διάλειμμα του λαιμού

Απο διάλειμμα του λαιμού ή Κάταγμα κλείδα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους, αλλά ταυτόχρονα αβλαβείς τραυματισμοί κατάγματος. Όταν σπάει ο λαιμός, η σπονδυλική στήλη σπάει. Αυτό είναι το οστό που συνδέει την ωμοπλάτη και το κλουβί. Η πτώση του εκτεταμένου βραχίονα ή ώμου είναι η πιο κοινή αιτία αυτού του τραυματισμού κατάγματος.

Τι είναι ένα σπασμένο λαιμό;

ο Κάταγμα κλείδα ονομάζεται επίσης συνήθως διάλειμμα του λαιμού γνωστός. Ένα μακρύ οστό, περίπου όσο ένα χέρι, είναι η σύνδεση μεταξύ της ωμοπλάτης και του κλωβού στο στέρνο. Αυτό το οστό ονομάζεται λαιμός ή κλείδα. Είναι πολύ κοινό να σπάσει αυτό το οστό.

Στην περίπτωση σπασμένων οστών, μόνο τα σπασμένα ακτίνα είναι πιο συνηθισμένα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά και οι έφηβοι επηρεάζονται. Ο λαιμός μπορεί να σπάσει με διαφορετικούς τρόπους και σε διαφορετικά μέρη. Κατά συνέπεια, τα σπασμένα κολλάρα ταξινομούνται σε τέσσερις τύπους.

Ο τύπος 1 ορίζεται ως σταθερά κατάγματα που βρίσκονται έξω από τους συνδέσμους. Ο τύπος 2 είναι ασταθείς θραύσεις που βρίσκονται μεταξύ των εξωτερικών συνδέσμων και όπου το εσωτερικό θραύσμα προεξέχει προς τα πάνω. Στον τύπο 3 το διάλειμμα βρίσκεται έξω από τις εξωτερικές προσεγγίσεις συνδέσμων. Στον τύπο 4, το εξωτερικό και μαλακό παλτό οστού μετατοπίζεται μόνο, αλλά δεν έχει κοπεί. Αυτός ο τύπος κάταγμα λαιμού εμφανίζεται μόνο σε παιδιά.

αιτίες

ΕΝΑ διάλειμμα του λαιμού συνδέεται πάντα με ένα ορισμένο ποσό βίας. Οι πιο συχνές αιτίες είναι οι πτώσεις. Συνήθως πραγματοποιείται πτώση στους ώμους ή στο τεντωμένο χέρι. Ειδικά πέφτει στον τεντωμένο βραχίονα συμβαίνει συχνά σε αθλήματα.

Εκτός από τις πτώσεις, ένα κάταγμα της κλείδας μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα της άμεσης βίας. Το χτύπημα στην περιοχή του μπροστινού ώμου μπορεί να προκαλέσει διάλειμμα.

Όμως, κατάγματα από το λαιμό παρουσιάζονται επίσης σε τροχαία ατυχήματα, καθώς η ζώνη ασφαλείας ασκεί μεγάλη πίεση στην περιοχή του ώμου σε περίπτωση πρόσκρουσης. Περιστασιακά, μια δυσμενής θέση κατά τον τοκετό μπορεί να προκαλέσει σπασμένο λαιμό στα μωρά.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα ενός σπασμένου λαιμού είναι πολύ σαφή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα δύο άκρα του σπασίματος των οστών κινούνται το ένα με το άλλο, γεγονός που οδηγεί σε ψηλαφητό βήμα στο λαιμό. Σε πολλές περιπτώσεις αυτό είναι επίσης ορατό. Στο σημείο διάρρηξης, συχνά δημιουργούνται μώλωπες και πρήγματα. Πιο σπάνια, είναι ένα κάταγμα ανοικτής κλείδας. Εδώ τα άκρα των οστών έχουν βγει στο δέρμα και εμφανίζονται ανοιχτές πληγές και αιμορραγία.

Ο πόνος εμφανίζεται όταν ασκείται πίεση στο σημείο θραύσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει επίσης πόνος όταν το κεφάλι περιστρέφεται επειδή ο μυς που στρέφει το κεφάλι είναι συνδεδεμένος με ένα κομμάτι του λαιμού. Υπάρχει πάντα πόνος όταν το χέρι κινείται στην πλευρά του σώματος με σπασμένο οστό.

