ο Αγγειοκινητική δραστηριότητα περιλαμβάνει όλες τις διαδικασίες κίνησης στις αρτηρίες και τις αρτηρίες. Αυτές οι κινήσεις αντιστοιχούν είτε σε συστολή ή χαλάρωση των αγγειακών μυών και προκαλούν αλλαγή στον αυλό των αγγείων. Οι ασθενείς με σύνδρομο Raynaud πάσχουν από αγγειοκινητικές σπαστικές διαταραχές.
Τι είναι το αγγειοκινητικό σύστημα;
Διαδικασίες ενεργής κίνησης για μεταφορά αίματος λαμβάνουν χώρα στα αγγεία. Αυτές οι διαδικασίες κίνησης είναι γνωστές ως αγγειοκινητικές λειτουργίες και ρυθμίζουν την ποσότητα του αίματος.Οι αρτηρίες και οι αρτηρίες μεταφέρουν αίμα στα μεμονωμένα όργανα. Υπάρχει αιμοσφαιρίνη συνδεδεμένο οξυγόνο στο αίμα, το οποίο απελευθερώνεται ανάλογα με παράγοντες όπως η τιμή του pH. Οι ατέρες και οι αρτηρίες είναι υπεύθυνες για τη ζωτική μεταφορά οξυγόνου σε μεμονωμένα όργανα και ιστούς.
Διαδικασίες ενεργής κίνησης για μεταφορά αίματος λαμβάνουν χώρα στα αγγεία. Αυτές οι διαδικασίες κίνησης είναι γνωστές ως αγγειοκινητικές λειτουργίες και ρυθμίζουν την ποσότητα του αίματος. Η αγγειοσυστολή είναι μία από τις αγγειοκινητικές λειτουργίες. Αυτή είναι μια συστολή των μυών στα αγγεία. Ο αυλός των αγγείων στενεύει και η ροή του αίματος μειώνεται. Η αντίθετη διαδικασία είναι η αγγειοδιαστολή, στην οποία οι αγγειακοί μύες χαλαρώνουν. Οι αυλοί του αγγείου επεκτείνονται και η ροή του αίματος αυξάνεται.
Αυτές οι διαδικασίες ελέγχονται από το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Εκτός από τους βαροϋποδοχείς στην κοινή καρωτιδική αρτηρία και την εσωτερική ή εξωτερική καρωτιδική αρτηρία για τον προσδιορισμό της επιμήκυνσης του τοιχώματος του αγγείου, τα δοχεία περιέχουν χημειοϋποδοχείς για τον προσδιορισμό της μερικής πίεσης του οξυγόνου και του διοξειδίου του άνθρακα. Η προσαύξηση αυτών των υποδοχέων οδηγεί στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο ξεκινά αγγειοκινητικές διεργασίες και αντιδρά με αυξημένη αγγειοκινητική δραστικότητα συστέλλοντας νοραδρεναλίνη.
Λειτουργία & εργασία
Το αγγειοκινητικό σύστημα περιλαμβάνει όλες τις κινήσεις των αιμοφόρων αγγείων. Αυτές οι διαδικασίες κίνησης βασίζονται αφενός στη αυθόρμητη δραστηριότητα και αφετέρου στις χυμικές και νευρικές επιρροές. Διαμεσολαβητές όπως η ισταμίνη και η νορεπινεφρίνη παίζουν ρόλο σε αυτό.
Ο έλεγχος του αγγειοκινητικού συστήματος υπόκειται στο αυτόνομο νευρικό σύστημα, ειδικά στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Έχει αγγειοσυσταλτική και τονωτική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία. Στην ενεργή αγγειοδιαστολή και αγγειοσυστολή, τα νεύρα και οι μύες των αγγείων συνεργάζονται. Η ενεργή αγγειοδιαστολή αντιστοιχεί σε χαλάρωση των μυών. Η ενεργή συστολή είναι μια συστολή των αγγειακών μυών.
Οι παθητικές μορφές αγγειοκινητικής δραστηριότητας εξαρτώνται από τον όγκο του αίματος. Ο αυξημένος όγκος αίματος οδηγεί σε παθητική αγγειοδιαστολή. Ένας μικρός όγκος, από την άλλη πλευρά, οδηγεί σε παθητική αγγειοσυστολή. Το αγγειοκινητικό σύστημα παίζει αυξημένο ρόλο στην αρτηριακή πίεση του αίματος.
Η βασική απαίτηση για έλεγχο της πίεσης στις αρτηρίες και τις αρτηρίες είναι η ικανότητα του σώματος να μετρά την πίεση στα αγγεία. Οι συνθήκες πίεσης στην αορτή καθώς και οι καρωτιδικές αρτηρίες και άλλες αρτηρίες στο στήθος και το λαιμό μετρώνται από ευαίσθητους στην πίεση μηχανικούς υποδοχείς. Αυτά τα αισθητήρια κύτταρα των αισθήσεων του δέρματος είναι οι βαροϋποδοχείς που καταγράφουν την επέκταση των τοιχωμάτων των αγγείων και μεταδίδουν αλλαγές επέκτασης στο αυτόνομο νευρικό σύστημα.
