Μοναχική οδός

Απο Μοναχική οδός είναι ένα κεντρικό νευρικό μονοπάτι που περιβάλλεται από τον πυρήνα trus solitarii. Το μονοπάτι παίζει ρόλο κυρίως για την αίσθηση της γεύσης και της μυρωδιάς, του οποίου τα αισθητήρια κύτταρα μεταδίδουν σήματα στο κεντρικό νευρικό σύστημα μέσω της μοναχικής οδού. Στην περίπτωση βλαβών στον αγωγό, αποτυγχάνουν αντανακλαστικά όπως το αντανακλαστικό gag.

Τι είναι η μοναχική οδός;

Στην ιατρική, μια οδός είναι ένα τμήμα ιστού ή μια ομάδα ινών με την ίδια πορεία. Η ιατρική βιβλιογραφία χρησιμοποιεί επίσης την κυριολεκτική μετάφραση "tract" ως συνώνυμο. Στη νευρολογία, ο όρος αναφέρεται σε νευρικές οδούς, ειδικά νευρικές οδούς στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Σε αυτό το πλαίσιο, κάθε οδός αντιστοιχεί σε έναν αγωγό.

Το tractus solitarius είναι επίσης μια οδός αγωγιμότητας εντοπισμένη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. "Solitarius" σημαίνει "μονό" στα γερμανικά. Η ιατρική βιβλιογραφία χρησιμοποιεί συνώνυμους όρους αντί για την ονομασία Fasciculus solitarius και Funiculus solitarius όπως Fasciculus rotundus. Η κυριολεκτική μετάφραση του λατινικού "fasciculus" είναι "μικρή δέσμη" και δείχνει τη συμπαγή ανατομία του αγωγού. Η οδός βρίσκεται μέσα στο ραχιαίο μυελό oblongata, δηλαδή στο επιμήκη μυελό του εγκεφαλικού στελέχους.

Ανατομία & δομή

Ο μοναχικός σωλήνας διατρέχει διαμήκως το πλευρικό οπίσθιο τμήμα του μυελός oblongata. Η οδός αγωγιμότητας περιβάλλεται σε αυτό το σημείο από το πυρήνα του συμπλέγματος των σχετιζόμενων νευρικών πυρήνων Nuclei tractus solitarii. Από εδώ οι ίνες κατεβαίνουν στα ανώτερα αυχενικά τμήματα του νωτιαίου μυελού. Διαφορετικές ιδιότητες ινών μπορούν να βρεθούν στο μονοπάτι της οδού.

Οι ίνες που προσδίδουν σπλάχνα προέρχονται, για παράδειγμα, από κρανιακά νεύρα όπως τα νεύρα του προσώπου, του γλωσσοφαρυγγικού και του κόλπου. Η μοναχική οδός μεταφέρει κυρίως πρωτογενείς προσαγωγές ίνες που κατεβαίνουν στις περιοχές του πυρήνα στην ίδια πλευρά. Σε μικρό βαθμό υπάρχουν επίσης αμοιβαία ανερχόμενες ίνες στην απομόνωση που διασχίζουν το τμήμα της ουράς. Ο πυρήνας tractus solitarii είναι διατεταγμένος απευθείας γύρω από το tractus solitarius και αντιστοιχεί σε μια βαριά μυελινωμένη περιοχή των νευρικών ινών.

Λειτουργία & εργασίες

Ως οδός αγωγιμότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος, το tract solitarius παίζει ρόλο τόσο για την αίσθηση της γεύσης όσο και για τη μυρωδιά. Επιπλέον, η αμαξοστοιχία εκπέμπει διάφορα σήματα από τα αισθητήρια κύτταρα του δέρματος. Σε αυτό το πλαίσιο, οι πρωταρχικά ιξωδοαισθητικές ίνες της οδού αγωγιμότητας μεταδίδουν κυρίως σήματα από τους υποδοχείς χημειο, τεντώματος και πίεσης. Οι χημειοϋποδοχείς είναι αισθητήρια κύτταρα που αναγνωρίζουν ουσίες με χημική βάση διαλυμένες στον αέρα ή το υγρό.

