Κάτω από Κολπικές λοιμώξεις ή. Κολπικές λοιμώξεις περιλαμβάνονται όλες οι ασθένειες στις οποίες εμφανίζεται φλεγμονή στην κολπική περιοχή. Οι αιτίες είναι ποικίλες και πολυάριθμες, οπότε μια λεπτομερής γυναικολογική εξέταση είναι απαραίτητη προκειμένου να είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την ασθένεια με στοχευμένο τρόπο. Ωστόσο, οι πιθανότητες ανάκαμψης είναι καλές στη Γερμανία.
Τι είναι οι κολπικές λοιμώξεις;
Οι κολπικές λοιμώξεις συνήθως δεν προκαλούν σοβαρές επιπλοκές. Η βακτηριακή κολπίτιδα αρχικά οδηγεί σε πόνο κατά την ούρηση ή κατά τη σεξουαλική επαφή και μπορεί να βλάψει σοβαρά την ευεξία.© Olga - stock.adobe.com
Κολπικές λοιμώξεις είναι από τις πιο κοινές κλινικές εικόνες που οδηγούν τους ασθενείς σε γυναικολόγους. Διάφορες αιτίες, όπως υπερβολική οικεία υγιεινή, μηχανική υπερδιέγερση - το λεγόμενο σύνδρομο μήνα του μέλιτος - και η χρήση αντιβιοτικών οδηγούν σε διαταραχή της κολπικής χλωρίδας.
Μια υγιής κολπική χλωρίδα χαρακτηρίζεται κυρίως από τον αριθμό των βακτηρίων γαλακτικού οξέος. Αυτά διατηρούν το φυσικό όξινο περιβάλλον του κόλπου σε εύρος pH 4 - 4,5 και έτσι αποτρέπουν τον πολλαπλασιασμό επιβλαβών μικροβίων.
Τα επιβλαβή παθογόνα μπορούν να πολλαπλασιαστούν σε μια διαταραγμένη κολπική χλωρίδα και να προκαλέσουν διάφορες φλεγμονώδεις κολπικές λοιμώξεις. Τα συμπτώματα ποικίλλουν και εξαρτώνται από το συγκεκριμένο παθογόνο.
αιτίες
Τα κύρια παθογόνα του Κολπικές λοιμώξεις θα πρέπει να παρουσιαστεί εν συντομία παρακάτω. Όλοι τους οδηγούν, σε υπερβολικούς αριθμούς, σε αυξημένη απόρριψη, κάψιμο ή / και κνησμό διαφόρων βαθμών και πρήξιμο ή ερυθρότητα.
Μια τυπική βακτηριακή κολπική λοίμωξη, που προκαλείται ιδιαίτερα από το Gardnerella vaginalis, είναι η ψαθυρή μυρωδιά της απόρριψης. Τα κύρια αίτια των ιογενών κολπικών λοιμώξεων είναι οι ιοί απλού έρπητα και οι ιοί του ανθρώπινου θηλώματος. Ο απλός έρπης εμφανίζεται από τις κυψέλες στον κόλπο που είναι γνωστές από κρύες πληγές.
Οι ιοί του ανθρώπινου θηλώματος προκαλούν κυρίως καλοήθη κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, τα οποία τείνουν να είναι οπτικά ενοχλητικά και σπάνια προκαλούν συμπτώματα. Ωστόσο, οι κυτταρικές αλλαγές και ο προκύπτων καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορούν επίσης να εμφανιστούν.
Οι περισσότερες κολπικές λοιμώξεις προκαλούνται από τη ζύμη Candida albicans, η οποία χαρακτηρίζεται από απόρριψη που μοιάζει με τυρί cottage και επώδυνη ούρηση.
Εάν η κολπική λοίμωξη προκλήθηκε από πρωτόζωα που μπορούν να βρεθούν στους βλεννογόνους, η απόρριψη είναι πικάντικη και αφρώδης. Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι η μετάδοση παθογόνων κατά τη σεξουαλική επαφή.
Τυπικές και συχνές κολπικές λοιμώξεις
- Βακτηριακή κολπίτιδα
- Φλεγμονή του κόλπου (κολπίτιδα)
- Κολπικός μύκητας (κολπικός μύκητας)
- Κολπική απόρριψη
- Ο έρπης των γεννητικών οργάνων (έρπης των γεννητικών οργάνων)
- Χλαμύδια (μόλυνση από χλαμύδια)
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα, οι κολπικές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά συμπτώματα. Η βακτηριακή κολπίτιδα εκδηλώνεται κυρίως μέσω ερεθισμού του δέρματος στην κοιλιά, όπως πόνος, κνησμός ή ερυθρότητα. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί μια λεπτή, υπόλευκη-γκρι εκκένωση.
