Απο splayfoot ή Trans transversoplanus είναι μια αποτρέψιμη εξάπλωση του μπροστινού ποδιού, η οποία συχνά προκαλείται από παχυσαρκία και εσφαλμένα υποδήματα.
Τι είναι το splayfoot;
Ένα splayfoot μπορεί πρώτα να αναγνωριστεί από τη χαρακτηριστική παραμόρφωση ενός ή και των δύο ποδιών. Συνήθως, το μπροστινό πόδι διευρύνεται και χαμηλώνει ενώ τα μεγάλα δάχτυλα γλιστρούν προς τα έξω.© Aksana - stock.adobe.com
Κάτω από ένα splayfoot καταλαβαίνει κανείς μια ορατή και μετρήσιμη παραμόρφωση ολόκληρου του μπροστινού ποδιού. Προκαλείται από το κατέβασμα του μπροστινού τόξου στο πόδι.
Ως αποτέλεσμα της μείωσης, τα οστά των δακτύλων εξαπλώνονται ορατά. Αναπτύσσεται χρόνια υπερφόρτωση των αρθρώσεων των δακτύλων στα μικρά και μεγάλα δάκτυλα και χαρακτηριστικοί κάλοι.
Ως αποτέλεσμα περαιτέρω άγχους, το splayfoot εξελίσσεται σε ένα επώδυνο πόδι, το οποίο ακολουθείται από τυπικές εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις και συμπτώματα υπερβολικής πίεσης στα δάχτυλα των ποδιών.
αιτίες
Μεταξύ των αιτιών που οδηγούν στην ανάπτυξη του splayfoot είναι υπέρβαρα, ακατάλληλα υποδήματα χωρίς επαρκή στήριξη καμάρας, αδυναμία για ψηλά τακούνια ή κληρονομικές αδυναμίες του συνδετικού ιστού. Ορισμένα κατάγματα οστών στην περιοχή του μπροστινού ποδιού μπορούν επίσης να προωθήσουν το splayfoot.
Το λεγόμενο «κάταγμα πορείας» πρέπει να αναφερθεί συγκεκριμένα εδώ. Είναι ένα κάταγμα κόπωσης στα μεταταρσικά οστά. Μπορεί να προκύψει σε περίπτωση υπερφόρτωσης ή άγνωστων φορτίων όπως μεγάλες διαδρομές. Το Splayfoot είναι περίπου τέσσερις φορές πιο πιθανό να διαγνωστεί σε γυναίκες από τους άνδρες. Ο λόγος είναι ότι οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να φορούν ακατάλληλα παπούτσια με ψηλά τακούνια.
Ως αποτέλεσμα, το μπροστινό πόδι τονίζεται πέρα από το φυσιολογικό. Σφιχτά παπούτσια - όπως και τα παπούτσια που είναι πολύ φαρδιά - δεν μπορούν να αποτρέψουν μακροπρόθεσμα το splayfoot εάν δεν υποστηρίζεται η αψίδα του ποδιού. Το splayfoot παραμένει συχνά χωρίς συμπτώματα τα πρώτα χρόνια.
Ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης του μπροστινού ποδιού, ωστόσο, άλλαξαν συνήθειες βάδισης και ενδέχεται να προκύψουν επαναλαμβανόμενα λανθασμένα φορτία. Η αυξανόμενη διαδικασία εξάπλωσης μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις στα δάκτυλα των ποδιών ή στις αρθρώσεις των ποδιών. Το διάσημο hallux valgus, το λεγόμενο δάκτυλο σφυρί, η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων των ποδιών, τα καλαμπόκια ή το νεύρωμα του Morton αποδίδονται στο splayfoot.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Ένα splayfoot μπορεί πρώτα να αναγνωριστεί από τη χαρακτηριστική παραμόρφωση ενός ή και των δύο ποδιών. Συνήθως, το μπροστινό πόδι διευρύνεται και χαμηλώνει ενώ τα μεγάλα δάχτυλα γλιστρούν προς τα έξω. Ο πόνος εμφανίζεται κυρίως όταν περπατάτε και στέκεστε. Σε κατάσταση ηρεμίας δεν υπάρχουν παράπονα, αρκεί να μην υπάρχουν μεταγενέστερα παράπονα.
Ωστόσο, η αλλαγμένη θέση του ποδιού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νυχιών ή σφυριού. Με την πάροδο του χρόνου, το splayfoot μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και κάλους στο πέλμα του ποδιού. Το κανονικό περπάτημα συνήθως δεν είναι πλέον δυνατό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπεριφορά αποφυγής και άλλες εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις σε αυτούς που επηρεάζονται. Ένα splayfoot μπορεί να αναγνωριστεί από την ασυνήθιστη κίνηση κύλισης της σόλας, στην οποία όσοι επηρεάζονται περιστρέφουν το πόδι πάνω από το εξωτερικό πόδι.
