Μερικοί άνθρωποι έχουν μια βασανιστική ώθηση για ούρηση, γεγονός που τους αναγκάζει να πάνε στην τουαλέτα γρήγορα. Μερικές φορές αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ένα Προτρέψτε την ακράτεια Έλα, μια ακούσια διαρροή ούρων.
Τι είναι η ακράτεια ώθησης;
Οπως και Προτρέψτε την ακράτεια ή Προτρέψτε την ακράτεια Στην ιατρική αναφέρεται μια απότομη, σχεδόν ανεξέλεγκτη ώθηση ούρησης, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ακούσια ούρηση. Αυτός ο τύπος ακράτειας προκαλείται από μια ευαίσθητη, υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη. Υπάρχουν ουσιαστικά δύο μορφές ακράτειας επείγουσας ανάγκης:
- Στην ακράτεια της αισθητικής ώθησης, η ουροδόχος κύστη αντιδρά με ώθηση να ουρήσει ακόμη και όταν είναι χαμηλή.
- Στην κινητική ακράτεια, υπάρχει μια διαταραχή των νεύρων που είναι υπεύθυνα για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, η οποία προκαλεί τη σύσπαση του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης σαν σπασμός.
Και στις δύο περιπτώσεις, δεν πρόκειται για διαταραχή του μυϊκού σφιγκτήρα, αλλά για δυσλειτουργία του μυός της ουροδόχου κύστης, στην οποία ακόμη και ένα χαμηλό επίπεδο πλήρωσης της ουροδόχου κύστης προκαλεί ακραία πίεση της ουροδόχου κύστης.
αιτίες
Οι πιο συνηθισμένες αιτίες περιλαμβάνουν φλεγμονή του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, ιδιαίτερα ακράτεια αισθήσεων. Μπορεί να προκληθεί από συχνές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης ή πέτρες της ουροδόχου κύστης. Οι αισθητήρες που μεταδίδουν το επίπεδο της ουροδόχου κύστης στον εγκέφαλο είναι ευαίσθητοι. Ο εγκέφαλος αντιδρά με αντανακλαστική συστολή των μυών της ουροδόχου κύστης. Εάν η ουροδόχος κύστη δεν έχει γεμίσει σωστά, ως εκ τούτου μικρές ποσότητες ούρων θα περάσουν συχνά.
Στην κινητική ακράτεια, τα σήματα μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του εγκεφάλου δεν λειτουργούν σωστά.Η διαρροή ούρων δεν μπορεί να ελεγχθεί όταν ο μυς που είναι υπεύθυνος για την εκκένωση της κύστης συστέλλεται και η πίεση στην κύστη αυξάνεται. Εκείνοι που έχουν πληγεί αισθάνονται έντονη επιθυμία να πάνε στην τουαλέτα γρήγορα.
Νευρολογικές ασθένειες όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, σκλήρυνση κατά πλάκας, διαβήτης, Πάρκινσον και Αλτσχάιμερ μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ακράτεια ούρων. Μερικές φορές ένα φλιτζάνι καφέ ή άλλο ποτό είναι αρκετό για να σας κάνει να θέλετε να ουρήσετε. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης μπορεί επίσης να οφείλεται σε αδύναμο πυελικό δάπεδο.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Το κύριο σύμπτωμα της ακράτειας είναι η ξαφνική, βασανιστική ώθηση για ούρηση, η οποία συνήθως δεν μπορεί να κατασταλεί. Η ώθηση μπορεί να είναι τόσο έντονη που μερικές φορές οι πληγέντες δεν καταφέρνουν πλέον να φτάσουν στην τουαλέτα εγκαίρως. Μπορεί να υπάρχει ακούσια διαρροή ούρων, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μικρότερα διαστήματα εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
Όποιος πάσχει από ακράτεια ούρων ψάχνει συνεχώς την πλησιέστερη τουαλέτα. Τα άτομα που πάσχουν συνήθως πρέπει να ουρούν περισσότερο από οκτώ φορές την ημέρα, κυρίως τη νύχτα. Με ενθουσιασμό ή ψυχολογικό στρες, η πίεση αυξάνεται. Το κρύο μπορεί επίσης να ενθαρρύνει την επιθυμία ούρησης ή έναν ήχο νερού. Η έλλειψη οιστρογόνων, όπως συμβαίνει κατά την εμμηνόπαυση, επιδεινώνει τα συμπτώματα.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Ο γιατρός παίρνει πρώτα μια λεπτομερή αναισθησία των συμπτωμάτων, εάν υπάρχει ακούσια απώλεια ούρων. Αυτό ακολουθείται από φυσική εξέταση, συνήθως γυναικολογική εξέταση σε γυναίκες, για να προσδιοριστεί εάν η μήτρα ή ο κόλπος έχει υποχωρήσει, εάν υπάρχει έλλειψη οιστρογόνων και πώς είναι η πυελική βάση. Τα ούρα εξετάζονται για να αποκλειστεί μια κυστίτιδα.