Υπάρχει επίσης μια δυσάρεστη, ξινή μυρωδιά οικεία μυρωδιά. Ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει μια σημαντικά αυξημένη τιμή pH άνω των 4,5 στην κολπική αμίνη. Μια μυκητιασική λοίμωξη του κόλπου προκαλεί σοβαρό κνησμό και κάψιμο στον κόλπο και στη γύρω περιοχή των γεννητικών οργάνων. Υπάρχει επίσης πρήξιμο και ερυθρότητα.
Στην περιοχή των χειλέων και της κλειτορίδας μπορεί να σχηματιστούν εναποθέσεις ή κρούστες, οι οποίες περιστασιακά μυρίζουν δυσάρεστες. Μυκητιασική λοίμωξη εκδηλώνεται επίσης από κιτρινωπό λευκό ή γκρι απόρριψη από τον κόλπο, η οποία συνήθως είναι άοσμη. Η ιική κολπίτιδα προκαλεί παρόμοια συμπτώματα, αλλά είναι πιο παρατεταμένη. Μια λοίμωξη με τριχομονάδες είναι χωρίς συμπτώματα στο 85% των περιπτώσεων.
Πιθανά σημεία περιλαμβάνουν κολπική απόρριψη, επώδυνη ούρηση και έντονο κνησμό. Οι κολπικές λοιμώξεις συνήθως εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες. Τα τυπικά συμπτώματα προκαλούν στις γυναίκες που επηρεάζονται να αισθάνονται πολύ αδιαθεσία. Ωστόσο, η κολπίτιδα είναι συνήθως σχετικά αβλαβής και εύκολο στη θεραπεία. Οι μακροχρόνιες επιπτώσεις ή οι χρόνιες καταγγελίες είναι απίθανες.
Διάγνωση & πορεία
Με βάση τα περιγραφόμενα συμπτώματα, ο γυναικολόγος λαμβάνει αρχικές πληροφορίες σχετικά με το παθογόνο Κολπική λοίμωξη. Ειδικότερα, είναι σημαντική η ακριβής περιγραφή της ροής που παρατηρείται και της σεξουαλικής συμπεριφοράς πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων.
Για να διαγνώσει μια διαταραγμένη κολπική χλωρίδα, να καθορίσει την τιμή του pH και να προσδιορίσει αξιόπιστα τη σκανδάλη, ο γυναικολόγος παίρνει ένα επίχρισμα από τον κόλπο και δημιουργεί μια βακτηριακή και μυκητιακή καλλιέργεια. Μια λεπτομερής εξέταση του κόλπου είναι επίσης χρήσιμη · σε περίπτωση λοίμωξης που προκαλείται από πρωτόζωα, ο πρησμένος, ιδιαίτερα ευαίσθητος κολπικός βλεννογόνος είναι αισθητός.
Μία λοίμωξη από ιούς απλού έρπητα ή ανθρώπινου θηλώματος εμφανίζεται επίσης στη φυσική εξέταση μέσω των τυπικών συμπτωμάτων του δέρματος. Η πρόγνωση είναι συνήθως καλή, μόνο μια μόλυνση με ιούς ανθρώπινου θηλώματος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες.
Επιπλοκές
Οι κολπικές λοιμώξεις συνήθως δεν προκαλούν σοβαρές επιπλοκές. Η βακτηριακή κολπίτιδα αρχικά οδηγεί σε πόνο κατά την ούρηση ή κατά τη σεξουαλική επαφή και μπορεί να βλάψει σοβαρά την ευεξία. Οι χρόνιες ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε ψυχολογικά παράπονα όπως κατάθλιψη ή συμπτώματα κατωτερότητας.
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος στη βακτηριακή κολπίτιδα είναι η γυναικολογική φλεγμονή. Η εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων, η κολπική είσοδος, οι σάλπιγγες και η βλεννογόνος μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε μολύνσεις. Εάν εμφανιστεί κολπική λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αποβολής. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να προσβληθούν από τους πληγέντες το σύντροφό τους απαρατήρητα και έτσι να αρρωστήσουν ξανά.
