Καρκίνος θυροειδούς

Καρκίνος θυροειδούς ή Καρκίνος θυροειδούς είναι ένας πολύ κοινός καρκίνος. Ωστόσο, ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι κυρίως κακοήθης φύσης, έτσι ώστε η ιατρική θεραπεία να είναι απολύτως απαραίτητη, γιατί διαφορετικά η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Οι αιτίες δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητές. Ωστόσο, κάποιος υποθέτει έλλειψη ιωδίου ή προϋπάρχουσες ασθένειες του θυρεοειδούς. Οι κληρονομικές αιτίες είναι επίσης δυνατές.

Τι είναι ο καρκίνος του θυρεοειδούς;

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς μπορεί να παραμείνει απαρατήρητος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διεύρυνση του οργάνου παρατηρείται συνήθως πρώτα από δυσκολίες στην αναπνοή. Αυτό οδηγεί σε δύσπνοια και δυσκολία στην κατάποση, αλλά και βραχνάδα και πρήξιμο στην περιοχή των αεραγωγών.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Απο Καρκίνος θυροειδούς, στην ιατρική ορολογία επίσης ως Καρκίνος θυροειδούς είναι ένας κακοήθης όγκος που επηρεάζει τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα.

Η ιατρική διακρίνει μεταξύ των ακόλουθων τεσσάρων τύπων καρκινώματος, ανάλογα με τα κύτταρα από τα οποία ανέπτυξε: ωοθυλακικό καρκίνωμα, θηλώδες καρκίνωμα, μυελικό καρκίνωμα και αναπλαστικό καρκίνωμα.

Αυτός ο καρκίνος είναι ένας από τους σπάνιους τύπους καρκίνου. Κάθε χρόνο περίπου 5.000 άτομα στη Γερμανία αναπτύσσουν καρκίνο του θυρεοειδούς. Οι γυναίκες επηρεάζονται από αυτή την ασθένεια πολύ πιο συχνά από τους άνδρες.

αιτίες

Οι εκτεταμένες αιτίες της νόσου Καρκίνος θυροειδούς δεν έχουν ακόμη αποσαφηνιστεί.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που σίγουρα ευνοούν αυτήν την ασθένεια. Η ανεπάρκεια ιωδίου αναφέρεται ότι είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες του καρκίνου του θυρεοειδούς. Είναι επομένως σημαντικό να διασφαλιστεί ότι το σώμα διαθέτει επαρκές ιώδιο, ειδικά όταν πρόκειται για δίαιτα.

Ορισμένες προηγούμενες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην εμφάνιση του καρκίνου του θυρεοειδούς. Ορισμένες ιοντίζουσες ακτίνες μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Η καταστροφή του αντιδραστήρα του Τσερνομπίλ ή οι καταστροφές ατομικού βομβαρδισμού στη Χιροσίμα ή το Ναγκασάκι, για παράδειγμα, παρήγαγαν τεράστια ποσότητα τέτοιας επικίνδυνης ακτινοβολίας.

Αλλά αυτό είναι επίσης κληρονομικό. Οι γενετικοί παράγοντες παίζουν επίσης ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς μπορεί να παραμείνει απαρατήρητος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διεύρυνση του οργάνου παρατηρείται συνήθως πρώτα από δυσκολίες στην αναπνοή. Αυτό οδηγεί σε δύσπνοια και δυσκολία στην κατάποση, αλλά και βραχνάδα και πρήξιμο στην περιοχή των αεραγωγών. Οι λεμφαδένες διογκώνονται επίσης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα βήχα και πυρετού.

Περιστασιακά, τα οίδημα των λεμφαδένων και του θυρεοειδούς γίνονται αισθητά εξωτερικά. Συνοδεύονται από αυξανόμενο αίσθημα πίεσης και πόνου. Ορισμένες μορφές καρκίνου του θυρεοειδούς εξελίσσονται ταχύτερα από άλλες. Συνήθως χρειάζονται μήνες ή και χρόνια για να παρατηρηθούν τα πρώτα συμπτώματα.

