Κάτω από ένα Ιπποειδής καταλαβαίνει είτε ένα συγγενές είτε αποκτήθηκε κατά τη διάρκεια της κακής θέσης της ζωής στο πόδι, στο οποίο ανυψώνεται η φτέρνα, η οποία οδηγεί σε προβλήματα στο βάδισμα και στον σκελετό.
Τι είναι το Equinus;
Η υψηλή θέση της φτέρνας μπορεί συνήθως να φανεί με γυμνό μάτι. Τα προσβεβλημένα παιδιά περπατούν ως επί το πλείστον ή πλήρως με μύτες και δεν μπορούν να κυλήσουν το πόδι από τη φτέρνα.© oliverfroehlich - stock.adobe.com
Στο Ιπποειδής η φτέρνα υψώνεται έτσι ώστε μόνο η μπάλα του ποδιού να αγγίζει το έδαφος όταν περπατάτε. Η ιπποειδής βρίσκεται σε μόνιμη θέση κάμψης, η οποία δεν μπορεί να διορθωθεί παθητικά.
Το ιπποειδές είναι επίσης γνωστό ως pes equinus (πόδι του αλόγου), καθώς σχεδόν όλα τα τετράπλευρα εμφανίζονται με την μπάλα της περιοχής του ποδιού ή των ποδιών. Στους ανθρώπους, ωστόσο, η ιπποειδής δεν είναι φυσιολογική, καθώς το σωματικό βάρος στηρίζεται μόνο στο μπροστινό μέρος των ποδιών και έτσι δεν μπορεί να διασφαλιστεί μια σταθερή στάση.
Επιπλέον, υπάρχει αβεβαιότητα στο διάδρομο λόγω της μη υπάρχουσας διαδικασίας κύλισης.
αιτίες
Οι αιτίες για ένα Ιπποειδής μπορεί να είναι πολύ διαφορετικό. Πρώτα απ 'όλα, μπορεί κανείς να διακρίνει μεταξύ συγγενών και αποκτηθέντων ιπποειδών.
Στη συγγενή ιπποειδή, για παράδειγμα, υπάρχει υποανάπτυξη του κάτω ποδιού ή κακή στάση στη μήτρα. Σε αυτήν την περίπτωση, το equinus αναφέρεται επίσης ως πόδι κλαμπ. Ωστόσο, το ιπποειδές αναπτύσσεται συνήθως μόνο μετά τη γέννηση, για παράδειγμα λόγω πολιομυελίτιδας, διαταραχής του νευρικού συστήματος, μετά από τραυματισμό στον αστράγαλο (που έχει οδηγήσει σε συντομευμένο τένοντα του Αχιλλέα) ή λόγω μηχανικών αιτιών όπως η ανάπαυση στο κρεβάτι.
Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, η νευρική λειτουργία είναι εξασθενημένη, έτσι ώστε οι μύες του μοσχαριού να μειωθούν ή τα νεύρα να παραλύσουν. Συνήθης πόδι ιπποειδών συμβαίνει όταν τα παιδιά περπατούν στα δάχτυλα των ποδιών τους πολύ συχνά όταν μαθαίνουν να περπατούν.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Η υψηλή θέση της φτέρνας μπορεί συνήθως να φανεί με γυμνό μάτι. Τα προσβεβλημένα παιδιά περπατούν ως επί το πλείστον ή πλήρως με μύτες και δεν μπορούν να κυλήσουν το πόδι από τη φτέρνα. Οι μύες του μοσχαριού μπορεί να εμφανίζονται αισθητά μειωμένοι και δεν είναι δυνατόν να πατήσετε το τακούνι σας στο πάτωμα ενώ στέκεστε.
Το ιπποειδές παρατηρείται συχνά σε ξαπλωμένους ανθρώπους. Ακριβώς από την πίεση του πάπλου στα δάχτυλα των ποδιών και του μπροστινού ποδιού, το πόδι γίνεται όλο και περισσότερο σε κάμψη. Μετά από λίγο, οι πληγέντες δεν μπορούν πλέον να φέρουν ενεργά το πόδι τους σε γωνία 90 ° προς το κάτω πόδι. Οι μύες του μοσχαριού και ο τένοντας του Αχιλλέα μειώνονται αισθητά.
