Κάταγμα σπονδυλικού σώματος (σπονδυλικό κάταγμα σώματος)

ο Σπονδυλικό κάταγμα, επίσης ως Σπονδυλικό κάταγμα γνωστό σχετίζεται με ζημιά στο τμήμα του σπονδύλου σε σχήμα πλάκας. Αυτό το μέρος του σπονδύλου που βρίσκεται μέσα στο σώμα μπορεί να τραυματιστεί λόγω ασθένειας ή λόγω τραύματος, όπως ατύχημα. Το σπονδυλικό κάταγμα του σώματος είναι επώδυνο και, ανάλογα με τον τύπο ή την αντοχή, είναι πιθανά τραύματα στο νωτιαίο μυελό, στους συνδέσμους και στους τένοντες.

Τι είναι το σπονδυλικό κάταγμα;

ΕΝΑ Σπονδυλικό κάταγμα επηρεάζει αποκλειστικά το σπονδυλικό σώμα σε σχήμα δίσκου, το οποίο είναι επίσης η επιφάνεια επαφής των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Το ίδιο το σπονδυλικό κάταγμα χωρίζεται σε διαφορετικούς τύπους, οι οποίοι περιγράφουν τον τύπο του κατάγματος.

Η ταξινόμηση σε κατάγματα του τύπου Α, τύπου Β και τύπου C δείχνει επίσης τον τύπο δύναμης που προκάλεσε το σπονδυλικό σώμα κατάγματος. Γίνεται διάκριση μεταξύ καταγμάτων συμπίεσης, που προκαλούνται από συμπίεση των σπονδύλων, και αναφέρονται ως κατάγματα Α.

Τα κατάγματα απόσπασης της προσοχής οδηγούν σε υπερέκταση προς τα εμπρός ή προς τα πίσω, ενώ τα περιστροφικά κατάγματα προκύπτουν από τη στροφή της σπονδυλικής στήλης. Αυτά τα περιστροφικά κατάγματα τύπου C είναι από τις πιο σοβαρές μορφές καταγμάτων σπονδυλικού σώματος, καθώς κατάγματα συχνά συμβαίνουν κατάλοιπα του υπόλοιπου σπονδύλου.

αιτίες

ο Σπονδυλικό κάταγμα είναι σε πολλές περιπτώσεις το αποτέλεσμα ενός αθλητικού τραυματισμού ή ενός ατυχήματος. Το υπερβολικό στρες και η δύναμη στη σπονδυλική στήλη εκθέτει το σπονδυλικό σώμα σε δυνάμεις που οδηγούν σε σπονδυλικό κάταγμα σώματος.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι δεν επαρκούν για την προστασία του οστικού σπονδυλικού σώματος και για την απόσβεση της πίεσης που ενεργεί ξαφνικά στη δομή σε διαφορετικά μέρη. Εκτός από τα κατάγματα του σπονδυλικού σώματος σε υγιείς ασθενείς, τα κατάγματα του σπονδυλικού σώματος είναι επίσης δυνατά για λόγους ασθένειας. Οι ηλικιωμένοι που πάσχουν επίσης από μια ασθένεια που εξασθενεί την οστική δομή επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά.

Εάν υπάρχει οστεοπόρωση, ένα σπονδυλικό κάταγμα μπορεί να συμβεί χωρίς να ασκηθεί αισθητή δύναμη στο οστό. Μερικοί καρκίνοι επηρεάζουν επίσης τη σταθερότητα των οστών και οδηγούν σε κάταγμα του σπονδυλικού σώματος ακόμη και με φυσιολογική κίνηση.

Τυπικά συμπτώματα & σημεία

• Πόνος στην πλάτη
• Περιορισμοί κίνησης στην περιοχή της αυχενικής μοίρας
• Περιορισμένη στάση ή κακή ευθυγράμμιση του κεφαλιού
• Μώλωπες
• Αισθητικές διαταραχές
• παράλυση
• Μυϊκή αδυναμία

Διάγνωση & πορεία

ο Σπονδυλικό κάταγμα εκδηλώνεται ως σοβαρός πόνος στην πλάτη. Μετά από ένα ατύχημα, αυτός είναι πάντα ένας δείκτης για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για πιο προσεκτική εξέταση. Οι ασθενείς με γνωστή οστική νόσο θα πρέπει επίσης να διευκρινίσουν την αιτία του νέου πόνου στην πλάτη με τον θεράποντα ιατρό τους. Αυτό θα εξετάσει τη σπονδυλική στήλη για βλάβη στη διαδικασία απεικόνισης και συνήθως προσδιορίζει το σπονδυλικό κάταγμα σώματος στην εικόνα ακτίνων Χ.

