Σπληνομεγαλία

Ένας ασθενής υποφέρει Σπληνομεγαλία, ο σπλήνας διογκώνεται ασυνήθιστα. Τα θεραπευτικά βήματα συνήθως αντιμετωπίζουν την υποκείμενη ασθένεια.

Τι είναι η σπληνομεγαλία;

Η διεύρυνση του σπλήνα συνοδεύεται από συμπτώματα της υποκείμενης νόσου εκτός από τα συμπτώματα που προκαλούνται από το ίδιο το πρήξιμο. Η μεγάλη σπλήνα προκαλεί αίσθημα πίεσης κάτω από την αριστερή πλευρική καμάρα.
© gritsalak - stock.adobe.com

Η εννοια του Σπληνομεγαλία περιγράφει στην ιατρική μια διεύρυνση του σπλήνα. Ανάλογα με το άτομο που επηρεάζεται, α Διεύρυνση του σπλήνα αφορούν το βάρος ή τις διαστάσεις του οργάνου. Σε υγιείς ανθρώπους, ο σπλήνας μετρά κατά μέσο όρο πλάτος 4 εκατοστά και μήκος 11 εκατοστά και ζυγίζει 350 γραμμάρια.

Κατά κανόνα, η σπληνομεγαλία δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια - μάλλον, η διεύρυνση του σπλήνα εμφανίζεται ως σύμπτωμα διαφόρων πιθανών κλινικών εικόνων.

Τα συμπτώματα της σπληνομεγαλίας εξαρτώνται, μεταξύ άλλων, από την έκταση της διεύρυνσης του σπλήνα και της υποκείμενης νόσου. Για παράδειγμα, η σπληνομεγαλία μπορεί να ασκήσει πίεση στα γειτονικά όργανα και με αυτόν τον τρόπο να προκαλέσει πόνο. Ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια, η σπληνομεγαλία συχνά συνοδεύεται από πυρετό ή προβλήματα στις αρθρώσεις.

αιτίες

Πιθανές αιτίες Σπληνομεγαλία είναι διαφορετικά. Για παράδειγμα, οξείες ή χρόνιες λοιμώξεις όπως η ελονοσία μπορεί να οδηγήσουν σε σπληνομεγαλία. Διάφορες μορφές λευχαιμίας (καρκίνος του αίματος) οδηγούν επίσης στην ανάπτυξη σπληνομεγαλίας.

Επιπλέον, τα σαρκώματα (κακοήθεις όγκοι) ή οι κύστεις (κοιλότητες ιστών γεμάτες με υγρά) του σπλήνα μπορούν να προκαλέσουν σπληνομεγαλία. Άλλες υποκείμενες ασθένειες που μπορούν να προωθήσουν τη σπληνομεγαλία περιλαμβάνουν ρευματολογικές ή λεμφικές (που επηρεάζουν το λεμφικό σύστημα) ασθένειες.

Η αναιμία με τη μορφή αναιμίας σφαιρικών κυττάρων μπορεί επίσης να συσχετιστεί με σπληνομεγαλία - η αναιμία των σφαιρικών κυττάρων χαρακτηρίζεται κυρίως από μια ασυνήθιστα αυξημένη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων από τη σπλήνα. Τέλος, στο πλαίσιο των πιθανών αιτιών της σπληνομεγαλίας που επηρεάζουν τον σπλήνα με μεμονωμένο τρόπο, πρέπει να αναφέρονται μώλωπες (αιματώματα) ή σπόγγοι αίματος (αιμαγγειώματα) του οργάνου.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η διεύρυνση του σπλήνα συνοδεύεται από συμπτώματα της υποκείμενης νόσου εκτός από τα συμπτώματα που προκαλούνται από το ίδιο το πρήξιμο. Η μεγάλη σπλήνα προκαλεί αίσθημα πίεσης κάτω από την αριστερή πλευρική καμάρα. Ο πόνος είναι επίσης δυνατός. Εάν το όργανο είναι τόσο διογκωμένο ώστε η κάψουλα που το περιβάλλει να σπάσει, εμφανίζεται έντονος πόνος στην άνω αριστερή κοιλιά, ο οποίος μπορεί να εκπέμψει στον ώμο.