Μέχρι τότε η ασθένεια είναι συνήθως αρκετά προχωρημένη και ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί στις γύρω περιοχές του σώματος. Εάν ο καρκίνος εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως, ο όγκος μπορεί συχνά να αφαιρεθεί πριν μετασταθεί. Τα συνοδευτικά συμπτώματα υποχωρούν μόλις αφαιρεθεί η ανάπτυξη.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς χωρίς θεραπεία εξελίσσεται και τελικά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Πριν από αυτό, ο όγκος σχηματίζει μεταστάσεις στις γύρω περιοχές του σώματος. Ως αποτέλεσμα, τα αρχικά συμπτώματα αρχικά αυξάνονται - υπάρχουν δύσπνοια, αλλαγές στο χρώμα της φωνής και μη ειδικά γενικά συμπτώματα όπως πόνος, πυρετός και νευρικές διαταραχές. Ο ακριβής τύπος και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη θέση του όγκου.

Πορεία της νόσου

Καρκίνος θυροειδούς

Το μάθημα του Καρκίνος θυροειδούς διαφέρει από περίπτωση σε περίπτωση. Ωστόσο, στα πρώτα στάδια, συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα. Μόνο όταν ο όγκος έχει διευρυνθεί ορατά, οι ασθενείς παρατηρούν ένα είδος εξογκώματος στην περιοχή του θυρεοειδούς. Αυτό μπορεί να γίνει τόσο μεγάλο που μπορεί να ασκήσει πίεση στον οισοφάγο και τον αγωγό, προκαλώντας στον ασθενή προβλήματα με το φαγητό ή την αναπνοή.

Στην περαιτέρω πορεία της νόσου, μπορεί να φτάσει στο σημείο ότι οι νευρικοί σωλήνες έχουν επίσης υποστεί βλάβη και τα φωνητικά κορδόνια παραλύονται. Ως αποτέλεσμα, ορισμένοι ασθενείς με καρκίνο του θυρεοειδούς έχουν συχνά βραχνές φωνές. Το λεγόμενο σύνδρομο Horner, με τη σειρά του, χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι, όπως έχει ήδη σημειωθεί, ο μαθητής συστέλλεται και, καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, ο βολβός του βολβού βυθίζεται ξανά στην υποδοχή των ματιών. Αυτό αναγκάζει το άνω βλέφαρο να κρεμάσει στην πληγείσα πλευρά.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς μπορεί συνήθως να διαγνωστεί σαφώς χρησιμοποιώντας υπερήχους. Η λεγόμενη σπινθηρογραφία, μια διαδικασία απεικόνισης, χρησιμοποιείται επίσης συχνά. Κατά τη διάρκεια της παρακέντησης του θυρεοειδούς, ο γιατρός τρυπά το ύποπτο κομμάτι με μια λεπτή βελόνα και αφαιρεί τον ιστό. Η λαρυγγοσκόπηση και το σπινθηρογράφημα των οστών είναι επιπρόσθετα μέτρα που απαιτούνται για να αποκλειστεί η πιθανότητα μεταστάσεων των μεταστάσεων στους πνεύμονες ή σε άλλα γειτονικά όργανα.

Επιπλοκές

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς μπορεί να αναπτύξει μια σειρά επιπλοκών με την πάροδο του χρόνου. Ως αποτέλεσμα της νόσου, δεν μπορεί να αποκλειστεί η παράλυση των φωνητικών πτυχών, οι φωνητικές αλλαγές και οι ορμονικές διαταραχές. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φυσική ανεπάρκεια και μόνιμη βλάβη στα νεφρά, το ήπαρ και την καρδιά. Η σοβαρή ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο, ο οποίος σε συνδυασμό με την ίδια την ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει ψυχολογικά παράπονα.

Εκείνοι που πλήττονται συχνά είναι κατάθλιψη και μερικές φορές υποφέρουν από κρίσεις πανικού. Κατά τη θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς, μπορεί να προκύψουν διάφορες επιπλοκές, ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας. Για παράδειγμα, η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει οξείες παρενέργειες όπως γαστρεντερικά παράπονα, κόπωση και απώλεια μαλλιών.