Ακόμη και ένα κάταγμα του σπονδυλικού σώματος, το οποίο αρχικά είναι μόνο οδυνηρό, μπορεί να προκαλέσει αισθητηριακές διαταραχές, παράλυση των άκρων και μόνιμο πόνο. Η ακράτεια και η εντερική παράλυση είναι επίσης πιθανά συμπτώματα και συνέπειες των σπονδυλικών καταγμάτων. Εάν το κάταγμα του σπονδυλικού σώματος επουλωθεί, η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα λόγω της αλλαγής στην επιφάνεια κατά μήκος των σημείων θραύσης είναι ρεαλιστική ως μακροπρόθεσμη συνέπεια.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με ένα σπονδυλικό κάταγμα μπορεί να εξαρτώνται από τον τύπο και την πολυπλοκότητα του κατάγματος και από το εάν πραγματοποιήθηκε ή όχι θεραπεία. Τα περισσότερα κατάγματα του σπονδυλικού σώματος, εάν αναγνωριστούν και αντιμετωπιστούν εγκαίρως, μπορούν να επουλωθούν χωρίς σημαντική επακόλουθη βλάβη, αν και πρέπει να εξεταστούν πιθανές αιτίες.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή σε αυτό το πλαίσιο είναι η παραπληγία, η οποία μπορεί να προκληθεί από τσίμπημα και τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. Αυτό συμβαίνει ειδικά στην περίπτωση των σοβαρά μετατοπισμένων θραυσμάτων των σπονδυλικών σωμάτων ή όταν καταρρέουν μεμονωμένα σπονδυλικά σώματα (κυρίως σε σχέση με την οστεοπόρωση). Ωστόσο, μπορεί να συμβεί μερική παράλυση, ανάλογα με το ύψος του σπασμένου σπονδύλου.

Για παράδειγμα, μπορεί να επηρεαστεί η εκκένωση των χεριών, των ποδιών ή του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. Η βλάβη στον νωτιαίο μυελό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αναπνευστικά προβλήματα και νευρολογικές διαταραχές.Αυτό περιλαμβάνει αποτυχίες της συνειδητής αντίληψης, συναισθηματικές διαταραχές και την αδυναμία χρήσης των μερών του σώματος με στοχευμένο τρόπο.

Εάν ένα σπονδυλικό σώμα σπάσει με τέτοιο τρόπο ώστε η δομή του να υποστεί μόνιμη βλάβη, η πλάτη μπορεί να γίνει κεκλιμένη (σχηματισμός εξογκώματος), μείωση μεγέθους σώματος και χρόνιος πόνος. Οι χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία ενός σπονδυλικού κατάγματος μπορεί, ανάλογα με τη θέση και το κάταγμα, να ενέχουν κίνδυνο επιπλοκών, ο οποίος σχετίζεται κυρίως με πιθανούς τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν υπάρχει πόνος στην πλάτη μετά από έντονη σωματική δραστηριότητα, ατύχημα, πτώση ή βία, απαιτείται συχνά δράση. Πρώτα απ 'όλα, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να ελέγξει εάν τα συμπτώματα υποχωρούν μετά από επαρκή ανάπαυση και ανάπαυση. Εάν τα συμπτώματα είναι ελεύθερα μετά από μερικές ώρες ή έναν ξεκούραστο βραδινό ύπνο, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται γιατρός.