Κατά συνέπεια, οίδημα και σχηματισμός κάλων συμβαίνουν κυρίως στο εξωτερικό του ποδιού. Εάν το splayfoot λειτουργεί νωρίς, τα συμπτώματα μπορούν να εξαλειφθούν εντελώς. Εάν η θεραπεία είναι πολύ αργά, μπορεί να έχει συμβεί μόνιμη βλάβη στο πόδι. Πιθανά επακόλουθα συμπτώματα είναι φθορά στις αρθρώσεις, βλάβη των οστών, αλλαγές στο δέρμα ή διαταραχές του περπατήματος. Ιδιαίτερα στην περίπτωση ενός συγγενή παπούτσια, μπορεί να αναπτυχθεί ένα ελαττωματικό βάδισμα κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, το οποίο επηρεάζει τη στάση του σώματος.
Επιπλοκές
Το Splayfoot μπορεί να τεντώσει τους μυς και τους συνδέσμους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια εσφαλμένη φόρτωση των προσβεβλημένων οστών και αρθρώσεων. Παχύ, επώδυνοι κάλοι συχνά σχηματίζονται κάτω από το δέρμα της σόλας. Μια τυπική επιπλοκή είναι η λεγόμενη νευραλγία του Morton, ένας μόνιμος ερεθισμός των νεύρων που οδηγεί σε νευρικούς κόμβους μακροπρόθεσμα.
Αυτά τα παχιά που μοιάζουν με κόμπο προκαλούν έντονο πόνο και συχνά σχετίζονται με περιορισμένη κινητικότητα και διαταραχές ευαισθησίας. Το splayfoot προωθεί επίσης το σχηματισμό παραμορφώσεων των δακτύλων, όπως hallus valgus, toe mallet ή claw toe. Μόλις δημιουργηθούν, περαιτέρω παραμορφώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε εκτεταμένες επιπλοκές και χρόνιες περιορισμούς κίνησης, οι οποίοι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ψυχολογικές παθήσεις όπως καταθλιπτικές διαθέσεις ή συμπλέγματα κατωτερότητας.
Υπάρχουν επίσης κίνδυνοι που εμπλέκονται στη θεραπεία. Τα κακώς προσαρμοσμένα βοηθήματα μπορούν, υπό ορισμένες συνθήκες, να εντείνουν το splayfoot και να προκαλέσουν περαιτέρω πόνο. Η χειρουργική επέμβαση ενέχει τους συνήθεις κινδύνους: αιμορραγία, δευτερογενή αιμορραγία, νευρικά τραύματα, ουλές και φλεγμονή. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί να έχουν παρενέργειες και να προκαλέσουν αλλεργίες.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι γαστρεντερικά παράπονα, οίδημα και διαταραχές πήξης του αίματος. Σπάνια εμφανίζονται έλκη στομάχου και νεφρική νόσος. Δεν μπορεί να αποκλειστεί η δυσανεξία στα συνταγογραφούμενα παυσίπονα και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν συμβεί splayfoot, πρέπει συνήθως να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού. Εάν το splayfoot δεν αντιμετωπιστεί σωστά ή έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή και, κυρίως, ανεπανόρθωτη βλάβη στα πόδια, η οποία δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπιστεί. Η υποκείμενη κατάσταση πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί.
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υπάρχουν σημαντικές παραμορφώσεις στα πόδια. Αυτά φαίνονται με γυμνό μάτι και μπορούν να εμφανιστούν είτε με το ένα πόδι είτε με τα δύο πόδια. Επιπλέον, οι δυσπλασίες των δακτύλων των ποδιών μπορούν επίσης να υποδηλώνουν το splayfoot και θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται από γιατρό. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν επίσης αυξημένο κερατοειδή ή πολύ σοβαρό πρήξιμο στα πόδια. Οι διαταραχές του περπατήματος μπορεί επίσης να υποδηλώνουν το splayfoot. Εάν αυτά τα συμπτώματα επιμένουν και δεν εξαφανιστούν από μόνα τους, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Ένα splayfoot μπορεί να αντιμετωπιστεί από έναν γενικό ιατρό ή έναν ορθοπεδικό χειρουργό. Κατά κανόνα, η εστίαση είναι στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, έτσι ώστε να μην μπορεί να δοθεί γενική πρόγνωση για την περαιτέρω πορεία της νόσου.
Θεραπεία & πρόληψη
Μπορείτε να το κάνετε λειτουργικά splayfoot όχι θεραπεία. Αλλά ορισμένες από τις δευτερογενείς ασθένειες - όπως το hallux valgus - μπορούν να διορθωθούν χειρουργικά. Για την αντιμετώπιση του κύριου προβλήματος, το splayfoot πρέπει να υποστηρίζεται νωρίς. Το αμφιλεγόμενο ερώτημα, ωστόσο, είναι τι είδους παπούτσι υγείας, μαξιλάρι ή σόλα χρησιμοποιείται για να γίνει αυτό.
