Απο Ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης περιγράφει την ανεπαρκή απελευθέρωση της αυξητικής ορμόνης που ονομάζεται σωματοτροπίνη. Η ανεπάρκεια σωματοτροπίνης προκαλεί κυρίως καθυστερημένη ανάπτυξη σε παιδιά και εφήβους, με ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης που κυμαίνεται από ήπιες έως σοβαρές περιπτώσεις.
Τι είναι η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης;
Απο Ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης, επίσης με τον όρο Υποσωματοτροπισμός γνωστό, ορίζεται από τον ανεπαρκή σχηματισμό σωματοτροπίνης. Αυτή η αυξητική ορμόνη, επίσης γνωστή ως STH ή GH (Growth Hormone), παράγεται στην υπόφυση (υπόφυση) και συμβάλλει σημαντικά στην ανάπτυξη και ανάπτυξη παιδιών και εφήβων.
Η έλλειψη σωματοτροπίνης οδηγεί συνεπώς σε καθυστερημένη, επιβραδυνόμενη ανάπτυξη. Δεδομένου ότι αυτή η ορμόνη επηρεάζει επίσης την ισορροπία πρωτεΐνης και ενέργειας, ο σχηματισμός μυών και η διάσπαση του λίπους στο σώμα παραμένουν περιορισμένοι από την ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης, η οποία μεταξύ άλλων οδηγεί σε αυξημένη εναπόθεση λίπους.
Ομοίως, τόσο οι νέοι όσο και οι ενήλικες πάσχουν από χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα λόγω των λεγόμενων «ινσουλινοειδών αυξητικών παραγόντων» της ελλείπουσας ορμόνης. Ωστόσο, ο μεταβολισμός και η ανάπτυξη μπορούν να ομαλοποιηθούν στην περίπτωση ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης με τη χορήγηση σωματοτροπίνης.
αιτίες
Οι αιτίες του Ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνηςπου συμβαίνει σε περίπου ένα στα 4.000 παιδιά είναι αρκετά διαφορετικά. Η ανεπάρκεια σωματοτροπίνης εμφανίζεται είτε μεμονωμένα είτε σε συνδυασμό με άλλες ανεπάρκειες ορμονών, καθώς η υπόφυση παράγει διάφορες ορμόνες. (Σε αυτό το πλαίσιο, μια ανεπάρκεια θυρεοειδικής ορμόνης ή ένας μη ενεργός φλοιός των επινεφριδίων είναι όλο και πιο εμφανής.
Η κληρονομικότητα μπορεί επίσης να είναι ένας λόγος για την ανεπάρκεια της σωματοτροπίνης (για παράδειγμα μέσω γενετικά προσδιορισμένων δομικών αλλαγών στην ορμόνη ή δυσπλασιών των εκκριτικών κυττάρων), όπως επίσης η απόκτηση μέσω επιπλοκών κατά τη γέννηση, σύνδρομων σοκ, όγκων του εγκεφάλου ή τραυματισμών στην υπόφυση. Εάν δεν μπορεί να διευκρινιστεί η αιτία της ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης, μιλάμε για «ανεπάρκεια ιδιοπαθούς ορμόνης».
Επιπλέον, υπάρχει ένας τύπος ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης που προκαλείται από διαταραχή του υποθαλάμου (περιοχή του diencephalon), στον οποίο η σωματοτροπίνη μπορεί να σχηματιστεί αλλά να μην απελευθερωθεί αποτελεσματικά από τον οργανισμό.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Μια ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης εκδηλώνεται διαφορετικά σε παιδιά και ενήλικες. Μια επιβράδυνση της γενικής ανάπτυξης του σώματος παρατηρείται κυρίως στα παιδιά. Αυξάνονται μόνο λιγότερο σε μήκος, αλλά χωρίς να αλλάζουν τις αναλογίες του σώματός τους.
