ΕΝΑ Πυροδερμία δεν είναι πρωτογενής ασθένεια. Μπορεί να προκληθεί από διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος, από άλλες πρωτογενείς ασθένειες, από δερματικές λοιμώξεις, αλλά και από στρεπτόκοκκους ή σταφυλόκοκκους.
Τι είναι το πυόδερμα;
Ο κνησμός, το ξεφλούδισμα και η ερυθρότητα καθώς και η κρούστα είναι τυπικά συμπτώματα, όπως και ο αποχρωματισμός του δέρματος.© GraphicsRF - stock.adobe.com
Σε ένα Πυροδερμία Είναι μια καύση και πυώδης φλεγμονή του δέρματος που μπορεί να επηρεάσει διαφορετικά στρώματα του δέρματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ενεργοποιητές είναι β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι γνωστοί ως βακτήρια πύου. Υπάρχουν τρεις τύποι:
- Επιφανειακή πυοδερμία
Επηρεάζονται μόνο τα ανώτερα στρώματα της επιδερμίδας. Υπάρχουν τέσσερις ειδικές μορφές: το intertrigo (δερματίτιδα με πτυχή του δέρματος), η πυοτραυματική δερματίτιδα (hot spot), το σύνδρομο βακτηριακής υπερανάπτυξης και το βλεννογόνο πυρόδερμα.
- Το επιφανειακό πυόδερμα
Τα βαθύτερα στρώματα της επιδερμίδας επηρεάζονται επίσης, ιδιαίτερα στην περιοχή των τριχοθυλακίων. Η μόλυνση, ωστόσο, παραμένει πάνω από το βασικό έλασμα. Τρεις ειδικές μορφές είναι γνωστές εδώ: impetigo (εξαιρετικά μεταδοτικό), bullous impetigo και folliculitis (επιφανειακό και βακτηριακό).
- Το βαθύ πυόδερμα
Η μόλυνση εμφανίζεται επίσης στο χόριο ή ακόμα και στα υποδόρια. Πιθανές είναι: θυλακίτιδα (συνηθέστερη μορφή), φουρουλίωση (το θυλάκιο των μαλλιών είναι μολυσμένο και μπορεί να καταστραφεί), κυτταρίτιδα (ο υποδόριος ιστός μολύνεται επίσης)
αιτίες
Τα βακτήρια, τα οποία βρίσκονται επίσης σε υγιές δέρμα, μαζί με τη μαλαζέζια (μύκητες ζύμης) σχηματίζουν τη φυσιολογική χλωρίδα του δέρματος. Εάν το αμυντικό σύστημα του σώματος είναι υγιές και επομένως λειτουργικό, τα βακτήρια και η μαγιά δεν μπορούν να πολλαπλασιαστούν παθολογικά. Δεν διεισδύεται στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος και δεν υπάρχει λοίμωξη.
Ωστόσο, εάν το δέρμα τραυματιστεί ή καταστραφεί από μια ασθένεια, τα βακτήρια που προκαλούν μόλυνση έχουν έναν εύκολο χρόνο από αυτό. Υπάρχει σχηματισμός πύου, το πυρόδερμα. Το Pyoderma επομένως όχι μόνο προκαλείται από μόλυνση, αλλά και από ένα δυσλειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα. Μια άλλη αιτία για το πυόδερμα είναι διάφορες ασθένειες.
Μια ορμονική νόσος, όπως η ασθένεια του θυρεοειδούς ή ο υπερδραστικός νεφρός (cuching) μπορεί να ευθύνεται. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να βρεθεί ο παράγοντας ενεργοποίησης, καθώς το πυόδερμα δεν είναι πρωτογενής ασθένεια. Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.
Για παράδειγμα, αλλεργία στο δάγκωμα ψύλλων, τροφική αλλεργία ή ατοπία. Εάν υπάρχει προϋπάρχουσα δερματική νόσος, για παράδειγμα νευροδερματίτιδα, ο κίνδυνος λοίμωξης είναι πολλές φορές μεγαλύτερος και η πορεία του πυοδερμού είναι συχνά πιο σοβαρή.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Τα συμπτώματα του πυοδερμού είναι πολύ περίπλοκα. Ο κνησμός, το ξεφλούδισμα και η ερυθρότητα καθώς και η κρούστα είναι τυπικά συμπτώματα, όπως και ο αποχρωματισμός του δέρματος. Η κοιλιά, το εσωτερικό των μηρών και των πλευρών επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά. Το κεφάλι και τα πόδια (όχι τα κενά μεταξύ των ποδιών) είναι λιγότερο πιθανό να επηρεαστούν.
Σε παιδιά, ειδικά νήπια και παιδιά νηπιαγωγείου, υπάρχει συνήθως impetigo contagiosa, η οποία είναι μια φλεγμονή της επιδερμίδας. Η μετάδοση από σταφυλόκοκκους ή στρεπτόκοκκους οδηγεί σε δερματικά κυστίδια διαφορετικών μεγεθών με κοκκινωμένο άκρο και πυώδη αδιαφάνεια.