Συνήθως γίνεται κυστεοσκόπηση για τον έλεγχο των όγκων της ουροδόχου κύστης, των λίθων της ουροδόχου κύστης ή ενός διευρυμένου προστάτη. Η ικανότητα πλήρωσης και ο βαθμός πλήρωσης της ουροδόχου κύστης μπορούν να εκτιμηθούν μέσω εξέτασης υπερήχων. Με έναν ειδικό μορφοτροπέα, η ουροδόχος κύστη και η ουρήθρα μπορούν να εξεταστούν από τον κόλπο, συμπεριλαμβανομένου του εάν ο βήχας ή η καταπόνηση οδηγούν σε αλλαγή της κατάστασης.
Μπορούν επίσης να καταγραφούν αλλαγές μεταξύ φάσεων ανάπαυσης και άσκησης. Μια μέτρηση της πίεσης της ουροδόχου κύστης είναι χρήσιμη για να μάθετε τα αίτια της ακούσιας απώλειας ούρων. Λόγω των καλών τεχνικών δυνατοτήτων των εξετάσεων υπερήχων, οι εξετάσεις ακτίνων Χ σπάνια πραγματοποιούνται. Ένα πρωτόκολλο ακύρωσης μπορεί να είναι μια πολύτιμη προσθήκη.
Επιπλοκές
Το urgeinontinenz έχει συνήθως πολύ αρνητική επίδραση στην καθημερινή ζωή και στη ζωή του ατόμου που επηρεάζεται. Οι ασθενείς υποφέρουν από συχνή ούρηση και σε πολλές περιπτώσεις δεν μπορούν πλέον να συγκρατούν το νερό στην ουροδόχο κύστη. Στα παιδιά, η ακράτεια ούρων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εκφοβισμό ή πειράγματα, έτσι ώστε οι ασθενείς να υποφέρουν επίσης από ψυχολογικά παράπονα ή κατάθλιψη.
Αυτά τα συμπτώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε ενήλικες. Όσοι επηρεάζονται αισθάνονται άβολα με αυτό και σε πολλές περιπτώσεις ντρέπονται για τα συμπτώματα της ακράτειας ούρων. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μειωμένη αυτοεκτίμηση ή σοβαρά συμπλέγματα κατωτερότητας. Εάν δεν αντιμετωπιστεί η ακράτεια ούρων, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση από τα ούρα.
Στη χειρότερη περίπτωση, το θιγόμενο άτομο μπορεί να πεθάνει από αυτό. Τα νεφρά έχουν επίσης υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της νόσου, έτσι ώστε να μπορεί επίσης να εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια. Οι πάσχοντες στη συνέχεια εξαρτώνται από ένα νεφρό δότη ή από αιμοκάθαρση. Η ασθένεια αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη.
Η θεραπεία βασίζεται πάντα στην αιτία, αλλά χωρίς επιπλοκές. Τα συμπτώματα δεν μπορούν να ανακουφιστούν πλήρως σε κάθε περίπτωση. Η ασθένεια μπορεί επίσης να περιορίσει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Σε περίπτωση ακράτειας ούρων, το άτομο που πάσχει πρέπει να συμβουλεύεται αμέσως έναν γιατρό, καθώς πρόκειται για σοβαρή ασθένεια που μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ενδιαφερόμενου. Δεν μπορεί να επουλωθεί από μόνη της, οπότε ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με έναν γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα και σημάδια ακράτειας ούρων. Κατά κανόνα, όσο νωρίτερα διαγιγνώσκεται η ασθένεια, τόσο καλύτερη είναι η περαιτέρω πορεία.
