Φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα

ΕΝΑ Φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα - επίσης Θυρεοειδίτιδα ονομάζεται - είναι μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα και αντιπροσωπεύει περίπου ένα έως τρία τοις εκατό όλων των ασθενειών του οργάνου. Περίπου 80 τοις εκατό, η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, μια χρόνια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, είναι η πιο κοινή μορφή φλεγμονής του θυρεοειδούς.

Τι είναι η φλεγμονή του θυρεοειδούς;

Σε ένα Φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα Είναι είτε μια εστιακή είτε διασκορπισμένη φλεγμονή του θυρεοειδούς ιστού. Η πορεία μπορεί να είναι οξεία, υποξεία ή χρόνια.

Οι διαφορετικές μορφές έχουν εντελώς διαφορετικές αιτίες και έτσι καθεμία αντιπροσωπεύει μια ανεξάρτητη κλινική εικόνα.Η ασθένεια υποδιαιρείται περαιτέρω σε ανώδυνη και επώδυνη φλεγμονή του θυρεοειδούς.

αιτίες

Φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να έχει διαφορετικούς λόγους. Ορισμένες μορφές προκαλούνται από μολύνσεις με βακτήρια ή ιούς, άλλες από τραυματισμό στο όργανο ή έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία.

Ωστόσο, οι αυτοάνοσες ασθένειες μπορούν επίσης να είναι η αιτία της φλεγμονής του θυρεοειδούς. Στις αυτοάνοσες ασθένειες, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος δεν κατευθύνονται μόνο έναντι των παθογόνων που εισβάλλουν. Εκτός από τα ξένα σώματα, τα υγιή κύτταρα του σώματος καταπολεμούνται επίσης. Λόγω των πιο διαφορετικών αιτιών, η πορεία της φλεγμονής του θυρεοειδούς μπορεί επίσης να είναι διαφορετική.

Οι αιτίες για την ανάπτυξη μιας υποξείας φλεγμονής του θυρεοειδούς, που ονομάστηκε από τον Fritz de Quervain, που ονομάζεται επίσης θυρεοειδίτιδα του Quervain, εξακολουθούν να είναι άγνωστες. Ωστόσο, έχει παρατηρηθεί ότι αυτή η μορφή φλεγμονής του θυρεοειδούς εμφανίζεται συχνά σε σχέση με λοιμώξεις των αεραγωγών.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Σε περίπτωση οξείας φλεγμονής του θυρεοειδούς, προκύπτουν σοβαρές δυσκολίες κατάποσης μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες. Άρρωστοι άνθρωποι βιώνουν βραχνάδα, βήχα και αυξανόμενο πόνο, μεταξύ άλλων. Επιπλέον, αναπτύσσεται υψηλός πυρετός, ο οποίος συνοδεύεται από ρίγη, κόπωση και άλλα γενικά συμπτώματα.

Ο θυρεοειδής αδένας διογκώνεται και μπορεί συχνά να γίνει αισθητός από το εξωτερικό. Εάν η θυρεοειδίτιδα αντιμετωπιστεί νωρίς, μπορούν να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές. Η φαρμακευτική θεραπεία εξουδετερώνει τα αναφερόμενα συμπτώματα, τα οποία συνήθως υποχωρούν εντός δύο έως τριών ημερών. Η υποξεία φλεγμονή του θυρεοειδούς αρχίζει μέσα σε δύο έως τρεις εβδομάδες.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο θυρεοειδής αδένας πρήζεται πολύ και αρχίζει να πονάει. Εμφανίζεται μια γενική αδιαθεσία, καθώς και πυρετός και δυσκολία στην κατάποση. Ο λαιμός είναι συνήθως πολύ ευαίσθητος στην πίεση και η φωνή φαίνεται να εξασθενεί ή να αλλάζει. Με υποξεία φλεγμονή του θυρεοειδούς, συνήθως δεν υπάρχει πρήξιμο των λεμφαδένων.

Ωστόσο, κατά την έναρξη της νόσου, μπορεί να υπάρχει ένας ελαφρύς υπερθυρεοειδισμός, ο οποίος συνήθως σχετίζεται με ανησυχία, ευερεθιστότητα και σωματικά παράπονα. Η υποξεία μορφή ακούγεται και πάλι γρήγορα με την κατάλληλη θεραπεία. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι απαλλαγμένοι από συμπτώματα το αργότερο μετά από τρεις εβδομάδες.