Κατά τη θεραπεία μιας κολπικής λοίμωξης, οι κίνδυνοι προέρχονται από ακατάλληλες και ακατάλληλα εφαρμοσμένες θεραπείες. Η υπερβολική οικεία υγιεινή μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Η χρήση ερεθιστικών προϊόντων φροντίδας μπορεί να προωθήσει τον ερεθισμό και, στη χειρότερη περίπτωση, να οδηγήσει στη λοίμωξη να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Η χρήση αντιβιοτικών σχετίζεται με διάφορες παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις. Για παράδειγμα, συχνά συμβαίνει πόνος στο στομάχι, διάρροια ή ερεθισμός του δέρματος.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Οι κολπικές λοιμώξεις καθιστούν απαραίτητη την επίσκεψη στον γυναικολόγο το αργότερο όταν εμφανιστούν εμφανή συμπτώματα. Οι λόγοι για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό περιλαμβάνουν φαγούρα ή κάψιμο στον κόλπο ή πόνο. Ωστόσο, άλλα πιθανά συμπτώματα κολπικής λοίμωξης είναι επίσης ένας λόγος για όσους επηρεάζονται να δουν έναν γιατρό. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, απόρριψη, αλλαγμένες μυρωδιές ή αλλαγές στη συνοχή της βλέννας. Βασικά, όλες οι αλλαγές στον κόλπο θεωρούνται ιατρικός λόγος για να δείτε έναν γυναικολόγο.
Επιπλέον, ο αριθμός των πιθανών κολπικών λοιμώξεων είναι μεγάλος. Τα περισσότερα από αυτά είναι σχετικά χωρίς συμπτώματα ή μόνο περιστασιακά έχουν εμφανή συμπτώματα. Κατά συνέπεια, ακόμη και οι μικρότερες αλλαγές θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν ως ευκαιρία για τον έλεγχο. Οι περισσότερες κολπικές λοιμώξεις είναι επίσης αβλαβείς και εύκολες στη θεραπεία.
Ωστόσο, συνιστάται πάντα ένα γρήγορο ταξίδι στο γιατρό. Από τη μία πλευρά, αυτό προστατεύει πιθανούς σεξουαλικούς συντρόφους από μόλυνση. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν επίσης λοιμώξεις που μπορούν να βλάψουν σοβαρά τον κολπικό ιστό με την πάροδο του χρόνου. Επιπλέον, βακτηριακές λοιμώξεις, για παράδειγμα, μπορούν επίσης να μεταναστεύσουν από τον κόλπο. Η ταυτόχρονη μόλυνση της μήτρας, για παράδειγμα, πρέπει να αποφεύγεται επειγόντως.
Θεραπεία & Θεραπεία
Η θεραπεία του Κολπική λοίμωξη βασίζεται στο αναγνωρισμένο παθογόνο και απευθύνεται κυρίως στο άτομο που επηρεάζεται και στους σεξουαλικούς του συντρόφους. Συνιστάται να μην κάνετε σεξουαλική επαφή μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα.
Είναι επίσης σημαντικό να εναρμονιστεί η κολπική χλωρίδα αποφεύγοντας τους αιτιολογικούς παράγοντες και, εάν είναι απαραίτητο, υποστηρίζοντας την αναγέννηση με υπόθετα με βακτήρια γαλακτικού οξέος.
Οι κολπικές λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια και η μόλυνση με πρωτόζωα αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά που χορηγούνται ως δισκία, κολπικές κρέμες ή υπόθετα. Η βακτηριακή λοίμωξη αντιμετωπίζεται μόνο σε μη έγκυες γυναίκες εάν ο ασθενής πάσχει από συμπτώματα και πάντα σε έγκυες γυναίκες.
Η θεραπεία της λοίμωξης με ιούς ανθρώπινου θηλώματος ή απλού έρπητα μπορεί να πραγματοποιηθεί από τον ασθενή με ιοστατικές αλοιφές ή δισκία. Η ιατρική θεραπεία με τριχλωροοξικό οξύ ή θεραπεία με λέιζερ είναι απαραίτητη μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Οι πληγείσες περιοχές του δέρματος μπορούν επίσης να αφαιρεθούν χειρουργικά.
Το Candida Albicans αντιμετωπίζεται με αντιμυκητιασικά φάρμακα με τη μορφή κρέμας, υπόθετου ή δισκίου. Από ομοιοπαθητική άποψη, συνιστάται επίσης εκχύλισμα σπόρου γκρέιπφρουτ.
πρόληψη
Σε ένα Κολπική λοίμωξη Για να αποφευχθεί αυτό, συνιστούμε υγιή οικεία υγιεινή, προσοχή όταν επιλέγετε σεξουαλικούς συντρόφους και προστατευμένη σεξουαλική επαφή. Δεν υπάρχει 100% προστασία έναντι των ιών του ανθρώπινου θηλώματος, επομένως όλα τα κορίτσια θα πρέπει να έχουν εμβολιασμό πριν από την πρώτη σεξουαλική τους επαφή. Οι τακτικοί γυναικολογικοί έλεγχοι σας προστατεύουν επίσης ελέγχοντας την τιμή ph του κόλπου.