Αναλογικά, η περιεκτικότητα οξυγόνου στο αίμα μετράται από τους χημειοϋποδοχείς στα τοιχώματα των αγγείων. Αυτές οι μετρημένες πληροφορίες παίζουν ρόλο στη ρύθμιση της αναπνοής. Ένας μηχανισμός για βραχυπρόθεσμη ρύθμιση αρτηριακής πίεσης είναι, για παράδειγμα, το αντανακλαστικό βαροϋποδοχέα. Ο συμπαθητικός έχει αγγειοσυσταλτική επίδραση. Αυτό σημαίνει ότι φροντίζει τον βασικό τόνο των αγγείων. Όταν η υψηλή πίεση μετριέται από έναν αυξημένο όγκο στο αρτηριακό τοίχωμα, οι βαροϋποδοχείς στέλνουν αντανακλαστικά μια ανασταλτική ώθηση στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Εάν η αρτηριακή πίεση του αίματος είναι πολύ χαμηλή, από την άλλη πλευρά, σπάνια στέλνουν ανασταλτικές παρορμήσεις. Αυτό ερεθίζει το συμπαθητικό νευρικό σύστημα, έτσι ώστε ο όγκος του αίματος που εκβάλλεται από την καρδιά να αυξάνεται. Εκτός από αυτό, μπορεί να προκαλέσει αγγειοσυστολή του δέρματος, των νεφρών και του γαστρεντερικού σωλήνα.
Βασικά, η χαλάρωση των λείων αγγειακών μυών προκαλεί αγγειοδιαστολή, καθώς προκαλείται από ιξώδη φυτικές νευρικές ίνες. Τοπικά διαμορφωμένοι μεσολαβητές όπως η ακετυλοχολίνη ή η ενδοθηλίνη διεγείρουν επίσης τους ενδοθηλιακούς υποδοχείς και έτσι διεγείρουν το σχηματισμό οξειδίου του αζώτου και προστακυκλίνης, που συμβάλλουν στην αγγειακή διαστολή. Αντιθέτως, ουσίες αγγελιοφόρου όπως αργινίνη-αγγειοπιεσίνη, αδρεναλίνη και νοραδρεναλίνη έχουν αγγειοσυσταλτική δράση. Η κυκλοφορία διατηρείται από το αγγειοκινητικό σύστημα. Τα όργανα και οι ιστοί λαμβάνουν επαρκές αίμα και οξυγόνο μέσω των διαδικασιών.
Ασθένειες και παθήσεις
Οι αγγειοκινητικές διαταραχές είναι επίσης γνωστές ως αγγειοκινητικές διαταραχές και παρατηρούνται κυρίως σε σχέση με βλάβες των αγγειοκινητικών αυτόνομων νεύρων. Αυτές οι βλάβες μπορούν να επηρεάσουν τόσο τα αγγειοσυσταλτικά όσο και τα αγγειοδιασταλτικά νεύρα. Οι διαταραχές σχετίζονται επίσης με βλάβη στον εγκέφαλο, επιμήκη μυελό, νωτιαίο μυελό και περιφερικά νεύρα. Υπό ορισμένες συνθήκες, οι νευρώσεις μπορούν επίσης να σχετίζονται με αγγειοκινητικές διαταραχές.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αγγεία αλλάζουν παθολογικά με διαταραχές του αγγειοκινητικού συστήματος. Συνοδευτικά συμπτώματα, μπορεί να προκαλέσουν παράπονα όπως εξάψεις, πονοκεφάλους, εφίδρωση, αστάθεια στην κυκλοφορία ή αίσθημα κρυολογήματος.
Ο αγγειοκινητικός πονοκέφαλος αντιστοιχεί σε μια ρυθμιστική διαταραχή που επηρεάζει τα αγγεία στο κεφάλι και προκαλεί βλαστική δυστονία. Τα πιο συνηθισμένα συνοδευτικά συμπτώματα τέτοιων πονοκεφάλων είναι ζάλη, αίσθημα παλμών και ναυτία, καθώς και κρύα και υγρά χέρια και πόδια. Μία από τις πιο κοινές πρωταρχικές αιτίες των αγγειοκινητικών διαταραχών είναι η εμμηνόπαυση.
Υπό ορισμένες συνθήκες, οι διαταραχές μπορεί επίσης να οφείλονται στο σύνδρομο Raynaud. Αυτή η κλινική εικόνα προκαλείται από αγγειοσυστάσεις και αγγειακούς σπασμούς, όπως επιθέσεις ισχαιμίας με μειωμένη ροή αίματος, οι οποίες επηρεάζουν κυρίως τις αρτηρίες των ποδιών και των δακτύλων. Στην περαιτέρω πορεία, τα τοιχώματα του αγγείου έχουν υποστεί ζημιά. Το tunica intima πυκνώνει ή αναπτύσσεται ένα τριχοειδές ανεύρυσμα. Το σύνδρομο πρωτοπαθούς Raynaud πιστεύεται ότι είναι γενετική προδιάθεση για αγγειοκινητικές διαταραχές. Μπορούν να εμπλακούν ορμονικοί παράγοντες.
Το σύνδρομο δευτερογενούς Raynaud μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο των κολλαγόνων, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της αρτηριοσκλήρωσης ή της κρυογλοβουλναιμίας. Το σύνδρομο είναι μόνο μία από τις πολλές ασθένειες που προάγουν σπαστικά φαινόμενα στο αγγειοκινητικό σύστημα. Άλλες ασθένειες αυτής της ομάδας είναι ημικρανίες και στηθάγχη, οι οποίες μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε συνδυασμό με το σύνδρομο Raynaud εάν ο ασθενής κινδυνεύει.