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ο ασθενής πάσχει από ακράτεια λόγω σοβαρού σωματικού ή συναισθηματικού στρες. Εμφανίζονται μικρές ποσότητες ούρων, που μπορεί να είναι μικρά σταγονίδια. Εκείνοι που επηρεάζονται δεν αναγνωρίζουν πάντα αυτήν την πτώση. Σε πολλές περιπτώσεις, σοβαρός πόνος στην ουροδόχο κύστη ή στον ουρητήρα μπορεί επίσης να υποδηλώνει ακράτεια ούρων και θα πρέπει επίσης να εξεταστεί από γιατρό. Τα συμπτώματα δεν χρειάζεται να είναι μόνιμα. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο για αυτήν την ασθένεια. Ωστόσο, δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψυχική αναστάτωση ή κατάθλιψη, συνήθως απαιτείται επίσκεψη σε ψυχολόγο.
Θεραπεία & Θεραπεία
Επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις η ακράτεια ούρων δεν προκαλείται από οργανικά προβλήματα, η θεραπεία στοχεύει κυρίως στη βελτίωση των συμπτωμάτων. Πρώτα απ 'όλα, η στοχευμένη εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης θα πρέπει να επιτρέπει τον καλύτερο έλεγχο της ουροδόχου κύστης και να αυξάνει τα διαστήματα μεταξύ της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
Είναι καλύτερο να κρατάτε ένα ημερολόγιο ψευδώνυμων, το οποίο παρέχει πληροφορίες σχετικά με το πότε εμφανίζεται η επιθυμία για ούρηση, πόσο γρήγορα τα άτομα που επηρεάζονται υποχωρούν σε αυτό, εάν υπάρχει ακούσια απώλεια ούρων, πόση μεθυσμένη. Σε περίπτωση ακράτειας, η στοχευμένη προπόνηση του πυελικού εδάφους είναι επίσης χρήσιμη στις περισσότερες περιπτώσεις για την ενίσχυση των μυών. Εκτός από την προπόνηση της ουροδόχου κύστης, συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα που χαλαρώνουν τους μύες της ουροδόχου κύστης και τους επιτρέπουν να αποθηκεύουν ξανά μεγαλύτερη ποσότητα ούρων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, χορηγούνται αντιχολινεργικά. Ωστόσο, μπορούν να προκαλέσουν ξηροστομία, γαστρεντερικά προβλήματα και ξηροδερμία. Σε ήπιες περιπτώσεις, τα φυτικά φάρμακα που παρασκευάζονται με κολοκύθα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση του ερεθισμού. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο για λοιμώξεις. Οι χειρουργικές επεμβάσεις μάλλον δεν ενδείκνυνται για επείγουσα ακράτεια επειδή το σύστημα απόφραξης της ουροδόχου κύστης είναι άθικτο. Οι πέτρες της ουροδόχου κύστης αποτελούν εξαίρεση επειδή πρέπει να αφαιρεθούν.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για την υγεία της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματοςπρόληψη
Ένα από τα πιο σημαντικά προληπτικά μέτρα είναι η τακτική άσκηση πυελικού εδάφους. Όποιος πάσχει από παχυσαρκία θα πρέπει να το μειώσει, καθώς τα επιπλέον κιλά ασκούν πίεση στο πυελικό δάπεδο. Η τακτική άσκηση είναι καλή. Η κατανάλωση μιας ισορροπημένης, υγιεινής διατροφής μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας, η οποία με τη σειρά της ασκεί πίεση στο πυελικό δάπεδο. Η επαρκής κατανάλωση αλκοόλ διασφαλίζει ότι η ικανότητα της ουροδόχου κύστης έχει εκπαιδευτεί. Εκτός από την εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης, είναι λογικό να μαθαίνετε τεχνικές χαλάρωσης.