Μετέπειτα φροντίδα
Η φυσιολογική κολπική χλωρίδα μπορεί να επηρεαστεί αρνητικά από πολλούς παράγοντες (π.χ. περιβαλλοντικές επιδράσεις, σεξουαλική συμπεριφορά, άγχος, διατροφή). Συνεπώς, η παρακολούθηση της φροντίδας πρέπει να στοχεύει στη διατήρηση του φυσικού, φυσιολογικού περιβάλλοντος της κολπικής χλωρίδας, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση. Εκτιμάται ότι υπάρχει ποσοστό υποτροπής περίπου 60 τοις εκατό μετά από κολπική λοίμωξη.
Για προφύλαξη, μπορούν να χορηγηθούν παρασκευάσματα που περιέχουν γαλακτοβακίλλους με τη μορφή κολπικών υπόθετων ή δισκίων. Αυτά θα πρέπει να προκαλέσουν αύξηση της φυσιολογικής βακτηριακής χλωρίδας του κόλπου. Τα εν λόγω παρασκευάσματα πρέπει να χορηγούνται για περίοδο τουλάχιστον τεσσάρων εβδομάδων. Υπάρχουν ακόμη και συστάσεις για περίοδο έξι έως οκτώ εβδομάδων.
Μια άλλη προσέγγιση για την παρακολούθηση της πρόληψης ή την πρόληψη υποτροπών είναι η φυσιολογική οξίνιση της τιμής του κολπικού pH. Εδώ πρέπει να επιτευχθεί / διατηρηθεί η φυσιολογικά χαμηλή τιμή του pH περίπου 4. Τα παρασκευάσματα γαλακτικού οξέος υπάρχουν με τη μορφή δισκίων ή υπόθετων. Δεδομένου ότι τα κολπικά μικρόβια προτιμούν ένα ζεστό και υγρό περιβάλλον, πρέπει να αποφεύγονται στενά, αεροστεγή ρούχα στην οικεία περιοχή.
Η υπερβολική οικεία υγιεινή είναι αντιπαραγωγική · αυτό θα μπορούσε να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στην τιμή του pH. Συνιστάται να αλλάζετε καθημερινά τα εσώρουχά σας και να πλένετε σε υψηλότερες θερμοκρασίες. Όταν χρησιμοποιείτε καλσόν καλσόν, βεβαιωθείτε ότι αλλάζουν τακτικά και χρησιμοποιείτε αναπνεύσιμο υλικό.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Οι κολπικές λοιμώξεις μπορεί να προκληθούν από μύκητες ή βακτήρια και να προκαλέσουν τα δυσάρεστα συμπτώματα. Όλες οι κολπικές λοιμώξεις είναι συνήθως εύκολα προσβάσιμες από τις γυναίκες για να βοηθηθούν. Ωστόσο, σε όλες τις περιπτώσεις, ισχύουν τα ακόλουθα: Η διάγνωση από τον γιατρό πρέπει να επιβεβαιωθεί σαφώς εκ των προτέρων. Εάν η ασθένεια εκδηλωθεί ξανά, η αυτοβοήθεια μπορεί επίσης να αντικαταστήσει την επίσκεψη ενός γιατρού.
Τα ακόλουθα ισχύουν για τις περισσότερες κολπικές λοιμώξεις: διαταράσσουν τη φυσική ισορροπία στο περιβάλλον της κολπικής χλωρίδας. Επομένως, η αυτοβοήθεια αποσκοπεί πρωτίστως στην επαναφορά αυτού του περιβάλλοντος στο φυσιολογικό εύρος. Το γαλακτικό οξύ είναι ένας σημαντικός παράγοντας εδώ. Αυτό μπορεί να εισαχθεί στον κόλπο με τη μορφή δισκίων και υπόθετων. Ένα κανονικό ταμπόν, το οποίο έχει βυθιστεί σε φυσικό γιαούρτι πριν από την εισαγωγή, προσφέρει φυσική βοήθεια. Λόγω της επίδρασης ψύξης, μπορεί επίσης να ανακουφίσει τον κνησμό που συχνά σχετίζεται με κολπική λοίμωξη. Το φυσικό γιαούρτι μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για προφύλαξη εκτός οξέων λοιμώξεων. Έχει θετική επίδραση στην κολπική χλωρίδα.
Η υγιεινή είναι ένας σημαντικός παράγοντας στις κολπικές λοιμώξεις, αλλά δεν πρέπει να υπερβάλλεται με σκληρά προϊόντα καθαρισμού. Αρκεί ο ήπιος καθαρισμός με χλιαρό νερό. Σε περίπτωση οξείας λοίμωξης, τα εσώρουχα πρέπει να αλλάζονται καθημερινά και να πλένονται στην υψηλότερη δυνατή θερμοκρασία. Το βαμβάκι είναι πιο πλεονεκτικό από τις συνθετικές ίνες εδώ.