Τα συμπτώματα είναι κυρίως εμφανή όταν περπατάτε και στέκεστε. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του ποδιού των ιπποειδών, αυτοί που επηρεάζονται μόνο περπατούν μύτες ή δεν μπορούν πλέον να περπατούν λόγω της δυσπλασίας.
Οι κάλοι στην μπάλα του ποδιού είναι επίσης ένα σαφές σημάδι ιπποειδών, καθώς ολόκληρο το σωματικό βάρος στηρίζεται σε αυτή τη μικρή περιοχή. Εάν το πόδι του ιπποειδούς υπάρχει εδώ και πολύ καιρό, το αλλαγμένο βάδισμα μπορεί να οδηγήσει σε καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
Διάγνωση & πορεία
Η διάγνωση πέφτει σε μία Ιπποειδής δεν είναι πολύ δύσκολο, καθώς η κακή ευθυγράμμιση είναι πολύ αισθητή ακόμη και για έναν απλό. Το βάδισμα εξετάζεται επίσης από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της εξέτασης, όπως και η παθητική κίνηση του ποδιού.
Για την εύρεση της ακριβούς αιτίας, ωστόσο, απαιτούνται διαγνωστικά εργαλεία όπως ακτινογραφίες, ηλεκτρομυογραφία ή μυϊκές βιοψίες (αφαίρεση ιστού). Όχι μόνο το πόδι, αλλά και οι άλλες αρθρώσεις του κάτω άκρου και της σπονδυλικής στήλης εξετάζονται για να προσδιοριστούν τα αποτελέσματα ενός ποδιού ίππου.
Η πορεία των ιπποειδών εξαρτάται από την αιτία, για παράδειγμα η συνήθης ιπποειδής εξακολουθεί να έχει καλή πρόγνωση στην παιδική ηλικία, συχνά υποχωρεί καθώς μεγαλώνει. Σε άλλα είδη ιπποειδών, ωστόσο, η πορεία είναι κάπως πιο εκτεταμένη και μεγαλύτερη. συνήθως δεν μπορεί να υποχωρήσει πλήρως.Το αποτέλεσμα είναι προβλήματα στα γόνατα, τη λεκάνη και τη σπονδυλική στήλη.
Επιπλοκές
Το αλλαγμένο μοτίβο βάδισης στο πόδι του ιπποειδούς μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω κακές θέσεις. Μακροπρόθεσμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φθορά των αρθρώσεων, αρθριτικές ασθένειες και άλλες επιπλοκές των οστών και των αρθρώσεων. Συχνά το ασυνήθιστο βάδισμα οδηγεί σε ορατούς κάλους στα πόδια. Συνήθως σχετίζονται με έντονο πόνο και αίσθημα πίεσης και σπάνια μπορούν να εξελιχθούν σε αποστήματα ή σοβαρή φλεγμονή.
Μακροπρόθεσμα, το υψηλό στρες στην άρθρωση του γόνατος προκαλεί αλλαγές στις αρθριτικές αρθρώσεις. Στα παιδιά, η σπονδυλική στήλη μπορεί να καμπύλη στην οσφυϊκή περιοχή και τα ισχία μπορεί να μετατοπιστούν. Αυτό δημιουργεί μια λειτουργική κακή στάση. Συχνά συνοδεύεται από χρόνιο πόνο. Μακροπρόθεσμα, αυτό το άγχος το άτομο επηρέασε ψυχολογικά και μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη, για παράδειγμα.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να σχετίζεται με βλάβη των νεύρων, αιμορραγία και φλεγμονή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να υπάρχουν διαταραχές επούλωσης πληγών, δευτερογενής αιμορραγία και υπερβολικές ουλές. Η χρήση παυσίπονων μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, αλληλεπιδράσεις και αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα άτομα που επηρεάζονται. Εάν χρησιμοποιείται λανθασμένα, τα ορθοπεδικά βοηθήματα μπορούν επίσης να προκαλέσουν επιπλοκές, οι οποίες σε πολλές περιπτώσεις επιδεινώνουν την υποκείμενη κατάσταση.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μόλις υπάρξουν ανωμαλίες στην κίνηση. Εάν σε παιδιά ή ενήλικες μπορεί να παρατηρηθεί ότι οι άνθρωποι περπατούν μόνο με μύτες, συνιστάται η διευκρίνιση της αιτίας. Κανονικά, το πόδι είναι κάτω με τη φτέρνα ενώ κινείται και στη συνέχεια το πόδι περιστρέφεται πάνω από τη φτέρνα στα δάχτυλα των ποδιών. Αυτή είναι μια φυσική κίνηση. Εάν υπάρχει διαφορετική ακολουθία περπατήματος ή τρεξίματος, αυτό πρέπει να συζητηθεί με γιατρό. Μπορεί να προκύψουν μόνιμες βλάβες του σκελετικού συστήματος που πρέπει να προληφθούν.