Αυτοί οι υποδοχείς παίζουν κεντρικό ρόλο στην αίσθηση της όσφρησης και της γεύσης. Οι υποδοχείς τεντώματος, με τη σειρά τους, αντιστοιχούν σε μηχανικούς υποδοχείς και επομένως είναι αισθητήρια κύτταρα των αισθήσεων του δέρματος ή βαθιά ευαισθησία. Εκτός από το δέρμα και τους βλεννογόνους, βρίσκονται στα αγγεία του ανθρώπινου σώματος. Αντιδρούν σε ένα τέντωμα του περιβάλλοντος ιστού με αποπόλωση και δημιουργούν ένα δυναμικό δράσης μέσω ερεθισμών τεντώματος. Οι υποδοχείς πίεσης σχετίζονται με τους υποδοχείς τεντώματος και, με τη θέση τους στα αγγεία, παίζουν σημαντικό ρόλο στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Το tractus solitarius μεταδίδει τα σήματα όλων των προαναφερθέντων τύπων υποδοχέων από την περιοχή της κεφαλής, του στήθους και του στομάχου. Οι υποδοχείς σχηματίζουν το προσαγωγό άκρο πολλών αναπνευστικών, καρδιαγγειακών και εντερικών αντανακλαστικών. Η διαδρομή αγωγιμότητας του μοναχικού κορμού εμπλέκεται ουσιαστικά σε ζωτικές αντανακλαστικές αποκρίσεις. Το αντανακλαστικό gag και η ναυτία είναι τέτοια αντανακλαστικά. Αυτές οι αυτόματες αντανακλαστικές αποκρίσεις, οι οποίες δύσκολα μπορούν να επηρεαστούν κατά βούληση, λαμβάνουν χώρα ως απάντηση σε ορισμένα ερεθίσματα μυρωδιάς ή γεύσης.

Οι ειδικές ινωδοαισθητηριακές ίνες του τρακτικού solitarius αντιστοιχούν σε πρωτογενείς προσαγωγούς (αύξουσες οδούς) της αίσθησης της γεύσης. Αυτές οι προσαγωγές ονομάζονται γευστικές ίνες και μεταφέρουν πληροφορίες γεύσης προς την κατεύθυνση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η μοναχική οδός μεταφέρει σημαντικές πληροφορίες από το τέντωμα και τους χημειοϋποδοχείς από το γαστρεντερικό σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της γλώσσας, μέσω της αγωγής και της διανομής των κρανιακών νεύρων του προσώπου, του γλωσσοφαρυγγικού και του κόλπου.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες

Όπως και κάθε άλλη δομή νεύρου, η μοναχική οδός μπορεί να υποστεί βλάβη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ζημιά αυτή προηγείται από εγκεφαλικό επεισόδιο. Η βλάβη της μοναχικής οδού σε αυτό το πλαίσιο μπορεί να είναι το σύμπτωμα του συνδρόμου Wallenberg. Αυτή είναι μια νευρολογική κλινική εικόνα μετά από απόφραξη της κατώτερης παρεγκεφαλικής αρτηρίας ή της σπονδυλικής αρτηρίας.

Η συνέπεια μιας τέτοιας απόφραξης είναι ένα έμφραγμα ορισμένων μερών του μυελού επιμήκους στο στέλεχος του εγκεφάλου. Αυτή η μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου είναι μια μάλλον σπάνια παραλλαγή με συγκριτικά χαμηλό επιπολασμό. Τα συμπτώματα σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να ποικίλουν και εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τις δομές του εγκεφαλικού στελέχους που επηρεάζονται. Εάν η μοναχική οδός, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής πυρήνα της μοναχικής οδού, επηρεάζεται από το έμφραγμα, αποτυγχάνουν σημαντικά αντανακλαστικά. Το tractus solitarius μεταδίδει τα σήματα από τα αισθητήρια κύτταρα της αίσθησης της γεύσης και της μυρωδιάς. Αυτή η γραμμή εξασθενεί μετά από καρδιακή προσβολή στην περιοχή που περιγράφεται.

Τα σήματα από την αίσθηση της όσφρησης και της γεύσης διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στο αντανακλαστικό που προκαλεί εμετό. Επομένως, το σύνδρομο Wallenberg μπορεί να εκδηλωθεί με την έννοια του εμφράγματος του εγκεφαλικού στελέχους με την εμπλοκή του πυρήνα trus solitarii σε πλήρη απώλεια του αντανακλαστικού gag και του αντανακλαστικού εμετού. Η κύρια αιτία αυτού του φαινομένου είναι η έλλειψη οξυγόνου στη σχετική περιοχή. Δεν υπάρχει αιτιακή θεραπεία για ασθενείς με αυτόν τον τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου. Η θεραπεία είναι καθαρά συμπτωματική.

Η προφύλαξη από εγκεφαλικό επεισόδιο συνταγογραφείται μακροπρόθεσμα. Πάνω απ 'όλα, οι παράγοντες κινδύνου του ασθενούς πρέπει να μειωθούν. Όχι μόνο η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου, αλλά και η φλεγμονή της οδού αγωγιμότητας μπορούν να οδηγήσουν σε αποτυχία του αντανακλαστικού που προκαλεί φλεγμονή και έμετο. Μια τέτοια φλεγμονή μπορεί να είναι βακτηριακή φλεγμονή. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, είναι επίσης δυνατές αυτοανοσολογικές φλεγμονές. Η μηχανική βλάβη στην απομόνωση ή στον πυρήνα tratus solitarii είναι επίσης πιθανή, αλλά μάλλον σπάνια.