Οι μικρές φουσκάλες ξεσπάζουν πολύ εύκολα και γρήγορα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται κίτρινες κρούστες μελιού και εξαπλώνονται οι εστίες της λοίμωξης. Μεταδίδεται σε άλλες περιοχές του δέρματος ή σε άλλα άτομα μέσω των δακτύλων που έχουν έρθει σε επαφή με τις μολυσμένες περιοχές.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Μια κλινική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας εργαστηριακής ανάλυσης, πραγματοποιείται συνήθως με ή χωρίς επιχρίσμα δέρματος. Εάν υπάρχει μια βαθύτερη φλεγμονή, δημιουργείται μια βακτηριακή καλλιέργεια. Αυτό μπορεί να γίνει με ή χωρίς βιοψία δέρματος. Εάν τα βακτήρια που προκαλούν τη λοίμωξη διεισδύσουν στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος, αυτό μπορεί να επηρεάσει τη γενική κατάσταση και να οδηγήσει σε ναυτία.
Όχι μόνο το δέρμα, αλλά ολόκληρος ο οργανισμός επηρεάζεται. Η μετάδοση από άλλα άτομα μπορεί επίσης να εξεταστεί για διάγνωση. Δεν είναι ασυνήθιστο για τα νήπια και τα παιδιά νηπιαγωγείου να είναι σταφυλόκοκκοι ή στρεπτόκοκκοι που έχουν μεταδοθεί από το λαιμό ενός άλλου παιδιού με λοίμωξη από σταγονίδια. Οι επιπλοκές είναι λιγότερο συχνές.
Ωστόσο, μια λοίμωξη από στρεπτόκοκκους μπορεί να προκαλέσει τις δευτερογενείς στρεπτόκοκκους ασθένειες που εμφανίζονται επίσης με οστρακιά. Όταν μολυνθεί από σταφυλόκοκκους, υπάρχει κίνδυνος συνδρόμου Lyell (αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε σταφυλοκοκκική λοίμωξη σε διαφορετική περιοχή του δέρματος).
Επιπλοκές
Κατά κανόνα, το πυόδερμα είναι ήδη επιπλοκή μιας άλλης υποκείμενης νόσου. Εκείνοι που έχουν πληγεί υποφέρουν από διάφορα παράπονα, τα οποία, ωστόσο, εμφανίζονται πάντα στο δέρμα. Αυτό συνήθως οδηγεί σε σοβαρό κνησμό και σοβαρό κοκκίνισμα του δέρματος. Το ίδιο το δέρμα είναι πολύ ξηρό και ερεθισμένο.
Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς ντρέπονται για τα συμπτώματα της πυοδερμίας και ως εκ τούτου υποφέρουν επίσης από συμπλέγματα κατωτερότητας και μειωμένη αυτοεκτίμηση. Η ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει κατάθλιψη ή άλλες ψυχολογικές διαταραχές. Επιπλέον, μπορεί επίσης να οδηγήσει στο σχηματισμό κυψελών στο δέρμα. Τα ίδια τα κυστίδια είναι επώδυνα και μπορούν εύκολα να εκραγούν. Το Pyoderma μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του δέρματος.
Λόγω του σχετικά υψηλού κινδύνου μόλυνσης, θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται η επαφή με άλλα άτομα. Επιπλέον, το πυόδερμα συχνά οδηγεί σε ναυτία ή γενικό αίσθημα ασθένειας στο άτομο που πάσχει. Η θεραπεία του πυοδερμού πραγματοποιείται χωρίς επιπλοκές με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν επηρεάζεται από το πυρόδερμα.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Το Pyoderma πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται από γιατρό. Μόνο με τη σωστή θεραπεία μπορούν να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές και παράπονα. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του πυοδερμού έχει πάντα θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από διάφορα δερματικά παράπονα που δεν εξαφανίζονται μόνα τους και συμβαίνουν συνήθως χωρίς συγκεκριμένο λόγο. Αυτό οδηγεί κυρίως σε σοβαρό κνησμό και ερυθρότητα στις πληγείσες περιοχές.
Ολόκληρο το σώμα μπορεί να επηρεαστεί από τα συμπτώματα του πυοδερμού. Επίσης, οι φουσκάλες στο δέρμα μπορεί να υποδηλώνουν πυόδερμα και πρέπει να εξεταστούν από γιατρό. Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί επίσης να μεταδοθεί σε άλλα άτομα μέσω επαφής με το δέρμα, η επαφή με το δέρμα θα πρέπει να αποφεύγεται προς το παρόν. Το Pyoderma μπορεί να αντιμετωπιστεί από έναν γενικό ιατρό ή από έναν δερματολόγο. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές και το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται δεν μειώνεται.