Εκείνοι που επηρεάζονται συχνά βάζουν το χέρι τους σε ανακουφιστική θέση. Ο βραχίονας μετακινείται ελαφρώς προς τα εμπρός και βρίσκεται στο σώμα. Αυτό οδηγεί σε ώμους.

Εάν η άρθρωση του ώμου μετακινηθεί, μπορεί επίσης να εμφανιστούν ακουστικοί θόρυβοι τρίβοντας. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το κάταγμα τραυματίζει επίσης τα νεύρα ή τους τένοντες στην περιοχή του λαιμού.

Διάγνωση & πορεία

ΕΝΑ διάλειμμα του λαιμού εμφανίζει τυπικά συμπτώματα, έτσι ώστε το κάταγμα να μπορεί συνήθως να διαγνωστεί με βάση αυτά τα συμπτώματα. Εάν σπάσει ο λαιμός, ο βραχίονας στην πλευρά του σπασίματος συγκρατείται αυτόματα σε ανακουφιστική θέση. Ο ώμος έχει κλίση ελαφρώς προς τα εμπρός.

Επιπλέον, το πρήξιμο και οι μώλωπες στην περιοχή κατάγματος συχνά υποδηλώνουν σπασμένο λαιμόκοψη. Σε πολλές περιπτώσεις υπάρχει ένα ψηλά και ορατό βήμα στο σημείο διακοπής. Ο πόνος εμφανίζεται όταν ασκείται πίεση στον προσβεβλημένο ώμο ή όταν ο βραχίονας κινείται.

Εάν μετακινηθεί η προσβεβλημένη άρθρωση ώμου, μπορεί να δημιουργηθεί ένας τυπικός θόρυβος τριβής στην περιοχή του σπασίματος. Οι εξετάσεις ακτίνων Χ ή η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιούνται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Εάν διαγνωστεί σπασμένο λαιμό, είναι σημαντικό να ελέγξετε εάν τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία επηρεάζονται επίσης από τον τραυματισμό. Συνήθως ένα σπασμένο κολάρο θεραπεύεται καλά και εύκολα.

Επιπλοκές

Ένας σπασμένος λαιμός μπορεί αρχικά να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο, μώλωπες και πρήξιμο στο χέρι, που συνήθως σχετίζονται με περιορισμένη κινητικότητα. Περιστασιακά, αυτές οι περιορισμένες κινήσεις στον βραχίονα και στον ώμο παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε άτομα με ορισμένες προϋπάρχουσες καταστάσεις, η επούλωση των οστών καθυστερεί ή απουσιάζει εντελώς.

Ο λαιμός μπορεί επίσης να μειωθεί, συνήθως σχετίζεται με μειωμένη κινητικότητα του προσβεβλημένου βραχίονα. Εάν το σπασμένο κολάρο δεν αντιμετωπιστεί ή αντιμετωπιστεί ανεπαρκώς, μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια ασθένεια. Μια χειρουργική επέμβαση συνδέεται πάντα με ορισμένους κινδύνους. Ο λαιμός σπάνια γίνεται φλεγμονή μετά τη διαδικασία ή αιμορραγία, εμφανίζονται διαταραχές επούλωσης πληγών και σχηματισμός ουλών.

Εάν τα νεύρα τραυματιστούν, μπορεί να εμφανιστούν αισθητηριακές διαταραχές. Εάν οι μύες, οι αρθρώσεις ή οι χόνδροι τραυματιστούν, υπάρχει κίνδυνος μόνιμης περιορισμένης κινητικότητας. Ένα εισαγμένο εμφύτευμα μπορεί να αποτύχει, να σπάσει ή να μεταναστεύσει και στη συνέχεια πρέπει να αντικατασταθεί από μια δεύτερη διαδικασία. Τέλος, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις στα χρησιμοποιούμενα υλικά και παράγοντες. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες και να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές σε μη αναγνωρισμένες ασθένειες.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ένα κάταγμα του λαιμού πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται από έναν κατάλληλο γιατρό. Διαφορετικά, δεν θα είναι δυνατή η πλήρης και έγκαιρη ανάκαμψη. Τα προσβεβλημένα άτομα που πάσχουν από τέτοιο κάταγμα πηγαίνουν συνήθως σε γιατρό ή νοσοκομείο αυτόματα. Ο πόνος ενός τέτοιου κατάγματος είναι τεράστιος και αφόρητος, έτσι ώστε να επισκέπτεται συνήθως το πλησιέστερο νοσοκομείο ή έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης. Σε μια τέτοια περίπτωση, ωστόσο, όχι μόνο η πρώτη βοήθεια είναι πολύ σημαντική, καθώς μπορεί να είναι απαραίτητη μια χειρουργική επέμβαση.