Επιπλέον, υπάρχουν παράπονα για τις υποκείμενες ασθένειες που την προκαλούν. Εάν υπάρχει υποκείμενη λοίμωξη, μπορεί να εμφανιστούν πυρετός και γενική κόπωση. Συχνά οι λεμφαδένες είναι πρησμένοι και ο ασθενής αισθάνεται άρρωστος και αδύναμος. Ο καρκίνος μπορεί επίσης να προκαλέσει διόγκωση της σπλήνας και, ανάλογα με τον τόπο προέλευσής του, προκαλεί διάφορα παράπονα.

Εάν επηρεάζεται το πεπτικό σύστημα, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια. Εάν εμπλέκεται το ήπαρ, μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος, καθώς και πυρετός, απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους. Αλλά η υπερβολική όρεξη είναι επίσης δυνατή. Αναιμία και νυχτερινές εφιδρώσεις μπορεί να εμφανιστούν εάν η σκανδάλη είναι μια διαταραχή σχηματισμού αίματος.

Οι ασθενείς έχουν ανοιχτόχρωμο δέρμα και αισθάνονται αδύναμοι. Η απόφραξη της πύλης αποστράγγισης των φλεβών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διευρυμένη σπλήνα. Εάν η αιτία είναι καρδιακή ανεπάρκεια, αυτό εκδηλώνεται σε δύσπνοια, μειωμένη απόδοση, πνευμονικό οίδημα ή άσθμα. Λόγω της ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου, το δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες γίνονται μπλε, σχηματίζεται οίδημα στα πόδια και συλλέγεται υγρό στην κοιλιά.

Διάγνωση & πορεία

Σημειώνοντας ένα Σπληνομεγαλία Κατά κανόνα, το πρώτο βήμα είναι μια φυσική εξέταση από τον ιατρό διάγνωσης - σε αντίθεση με έναν υγιή σπλήνα, ένας διευρυμένος σπλήνας μπορεί να ψηλαφηθεί ως μέρος της σπληνομεγαλίας.

Εάν μια αντίστοιχη φυσική εξέταση υποδηλώνει μια διευρυμένη σπλήνα, η ακριβής έκταση της σπληνομεγαλίας μπορεί να προσδιοριστεί, για παράδειγμα, με τη βοήθεια μιας εξέτασης υπερήχων. Δεδομένου ότι η σπληνομεγαλία συχνά σχετίζεται με υπερδραστήρια σπλήνα ή υπερβολική διάσπαση των κυττάρων του αίματος, ο αριθμός αίματος ενός ασθενούς ελέγχεται συνήθως με δείγμα αίματος.

Ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια που κρύβεται πίσω από τη σπληνομεγαλία, η διεύρυνση του σπλήνα μπορεί να πάρει μια οξεία (προσωρινή) ή χρόνια (μακροπρόθεσμη) πορεία. Στην ατομική περίπτωση, η πορεία της σπληνομεγαλίας εξαρτάται κυρίως από την επιτυχή θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Επιπλοκές

Η σπληνομεγαλία μπορεί να οδηγήσει σε γαστρεντερική δυσφορία, κόπωση και γενική αδυναμία. Σοβαρές επιπλοκές προκύπτουν όταν η ασθένεια αντιμετωπίζεται πολύ αργά ή ανεπαρκώς. Τότε μπορεί να υπάρχουν δευτερογενή συμπτώματα όπως χρόνιος πόνος, λοιμώξεις και οπτικές αλλαγές. Εξωτερικά, το προχωρημένο στάδιο της σπληνομεγαλίας εμφανίζεται ως ωχρότητα, μπλε δάχτυλα και αξιοσημείωτες αλλαγές στο δέρμα - αισθητικά ελαττώματα που μπορούν να επιδεινώσουν περαιτέρω την ψυχική κατάσταση του ασθενούς.

Τέλος, εμφανίζονται δευτερογενείς ασθένειες που σχετίζονται με περαιτέρω παράπονα. Μια τυπική επιπλοκή της σπληνομεγαλίας είναι ο υπερπλασιασμός, δηλαδή ένας υπερδραστικός σπλήνας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη κυττάρων και να αυξήσει την τάση για αιμορραγία. Όταν εμφανίζεται αναιμία, ο ασθενής χρειάζεται τακτικές μεταγγίσεις αίματος. Η αφαίρεση του σπλήνα έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία του ασθενούς.