Ωστόσο, εάν οι ανωμαλίες στην υγεία επιμένουν ή αν αυξηθούν στο εύρος και την ένταση, συνιστάται η επίσκεψη του γιατρού. Ο πόνος στην πίσω περιοχή, η περιορισμένη κινητικότητα ή οι διαταραχές στις γενικές ακολουθίες κίνησης πρέπει να εξεταστούν και να αντιμετωπιστούν. Εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από συμπτώματα παράλυσης, υπάρχει οξεία ανάγκη για δράση.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με μια υπηρεσία ασθενοφόρων. Για να αποφευχθούν επακόλουθες ζημιές, πρέπει να ακολουθηθούν οι οδηγίες της ομάδας διάσωσης. Εάν υπάρχει ξαφνική μείωση της σωματικής απόδοσης, εμφανίζονται δερματικές αλλαγές ή μώλωπες, απαιτείται γιατρός.

Αυτά είναι σημάδια διαταραχής της υγείας που πρέπει να διευκρινιστούν και, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπιστούν. Εάν ο ενδιαφερόμενος παίρνει μια ανακουφιστική στάση λόγω των συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Υπάρχει κίνδυνος μακροπρόθεσμης ζημίας και, σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να ληφθούν μέτρα το συντομότερο δυνατό, ώστε να επιτευχθεί μακροπρόθεσμη ανακούφιση των παρατυπιών. Διαφορετικά, ορισμένες ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε δια βίου διαταραχές.

Θεραπεία & Θεραπεία

ο Σπονδυλικό κάταγμα αντιμετωπίζεται συντηρητικά ή χειρουργικά ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα. Σε περίπτωση κατάγματος που προκαλείται από ατύχημα, είναι σημαντικό να σταθεροποιηθεί ο ασθενής έως ότου η διάγνωση είναι πιο ακριβής, προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω βλάβες στους σπονδύλους και στον νωτιαίο μυελό.

Εάν η εξέταση δείξει ότι το κάταγμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με περαιτέρω σταθεροποίηση, ο ασθενής πρέπει να περάσει από τη φάση επούλωσης με καλή θεραπεία πόνου σε σχετική ηρεμία, αλλά όχι σε ακινησία. Οι ασθένειες που προκαλούν όπως η οστεοπόρωση αντιμετωπίζονται σε συνδυαστική θεραπεία προκειμένου να καταπολεμηθούν αποτελεσματικά οι αιτίες. Τα κατάγματα των σπονδυλικών σωμάτων στην περιοχή της θωρακικής σπονδυλικής στήλης υποστηρίζονται επαρκώς από τον ίδιο τον θώρακα και συνήθως μπορούν να απαλλαγούν από πρόσθετα στηρίγματα.

Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο εάν υπάρχει κίνδυνος να υποστεί βλάβη ο νωτιαίος μυελός ή ακόμη περισσότερο να υποστεί βλάβη από το σπονδυλικό κάταγμα. Ο στόχος του χειρουργού είναι να σταθεροποιήσει ξανά το σπονδυλικό κάταγμα του σώματος με διάφορα μέσα όπως πλάκες, βίδες ή το υλικό των οστών του σώματος. Η πίεση αφαιρείται από το νωτιαίο μυελό κατά τη διόρθωση του σπονδυλικού κατάγματος και η προκύπτουσα αλλαγή στη θέση της σπονδυλικής στήλης διορθώνεται όσο το δυνατόν πληρέστερα.

πρόληψη

ΕΝΑ Σπονδυλικό κάταγμα μπορεί τουλάχιστον να αποφευχθεί εάν δοθεί έμφαση σε καλό εξοπλισμό και σωστά μαθήματα κίνησης σε αθλήματα που είναι επιρρεπή σε ατυχήματα. Τα κατάγματα του σπονδυλικού σώματος που σχετίζονται με την ασθένεια, από την άλλη πλευρά, μπορούν να αποφευχθούν με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου νωρίς και προσεκτικά. Με αυτόν τον τρόπο, η βλάβη της δομής των οστών μπορεί να σταματήσει ή τουλάχιστον να επιβραδυνθεί και να αποφευχθεί ένα κάταγμα του σπονδυλικού σώματος.