Αυτό μπορεί να διασφαλίσει ότι το σπασμένο οστό μεγαλώνει ξανά σωστά. Όποιος απέχει από την επίσκεψη του γιατρού στη μεταγενέστερη διαδικασία επούλωσης διατρέχει πολύ υψηλό κίνδυνο. Το σπασμένο οστό μπορεί να αναπτυχθεί μαζί σε μια κακή ευθυγράμμιση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο. Έτσι ισχύουν τα εξής: Το κάταγμα του λαιμού πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται ιατρικά και με φαρμακευτική αγωγή. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διασφαλιστεί η πλήρης επούλωση. Εάν αυτό δεν γίνει, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών που δεν μπορούν να αποκατασταθούν σωστά μετά.

Θεραπεία & Θεραπεία

ΕΝΑ διάλειμμα του λαιμού μπορεί να αντιμετωπιστεί με δύο τρόπους. Σε σχεδόν 98 τοις εκατό των περιπτώσεων, η θεραπεία είναι συντηρητική θεραπεία. Ωστόσο, η χειρουργική θεραπεία μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη. Η μέθοδος με την οποία το κάταγμα αντιμετωπίζεται τελικά εξαρτάται πάντα από τα αποτελέσματα της εξέτασης ακτίνων Χ.

Με συντηρητική θεραπεία, στους ασθενείς παρέχεται επίδεσμος σακιδίου πλάτης για περίπου τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Πρόκειται για έναν επίδεσμο έντασης που τοποθετείται γύρω από τους δύο ώμους και τραβιέται τεντωμένος και σφιχτός στο πίσω μέρος. Αυτό θα τραβήξει τους ώμους πίσω και θα τοποθετήσει τα σπασμένα οστά στη σωστή θέση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία ακολουθείται από φυσιοθεραπεία για την αποκατάσταση της πλήρους κινητικότητας των ώμων.

Κάθε φορά που τα αιμοφόρα αγγεία ή τα νεύρα έχουν τραυματιστεί από το κάταγμα ή εάν το κάταγμα μετατοπιστεί σοβαρά, το κάταγμα του λαιμού πρέπει να αντιμετωπιστεί χειρουργικά. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα τραυματισμένα αγγεία αντιμετωπίζονται και το σπάσιμο διορθώνεται είτε με μεταλλικές πλάκες είτε με βίδες. Αυτά πρέπει να αφαιρεθούν μετά από εξάμηνο έως ένα έτος. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο βραχίονας και ο ώμος στερεώνονται με τον λεγόμενο επίδεσμο Gilchrist και ακινητοποιούνται έτσι ώστε το σπασμένο κολάρο να μπορεί να επουλωθεί.

πρόληψη

Ενας διάλειμμα του λαιμού δεν μπορεί πραγματικά να προληφθεί. Συνήθως πρόκειται για τραυματισμό από αθλήματα ή ατυχήματα. Η απαραίτητη προσοχή κατά την άσκηση ή σε άλλες καταστάσεις όπου υπάρχει κίνδυνος πτώσης μπορεί στην καλύτερη περίπτωση να μειώσει τον κίνδυνο τραυματισμού και, επομένως, να αποτρέψει ένα σπασμένο λαιμό.

Μετέπειτα φροντίδα

Εάν η συντηρητική θεραπεία για το κάταγμα του λαιμού δεν είναι αρκετή, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, η οποία με τη σειρά της απαιτεί παρακολούθηση. Η θεραπεία είναι ενδονοσοκομειακή και η ευαισθησία του προσβεβλημένου βραχίονα ελέγχεται τις πρώτες ημέρες μετά τη διαδικασία.

