Τα οστά, με βάση την εξαιρετικά αξιοσημείωτη δομή τους, είναι εξαιρετικά ανθεκτικά και ακόμη και εύκαμπτα σε κάποιο βαθμό. Αυτό εξασφαλίζεται από τις αποθηκευμένες οργανικές και ανόργανες ουσίες και τη φύση των οστών. Ωστόσο, αυτά τα οφέλη δεν προστατεύουν πάντα εναντίον ενός Κάταγμα κεφαλής του Θιβυλίου ή μπροστά από ένα Σπασμένη κνήμη.
Τι είναι το κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής;
Σε ένα κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής, η κνημιαία κεφαλή είναι σπασμένη. Κατά συνέπεια, τα παράπονα εμφανίζονται κυρίως στο γόνατο και στην κάτω περιοχή των ποδιών.© SciePro - stock.adobe.com
Ο ιατρικός όρος Κάταγμα κεφαλής του Θιβυλίου αποτελείται από πολλά μέρη της λέξης. Η κνήμη είναι το οστό των ποδιών, το οποίο βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του κάτω ποδιού. Ένα κάταγμα αναφέρεται σε ένα σπασμένο οστό.
Η κνημιαία κεφαλή είναι μια ειδική ανατομική περιοχή της κνήμης, η οποία παχύνεται και αντιπροσωπεύει τη μετάβαση στην άρθρωση. Η κνημιαία κεφαλή ονομάζεται επίσης το caput tibiae με ακριβή ιατρική ορολογία.
Επομένως, ένα κάταγμα της κνήμης είναι συνήθως τραυματισμός. Το κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής είναι ένα πολύ κοινό τραύμα που απαιτεί εντατική θεραπεία και, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να προκαλέσει επακόλουθες βλάβες και επιπλοκές.
αιτίες
Οι αιτίες του α Κάταγμα κεφαλής του Θιβυλίου οφείλονται κυρίως στη δράση μηχανικών δυνάμεων, οι οποίες εμφανίζονται κυρίως ξαφνικά και απροσδόκητα. Πρόκειται κυρίως για πτώσεις και πόδια που χτυπούν μια ανυπόφορη επιφάνεια από μεγάλο ύψος.
Το κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής μπορεί επίσης να προκληθεί από εσωτερικά σκανδάλη. Αυτά σχετίζονται με προηγούμενη βλάβη στη δομή των οστών λόγω της διείσδυσης ενός όγκου στην αποδυνάμωση της οστικής ουσίας που σχετίζεται με αυτήν, καθώς και με την υπάρχουσα οστεοπόρωση. Το οστό χάνει τη σταθερότητά του και μπορεί να προκληθεί κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής.
Εάν προκαλείται από μόνιμη υπερφόρτωση, δεν μπορεί επίσης να αποκλειστεί κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής. Τα κατάγματα της κεφαλής του Tibial εμφανίζονται κυρίως ως αθλήματα ή τυχαίοι τραυματισμοί ή προκύπτουν από μη ασφαλείς δραστηριότητες σε ιδιωτικά νοικοκυριά.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Σε ένα κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής, η κνημιαία κεφαλή είναι σπασμένη. Κατά συνέπεια, τα παράπονα εμφανίζονται κυρίως στο γόνατο και στην κάτω περιοχή των ποδιών. Εξωτερικά υπάρχει ένα πρήξιμο εκεί. Οι ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρό πόνο που εμφανίζεται ακόμη και όταν αγγίζονται.
Μώλωπες εμφανίζονται επίσης τακτικά. Ένα κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής οδηγεί αναπόφευκτα σε περιορισμένη κινητικότητα. Εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν να περπατήσουν μόνο με πόνο και πρέπει να υποστηριχθούν. Το να σηκωθεί κανείς από μια καθιστή ή ξαπλωμένη θέση προκαλεί προβλήματα. Οι ασθενείς χρειάζονται μερικές φορές βοήθεια με τις καθημερινές εργασίες, όπως η τουαλέτα ή το πρωί.
Μόνο μετά από λίγες εβδομάδες θεραπείας μπορεί η άρθρωση να ξαναχρησιμοποιηθεί χωρίς ενόχληση. Το κάταγμα στην κεφαλή της κνήμης σπάνια εμφανίζεται μόνο του. Ο σταυρωτός σύνδεσμος και ο παράπλευρος σύνδεσμος συνήθως τραυματίζονται ως αποτέλεσμα ατυχήματος. Ακόμη και ο μηνίσκος, που δρα ως αμορτισέρ στην άρθρωση του γόνατος, μπορεί να υποστεί βλάβη. Επομένως, είναι σημαντικό η θεραπεία να συνοδεύεται από έναν ειδικό.