Αν και οι τακτικοί εμβολιασμοί μειώνουν τον κίνδυνο λοιμώξεων, το σώμα είναι πιο ευαίσθητο σε ασθένειες. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν σοβαρές λοιμώξεις μήνες ή χρόνια μετά την αφαίρεση του σπλήνα τους, κάτι που μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Επιπλέον, θρομβώσεις μπορεί να εμφανιστούν τις εβδομάδες μετά τη διαδικασία.Το συνταγογραφούμενο φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Με τη σπληνομεγαλία, ο ενδιαφερόμενος εξαρτάται από ιατρική εξέταση και θεραπεία από γιατρό. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί, μια έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική για την αποφυγή περαιτέρω επιπλοκών. Επομένως, θα πρέπει να ζητηθεί η γνώμη ενός γιατρού στα πρώτα σημάδια της σπληνομεγαλίας. Η επίσκεψη στο γιατρό είναι απαραίτητη εάν το άτομο υποφέρει από σοβαρό πόνο στην αριστερή πλευρά της άνω κοιλιακής χώρας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος εμφανίζεται απευθείας στον σπλήνα. Εάν αυτός ο πόνος εμφανίζεται μόνιμα και, πάνω απ 'όλα, εμφανίζεται χωρίς ιδιαίτερο λόγο, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Συμπτώματα όπως διάρροια ή πυρετός μπορεί επίσης να υποδηλώνουν σπληνομεγαλία. Μερικοί άνθρωποι έχουν επίσης απώλεια όρεξης.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να δει κανείς έναν παθολόγο ή έναν γενικό ιατρό. Η περαιτέρω εξέταση και θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα ακριβή συμπτώματα της σπληνομεγαλίας και πραγματοποιείται από ειδικό. Δεν μπορεί να γίνει γενική πρόβλεψη για την περαιτέρω πορεία ή το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Θεραπεία & Θεραπεία

Επιτυχής θεραπεία του Σπληνομεγαλία συνήθως συναντά την υποκείμενη ασθένεια που είναι η αιτία του ατόμου. Εάν η ασθένεια που προκάλεσε μια διευρυμένη σπλήνα μπορεί να θεραπευτεί ή να ελεγχθεί επιτυχώς, αυτό συνήθως έχει θετική επίδραση στην υπάρχουσα σπληνομεγαλία.

Ωστόσο, οι αιτίες μιας διευρυμένης σπλήνας δεν μπορούν πάντοτε να ελεγχθούν ιατρικά και σε ορισμένες περιπτώσεις μια διευρυμένη σπλήνα οδηγεί σε περαιτέρω επιπλοκές (όπως προοδευτική αναιμία). Επομένως, σε σπάνιες περιπτώσεις, η χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα (επίσης γνωστή ως σπληνεκτομή) μπορεί να είναι ιατρικά απαραίτητη. Δεδομένου ότι ο σπλήνας αναλαμβάνει καθήκοντα της ανοσολογικής άμυνας στο ανθρώπινο σώμα, μια σπληνεκτομή συνήθως σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης.

Αυτός ο κίνδυνος σχετίζεται κυρίως με λοιμώξεις που προκαλούνται από ορισμένα στελέχη βακτηρίων. Οι ασθενείς με σπληνομεγαλία που πρόκειται να αφαιρέσουν τη σπλήνα τους λαμβάνουν εμβολιασμό μερικές εβδομάδες πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία, η οποία προστατεύει τον οργανισμό από διάφορα παθογόνα. Αυτή η προστασία έναντι της λοίμωξης πρέπει συνήθως να ανανεώνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα μετά από μια επιτυχημένη σπληνεκτομή.