Εάν εμφανιστούν μυϊκά παράπονα, πόνος ή λανθασμένη ευθυγράμμιση, θα πρέπει να καταρτιστεί εξέταση και σχέδιο θεραπείας. Εάν η σπονδυλική στήλη είναι καμπύλη ή το μοτίβο βάδισης έχει αλλάξει εντελώς, ο ενδιαφερόμενος χρειάζεται ιατρική βοήθεια. Εάν η κινητικότητα είναι δύσκολη, εάν κοστίζει πολλή δύναμη στον ενδιαφερόμενο ή εάν η κόπωση εμφανίζεται γρήγορα, οι παρατηρήσεις πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό.
Εάν οι αθλητικές δραστηριότητες δεν μπορούν να διεξαχθούν ως συνήθως λόγω των συμπτωμάτων, απαιτείται επίσκεψη γιατρού. Η μείωση της σωματικής ανθεκτικότητας ή των ψυχολογικών προβλημάτων είναι επίσης λόγοι για τους οποίους πρέπει να διεξαχθεί έρευνα. Εάν υπάρχουν προβλήματα στις αρθρώσεις, πρήξιμο των ποδιών ή δυσάρεστο αίσθημα πίεσης στα μοσχάρια, πρέπει να ληφθούν μέτρα.
Θεραπεία & Θεραπεία
Θεραπεία για ένα Ιπποειδής εξαρτάται επίσης από την αιτία και ιδιαίτερα από τη σοβαρότητα. Εάν δεν υπάρχει συντόμευση των μυών του μοσχαριού, απλές αλλά συνεπείς ενεργές κινήσεις μπορούν να μειώσουν την ιπποειδή.
Αυτό γίνεται μέσω φυσικής θεραπείας. Συχνά στους ασθενείς λαμβάνεται κατώτερο πόδι, το οποίο σταθεροποιεί το πόδι και υποτίθεται ότι φέρνει το πόδι πίσω στην κανονική του θέση για αρκετές εβδομάδες. Η χειρουργική επέμβαση σπάνια πραγματοποιείται σε ιπποειδή, μόνο όταν ο τένοντας του Αχιλλέα πρέπει να επιμηκυνθεί λόγω υπερβολικής μείωσης.
Αυτή η επέμβαση είναι ιδιαίτερα επιτυχής στα παιδιά. Σε ενήλικες, στη χειρότερη περίπτωση, μια άρθρωση που σφίγγει τον άνω αστράγαλο γίνεται όταν ο χόνδρος έχει ήδη φορεθεί σοβαρά. Επιπλέον, το ιπποειδές μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορθοπεδικά παπούτσια.
πρόληψη
Ενας Ιπποειδής σίγουρα μπορεί να προληφθεί ενεργά. Ακόμα και αν βρίσκεστε στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, το πόδι μπορεί να στερεωθεί στην κανονική θέση με επαρκή τοποθέτηση στο άκρο του ποδιού.
Η φυσιοθεραπεία είναι απαραίτητη για να τεντώσετε τους κοντούς μύες, τόσο ενεργά όσο και παθητικά. Εκτός από την περίπτωση του τέλματος του Αχιλλέα, είναι σημαντικό εάν το πόδι τραυματιστεί, είναι επίσης στερεωμένο στην ουδέτερη θέση έτσι ώστε να αποφευχθεί ένα πόδι ίππου.
Μετά από ρήξη του τένοντα του Αχιλλέα, η σωστή φυσικοθεραπεία είναι ιδιαίτερα σημαντική για να επαναφέρετε το πόδι στη σωστή θέση και να μην πάρετε μόνιμη ιπποειδή. Εδώ, το τέντωμα των μυών του μοσχαριού είναι το πιο σημαντικό συστατικό.