Οι θεραπευτές συμμετέχουν τακτικά. Εάν το κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής δεν έχει επουλωθεί πλήρως, θα προκύψουν επίσης μόνιμες αισθήσεις. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν παράλυση ή ευαισθησία στον καιρό. Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί. Εάν τα άρρωστα άτομα υιοθετήσουν μια ανακουφιστική στάση και ασκήσουν υπερβολική πίεση στην άλλη κνημιαία κεφαλή, μπορεί να εμφανιστούν μόνιμοι φυσικοί κακοήθειες.
Διάγνωση & πορεία
Υπάρχει ένα Κάταγμα κεφαλής του Θιβυλίου μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές περιοχές του κάτω ποδιού, αντιλαμβάνονται επίσης διάφορα συμπτώματα. Το κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής σε όλες τις περιοχές της κνήμης είναι το ίδιο, ωστόσο, στο ότι εμφανίζεται τεράστια επώδυνη δυσφορία.
Εκείνοι που επηρεάζονται παρατηρούν επίσης κάταγμα της κεφαλής του κνημιαίου λόγω πρήξιμο της κνήμης. Δεν είναι δυνατόν να σηκωθείτε ανεξάρτητα μετά από κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής. Επιπλέον, η κνήμη έχει χάσει όλη την ανθεκτικότητά της μετά από κάταγμα της κεφαλής της κνήμης. Το κάτω πόδι δείχνει ένα ανώμαλο σχήμα. Μώλωπες και συστροφή καθώς και αποκλίσεις στο σχήμα αντιπροσωπεύουν ένα κάταγμα της κνήμης.
Η διάγνωση και η διαφορική διάγνωση ενός κατάγματος της κνημιαίας κεφαλής περιλαμβάνουν σάρωση και εξέταση κίνησης από τον γιατρό. Η υπολογιστική τομογραφία ή η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού και μια ακτινογραφία είναι επίσης δημοφιλή. Η υπερηχογραφία Doppler χρησιμοποιείται επίσης εάν υπάρχει υποψία κατάγματος της κνημιαίας κεφαλής.
Επιπλοκές
Διαφορετικές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν λόγω κάταξης της κνημιαίας κεφαλής. Η διακοπή συνδέεται συχνά με βλάβη του σταυρού συνδέσμου, εσωτερικού συνδέσμου ή εξωτερικού συνδέσμου στο γόνατο. Ο μηνίσκος δεν επηρεάζεται επίσης σπάνια, ο οποίος συμβαίνει μέσω θρυμματισμένων μερών των οστών. Υπάρχει κίνδυνος οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων του γόνατος χρόνια μετά τον τραυματισμό.
Για την αντιμετώπιση αυτών των δυσάρεστων επακόλουθων, συνήθως πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία. Τραυματισμοί στην αρτηρία politea, η αρτηρία του κοίλου του γόνατος, συγκαταλέγονται επίσης στις πιθανές επιπλοκές του κατάγματος της κνημιαίας κεφαλής, κάτι που συμβαίνει συνήθως με ένα κάταγμα συντριμμιών. Αντίθετα, η συμμετοχή των νεύρων σπάνια συμβαίνει.
Ωστόσο, η βλάβη στο ινώδες νεύρο είναι δυνατή με συνοδευτικό κάταγμα της ινώδους κεφαλής. Ένα σπασμένο κάταγμα ή ένα κάταγμα εντύπωσης (κάταγμα εσοχής) είναι συχνά υπεύθυνα για την οστεοαρθρίτιδα γόνατος. Η αρθρίτιδα εμφανίζεται λόγω της ανακριβούς μείωσης της επιφάνειας των αρθρώσεων.
Το σύνδρομο του διαμερίσματος είναι επίσης ένα από τα πιθανά αποτελέσματα ενός κατάγματος της κνημιαίας κεφαλής. Ως αποτέλεσμα του τραυματισμού, οι μύες διογκώνονται. Μέσα στο κάτω πόδι, οι μύες βρίσκονται σε πολλά διαμερίσματα ή περιτονία. Εάν εμφανιστεί οίδημα σε αυτές τις κλειστές περιοχές, οι μύες δεν έχουν πλέον περιθώριο επέκτασης. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη διακοπή της παροχής αίματος.