Μακροπρόθεσμα, είναι πιθανή η βλάβη του βλεννογόνου και ο αποχρωματισμός του δέρματος. Πολύ σπάνια, η ίδια η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει καρκίνο. Η χημειοθεραπεία μπορεί να έχει παρόμοιες συνέπειες. Σε αυτό προστίθενται πιθανές βλάβες οργάνων, αναπαραγωγικές διαταραχές και λοιμώξεις. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινές αλλαγές στον μυελό των οστών και στον αριθμό αίματος, καθώς και σε οίδημα και διαταραχές της δακρυϊκής λειτουργίας.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να σχετίζεται με αιμορραγία, τραυματισμούς νεύρων, μειωμένη επούλωση πληγών και άλλες επιπλοκές. Επιπλέον, η χορήγηση φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα μεγαλύτερης διάρκειας.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως επίμονη βραχνάδα, απώλεια μαλλιών ή επαναλαμβανόμενη δυσκοιλιότητα, η αιτία μπορεί να είναι ο καρκίνος του θυρεοειδούς. Συνιστάται επίσκεψη στο γιατρό εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν και δεν μπορούν να ανακουφιστούν με ξεκούραση και προστασία. Εάν αυξήσετε το βάρος, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας. Τα άτομα που δεν έχουν ισορροπημένη διατροφή και, ιδίως, δεν λαμβάνουν αρκετό ιώδιο, έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του θυρεοειδούς. Ακόμα και μετά την έκθεση σε ραδιενεργό ακτινοβολία, υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού όγκου στον θυρεοειδή αδένα.

Τα άτομα που είχαν υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία για καρκίνο πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους εάν παρατηρήσουν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα. Εάν η ασθένεια εμφανιστεί σε οικογένειες, υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος. Υποδεικνύονται τακτικά check-up. Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αντιμετωπίζεται από έναν παθολόγο. Περαιτέρω επαφές είναι ο οικογενειακός γιατρός και, ανάλογα με τα συμπτώματα, διάφοροι ειδικοί. Στο πλαίσιο της θεραπείας, πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε τους διατροφολόγους και, εάν είναι απαραίτητο, τους φυσιοθεραπευτές που θα υποστηρίξουν τον ασθενή στην εφαρμογή των ιατρικών απαιτήσεων.Ο προχωρημένος καρκίνος αντιμετωπίζεται ως εσωτερικός ασθενής σε εξειδικευμένη κλινική.

Θεραπεία & Θεραπεία

Θεραπεία του Καρκίνος θυροειδούς εξαρτάται από το πόσο έχει προχωρήσει η ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, αυτή η θεραπεία συνίσταται σε συνδυασμό χειρουργικής επέμβασης και ακτινοβολίας. Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης συχνά. Αυτό είναι συνήθως απαραίτητο όταν ολόκληρο το θυρεοειδές του ασθενούς έπρεπε να αφαιρεθεί και ο ασθενής πρέπει τώρα να πάρει θυρεοειδικές ορμόνες.

Ωστόσο, για μικρότερους όγκους που έχουν διάμετρο μικρότερο από ένα εκατοστό, ολόκληρος ο θυρεοειδής συνήθως δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί. Η χημειοθεραπεία, η οποία διαφορετικά χρησιμοποιείται για τους περισσότερους τύπους καρκίνου, δεν έχει ακόμη αποδειχθεί στον καρκίνο του θυρεοειδούς, καθώς αυτοί οι τύποι όγκων συχνά δεν ανταποκρίνονται στα φάρμακα. Εάν όμως εντοπιστεί εγκαίρως ο καρκίνος του θυρεοειδούς, υπάρχει πολύ καλή πιθανότητα θεραπείας.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση του καρκίνου του θυρεοειδούς ξεκινά στην κλινική, με τον θεράποντα ιατρό να προετοιμάζει τον ασθενή για μια ζωή χωρίς θυρεοειδή αδένα μέσω λεπτομερών συζητήσεων. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι η συνεπής πρόσληψη θυρεοειδικών ορμονών στην καθορισμένη δοσολογία. Αυτό προσδιορίζεται και ελέγχεται με τακτικές εξετάσεις αίματος. Με αυτή τη θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης, αυτοί που επηρεάζονται συνήθως μπορούν να ζήσουν μια εντελώς φυσιολογική ζωή.

