Κάτω από ένα Σύνδρομο συμπίεσης ρίζας Στην ιατρική, γίνεται κατανοητός ο ερεθισμός των νευρικών ριζών στην περιοχή γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Αυτός ο ερεθισμός οφείλεται συνήθως σε μηχανικές αιτίες (π.χ. πίεση) και οδηγεί σε σημαντικό πόνο στην πλάτη, ο οποίος μπορεί επίσης να εκπέμψει. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το σύνδρομο συμπίεσης ρίζας μπορεί επίσης να είναι συγγενές.
Τι είναι το σύνδρομο συμπίεσης ρίζας;
Από ένα Σύνδρομο συμπίεσης ρίζας Αυτό αναφέρεται στην ιατρική όταν οι ρίζες των νωτιαίων νεύρων ερεθίζονται λόγω μηχανικών αιτίων (π.χ. παρατεταμένη πίεση). Τα νωτιαία νεύρα είναι όλα τα νεύρα που προκύπτουν απευθείας από τον νωτιαίο μυελό.
Στην εξειδικευμένη βιβλιογραφία, γίνεται διάκριση μεταξύ διαφορετικών μορφών συνδρόμων συμπίεσης ρίζας. Μια ταξινόμηση μπορεί να γίνει τόσο ανάλογα με την ώρα προέλευσης όσο και τον εντοπισμό του ερεθίσματος. Στην τελευταία περίπτωση, γίνεται διάκριση μεταξύ του τραχήλου της μήτρας, του θώρακα και του οσφυϊκού συνδρόμου.
Το αυχενικό σύνδρομο κατευθύνεται προς το λαιμό. Το θωρακικό σύνδρομο ανήκει στην περιοχή του θωρακικού βραχίονα (θώρακας). Τέλος, υπάρχει οσφυϊκό σύνδρομο στην οσφυϊκή περιοχή. Το οσφυϊκό σύνδρομο είναι η πιο συνηθισμένη μορφή του συνδρόμου συμπίεσης ρίζας επειδή συνήθως δίνει το μεγαλύτερο άγχος στους οσφυϊκούς σπονδύλους.
Η Sciatica είναι ειδικές μορφές. Με βάση το χρονικό σημείο στο οποίο αναπτύσσεται, η βιβλιογραφία διαφοροποιεί επίσης το σύνδρομο συγγενούς και επίκτητης ρίζας συμπίεσης.
αιτίες
Το σύνδρομο συμπίεσης ρίζας μπορεί είτε να προκληθεί από εξωτερικούς παράγοντες είτε να είναι συγγενές. Ωστόσο, η συγγενής μορφή είναι σπάνια. Προκαλείται από παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, όπως αυτές που μπορούν να εμφανιστούν στο πλαίσιο της σκολίωσης.
Τα σύνδρομα απόκτησης ρίζας έχουν ποικίλες αιτίες. Πρέπει να ληφθούν υπόψη τα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης, οι όγκοι στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, τα αιματώματα και διάφορες λοιμώξεις. Ωστόσο, η πλειονότητα των ασθενειών μπορεί να εντοπιστεί σε εκφυλιστικούς παράγοντες.
Η υποκείμενη αιτία είναι η αυξημένη φθορά, η οποία οδηγεί σε μείωση της λειτουργικότητας. Η προοδευτική φθορά οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στον ιστό των οστών. Οι μαλακοί ιστοί που περιβάλλουν την περιοχή γύρω από τις νευρικές ρίζες μπορούν επίσης να αλλάξουν. Αυτές οι αλλαγές στη συνέχεια προκαλούνται από οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων των πτυχών (σύνδρομο facet), οστεοφύτα ή δίσκο με κήλη (πρόπτωση δίσκου).
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Το σύνδρομο συμπίεσης ρίζας προκαλεί ιδιαίτερα σοβαρό πόνο στην πίσω περιοχή. Το κέντρο του πόνου ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του συνδρόμου. Για παράδειγμα, σε ασθενείς που πάσχουν από οσφυϊκή μορφή του συνδρόμου, μπορεί να συμβεί εντατικοποίηση στην οσφυϊκή περιοχή.
Ανάλογα με αυτό, ένα κέντρο μπορεί να βρίσκεται στην πίσω περιοχή του θώρακα ή στην κάτω περιοχή του λαιμού. Ωστόσο, αυτό δεν είναι υποχρεωτικό. Δεδομένου ότι τα νεύρα είναι ερεθισμένα ή τσιμπήματα, τα νεύρα μπορεί επίσης να χάσουν ευαισθησία. Αυτό εκδηλώνεται με απώλεια συναισθήματος.
Διάφορες παραισθησίες μπορούν επίσης να αναπτυχθούν γύρω από την περιοχή παροχής των προσβεβλημένων νεύρων. Η παραισθησία είναι μια αίσθηση σώματος που δεν προκαλείται από επαρκή ερεθίσματα. Συνήθως εκδηλώνεται ως μια δυσάρεστη αίσθηση μυρμήγκιασμα, κρύο, ζεστασιά ή μούδιασμα.