Επειδή ο ιστός τροφοδοτείται μόνο ανεπαρκώς με αίμα, απειλεί να πεθάνει. Διαταραχές επούλωσης πληγών μπορεί να εμφανιστούν μετά από χειρουργική θεραπεία του κατάγματος της κνημιαίας κεφαλής. Αυτός ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός εάν η επέμβαση πραγματοποιηθεί πολύ νωρίς. Μια λοίμωξη είναι επίσης δυνατή, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη θεραπεία του κατάγματος.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος στην περιοχή των άκρων μετά από πτώση, ατύχημα ή βία στο σώμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή αν αυξηθούν σε ένταση, ο ενδιαφερόμενος χρειάζεται εκτεταμένη εξέταση για διάγνωση.Οι περιορισμοί στην κίνηση, η μείωση της φυσικής ικανότητας και ο αποχρωματισμός του δέρματος πρέπει να υποβληθούν σε γιατρό. Εάν υπάρχουν μώλωπες ή οπτικές αλλαγές στα κάτω πόδια ή στο γόνατο, αυτά είναι αιτία ανησυχίας.
Εάν η άρθρωση του γόνατος δεν μπορεί να λυγίσει ως συνήθως, εάν υπάρχουν αλλαγές στις ακολουθίες κίνησης ή εάν το προσβεβλημένο άτομο χρειάζεται βοήθεια με την κίνηση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Θα πρέπει επίσης να εξεταστούν διαταραχές ευαισθησίας, αίσθημα μυρμήγκιασσης στο δέρμα ή ανωμαλίες στη ροή του αίματος. Αυτά είναι σημάδια διαταραχής της υγείας που χρειάζονται θεραπεία.
Εάν οι καθημερινές υποχρεώσεις δεν μπορούν πλέον να εκπληρωθούν ανεξάρτητα, εάν είναι εμφανείς οι ανασφάλειες βάδισης ή υπάρχουν προβλήματα συμπεριφοράς, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Παράλυση, ευαισθησία στον καιρό, προστατευτική στάση του σώματος ή βλάβες του μυϊκού συστήματος πρέπει να παρουσιαστεί σε γιατρό. Χωρίς ιατρική περίθαλψη, υπάρχει κίνδυνος επακόλουθης ή ανεπανόρθωτης βλάβης στο σκελετικό σύστημα. Εάν ο ενδιαφερόμενος δεν μπορεί να ασκήσει κανονικές αθλητικές δραστηριότητες λόγω των συμπτωμάτων του, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό.
Θεραπεία & Θεραπεία
Θεραπεία α Κάταγμα κεφαλής του Θιβυλίου περιλαμβάνει συντηρητική θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση ή χειρουργική αποκατάσταση του κατάγματος. Στην πρώτη παραλλαγή της θεραπείας ενός σπασίματος κεφαλής της κνημιαίας κεφαλής, οι περιοχές κατάγματος μεταφέρονται πίσω στη φυσική τους θέση (μείωση) και σταθεροποιούνται με γύψο, εξωτερικό σταθεροποιητή ή σταθερό νάρθηκα.
Προκειμένου να αποφευχθεί η σπατάλη των μυών λόγω παρατεταμένης ακινητοποίησης, η φυσιοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.
Εάν το κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής εμφανίζει μια περίπλοκη εικόνα, χρησιμοποιείται μια μέθοδος λειτουργίας. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ενδομυελικού νυχιού και την εισαγωγή ειδικών πλακών συγκράτησης. Τα εγκάρσια μπουλόνια ή τα συστήματα ασφάλισης έχουν επίσης αποδειχθεί στη χειρουργική θεραπεία. Αυτά επιλέγονται εάν υπάρχουν τα λεγόμενα κατάγματα και τα κατάγματα συστροφής ή εάν το κάταγμα βρίσκεται κοντά στην άρθρωση.
Διαλέγονται επίσης διάφορα εξαρτήματα για σπασίματα και σπασίματα συμπίεσης. Αυτές οι σταθεροποιήσεις είναι συμβατές με το σώμα και μπορούν να παραμείνουν στο οστό για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η χειρουργική θεραπεία μιας σπασμένης κνημιαίας κεφαλής δεν απαιτεί πάντα γενική αναισθησία.
πρόληψη
Σε ένα Κάταγμα κεφαλής του Θιβυλίου Και για να αποφευχθούν οι συνέπειές του, είναι λογικό να αναγνωρίσουμε την υπερβολική πίεση στα κάτω άκρα εγκαίρως, προκειμένου να εξαλειφθεί ο κίνδυνος υπερβολικής διακοπής. Σε όλες τις πρακτικές δραστηριότητες σε μεγάλα ύψη, θα πρέπει πάντα να διασφαλίζεται επαρκής ασφάλεια, ώστε να μην υποστούν σπασμένα οστά σε περίπτωση πτώσης. Δεδομένου ότι κατάγματα κατά τη διάρκεια της άσκησης συμβαίνουν συχνά κατάγματα στην κνημιαία κεφαλή, οι μύες πρέπει να ζεσταθούν ανάλογα για να μειωθεί ο κίνδυνος κατάγματος.