Ιδιαίτερα αισθητή στα προσβεβλημένα παιδιά είναι τα μικρά χέρια και τα πόδια, ένα στρογγυλεμένο πρόσωπο με μικρή μύτη και μικρό πηγούνι και ο σχηματισμός λιπαρών στομαχιών. Τα δόντια αναπτύσσονται επίσης πιο αργά. Εάν η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης εμφανίζεται αργότερα στη φάση ανάπτυξης, η ανάπτυξη σε μήκος σταματά μόνο σε αυτό το χρονικό σημείο.
Εκτός από την καθυστέρηση στη φυσική ανάπτυξη, τα παιδιά δεν εμφανίζουν άλλα συμπτώματα. Χωρίς θεραπεία για ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης, οι έφηβοι φτάνουν μόνο σε μέγιστο ύψος 1,40 εκατοστών. Επομένως, η ορμονοθεραπεία είναι απαραίτητη έως ότου το σώμα τελειώσει. Η ανεπάρκεια δευτερογενούς αυξητικής ορμόνης σε ενήλικες προκαλεί πολύ διαφορετικά συμπτώματα.
Διάφορες ασθένειες όπως ο όγκος της υπόφυσης (υπόφυση) μπορούν να οδηγήσουν σε αναστολή της παραγωγής ή έκκριση αυξητικών ορμονών. Τυπικά συμπτώματα είναι η μείωση της μυϊκής μάζας με ταυτόχρονη αύξηση της μάζας του λίπους, μείωση της οστικής πυκνότητας (αύξηση του κινδύνου οστεοπόρωσης), αδιαθεσία και μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Μερικές φορές εμφανίζεται επίσης κατάθλιψη. Η θεραπεία για ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης σε ενήλικες εξαρτάται από την υποκείμενη κατάσταση.
Διάγνωση & πορεία
Το κύριο σύμπτωμα του Ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης είναι η αργή ανάπτυξη όσων ωριμάζουν, οδηγώντας σε μικρό ανάστημα, που συνήθως δεν μεγαλώνουν ψηλότερα από περίπου 130 εκατοστά ως ενήλικες. Άλλα σημάδια των παιδιών που πάσχουν από ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης είναι τα μικρά χέρια και τα πόδια, καθώς και μια εμφάνιση που μοιάζει με κούκλα με μόνο αδύναμους μύες και πολύ λεπτό δέρμα.
Εάν υπάρχει υποψία ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης, χρησιμοποιούνται διάφορες δοκιμές (για παράδειγμα δοκιμή ανοχής στην αργινίνη ή ινσουλίνη). Αυτό καθορίζει εάν πρόκειται μόνο για έλλειψη σωματοτροπίνης ή για το αν άλλες ορμόνες επηρεάζονται επίσης από την υποπαραγωγή. Μια αποδεδειγμένη ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης απαιτεί εξέταση μαγνητικού συντονισμού προκειμένου να προσδιοριστεί ένα πιθανό ελάττωμα στην υπόφυση.
Επιπλοκές
Μια ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα παράπονα και επιπλοκές. Πρώτα απ 'όλα, εκείνοι που επηρεάζονται πάσχουν από μειωμένη ανάπτυξη, αν και αυτό το παράπονο εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία. Ως αποτέλεσμα, πολλά παιδιά υποφέρουν από εκφοβισμό ή πειράγματα και ως εκ τούτου αναπτύσσουν ψυχολογικά παράπονα ή κατάθλιψη.
Πολύ συχνά υπάρχει ένα μικρό ανάστημα και μια σημαντική καθυστέρηση στην ανάπτυξη. Το επίπεδο σακχάρου στο προσβεβλημένο άτομο είναι επίσης σχετικά χαμηλό, έτσι ώστε οι ασθενείς να αισθάνονται συχνά κουρασμένοι και δεν μπορούν εύκολα να συμμετέχουν στην καθημερινή ζωή. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ένα πολύ μικρό πέος, το οποίο έχει αρνητική επίδραση στην αυτοεκτίμηση και μπορεί ενδεχομένως να οδηγήσει σε συμπτώματα κατωτερότητας.
Το ίδιο το πρόσωπο φαίνεται επίσης παιδικό, με ασθενείς που συχνά υποφέρουν από καθυστερημένη έναρξη της εφηβείας. Επιπλέον, η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αύξηση βάρους. Κατά κανόνα, η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια υποκατάστατων. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές.