πρόληψη

Από το Σπληνομεγαλία είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας θεμελιώδους ασθένειας, η διεύρυνση του σπλήνα μπορεί να προληφθεί μόνο σε περιορισμένο βαθμό. Κατά κανόνα, ωστόσο, τα στάδια έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας σχετικά με την αιτιολογική ασθένεια μπορούν να συμβάλουν στην υποχώρηση της σπληνομεγαλίας. Εάν δεν μπορεί να επιτευχθεί πλήρης παλινδρόμηση της σπληνομεγαλίας με τη βοήθεια μεθόδων συντηρητικής θεραπείας, συνήθως μπορεί να προληφθεί περαιτέρω πρόοδος της διεύρυνσης του σπλήνα.

Μετέπειτα φροντίδα

Με τη σπληνομεγαλία, οι επιλογές για τη φροντίδα παρακολούθησης είναι συνήθως σημαντικά περιορισμένες. Σε μερικές σπάνιες περιπτώσεις, δεν είναι καν διαθέσιμες σε όσους έχουν προσβληθεί, οπότε ο ασθενής πρέπει πρώτα και κύρια να κάνει μια γρήγορη διάγνωση, ώστε η ασθένεια να μπορεί να αντιμετωπιστεί γρήγορα και νωρίς.

Η σπληνομεγαλία δεν μπορεί να θεραπευτεί κατά κανόνα, έτσι ώστε χωρίς θεραπεία από γιατρό, στη χειρότερη περίπτωση, το άτομο που πάσχει μπορεί να πεθάνει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν με τη λήψη διαφόρων φαρμάκων. Η σωστή δοσολογία και η τακτική πρόσληψη πρέπει πάντα να τηρούνται έτσι ώστε να επιτυγχάνεται η σωστή θεραπεία.

Εάν έχετε απορίες ή απορίες, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Επιπλέον, το θιγόμενο άτομο πρέπει να προστατευτεί ιδιαίτερα καλά από διάφορες λοιμώξεις και ασθένειες και δεν πρέπει να παραμείνει σε περιοχές υψηλού κινδύνου. Οι εμβολιασμοί μπορούν επίσης να είναι πολύ χρήσιμοι και να προστατεύουν από τέτοιες μολύνσεις. Η σπληνομεγαλία μπορεί να περιορίσει το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που πάσχει. Ωστόσο, η περαιτέρω πορεία δεν μπορεί γενικά να προβλεφθεί.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Στην καθημερινή ζωή, ο ενδιαφερόμενος μπορεί να φροντίσει να τονώσει θετικά την κυκλοφορία του αίματος. Η κατανάλωση τροφίμων που υποστηρίζουν την παραγωγή αίματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί με στοχευμένο τρόπο. Η κατάποση ξηρών καρπών, ροδιών ή οσπρίων βοηθά στην υποστήριξη του σχηματισμού αίματος. Παράλληλα, πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση επιβλαβών ουσιών όπως το αλκοόλ και η νικοτίνη. Αυτά οδηγούν σε επιδείνωση της υγείας και μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των συμπτωμάτων.

Εάν έχετε πυρετό, η καθημερινή κατανάλωση υγρών πρέπει να αυξηθεί. Ο οργανισμός χρειάζεται περισσότερα θρεπτικά συστατικά με την πάροδο του χρόνου και θα πρέπει να υποστηρίζεται από τη βέλτιστη παροχή ποτών. Αν και τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, πρέπει να καταναλώνεται επαρκής ποσότητα θερμίδων καθημερινά. Προκειμένου να συγκεντρωθεί νέα δύναμη και να υποστηριχθεί το αμυντικό σύστημα του σώματος, είναι απαραίτητο να ακολουθηθεί μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή.

Συχνά η αιτία της σπληνομεγαλίας μπορεί να εντοπιστεί στον καρκίνο. Απαιτείται συναισθηματική δύναμη για την αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας. Τα σωματικά συμπτώματα είναι ασυνήθιστα υψηλά και η αντιπαράθεση με μειωμένο προσδόκιμο ζωής μπορεί να οδηγήσει σε ψυχολογικό άγχος. Επομένως, πρέπει να χρησιμοποιούνται διαδικασίες χαλάρωσης έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να μπορεί να αντιμετωπίσει καλύτερα την ασθένεια. Η χρήση της γιόγκα ή του διαλογισμού βρέθηκε να είναι πολύ χρήσιμη από πολλούς από αυτούς που πλήττονται.