Απο Αντανακλαστικό τένοντα τρικέφαλου ανήκει στα αντανακλαστικά. Όταν ο τένοντας του τρικέφαλου μυός χτυπηθεί, ο μυς συστέλλεται.Ένα εξασθενημένο αντανακλαστικό μπορεί να υποδηλώνει διαταραχή στα τμήματα C6 και C7 ή βλάβη του ακτινικού νεύρου.
Τι είναι το αντανακλαστικό τενόντων τρικέφαλου;
Όταν χτυπήσετε τον τένοντα του τρικέφαλου μυ (δείτε την εικόνα), ο μυς θα συρρικνωθεί.Το αντανακλαστικό τενόντων τρικέφαλου ονομάζεται επίσης το TSR ή Αντανακλαστικό μαχαίρι τσέπης καθορισμένο. Όπως το αντανακλαστικό τένοντα δικέφαλου ή το επιγονατικό τένοντα αντανακλαστικό, είναι ένα από τα αυτοανακλαστικά. Στην περίπτωση των αυτο-αντανακλαστικών, τόσο το όργανο λήψης όσο και το όργανο επιτυχίας βρίσκονται στον ίδιο μυ. Στο αντανακλαστικό τενόντων τρικέφαλου, αυτός είναι ο μυς του τρικέφαλου.
Ο μυς του τρικέφαλου είναι επίσης γνωστός ως μυς τριών κεφαλών, βραχίονα ή τρικέφαλος. Ανήκει στην ομάδα των μυών του άνω βραχίονα και έχει την προέλευσή του στον βραχίονα του βραχίονα και στον ώμο. Μαζί με τον ανώνιο μυ, οι τρικέφαλοι είναι υπεύθυνοι για το τέντωμα του αντιβραχίου στην άρθρωση του αγκώνα. Ως αποτέλεσμα, το αντανακλαστικό τενόντων τρικέφαλου προκαλεί επέκταση στην άρθρωση του αγκώνα.
Λειτουργία & εργασία
Το τεστ αντανακλαστικού και συνεπώς και το αντανακλαστικό τενόντων τρικέφαλου αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της κλινικής εξέτασης και ιδιαίτερα της νευρολογικής εξέτασης. Η εξέταση του αντανακλαστικού τενόντων τρικέφαλου μπορεί να πραγματοποιηθεί σε καθήμενο ή ξαπλωμένο ασθενή. Με τον ασθενή ξαπλωμένο, ο βραχίονας τοποθετείται στο στήθος υπό γωνία. Εάν ο ασθενής κάθεται, ο εξεταστής πρέπει να σηκώσει το χέρι του έτσι ώστε να λυγίσει στην άρθρωση του ώμου και να λυγίσει στην άρθρωση του αγκώνα.
Το αντανακλαστικό προκαλείται από ένα σύντομο και όχι πολύ δυνατό χτύπημα στον τένοντα του μυός τρικέφαλου brachii. Αυτό είναι ακριβώς πάνω από το λεγόμενο olecranon. Το olecranon είναι το άκρο της ulna κοντά στον αγκώνα. Ένα αντανακλαστικό σφυρί είναι κατάλληλο για το χτύπημα. Τα περισσότερα σφυριά έχουν δύο λαστιχένια ένθετα διαφορετικού μεγέθους στο κεφάλι. Ο παχύτερος λαστιχένιος πόλος χρησιμοποιείται για το αντανακλαστικό τενόντων τρικέφαλου.
Η αντανακλαστική εξέταση πραγματοποιείται πάντα και στις δύο πλευρές, έτσι ώστε η ανταπόκριση αντανακλαστικού να μπορεί τότε να συγκριθεί. Κατά κανόνα, η αντανακλαστική απόκριση χωρίζεται σε κατηγορίες.
Ένα αντανακλαστικό μπορεί να είναι φυσιολογικό, εξασθενημένο, μειωμένο, αυξημένο ή απουσιάζει. Υπάρχουν δύο συστήματα κλινικής κλίμακας για μια πιο ακριβή ταξινόμηση: Το MayoClinicScale εννέα βημάτων (MCS) και η κλίμακα του Εθνικού Ινστιτούτου Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού επεισοδίου χρησιμοποιούνται σπάνια στην καθημερινή πρακτική και την κλινική πρακτική, καθώς η ανάθεση στις τιμές μεμονωμένης κλίμακας ποικίλλει από εξεταστή σε εξεταστή. έτσι ώστε η συγκρισιμότητα να μην είναι εγγυημένη.
Εάν η αντανακλαστική απόκριση φαίνεται πολύ ασθενής στην αρχή, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια αντανακλαστική διαδρομή. Για να το κάνει αυτό, ο ασθενής αρπάζει τα δόντια του σταθερά ή σφίγγει τα χέρια του σε μια γροθιά. Εναλλακτικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί και η λαβή Jendrassik. Για να το κάνει αυτό, ο ασθενής λυγίζει τα χέρια του μπροστά από το άνω σώμα και διασχίζει τα χέρια του. Ο εξεταστής ζητά τώρα από τον ασθενή να τραβήξει τα χέρια του πολύ δυνατά. Αυτό δημιουργεί μια προένταση που ευαισθητοποιεί τις μυϊκές ίνες των μυϊκών ατράκτων για τέντωμα.