Διάγνωση & πορεία

Σε οξεία Φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα ο διογκωμένος θυρεοειδής μπορεί συχνά να γίνει αισθητός. Μια εξέταση αίματος δείχνει αυξημένα επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοκύτταρα) και επιταχυνόμενη καθίζηση του αίματος, η οποία μπορεί να γίνει κατανοητή ως γενικός δείκτης φλεγμονώδους αντίδρασης στο σώμα.

Στο επόμενο βήμα, μια υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της οξείας φλεγμονής του θυρεοειδούς και για τον αποκλεισμό μιας άλλης ασθένειας. Μια υποξεία φλεγμονή του θυρεοειδούς δείχνει μόνο μια ελαφρώς αυξημένη συγκέντρωση λευκών αιμοσφαιρίων στον αριθμό αίματος, αλλά σημαντικά αυξημένη καθίζηση του αίματος.

Σε πολλές περιπτώσεις, αντισώματα θυρεοειδούς μπορούν επίσης να βρεθούν στο αίμα, αλλά είναι πολύ κάτω από τις τιμές μιας χρόνιας φλεγμονής, όπως αυτή της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto. Συχνά, ο γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση μόνο μετά από βιοψία λεπτής βελόνας, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ιστού από τον θυρεοειδή αδένα. Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής του θυρεοειδούς αδένα, η εξέταση του αφαιρεθέντος ιστού αποκαλύπτει σοβαρή αντίδραση, συχνά σε συνδυασμό με το σχηματισμό οζιδίων.

Μια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να πάρει διαφορετική πορεία, να είναι επώδυνη ή, όπως συμβαίνει συχνά με τη χρόνια θυρεοειδίτιδα, εξαιρετικά ανώδυνη. Οι ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν έντονα ή ύπουλα σχεδόν απαρατήρητες, έτσι ώστε μια θεραπεία να πρέπει να σχεδιαστεί ξεχωριστά ανάλογα με τον τύπο της φλεγμονής του θυρεοειδούς.

Επιπλοκές

Ανάλογα με το σχήμα του, η φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία επιπλοκών. Πρώτον, η θυρεοειδίτιδα προκαλεί διόγκωση του θυρεοειδούς, η οποία σχετίζεται με έντονο πόνο, πυρετό και γενικό αίσθημα ασθένειας. Εάν η πορεία είναι σοβαρή, ο πυρετός μπορεί να εξελιχθεί σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε ανησυχία, ευερεθιστότητα και έλλειψη ύπνου - μια κοινή αιτία για ατυχήματα στην καθημερινή ζωή. Μια βακτηριακή φλεγμονή του θυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αποστημάτων. Η οξεία μορφή συχνά οδηγεί στον υπερβούλο του συνδετικού ιστού στον πραγματικό αδενικό ιστό. Εάν ο ιστός που παράγει ορμόνες μετατοπιστεί, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αδρανή θυρεοειδή.

Στην υποξεία μορφή, μπορεί να σχηματιστεί ουλώδης ιστός, ο οποίος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανενεργό θυρεοειδή. Κατά τη θεραπεία της θυρεοειδίτιδας με ορμονική θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα ύπνου, ακραία δυσφορία και μείωση του σεξουαλικού ενδιαφέροντος. Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος οστεοπόρωσης και κατάθλιψης. Στις γυναίκες, η ορμονική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει εμμηνορροϊκές διαταραχές. Η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και άλλων παρασκευασμάτων μπορεί επίσης να σχετίζεται με παρενέργειες και αλλεργικές αντιδράσεις.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Πονοκέφαλος και μυϊκός πόνος, δυσκολία στην κατάποση και κόπωση είναι τυπικά συμπτώματα φλεγμονής του θυρεοειδούς. Συνιστάται επίσκεψη γιατρού εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από δύο έως τρεις ημέρες. Εάν αισθανθείτε πόνο στην περιοχή του θυρεοειδούς, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η θυρεοειδίτιδα εμφανίζεται συχνά μετά από τραύμα, ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία ή βακτηριακές λοιμώξεις στην περιοχή του αυτιού, της μύτης και του λαιμού. Η υποξεία μορφή προκύπτει από μόλυνση του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Όποιος ανήκει στις ομάδες κινδύνου πρέπει να διευκρινίσει τα συμπτώματα γρήγορα. Άτομα με ανοσολογική ανεπάρκεια, οι χρόνιοι άρρωστοι, οι ηλικιωμένοι, οι έγκυες γυναίκες και τα παιδιά θα πρέπει να επισκεφτούν τον οικογενειακό τους γιατρό εάν υποπτεύονται φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα.