Μετέπειτα φροντίδα
Η παρακολούθηση της ακράτειας ούρων είναι απαραίτητη εάν τα συμπτώματα είναι μόνιμα και η αιτία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Όσοι έχουν πληγεί πρέπει να λάβουν επαρκή υποστήριξη στην καθημερινή τους ζωή. Οι επιπτώσεις των καταγγελιών θα πρέπει να επιβαρύνουν τη ζωή όσο το δυνατόν λιγότερο. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός και ο ασθενής συμφωνούν σε έναν ρυθμό παρουσιάσεων προκειμένου να συζητήσουν την αποτελεσματικότητα των μέτρων.
Στην πράξη, η φαρμακευτική αγωγή, η εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης και η ψυχοθεραπεία υπόσχονται υποσχόμενη επιτυχία στη θεραπεία. Η τελευταία πτυχή ειδικότερα είναι ένα σημαντικό στοιχείο. Επειδή με έντονη έκφραση, η ανεξέλεγκτη ούρηση μπορεί να περιορίσει την καθημερινή ζωή. Πολλοί ασθενείς δεν τολμούν πλέον να εγκαταλείψουν το σπίτι τους. Το ιατρικό ιστορικό διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στις προγραμματισμένες εξετάσεις παρακολούθησης. Επιπλέον, μπορούν επίσης να ακολουθηθούν νευρολογικές προσεγγίσεις.
Βασικά, οι γιατροί προσπαθούν να θεραπεύσουν τις αιτίες της ακράτειας ούρων. Δυστυχώς, σύμφωνα με μια στατιστική έρευνα, αυτό πετυχαίνει μόνο το 20% όλων των περιπτώσεων. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν πλέον παράπονα εξαλείφοντας τη σκανδάλη, δεν υπάρχει ανάγκη για στενούς ελέγχους παρακολούθησης, όπως είναι γνωστό από ασθένειες όγκου. Μετά από πλήρη θεραπεία, δεν πρέπει να αναμένεται υποτροπή. Μέχρι στιγμής, δεν είναι γνωστά αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα που να αποτρέπουν την επανάληψη της ακράτειας.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Η ακράτεια της θεραπείας αντιμετωπίζεται φυσικά και ιατρικά. Οποιαδήποτε οργανική διαταραχή πρέπει να εντοπιστεί και να διορθωθεί. Η στοχευμένη εκπαίδευση στην ουροδόχο κύστη και την τουαλέτα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο αυτοβοήθειας. Τα αποτελέσματα σημειώνονται σε ημερολόγιο ούρησης έτσι ώστε ο ασθενής και ο γιατρός να μπορούν να αντιμετωπίσουν την πάθηση με στοχευμένο τρόπο.
Επιπλέον, συνιστάται εκπαίδευση για τον πυελικό πυθμένα με καθοδήγηση γιατρού, η οποία υποστηρίζεται στο σπίτι με φυσιοθεραπεία, γιόγκα και άλλα μέτρα ενίσχυσης. Παράλληλα, είναι απαραίτητη η θεραπεία με φάρμακα. Το πιο σημαντικό μέτρο αυτοβοήθειας εδώ είναι να λάβετε σωστά τις συνταγογραφούμενες θεραπείες. Εάν εμφανιστούν ασυνήθιστες παρενέργειες όπως ξηροστομία ή γαστρεντερικές διαταραχές, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί και να ενημερωθεί ο γιατρός.
Η επείγουσα ακράτεια απαιτεί επίσης προληπτικά μέτρα. Πολλοί ασθενείς φορούν πάνες για ενήλικες ή ειδικά καλσόν. Μια αλλαγή στην καθημερινή ρουτίνα δημιουργεί χώρο για χαλαρές επισκέψεις στην τουαλέτα. Η διατροφή πρέπει να αλλάξει. Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τα διουρητικά τρόφιμα και τα πικάντικα ή τα τρόφιμα που περιέχουν κάλιο. Για να δημιουργήσετε μια προσαρμοσμένη δίαιτα, είναι καλύτερο για όσους επηρεάζονται να καθίσουν με έναν διατροφολόγο. Η ένωση αυτοβοήθειας ακράτειας Το V. παρέχει στους ενδιαφερόμενους περαιτέρω συμβουλές και επαφές.