Σπάνια εμφανίζεται υποτροπή του καρκίνου του θυρεοειδούς, αλλά με τις κατάλληλες εξετάσεις παρακολούθησης, μια υποτροπή μπορεί να ανιχνευθεί νωρίς και να καταπολεμηθεί. Στην αρχή, αυτές οι εξετάσεις πραγματοποιούνται κάθε τρεις έως έξι μήνες στον ενδοκρινολόγο, στον ειδικό πυρηνικής ιατρικής ή στο νοσοκομείο.

Εκτός από μια λεπτομερή συζήτηση, πραγματοποιείται φυσική εξέταση: το επίπεδο της θυρεοσφαιρίνης στο αίμα, ένας υπέρηχος και, εάν είναι απαραίτητο, μια σπινθηρογραφία ολόκληρου του σώματος παρέχει επίσης σημαντικές ενδείξεις. Ο θεράπων ιατρός αποφασίζει ποιες εξετάσεις είναι απαραίτητες: Το σχήμα παρακολούθησης εξαρτάται από τον τύπο και την εξάπλωση του όγκου και τη θεραπεία που πραγματοποιείται.

Εάν υπάρχει υποψία μετάστασης στους πνεύμονες, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφίες στο στήθος ή τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET). Η ψυχο-ογκολογική υποστήριξη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παροχή ψυχολογικής υποστήριξης μετά τον καρκίνο και είναι επίσης χρήσιμο να μιλάτε με άλλα άτομα που επηρεάζονται από μια ομάδα αυτοβοήθειας.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς ανήκει στη θεραπεία του εξειδικευμένου γιατρού, αλλά είναι επίσης προσβάσιμος σε αυτοβοήθεια στην καθημερινή ζωή. Ο κύριος στόχος εδώ είναι η ανακούφιση των συνεπειών των θεραπειών και η αντιμετώπιση της ψυχολογικής αντιμετώπισης της κλινικής εικόνας. Λόγω της σπανιότητας του καρκίνου του θυρεοειδούς, συνιστάται να μιλήσετε με ομάδες αυτοβοήθειας, οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν με συμβουλές και να επιτρέψουν τη μετάδοση πολύτιμων πληροφοριών μεταξύ ομοειδών ατόμων. Τα φόρουμ στο Διαδίκτυο και οι συσχετίσεις με ασθένειες του θυρεοειδούς είναι επίσης συχνά χρήσιμα.

Μετά τη θεραπεία, συχνά απαιτείται η παροχή θυρεοειδικών ορμονών. Αυτά δεν μπορούν να προσαρμοστούν ιδανικά αμέσως. Επομένως, το βάρος, καθώς και οι διακυμάνσεις της διάθεσης, πρέπει να παρακολουθούνται στενά για να είναι σε θέση να αντιδρά σωστά. Οι φυσικές αντιδράσεις μπορούν επίσης να σημειωθούν και να κοινοποιηθούν στον γιατρό με σκοπό μια συγκεκριμένη ρύθμιση. Σε αυτό το πλαίσιο, το φάσμα κυμαίνεται από εμπόδιο στην καρδιά έως πεπτικά προβλήματα. Είναι επίσης πολύ σημαντικό για τον ασθενή να κάνει τακτικές εξετάσεις αίματος για να ελέγχει το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής υποστηρίζει την αναγέννηση μετά τις θεραπείες και την ευεξία του ασθενούς. Αυτό περιλαμβάνει επαρκή ύπνο και ισορροπημένη διατροφή με αρκετές ποσότητες νερού για κατανάλωση. Το υγρό είναι πολύ σημαντικό, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση στο λαιμό. Αυτό καθιστά την κατάποση του φαγητού πολύ πιο εύκολη. Πρέπει επίσης να ληφθεί μέριμνα για την προστασία των φωνητικών χορδών αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.