Μετέπειτα φροντίδα

Εάν το κάταγμα του σπονδυλικού σώματος εμφανίζεται ως μέρος της οστεοπόρωσης, η ανακούφιση της υποκείμενης νόσου έχει μεγάλη σημασία στη φροντίδα παρακολούθησης. Η χορήγηση ειδικών φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει το μεταβολισμό του ασβεστίου και να βελτιώσει την πυκνότητα των οστών. Η φυσιοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και συγκεκριμένα στην οικοδόμηση και ενδυνάμωση των μυών της πλάτης: Αυτό ανακουφίζει τη σπονδυλική στήλη και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο νέου κατάγματος.

Στην περίπτωση καταγμάτων σπονδυλικού σώματος μετά από ατυχήματα που απαιτούν χειρουργική θεραπεία, η επέμβαση πρέπει να ακολουθείται αμέσως με αποκατάσταση. Συχνά, ελαφριές φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις μπορούν να ξεκινήσουν μία ημέρα μετά την επέμβαση. Με τη βοήθεια στοχευμένων κινήσεων, η σπονδυλική στήλη πρέπει να κινητοποιηθεί και να αποκατασταθεί η φυσιολογική κινητικότητα.

Το αν αυτό μπορεί να επιτευχθεί πλήρως εξαρτάται από το εάν και σε ποιο βαθμό υπάρχουν νευρολογικά ελλείμματα. Για άτομα σε ηλικία εργασίας, η επανένταξη στην επαγγελματική ζωή είναι η κορυφαία προτεραιότητα: Τα επαγγέλματα με χαμηλή έως μέτρια σωματική καταπόνηση μπορούν συνήθως να ασκηθούν ξανά μετά από μια φάση αποκατάστασης δύο έως τριών μηνών.

Για ασθενείς με σωματικά δύσκολη δουλειά, η επανεκπαίδευση σε μια λιγότερο απαιτητική εργασία συχνά αποδεικνύεται λογική. Στην περίπτωση καταγμάτων σπονδυλικού σώματος που οδηγούν σε παράλυση, το κύριο επίκεντρο είναι η καθιέρωση ανεξαρτησίας μέσω της φυσικοθεραπείας και των χρήσιμων βοηθημάτων.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Σε περίπτωση διαταραχών του σκελετικού συστήματος, οι γενικές ακολουθίες κίνησης στην καθημερινή ζωή πρέπει να ελέγχονται και να βελτιστοποιούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Οι μονόπλευρες ή άκαμπτες στάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση των συμπτωμάτων. Επομένως, πρέπει να αποφεύγονται, εάν είναι δυνατόν, ή πρέπει να πραγματοποιούνται αντισταθμιστικές κινήσεις. Όταν σηκώνετε και μεταφέρετε αντικείμενα, βεβαιωθείτε ότι είναι μόνο ελαφριά. Όλες οι φυσικές κινήσεις πρέπει να εκτελούνται αργά και με αυξημένη ευαισθητοποίηση στη διαδικασία ανάκαμψης. Οι ενοχλητικές κινήσεις, το άλμα ή το τρέξιμο παρεμποδίζουν την επούλωση και μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές. Ως εκ τούτου, οι αθλητικές δραστηριότητες ή η εκτέλεση επαγγελματικών δραστηριοτήτων πρέπει να αποφεύγονται.

Στην καθημερινή ζωή, συνιστάται να ζητήσετε βοήθεια και υποστήριξη από συγγενείς ή άτομα στο στενό κοινωνικό περιβάλλον σας για την εκπλήρωση των καθημερινών καθηκόντων σας. Οι μονάδες φυσικοθεραπευτικής εκπαίδευσης μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν ανεξάρτητα εκτός της θεραπείας. Αυτά βοηθούν στην αντιμετώπιση της καθημερινής ζωής και ταυτόχρονα προωθούν τη διαδικασία επούλωσης. Τα ρεύματα έχουν δυσμενή επίδραση στο σπονδυλικό κάταγμα. Επομένως, η πληγείσα περιοχή πρέπει να προστατεύεται επαρκώς. Η παροχή θερμότητας ανακουφίζει τυχόν υπάρχουσα δυσφορία.

Πρέπει επίσης να ελεγχθεί το νεκρό βάρος. Εάν είστε υπέρβαροι, μπορεί να προκύψουν προβλήματα και τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει η διατροφή και η μείωση βάρους για να επιτευχθεί μακροχρόνια ανάρρωση.