Θεραπεία & Θεραπεία
Όπως ήδη αναφέρθηκε, το πυόδερμα δεν είναι μια πρωτογενής ασθένεια, επομένως είναι σημαντικό να διευκρινιστεί η υποκείμενη ασθένεια. Εάν αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς, μπορεί να αποφευχθεί η υποτροπή της λοίμωξης του δέρματος. Το Pyoderma αντιμετωπίζεται από μόνο του με αντιβιοτικά.
Είναι σημαντικό να λαμβάνετε αντιβιοτικά για τουλάχιστον μία εβδομάδα μετά την επούλωση. Όταν επιτευχθεί αυτό το στάδιο καθορίζεται και πάλι από την εργαστηριακή τεχνολογία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας είναι τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Ο έλεγχος πρέπει να πραγματοποιείται μετά το πρώτο μισό της περιόδου θεραπείας.
Αυτό επιτρέπει τον ατομικό προσδιορισμό της πρόσληψης ενός αντιβιοτικού. Χρησιμοποιούνται επίσης σπρέι και ξεβγάλματα. Μπορούν όχι μόνο να μειώσουν τη μυρωδιά, αλλά και να επιταχύνουν την επούλωση. Ιδιαίτερα ευαίσθητες περιοχές μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν ειδικά.
Τα θεραπευτικά χρησιμοποιούμενα σαμπουάν είναι εξαιρετικά αντιβακτηριακά και πρέπει να τρίβονται για τουλάχιστον δέκα λεπτά. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διασφαλιστεί ότι ο χρόνος επαφής με το δέρμα είναι επαρκής για να σκοτώσει τα βακτήρια. Το σχολαστικό ξέπλυμα είναι επίσης πολύ σημαντικό.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα κατά της ερυθρότητας και του εκζέματοςπρόληψη
Είναι σημαντικό να έχετε κατάλληλη ηλικία φροντίδα του δέρματος που δεν προσβάλλει το φυσικό προστατευτικό μανδύα του δέρματος και προστατεύει και, εάν είναι απαραίτητο, αποκαθιστά και διατηρεί τη φυσική υγρασία του δέρματος. Οι αλοιφές ή λοσιόν που περιέχουν ουδέτερη Ph ουρία θεωρούνται πολύ ευεργετικές. Το πήκτωμα του φυτού αλόης στηρίζει επίσης τον φυσικό προστατευτικό μηχανισμό και έτσι βοηθά στη διατήρηση του δέρματος υγιές.
Τα επιφανειοδραστικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καθώς βλάπτουν το δέρμα κατά τη φυσική υγιή λειτουργία του. Επιπλέον, το λίπος του σώματος εξάγεται. Το δέρμα στεγνώνει. Εάν έχετε φυσικά ξηρό δέρμα, πρέπει να κάνετε ντους μόνο για λίγο και όχι τόσο ζεστό.
Μετέπειτα φροντίδα
Μετά την επιτυχή θεραπεία του πυοδερμίου, το κύριο μέλημα είναι να αποφευχθεί η επανεμφάνιση του πυοδερμιού. Η τακτική και εντατική προσωπική υγιεινή είναι πολύ σημαντική για αυτό. Συνιστάται επίσης να αποτρέψετε την εμφάνιση σοβαρών, μερικές φορές θανατηφόρων, δευτερογενών ασθενειών (ειδικά σήψη και αντίστροφη ακμή). Απαιτείται επίσης εντατική προσωπική υγιεινή.
Εκτός από το πλύσιμο με σαπούνι και την απολύμανση των χεριών σας, ειδικά μετά την επίσκεψη σε δημόσιες τουαλέτες, πρέπει να κάνετε ντους καθημερινά. Επιπλέον, η εντατική φροντίδα του δέρματος είναι ευεργετική για την πρόληψη της επανεμφάνισης των πυοδερμών. Αυτό πρέπει να συνίσταται στο να ξεπλένετε τακτικά το δέρμα με ουδέτερους παράγοντες καθαρισμού του pH και να τρώτε μια δίαιτα πλούσια σε βιταμίνη Α που είναι υγιή για το δέρμα.
Επιπλέον, οι τιμές φλεγμονής στο αίμα πρέπει να ελέγχονται τακτικά από τον υπεύθυνο γενικό ιατρό ή ειδικό για να ανιχνεύεται η επανεμφάνιση των πυοδερμών και η εμφάνιση δευτερογενών ασθενειών σε πρώιμο στάδιο.Επιπλέον, η μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί επίσης να ενδείκνυται μετά από επιτυχή θεραπεία του πυοδερμού.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν έχουν ήδη εμφανιστεί δευτερογενείς ασθένειες. Και εδώ, οι τιμές του αίματος πρέπει να ελέγχονται τακτικά. Στην περίπτωση της ακμής Inversa, ενδέχεται να χρειαστούν επιπλέον χειρουργικές επεμβάσεις στο δέρμα για την αφαίρεση του φλεγμονώδους ιστού.