητα παλινδρόμησης, οι ασθενείς λαμβάνουν ειδικά προληπτικά μέτρα για την προστασία των ματιών. Επομένως, είναι σημαντικό να προστατέψετε το άρρωστο μάτι από την υπερβολική προσπάθεια. Τέτοιες υπερφορτώσεις προκύπτουν, για παράδειγμα, από επίμονα και παρατεταμένα βλέμματα σε διάφορες οθόνες, για παράδειγμα όταν εργάζεστε σε υπολογιστή ή παρακολουθείτε τηλεόραση. Επιπλέον, το μάτι πρέπει επίσης να προστατεύεται από το άγχος που προκαλείται από τον καιρό, όπως ο άνεμος και το άμεσο ηλιακό φως. Εάν εφαρμόζεται σε εσωτερικούς χώρους, θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται πολύ έντονο φως. Οι ασθενείς με αδιαφάνεια του κερατοειδούς παραιτούνται αρχικά από τους φακούς επαφής εφόσον ο γιατρός δεν δίνει τη ρητή συγκατάθεσή τους. Η σχολαστική υγιεινή των ματιών προστατεύει το μάτι από λοιμώξεις που μπορεί να επιδεινώσουν την αδιαφάνεια του κερατοειδούς.

Στην περίπτωση έντονης αδιαφάνειας του κερατοειδούς με σημαντική εξασθένηση της όρασης, είναι σημαντικό για όσους επηρεάζονται να συμβιβαστούν με την κατάσταση και, στο μέτρο του δυνατού, να λάβουν επαρκή προληπτικά μέτρα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στο σπίτι, όπου οι αλλαγές στα έπιπλα ή οι ισχυρότερες χρωματικές αντιθέσεις μπορούν να βελτιώσουν τον προσανατολισμό. Οι θεραπευτικές προσφορές υποστηρίζουν τον ασθενή στην άσκηση των άλλων αισθήσεών του πιο αποτελεσματικά.