Μετέπειτα φροντίδα
Απαιτείται ολοκληρωμένη φροντίδα παρακολούθησης από έναν ειδικό μετά τη θεραπεία μιας ιπποειδούς, ειδικά μετά από εγχείρηση ή μακρά φυσιοθεραπεία. Η παρακολούθηση φροντίδας περιλαμβάνει μια φυσική εξέταση και μια συνομιλία με τον ασθενή. Στο πλαίσιο της φυσικής εξέτασης, ο ορθοπεδικός χειρουργός ελέγχει ότι το πόδι θεραπεύεται σωστά.
Εάν είναι απαραίτητο, θα χρησιμοποιηθεί μια ακτινογραφία ή άλλη διαδικασία απεικόνισης για τον ακριβή προσδιορισμό της υγείας του προσβεβλημένου ποδιού. Μετά από μια επέμβαση, είναι σημαντικό να ελέγξετε τις χειρουργικές πληγές. Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει επίσης να επαναρυθμιστούν τα συνταγογραφούμενα παυσίπονα και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Διάφορα φάρμακα πρέπει να μειωθούν αργά.
Αυτό πρέπει να παρακολουθείται από τον οικογενειακό γιατρό, προκειμένου να ελαχιστοποιούνται όσο το δυνατόν περισσότερο οι παρενέργειες. Η παρακολούθηση του ποδιού του ιπποειδούς πραγματοποιείται συνήθως από τον ορθοπεδικό χειρουργό που ήταν ήδη υπεύθυνος για τη θεραπεία της δυσπλασίας. Εάν επιμένουν επιπλοκές, άλλοι γιατροί μπορούν να εμπλακούν στη θεραπεία.
Εάν δεν παρατηρηθούν επιπλοκές ή άλλες ανωμαλίες, η θεραπεία ολοκληρώνεται. Ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλεύεται τον ορθοπεδικό χειρουργό μία φορά κάθε έξι μήνες για να διασφαλίσει ότι η ιπποειδής δεν θα επιστρέψει και ότι δεν θα υπάρξει άλλη δυσφορία. Σε περίπτωση πόνου στα πόδια ή άλλων προβλημάτων, πρέπει να ενημερωθεί ο υπεύθυνος γιατρός.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Για την αποφυγή ατυχημάτων ή άλλων επιπλοκών, τα πόδια και οι κινήσεις πρέπει να ασκούνται καθημερινά. Ειδικά αν βρίσκεστε στο κρεβάτι, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τεντώσετε τους μυς σας και να κάνετε κινήσεις. Όλοι μπορούν να το κάνουν αυτόνομα, δεν χρειάζεστε οδηγίες ή προδιαγραφές. Η κοινή δραστηριότητα πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται καθημερινά, έτσι ώστε να αποφευχθούν βλάβες και διαταραχές.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προσέχετε τις απαιτήσεις του οργανισμού κατά τη μετακίνηση. Αποφύγετε τις έντονες κινήσεις. Επιπλέον, πρέπει να αποφύγετε να υποβάλετε το σώμα σε υπερβολικό σωματικό στρες. Εάν η κινητικότητα εξασθενεί μετά από ασθένεια, πτώση ή ατύχημα, συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή κατά τη διαδικασία επούλωσης. Οι υπερβολικές απαιτήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε δευτερογενείς ασθένειες.
Εάν πραγματοποιηθεί φυσιοθεραπευτική αγωγή, οι τεχνικές και η εκπαίδευση που έχουν μάθει εκεί μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν ανεξάρτητα εκτός των συνεδριών. Επιπλέον, πρέπει να φοράτε τα σωστά υποδήματα. Τα ψηλά τακούνια δεν συνιστώνται και τα παπούτσια πρέπει να έχουν το μέγεθος του ποδιού. Διαφορετικά, αυξάνεται ο κίνδυνος ατυχημάτων κατά τη μετακίνηση. Για να μην δημιουργηθεί πρόσθετο άγχος στον οργανισμό, η παχυσαρκία πρέπει να αποφεύγεται. Αυτό έχει πολύ ισχυρή επίδραση στα πόδια και οδηγεί σε πόνο. Μόλις ο ενδιαφερόμενος παρατηρήσει προβλήματα με την κίνησή του, θα πρέπει να κάνει διαλείμματα εγκαίρως.