Μετέπειτα φροντίδα
Απαιτείται παρακολούθηση για τη συντηρητική και χειρουργική θεραπεία του κατάγματος της κνημιαίας κεφαλής. Αποτελείται κυρίως από φυσιοθεραπευτικά μέτρα. Αυτά βοηθούν τον ασθενή να επανακτήσει τη συνήθη κινητικότητά του μετά την ακινητοποίηση του κεφαλιού της κνήμης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνήθως χρειάζονται δύο έως τρεις μήνες για να ξεκινήσουν οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας.
Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, τα φορτία αυξάνονται βήμα προς βήμα. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να αποφευχθεί υπερβολική πίεση στην κνημιαία κεφαλή. Η παρακολούθηση του σπασμένου κνημιαίου οστού απαιτεί πολλή υπομονή από τον ασθενή. Το κάταγμα θα επουλωθεί περίπου μετά από περίπου οκτώ έως δώδεκα εβδομάδες. Μπορεί να χρειαστούν έως και έξι εβδομάδες για να μπορέσει ο ενδιαφερόμενος να μετακινηθεί ξανά πλήρως.
Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να επιταχυνθεί από τον ασθενή. Για να το κάνει αυτό, πρέπει να βάλει όσο το δυνατόν λιγότερο βάρος στο γόνατό του. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν βοηθοί, αλλά αυτό πρέπει να γίνεται σπάνια λόγω των φορτίων πίεσης.
Μετά τη χειρουργική θεραπεία του κατάγματος της κεφαλής της κνημιαίας, ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου. Η θεραπεία του πόνου θεωρείται εξαιρετικά σημαντική, διότι διαφορετικά απειλούν τα συμπτώματα χρόνιου πόνου. Κατά τη διάρκεια μιας λειτουργίας, η αφαίρεση των βιδών ή των πλακών που χρησιμοποιούνται μπορεί επίσης να αποτελέσει μέρος της παρακολούθησης. Η χειρουργική αφαίρεση εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και από το αν τα μεταλλικά μέρη προκαλούν δυσφορία.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Το κάταγμα του κνημιαίου κεφαλιού απαιτεί άμεση ιατρική περίθαλψη. Τα μέτρα αυτοβοήθειας δεν ενδείκνυνται στην περίπτωση καταγμάτων οστού αμέσως μετά το κάταγμα. Ελλείψει ιατρικής θεραπείας ή εάν η θεραπεία ξεκινήσει πολύ αργά, αυξάνεται ο κίνδυνος μόνιμης βλάβης και σοβαρών περιορισμών κινητικότητας, οι οποίοι μπορούν να διαρκέσουν για μια ζωή.
Οι ασθενείς με σπασμένο κνημιαίο κεφάλι υποστηρίζουν την ιατρική θεραπεία ακολουθώντας τις οδηγίες των γιατρών σχετικά με τη σωματική συγκράτηση και αποφεύγοντας ορισμένες κινήσεις ή ακόμη και αθλητισμό. Επιπλέον, άτομα με σπασμένο κνημιαίο κεφάλι παρακολουθούν όλες τις ιατρικές εξετάσεις. Ενώ ο επίδεσμος βρίσκεται στο πόδι, οι ασθενείς αποφεύγουν ιδιαίτερα το σωματικό άγχος. Αφού ο γιατρός αφαιρέσει τον επίδεσμο, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει τη φροντίδα των ουλών για να προωθήσει την επούλωση της ουλής και να επιτύχει το πιο αισθητικό αποτέλεσμα.
Εκείνοι που επηρεάζονται απέχουν από έντονη σωματική δραστηριότητα αρκεί να το συνταγογραφήσει ο θεράπων ιατρός. Μετά από αυτό, το πόδι πρέπει σταδιακά να χρησιμοποιηθεί για να ασκηθεί ξανά. Για το σκοπό αυτό, οι ασθενείς με κατάγματα στο κνημιαίο κεφάλι επισκέπτονται συνήθως φυσιοθεραπεία και μαθαίνουν κατάλληλες ασκήσεις. Οι πληγέντες το κάνουν και στους τέσσερις τοίχους τους. Τα πέλματα παπουτσιών μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν μετά το κάταγμα για να στηρίξουν τον σκελετό και τους μύες και να αποτρέψουν την κακή στάση του σώματος.