Σε έγκυες γυναίκες, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό μπορεί επίσης να εμφανιστεί έξι έως 24 εβδομάδες μετά τον τοκετό, η οποία εκδηλώνεται ως επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων όπως η ιντερφερόνη ή η αμιωδαρόνη, απαιτείται αλλαγή στο φάρμακο. Μια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα αντιμετωπίζεται από έναν παθολόγο ή έναν οικογενειακό γιατρό. Τα χρόνια και σοβαρά παράπονα θα πρέπει να διευκρινίζονται σε εξειδικευμένη κλινική για ασθένειες του θυρεοειδούς.

Θεραπεία & Θεραπεία

Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, η Φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα διάφορος. Η οξεία και υποξεία φλεγμονή του θυρεοειδούς ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και συχνά επουλώνεται μετά από μερικές εβδομάδες ή τρεις έως έξι μήνες.

Στην περίπτωση της χρόνιας φλεγμονής του θυρεοειδούς, η κατάσταση είναι διαφορετική. Μακροπρόθεσμα, εδώ μπορεί να παρατηρηθεί η καταστροφή του ιστού που παράγει ορμόνη, οπότε συνταγογραφείται θεραπεία με τη θυρεοειδή ορμόνη που λείπει, ξεκινώντας με μια χαμηλή δόση, η οποία πρέπει να ρυθμίζεται ξανά και ξανά και να διατηρείται για τη ζωή.

Οι λοιμώξεις του θυρεοειδούς πρέπει να αντιμετωπίζονται ανάλογα με τον τύπο της αιτίας. Η οξεία φλεγμονή του θυρεοειδούς λόγω βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά με αντιβιοτικά. Στην περίπτωση ελαφρύτερης πορείας, τα δισκία είναι επαρκή, αλλά σε μια πιο σοβαρή μορφή θυρεοειδίτιδας, χορηγούνται εγχύσεις. Σε περίπτωση εμπύρετης νόσου, συνιστάται υψηλή πρόσληψη υγρών και αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα, ο λαιμός μπορεί να υποστηριχθεί με ψύξη.

Η υποξεία φλεγμονή του θυρεοειδούς παίρνει συχνά μια μάλλον ήπια πορεία. Εδώ βοηθούν τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, δηλαδή τα αντιφλεγμονώδη παρασκευάσματα με ελαφρώς αναισθητικό αποτέλεσμα. Σε περίπτωση πιο σοβαρών συμπτωμάτων, η κορτιζόνη ανακουφίζει την επόμενη μέρα. Η χρόνια φλεγμονή του θυρεοειδούς έχει ως συνέπεια ότι ο ιστός καταστρέφεται σταδιακά και τελικά ένας μη λειτουργικός θυρεοειδής μένει πίσω. Επομένως, για παράδειγμα, η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto είναι ανίατη. Ωστόσο, η πρόσληψη θυρεοειδικής ορμόνης με τη μορφή L-θυροξίνης πρέπει να αντικατασταθεί για μια διάρκεια ζωής.

πρόληψη

Η πρόληψη της α Φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα είναι δυνατή μόνο στο βαθμό που μπορεί να ληφθεί μέριμνα για τη βιώσιμη αντιμετώπιση βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων. Μια μη θεραπευμένη ασθένεια ευνοεί μια δεύτερη λοίμωξη, η οποία μπορεί να ευνοήσει ή ακόμη και να προκαλέσει φλεγμονή του θυρεοειδούς.

Μετέπειτα φροντίδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θυρεοειδίτιδα δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Τα συμπτώματα βασίζονται συχνά σε άλλες ασθένειες. Η φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα προκαλείται συχνά από αυτοάνοσες ασθένειες. Ο γιατρός προσαρμόζει τη φροντίδα παρακολούθησης στα αντίστοιχα συμπτώματα, τη σοβαρότητά τους και την πραγματική αιτία.