Το αντανακλαστικό στη συνέχεια προκύπτει από μια ακούσια αντίδραση στο ξαφνικό τέντωμα των μυϊκών ατράκτων από το χτύπημα με το αντανακλαστικό σφυρί. Η συστολή του μυός στη συνέχεια ενεργοποιείται μέσω ενός μονοσυναπτικού αντανακλαστικού τόξου. Το αντανακλαστικό τενόντων τρικέφαλου διαμεσολαβείται μέσω των κινητικών νευρώνων από τα τμήματα C6 και C7 και μέσω του ακτινικού νεύρου.
Ασθένειες και παθήσεις
Κατά συνέπεια, ένα εξασθενημένο ή εξαλειφθέν αντανακλαστικό τενόντων τρικέφαλου υποδηλώνει διαταραχή στην περιοχή των τμημάτων C6 και C7 ή βλάβη του ακτινικού νεύρου.
Η πιο συνηθισμένη αιτία βλάβης στις νευρικές ρίζες σε αυτήν την περιοχή είναι ένας κήλη με δίσκο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Στην περίπτωση δίσκου με κήλη, ο ζελατινώδης πυρήνας του δίσκου προεξέχει και πιέζει τα νεύρα αφήνοντας τον νωτιαίο μυελό. Αυτά ονομάζονται επίσης νωτιαία νεύρα. Τα νεύρα μπορούν επίσης να επηρεαστούν από έναν διογκωμένο δίσκο. Η προεξοχή δίσκου (προεξοχή) είναι το προκαταρκτικό στάδιο της πραγματικής κήλης δίσκου (πρόπτωση). Ένας δίσκος με κήλη εκδηλώνεται κυρίως ως οξύς πόνος. Ο πόνος έχει χαρακτήρα μαχαιριού και μπορεί να εκπέμψει. Στην περίπτωση δίσκου με κήλη στην περιοχή C6 και C7, ο πόνος συνήθως εκπέμπεται στο χέρι. Συχνά υπάρχουν επίσης αισθητηριακές διαταραχές όπως μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα. Είναι επίσης δυνατή η αποδυνάμωση των μυών. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται με βήχα και φτάρνισμα.
Μια βλάβη του ακτινικού νεύρου επηρεάζει επίσης το αντανακλαστικό τενόντων τρικέφαλου. Το ακτινωτό νεύρο είναι ένα από τα νεύρα του πλέγματος του νευρικού βραχίονα. Μεταξύ άλλων, ενυδατώνει τον τρικέφαλο βραχίονα. Ένα εξασθενημένο ή καταργημένο αντανακλαστικό τενόντων τρικέφαλου εμφανίζεται ειδικά με μια άνω ακτινική παράλυση. Αυτό σημαίνει βλάβη στο ακτινικό νεύρο στην περιοχή της μασχάλης. Συχνά αυτό προκαλείται από δεκανίκια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάποιος μιλά για παράλυση του δεκανίκι. Ωστόσο, ένα γύψο ή τραύμα, όπως ένα κάταγμα της κεφαλής του βραχίονα, μπορεί επίσης να προκαλέσει ανώτερη ακτινική παράλυση.
Λόγω της παράλυσης του τρικέφαλου μυ, το αντιβράχιο δεν μπορεί πλέον να τεντωθεί. Το αντανακλαστικό τενόντων τρικέφαλου είτε απουσιάζει είτε εξασθενεί. Μπορείτε επίσης να δείτε ένα σταγόνα και ένα δάχτυλο. Αυτό σημαίνει ότι οι αρθρώσεις των δακτύλων και οι καρποί δεν μπορούν πλέον να τεντωθούν.
Με τη βοήθεια του αντανακλαστικού τένοντα τρικέφαλου, η παράλυση του δεκανίκι μπορεί να διακριθεί από την παράλυση πάγκου πάρκου. Στην αποκαλούμενη παράλυση πάγκου πάρκου, υπάρχει μέτρια ακτινική παράλυση. Αυτό προκαλείται από παρατεταμένη πίεση. Το ακτινικό νεύρο μπορεί να υποστεί βλάβη εάν ο βραχίονας στηρίζεται σε σκληρή επιφάνεια για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν το γύψο δεν ταιριάζει σωστά. Μπορεί επίσης να προκληθεί ζημιά μετά από κατάγματα του βραχίονα. Σε αντίθεση με την παράλυση του δεκανίκι, η παράλυση του πάγκου του πάρκου δεν επηρεάζει το αντανακλαστικό τενόντων του τρικέφαλου, δεδομένου ότι οι νευρικές ίνες του μυός του τρικέφαλου προέρχονται πάνω από το σημείο της βλάβης.