Μεταξύ άλλων, ο ασθενής πρέπει να κινεί τον αγκώνα του ή να σχηματίζει γροθιά. Η αποστράγγιση που δημιουργείται κατά τη διάρκεια της λειτουργίας μπορεί να αφαιρεθεί μετά από τρεις ημέρες το αργότερο. Ακολουθώντας τη διαδικασία, η χειρουργική πληγή ελέγχεται διεξοδικά τις πρώτες ημέρες.

Με αυτόν τον τρόπο, πιθανές διαταραχές επούλωσης πληγών ή λοιμώξεις μπορούν να ανιχνευθούν νωρίς και να αντιμετωπιστούν ανάλογα. Εάν η πληγή επουλωθεί όπως έχει προγραμματιστεί, τα ράμματα αφαιρούνται μετά από περίπου 14 ημέρες. Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας είναι ένα άλλο σημαντικό μέρος της παρακολούθησης της φροντίδας ενός σπασμένου λαιμού. Χρησιμεύουν στην ανοικοδόμηση των προσβεβλημένων μυών. Επιπλέον, ο ώμος πρέπει να μπορεί να κινείται πάλι πλήρως. Κατά κανόνα, δεν χρειάζεται να δημιουργούνται επιπρόσθετοι επίδεσμοι.

Διεξάγονται εξετάσεις ακτίνων Χ για την παρακολούθηση της προόδου. Γίνονται μετά από πέντε έως έξι εβδομάδες. Ανάλογα με το αποτέλεσμα, ο ασθενής δεν πρέπει να σηκώνει ή να μεταφέρει βαριά φορτία με τον βραχίονα που έχει υποστεί αγωγή για περίπου έξι έως οκτώ εβδομάδες. Ο τελικός έλεγχος ακτινογραφίας γίνεται μετά από τρεις έως τέσσερις μήνες. Προκειμένου να αντιμετωπιστεί ο πόνος που εξακολουθεί να υπάρχει, μπορεί να δοθεί στον ασθενή κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Στην περίπτωση σπασμένου λαιμού, ο ώμος πρέπει να κρυώσει πρώτα. Αυτό θα ανακουφίσει τον πόνο και θα μειώσει τους μώλωπες. Η ταχεία ψύξη μέσω ταμπόν μπορεί να υποστηρίξει τη διαδικασία επούλωσης. Μετά τη θεραπεία, πρέπει πρώτα να ακολουθηθούν οι οδηγίες του γιατρού.

Είναι σημαντικό να προστατέψετε τον προσβεβλημένο ώμο. Είναι καλύτερο να κοιμάστε στην πλάτη σας και με ένα ορθοπεδικό μαξιλάρι για να αποφύγετε περαιτέρω στρες. Οι ασθενείς που ασκούν πολύ άγχος στο λαιμό τους στην εργασία τοποθετούνται καλύτερα σε άδεια ασθενείας. Διάφορα οικιακά φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση του πόνου. Για παράδειγμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αλοιφές φτιαγμένες από αλόη βέρα, κομπρέσες κουάρκ ή τσάι που ανακουφίζουν τον πόνο. Σε συνεννόηση με το γιατρό, η επούλωση του κατάγματος μπορεί να επιταχυνθεί με στοχευμένα μασάζ. Στην ιδανική περίπτωση, οι ασθενείς μπορούν να εκπαιδευτούν από έναν ειδικό. Διαφορετικά, ενδέχεται να προκύψουν επιπλοκές που θα επηρεάσουν τη διαδικασία επούλωσης.

Ένας σπασμένος λαιμός πρέπει να επουλωθεί σε μεγάλο βαθμό μετά από τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Μέχρι τότε, πρέπει να ληφθεί το ιατρικά συνταγογραφούμενο φάρμακο και να ακολουθηθούν τα προτεινόμενα προστατευτικά μέτρα. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή εάν αισθανθείτε έντονο πόνο και περιορισμένη κινητικότητα, συνιστάται να επισκεφτείτε γιατρό. Βοηθούν επίσης διάφορες ομοιοπαθητικές θεραπείες όπως arnica ή St. John's wort. Είναι καλύτερο για τους ασθενείς να συμβουλευτούν έναν κατάλληλο εναλλακτικό ιατρό.