Επιπλέον, πρέπει να διαφοροποιηθεί εάν υπάρχει χρόνια ή οξεία φλεγμονή του θυρεοειδούς. Ο στόχος της μετεπεξεργασίας είναι να ανακουφίσει και να θεραπεύσει τη φλεγμονή. Εάν κάποια άλλη ασθένεια προκαλεί τα συμπτώματα, θα διορθωθεί κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης. Κατά τη διακριτική ευχέρεια του ειδικού, μπορεί να απαιτείται βιοψία για αυτό.

Θα πρέπει επίσης να αποφευχθεί η ανάπτυξη υπερβολικού ή αδρανούς θυρεοειδούς. Στον ασθενή χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπιση δευτερογενών συμπτωμάτων όπως η κόπωση. Επίσης συνταγογραφούνται αναλγητικά. Στο πλαίσιο της μετεγκατάστασης, ο γιατρός ελέγχει την πρόοδο της θεραπείας. Μια επουλωμένη οξεία φλεγμονή δεν απαιτεί περαιτέρω παρακολούθηση.

Στη χρόνια μορφή, οι έλεγχοι εκτείνονται για μήνες ή και χρόνια. Οι τακτικές εξετάσεις αίματος παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την παραγωγή ορμονών στον θυρεοειδή αδένα. Τα αποκλίνοντα επίπεδα ορμονών αντιμετωπίζονται με κατάλληλο φάρμακο ή απαιτούν περαιτέρω εξέταση.

Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή, μπορεί να σχηματιστεί πύος στον θυρεοειδή αδένα. Είναι τρυπημένα ή αφαιρούνται χειρουργικά. Ο ειδικός θα τερματίσει τη φροντίδα παρακολούθησης όταν η θεραπεία είναι ικανοποιητική. Σε αυτό το σημείο η θεραπεία έχει ολοκληρωθεί.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Οι ασθενείς με φλεγμονή του θυρεοειδούς μπορούν να ενισχύσουν τον οργανισμό τους λαμβάνοντας διάφορα μέτρα για τη σταθεροποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εκτός από μια ισορροπημένη και υγιεινή διατροφή, η πρόσληψη βιταμινών και η επαρκής άσκηση, αποφεύγοντας τις επιβλαβείς ουσίες είναι ιδιαίτερα σημαντική. Επομένως, η κατανάλωση αλκοόλ, ναρκωτικών, νικοτίνης ή μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων θα πρέπει να αποφεύγεται εντελώς.

Οι αθλητικές δραστηριότητες και η βέλτιστη παροχή οξυγόνου υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Η βέλτιστη υγιεινή του ύπνου, οι κατάλληλες φάσεις ανάπαυσης και ανάκτησης, καθώς και οι δραστηριότητες αναψυχής που προσανατολίζονται στις ανάγκες του ενδιαφερόμενου, προάγουν την ευημερία και ενισχύουν τον οργανισμό.

Εάν η πορεία της νόσου γίνει χρόνια, η ψυχική ενίσχυση είναι ιδιαίτερα σημαντική για την αντιμετώπιση της νόσου. Οι ψυχικές τεχνικές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση των στρες. Η γνωστική εκπαίδευση, η γιόγκα ή ο διαλογισμός είναι μόνο μερικές από τις δυνατότητες που χρησιμοποιούνται ως μέρος της αυτοβοήθειας. Υποστηρίζουν την ποιότητα ζωής και συμβάλλουν σε μια θετική βασική στάση.

Είναι σημαντικό να διασφαλίζεται ότι καταναλώνεται επαρκής ποσότητα υγρού κάθε μέρα. Επομένως, η ισορροπία υγρού πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά και να ρυθμίζεται επαρκώς. Δεδομένου ότι τα προβλήματα κατάποσης είναι κοινά, το φαγητό που καταναλώνεται πρέπει να κοπεί επαρκώς στο στόμα. Η διαδικασία λείανσης των δοντιών πρέπει να χρησιμοποιείται έτσι ώστε να μην μεταφέρονται μεγάλα κομμάτια τροφής στον οισοφάγο.