Όσοι επηρεάζονται, ωστόσο, εξαρτώνται από την τακτική λήψη του φαρμάκου. Με την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, πολλά παράπονα μπορούν να μετριαστούν πολύ καλά. Η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης συνήθως δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στο προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Ένας γιατρός πρέπει πάντα να συμβουλεύεται εάν υπάρχει ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές και παράπονα, έτσι ώστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στα πρώτα σημεία και συμπτώματα. Η έγκαιρη διάγνωση αυτής της ανεπάρκειας έχει πολύ θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία και επίσης στην περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού. Συνήθως δεν μπορεί να συμβεί ανεξάρτητη επούλωση.
Σε περίπτωση ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν το παιδί πάσχει από προβλήματα ανάπτυξης. Αυτό οδηγεί σε πολύ αργή ανάπτυξη, η οποία στη χειρότερη περίπτωση μπορεί να σταματήσει εντελώς. Τα προβλήματα ανάπτυξης έχουν πολύ αρνητική επίδραση στη ζωή του ενδιαφερομένου και συχνά μπορούν να οδηγήσουν σε ψυχολογική αναστάτωση ή κατάθλιψη. Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν ψυχολόγο. Μια ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης μπορεί να εντοπιστεί από έναν γενικό ιατρό και μπορεί επίσης να συμβουλευτεί έναν παιδίατρο. Η ίδια η θεραπεία γίνεται με τη λήψη φαρμάκων και μπορεί να ανακουφίσει καλά τα συμπτώματα.
Θεραπεία & Θεραπεία
Εκεί στις Ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης Εάν η σωματοτροπίνη δεν είναι επαρκώς διαθέσιμη, η ορμόνη που ονομάζεται IGF-1 (ινσουλινοειδής αυξητικός παράγοντας 1), η οποία συμβάλλει σημαντικά στην κυτταρική διαίρεση στα στρώματα του χόνδρου και στο δέρμα, αλλά και στην απελευθέρωση λιπαρών οξέων, δεν μπορεί να παραχθεί από τον οργανισμό.
Για να διασφαλιστούν αυτές οι λειτουργίες παρουσία ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης, στον οργανισμό πρέπει να χορηγείται ημερήσια δόση σωματοτροπίνης. Αυτή η ορμονοθεραπεία που χρησιμοποιεί γενετικά τροποποιημένη σωματοτροπίνη διαρκεί χρόνια και τελικά τελειώνει μετά την ολοκλήρωση της ανάπτυξης.
Ωστόσο, σε ενήλικες που πάσχουν από ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης πρέπει επίσης να δοθεί σωματοτροπίνη, καθώς το σώμα συνεχίζει κανονικά να το παράγει, παρόλο που η ποσότητα μειώνεται με την ηλικία.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η χορηγούμενη σωματοτροπίνη, η οποία όχι μόνο προάγει την ανάπτυξη αλλά και υποστηρίζει τον μεταβολισμό, έχει θετική επίδραση στη μυϊκή δύναμη, την πυκνότητα των οστών, την κυκλοφορία και τη ζωτικότητα του ενδιαφερόμενου, γι 'αυτό και η περαιτέρω θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί μετά την εφηβεία εάν υπάρχει ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης με σωματοτροπίνη είναι αποτελεσματική και χρήσιμη.
Μέχρι στιγμής, στη θεραπεία της ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης, δεν ήταν ακόμη δυνατή η παρασκευή του δραστικού συστατικού σωματοτροπίνης σε μορφή δισκίου ή ως σταγόνες.
πρόληψη
Πρόληψη κατά αυτών που προκαλούνται από ανεπαρκή παροχή σωματοτροπίνης Ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης δεν είναι ακόμη δυνατή, όπως και η γενική επούλωση.
Ωστόσο, εάν η εγκυμοσύνη είναι γνωστό ότι είναι ελαφριά, η γέννηση μπορεί και πρέπει να πραγματοποιηθεί με καισαρική τομή. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο και συνεπώς τον κίνδυνο ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης.