Στην περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρών εκδηλώσεων, συμβαίνει συχνά παράλυση. Είναι χαρακτηριστικό του πόνου ενός συνδρόμου συμπίεσης ρίζας που εκπέμπει. Ο πόνος ή η ταλαιπωρία στην περιοχή των γοφών ή των ποδιών δεν είναι επίσης κάτι ασυνήθιστο.
Μερικοί άνθρωποι αναφέρουν επίσης δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Ωστόσο, η ακριβής μορφή ή ένταση της ακτινοβολίας εξαρτάται από τη μεμονωμένη περίπτωση.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Η διάγνωση του συνδρόμου συμπίεσης ρίζας μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό. Αυτό θα εντοπίσει πρώτα τον πόνο. Θα προσπαθήσει επίσης να κατηγοριοποιήσει την ένταση, τη διάρκεια και τον τύπο του πόνου με συνέντευξη από τον ασθενή.
Αυτό μπορεί να δώσει την ευκαιρία να ξεκινήσει περαιτέρω διαγνωστικά μέτρα. Δεν μπορεί να γίνει αξιόπιστη διάγνωση χωρίς τεχνικά βοηθήματα. Οι ακτινογραφίες λαμβάνονται συνήθως στην αρχή για να αποκλειστούν τυχόν κατάγματα ή όγκοι. Η ακριβής αναπαράσταση των νεύρων μπορεί να επιτευχθεί μόνο με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRT) ή υπολογιστική τομογραφία (CT).
Το Myelo CT μπορεί επίσης να ληφθεί υπόψη. Μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης λειτουργική μυελογραφία. Ένα ευρύ φάσμα μέτρων είναι επομένως διαθέσιμο για τη διάγνωση του συνδρόμου συμπίεσης ρίζας.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από επίμονο ή αυξανόμενο πόνο στην πλάτη, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Εάν οι δυνατότητες κίνησης είναι μειωμένες και, συγκεκριμένα, οι περιστροφικές κινήσεις στην περιοχή της πλάτης είναι περιορισμένες, απαιτούνται ιατρικές εξετάσεις για να διευκρινιστεί η αιτία. Οι διαταραχές ευαισθησίας, η ευαισθησία στην πίεση ή τα μυϊκά παράπονα πρέπει να εξεταστούν καθώς αυτά είναι προειδοποιητικά σήματα του οργανισμού.
Εάν έχετε υπερευαισθησία στο κρύο, τη θερμότητα ή άλλα αντιληπτικά ερεθίσματα, οι παρατηρήσεις πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό. Εάν η σωματική απόδοση πέσει και οι αθλητικές ή επαγγελματικές δραστηριότητες δεν μπορούν πλέον να πραγματοποιηθούν, απαιτείται ιατρική εξέταση. Η διαβούλευση με έναν γιατρό είναι επίσης απαραίτητη σε περίπτωση βλαβών στην αντιμετώπιση της καθημερινής ζωής. Εάν υπάρχουν προβλήματα συμπεριφοράς, αλλαγές στη διάθεση ή άλλες συναισθηματικές ιδιαιτερότητες, η αιτία πρέπει να διερευνηθεί.
Η μείωση του όρεξης για ζωή, μια γενική αδιαθεσία και μια απόσυρση από την κοινωνική ζωή θεωρούνται ανησυχητικές. Σε πολλές περιπτώσεις υπάρχουν φυσικές ανωμαλίες που πρέπει να εξεταστούν πιο προσεκτικά από έναν γιατρό. Εάν τα παράπονα μετακινηθούν από την πλάτη στους γοφούς ή τα πόδια, απαιτείται δράση. Μια αίσθηση μυρμήγκιασμα στην πλάτη, στο κάτω μέρος ή στους μηρούς πρέπει να συζητηθεί με γιατρό. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Θεραπεία & Θεραπεία
Η θεραπεία ενός συνδρόμου συμπίεσης ρίζας αποτελείται από γενικά και ειδικά μέτρα. Συνήθως αρχίζει η εφαρμογή των γενικών μέτρων. Οι πιο συγκεκριμένες μορφές χρησιμοποιούνται μόνο εάν προηγούμενες απόπειρες θεραπείας ήταν ανεπιτυχείς.
Οι γενικές θεραπείες περιλαμβάνουν χειρουργικά μέτρα (π.χ. αποσυμπίεση), φυσιοθεραπεία, βελονισμό και θεραπεία πόνου με βάση τα φάρμακα. Το εύρος και ο τύπος της θεραπείας πόνου εξαρτώνται από τη συχνότητα και την ένταση του πόνου.