Σύμφωνα με τους ορθοπεδικούς, ορισμένα λεγόμενα παπούτσια υγείας προωθούν το splayfoot λόγω του υπερβολικού πλάτους τους στην περιοχή του μπροστινού ποδιού. Ακόμα και με ένα πέλμα, το μπροστινό πόδι μπορεί να οδηγηθεί πολύ μακριά σε τέτοια παπούτσια - για παράδειγμα, εάν είστε υπέρβαροι ή σε όρθια εργασία. Στα παιδιά, το περπάτημα χωρίς παπούτσια μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση της αψίδας του ποδιού.
Συνιστάται στους ενήλικες με splayfoot να χάσουν βάρος, να χρησιμοποιούν ορθοπεδικά πέλματα, να περπατούν χωρίς παπούτσια και να κάνουν γυμναστική στα πόδια. Εάν υπάρχουν ήδη φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή των ποδιών, η ακινητοποίηση του ποδιού είναι χρήσιμη. Η αλλαγή των υποδημάτων έχει νόημα όταν χρησιμοποιείτε το splayfoot.
Ο σχηματισμός κάλων μπορεί να αντισταθμιστεί με ζεστά λουτρά ποδιών και ρινίσματα κάλους. Είναι πιο λογικό, ωστόσο, να σταματήσουμε τους κάλους στο splayfoot με κατάλληλα υποδήματα. Συνιστάται η χρήση επίπεδων παπουτσιών με αρκετό χώρο για τα δάχτυλα των ποδιών.
Μετέπειτα φροντίδα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το προσβεβλημένο άτομο έχει μόνο λίγα και πολύ περιορισμένα μέτρα διαθέσιμα για άμεση παρακολούθηση. Ως εκ τούτου, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει πρώτα και κύρια να συμβουλευτεί έναν γιατρό σε πρώιμο στάδιο και να ξεκινήσει θεραπεία προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω συμπτώματα ή επιπλοκές. Δεν υπάρχει επίσης ανεξάρτητη θεραπεία, επομένως η θεραπεία από γιατρό είναι πάντα απαραίτητη.
Γενικά, ένας υγιεινός τρόπος ζωής έχει επίσης πολύ θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία αυτής της ασθένειας. Η παχυσαρκία πρέπει επίσης να αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο, με την οποία το άτομο που επηρεάζεται θα πρέπει επίσης να κάνει αθλήματα για να εξουδετερώσει τα συμπτώματα. Σε πολλές περιπτώσεις, τα κατάλληλα υποδήματα μπορούν επίσης να ανακουφίσουν και να περιορίσουν τα συμπτώματα.
Επομένως, πρέπει να φτιαχτούν και να φορεθούν ειδικά παπούτσια. Οι τακτικοί έλεγχοι και εξετάσεις από γιατρό είναι επίσης πολύ σημαντικοί. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι καλά περιορισμένα, ώστε να μην υπάρχει μειωμένο προσδόκιμο ζωής για το άτομο που πάσχει. Ωστόσο, τα πόδια πρέπει να ελέγχονται πολύ προσεκτικά από το γιατρό για να εντοπίζονται τυχόν συμπτώματα και βλάβες εγκαίρως.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Στην καθημερινή ζωή πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην επιλογή των υποδημάτων. Αυτό δεν πρέπει να είναι πολύ σφιχτό ή να έχει ψηλά τακούνια. Το μέγεθος των παπουτσιών πρέπει να ταιριάζει με αυτά των ποδιών. Πριν αγοράσετε νέα παπούτσια, θα πρέπει να τα δοκιμάζετε πάντα. Συνιστάται επίσης να ελέγχετε τα υλικά που χρησιμοποιούνται για την κατασκευή των παπουτσιών.
Η χρήση πλαστικών παπουτσιών έχει αποδειχθεί ενοχλητική. Τα πολύ επίπεδα παπούτσια με λεπτή σόλα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διαταραχές στην καθημερινή ζωή και θα πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Μόλις ο ενδιαφερόμενος αντιληφθεί δυσφορία ενώ φοράει τα παπούτσια, θα πρέπει να τα βγάλει και να στραφεί σε άλλα παπούτσια. Για βέλτιστη μετακίνηση, τα κλειστά παπούτσια και η φθορά βαμβακερών καλτσών είναι σημαντικά.
Προκειμένου να μειωθούν τα συμπτώματα, είναι επίσης σημαντικό να διασφαλιστεί ότι αποφεύγεται η παχυσαρκία. Μια υγιεινή και πλούσια σε βιταμίνες δίαιτα και ο έλεγχος των θερμίδων που καταναλώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας βοηθούν στη διατήρηση ενός φυσιολογικού βάρους. Τα γλυκά και η κατανάλωση ζαχαρούχων προϊόντων πρέπει να ελέγχονται καθημερινά. Η άσκηση αρκετής άσκησης και η σωματική άσκηση είναι επίσης σημαντικά για την αποφυγή της παχυσαρκίας. Μόλις εμφανιστούν συμπτώματα κόπωσης ή συμπτώματα, πρέπει να ληφθούν φάσεις ανάκτησης. Τα πόδια πρέπει να ξεκουραστούν και πρέπει να γλιτώσουν.