Μετέπειτα φροντίδα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, εκείνοι που πάσχουν από ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης έχουν λίγες μόνο επιλογές για άμεση παρακολούθηση. Για αυτόν τον λόγο, θα πρέπει ιδανικά να συμβουλευτούν έναν γιατρό σε πρώιμο στάδιο και να ξεκινήσουν θεραπεία, ώστε να μην υπάρχουν επιπλοκές ή άλλα παράπονα στο επόμενο στάδιο. Η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης δεν μπορεί να θεραπευτεί, οπότε η θεραπεία από γιατρό είναι πάντα απαραίτητη.
Πάνω απ 'όλα, οι γονείς του παιδιού πρέπει να προσέχουν τα παράπονα και τα συμπτώματα και να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί στις περισσότερες περιπτώσεις λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι λαμβάνεται τακτικά και ότι η δοσολογία είναι σωστή για να εξουδετερωθούν τα συμπτώματα μακροπρόθεσμα. Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν τη σωστή χρήση φαρμάκων.
Εάν κάτι είναι ασαφές ή αν υπάρχουν παρενέργειες, συνιστάται πρώτα να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό. Επιπλέον, θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικοί ιατρικοί έλεγχοι και εξετάσεις για την παρακολούθηση της τρέχουσας εξέλιξης του παιδιού. Το προσδόκιμο ζωής του προσβεβλημένου ατόμου συνήθως δεν μειώνεται ή περιορίζεται με άλλο τρόπο από αυτήν την ασθένεια. Δεν απαιτούνται περαιτέρω μέτρα παρακολούθησης.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Κατά τη διάγνωση, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τι προκαλεί την ανεπάρκεια. Μόνο τότε μπορούν να ξεκινήσουν κατάλληλες θεραπείες για να αποφευχθεί το μικρό ανάστημα. Ωστόσο, οι πάσχοντες πρέπει να υποβάλλονται τακτικά στη θεραπεία που συνταγογραφείται από τους θεράποντες γιατρούς - μερικές ακόμη και για ολόκληρη τη ζωή τους.
Αλλά ακόμη και αν η πρώιμη θεραπεία θα μπορούσε να αποτρέψει το μικρό ανάστημα, εκείνοι που πάσχουν συχνά πάσχουν από κατάθλιψη ή / και μειωμένη αυτοεκτίμηση. Οι συνοδευτικές συνεδρίες ψυχοθεραπείας θα πρέπει να προγραμματιστούν εδώ. Τα παιδιά και οι συγγενείς τους επωφελούνται επίσης από ομάδες αυτοβοήθειας. Οι παθολόγοι είναι πρόθυμοι να δημιουργήσουν επαφές εδώ, αλλά η πύλη www.einfach-wachsen.de παρέχει επίσης τρέχουσες πληροφορίες και σχετικές διευθύνσεις στο Διαδίκτυο.
Είναι σημαντικό για τους πάσχοντες να αναπτύξουν μια υγιή σχέση με το σώμα τους, ειδικά επειδή η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης μπορεί να εκδηλωθεί τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες ως υπέρβαρο, κακή γενική ευεξία και την προαναφερθείσα τάση κατάθλιψης. Ο αθλητισμός βοηθά εδώ, ειδικά ομαδικό άθλημα. Προωθεί τον μεταβολισμό και δίνει επίσης στον ασθενή την ευκαιρία να μετρήσει παιχνιδιάρικα τις δυνάμεις. Δεδομένου ότι η σωματοτροπίνη χορηγείται καθημερινά προάγει την ανάπτυξη των μυών, ο ασθενής βλέπει γρήγορα επιτυχία εδώ.
Η χορήγηση αυξητικών ορμονών μπορεί να προάγει τον διαβήτη. Οι ασθενείς επομένως θα έκαναν καλά να εξουδετερώσουν αυτήν την τάση με τη διατροφή τους. Πρέπει να τρώτε μια δίαιτα πλούσια σε βιταμίνες αλλά χαμηλή σε ζάχαρη και λίπος και να αποφεύγετε το γρήγορο φαγητό και το αλκοόλ.