Εάν αυτά είναι οξεία ή ξαφνικά, χορηγούνται περιφερειακά παρασκευάσματα. Αυτά είναι εκείνα που λειτουργούν άμεσα στο σημείο όπου προκύπτει ο πόνος. Αυτά περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα (για παράδειγμα parecoxib ή etoricoxib). Τα μυοχαλαρωτικά χορηγούνται επίσης ως συμπλήρωμα. Αυτές είναι ουσίες που χαλαρώνουν τους μυς.
Το βακλοφένη (π.χ. Lioresal®) χρησιμοποιείται συχνά. Στην περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρού πόνου, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που λειτουργούν απευθείας στον εγκέφαλο και εμποδίζουν τη μετάδοση των ερεθισμάτων πόνου εκεί. Τα οπιοειδή (π.χ. τραμαδόλη ή τιλιδίνη) συνταγογραφούνται επίσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος εθισμού. Τα ειδικά θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν προχωρημένες θεραπευτικές ιδέες από κλινικές πόνου.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τον πόνο στην πλάτηπρόληψη
Οι ενισχυμένοι μύες της πλάτης είναι κατάλληλοι για πρόληψη. Επιπλέον, οι δραστηριότητες που μπορούν να οδηγήσουν σε φθορά στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης πρέπει να μειωθούν.
Μετέπειτα φροντίδα
Στην περίπτωση του συνδρόμου συμπίεσης ρίζας, οι επιλογές και τα μέτρα άμεσης φροντίδας παρακολούθησης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι σημαντικά περιορισμένες. Επομένως, όσοι επηρεάζονται θα πρέπει ιδανικά να συμβουλευτούν έναν γιατρό σε πρώιμο στάδιο και επίσης να ξεκινήσουν θεραπεία για να αποτρέψουν την εμφάνιση άλλων καταγγελιών και επιπλοκών. Συχνά δεν μπορεί να συμβεί ανεξάρτητη επούλωση, έτσι ώστε αυτοί που επηρεάζονται εξαρτώνται πάντα από τη θεραπεία από γιατρό.
Συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό στα πρώτα σημάδια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύνδρομο συμπίεσης ρίζας μπορεί να ανακουφιστεί καλά με τη βοήθεια της φυσικής θεραπείας ή της φυσικής θεραπείας. Ο ενδιαφερόμενος μπορεί επίσης να κάνει πολλές από τις ασκήσεις στο σπίτι του για να αποτρέψει την εμφάνιση άλλων καταγγελιών και να επιταχύνει την επούλωση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια απαιτεί επίσης λήψη φαρμάκων. Εκείνοι που επηρεάζονται πρέπει να δώσουν προσοχή στη συνταγογραφούμενη δοσολογία και την τακτική πρόσληψη για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν κάτι είναι ασαφές ή εάν υπάρχουν σοβαρές παρενέργειες. Το σύνδρομο συνήθως δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής αυτών που πλήττονται.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Αυτή η επώδυνη ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό. Ανάλογα με το είδος του παραπόνου, ο οικογενειακός γιατρός θα συντονίσει τις διάφορες θεραπευτικές προσεγγίσεις όπως θεραπεία πόνου, βελονισμός, φυσιοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής θα έκανε καλά να ακολουθεί τις συμβουλές του γιατρού και να παίρνει τα φάρμακα τακτικά («συμμόρφωση»). Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν το σύνδρομο συμπίεσης ρίζας βασίζεται σε ασθένεια όπως ο όγκος.
Εάν τα παράπονα περιορίζουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς τόσο πολύ ώστε να αποσυρθεί, τότε ενδείκνυται παρέμβαση ψυχοθεραπευτικής κρίσης. Προκειμένου να υποστηρίξει το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος και έτσι να εξασφαλίσει μια καλύτερη γενική κατάσταση, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθήσει έναν υγιή τρόπο ζωής. Πρώτα απ 'όλα, αυτό περιλαμβάνει την αποφυγή διεγερτικών όπως η νικοτίνη και το αλκοόλ, επειδή αποδυναμώνουν άσκοπα το σώμα. Μια δίαιτα πλούσια σε βιταμίνες και φυτικές ίνες, από την άλλη πλευρά, ανοικοδομεί το σώμα. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να ασκεί όσο το δυνατόν περισσότερο, για παράδειγμα τακτικά περπάτημα, κολύμπι ή ποδηλασία. Η επαρκής ανάπαυση είναι επίσης σημαντική.
Ο ασθενής μπορεί επίσης να κάνει πολλά για καλύτερη διαχείριση του πόνου. Η εκμάθηση και η χρήση τεχνικών χαλάρωσης, για παράδειγμα, μπορεί να απομακρύνει τον πόνο από τον πόνο σε οξείες περιπτώσεις. Οι τεχνικές χαλάρωσης μπορεί να είναι ασκήσεις αναπνοής ή διαλογισμού όπως διδάσκονται στη γιόγκα ή προοδευτική χαλάρωση των μυών σύμφωνα με τον Jacobson.