Οξεία βρογχίτιδα

ο οξεία βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των βρόγχων που προκαλείται από ιούς στο 90% των περιπτώσεων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονο βήχα. Η οξεία βρογχίτιδα θεραπεύεται συνήθως εντός 14 ημερών. Ωστόσο, οι επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνια βρογχίτιδα.

Τι είναι η οξεία βρογχίτιδα;

Η οξεία βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, η οποία προκαλείται συνήθως από τους λεγόμενους κρύους ιούς, μερικές φορές επίσης από βακτήρια. Οι βρόγχοι είναι ένα σύστημα σωλήνων που διακλαδίζεται από τον αγωγό και οδηγεί στους πνεύμονες.

Οι κύριοι βρόγχοι είναι οι δύο κύριοι κλάδοι στους οποίους χωρίζεται ο σωλήνας. Αυτοί οι κύριοι βρόγχοι στη συνέχεια υποδιαιρούνται σε ολοένα και πιο λεπτά κλαδιά, τα οποία ονομάζονται βρογχιόλια. Οι βρόγχοι είναι επενδεδυμένοι με μια βλεννογόνο μεμβράνη που παράγει μια ιξώδη βλέννα και καλύπτεται με δισεκατομμύρια βλεφαρίδες.

Η βλέννα πιάνει τα μικρότερα σωματίδια και παθογόνα, έτσι ώστε να μην εισέλθουν στους πνεύμονες και οι βλεφαρίδες να τα μεταφέρουν έξω από τους αεραγωγούς. Στην οξεία βρογχίτιδα, αυτή η βλεννογόνος μεμβράνη μολύνεται και φλεγμονή.

αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιτίες της οξείας βρογχίτιδας είναι ιοί και, πιο σπάνια, βακτήρια. Η οξεία βρογχίτιδα που προκαλείται από μύκητες είναι δυνατή, αλλά συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια και μόνο όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί σοβαρά.

Επιπλέον, η οξεία βρογχίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως πρόδρομος ή σύντροφος άλλης ασθένειας, όπως ιλαρά, οστρακιά, κοκκύτης ή ανεμοβλογιά. Οι ιοί που συνήθως προκαλούν οξεία βρογχίτιδα σε ενήλικες είναι ιοί γρίπης όπως γρίπη ή ρινοϊούς. Στα παιδιά, η ασθένεια προκαλείται συνήθως από άλλους ιούς, εδώ οι λεγόμενοι ιοί RS ή ECHO είναι οι αιτίες.

Μια βακτηριακή λοίμωξη των βρόγχων συμβαίνει συνήθως ως δευτερογενής λοίμωξη, δηλαδή ως αποτέλεσμα μιας ήδη υπάρχουσας λοίμωξης από ιούς. Ερεθιστικά όπως λεπτή σκόνη, ατμοί και αέρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν οξεία βρογχίτιδα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η οξεία βρογχίτιδα εκδηλώνεται στα αρχικά στάδια ως ξηρός βήχας και καταρροή και μοιάζει έτσι με ένα απλό κρύο. Αλλά μόλις αρχίσουν οι ιοί, υπάρχουν πονόλαιμοι, πονοκέφαλοι και πόνοι στο σώμα καθώς και πυρετός. Η συζήτηση γίνεται όλο και πιο δύσκολη και καταλήγει σε βραχνάδα. Ένα πολύ γενικό και περιεκτικό αίσθημα ασθένειας εξαπλώνεται.

Στην επόμενη περίοδο, αναπτύσσεται ένας παραγωγικός βήχας στον οποίο δημιουργούνται εκκρίσεις και βήχα. Εάν η έκκριση γίνει κιτρινωπό πράσινο, έχει επίσης σχηματιστεί βακτηριακή υπερμόλυνση. Σε μερικές περιπτώσεις μπορεί επίσης να αναμιγνύεται αίμα, το οποίο δείχνει βλάβη των βλεννογόνων.

Αυτά έχουν μικρή σημασία για την πορεία της νόσου, αλλά πρέπει να διευκρινιστεί από έναν γιατρό να είναι στην ασφαλή πλευρά. Μερικές φορές, όμως, ο βήχας είναι μη παραγωγικός και θεραπεύεται σε μια εβδομάδα. Μπορεί να συμβεί ότι δεν υπάρχει σημαντική βελτίωση ακόμη και μετά από μια εβδομάδα, μπορεί ακόμη και να έχει φτάσει σε υπερμόλυνση.

Εάν εμφανιστούν θόρυβοι στην αναπνοή, όπως συριγμός, κουδουνίστρα και κουδουνίστρα ή πιθανώς δύσπνοια, είναι σίγουρα απαραίτητη η επίσκεψη σε γιατρό. Η οξεία βρογχίτιδα έχει γίνει πιθανώς πιο περίπλοκη και μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια βρογχίτιδα ή πνευμονία.

Διάγνωση & πορεία

Το πρώτο σύμπτωμα της οξείας βρογχίτιδας είναι ο ξηρός βήχας, που συνοδεύεται από κοινά συμπτώματα κρυολογήματος όπως ρινική καταρροή, πυρετός, κόπωση και πόνο στα άκρα. Ο ξηρός βήχας είναι συνήθως ιδιαίτερα έντονος το πρωί όταν ξυπνάτε.

Μετά από μερικές ημέρες, ο βήχας αλλάζει, σχηματίζεται βλέννα που μπορεί να βήξει. Εάν η οξεία βρογχίτιδα προκαλείται από ιούς, η βλέννα είναι λευκού χρώματος. εάν είναι βακτηριακή, είναι πυώδης και πράσινη έως κίτρινη. Σε αυτό το στάδιο συνήθως αισθάνεστε πολύ εξαντλημένος, ο βήχας γίνεται οδυνηρός, μερικές φορές μπορείτε να βρείτε ελαφρές ραβδώσεις αίματος στην έκκριση βήχα.

Τα εγκαύματα στο στήθος και οι ήχοι της αναπνοής ακούγονται καθαρά. Εάν τα συμπτώματα της οξείας βρογχίτιδας δεν υποχωρήσουν μέσα σε λίγες ημέρες, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Θα ακούσουν τους πνεύμονές σας και θα κάνουν εξέταση λαιμού, μύτης, στόματος και αυτιού. Η ψηλάφηση του λαιμού θα δείξει εάν οι λεμφαδένες είναι πρησμένοι.

Μια εξέταση αίματος, η οποία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη, παρέχει περαιτέρω πληροφορίες. Για να βεβαιωθείτε ότι έχετε οξεία βρογχίτιδα, ο γιατρός μπορεί να κάνει ρινικές εκκρίσεις και να εξετάσει βήχα για τη βλέννα, καθώς και ακτινογραφία των πνευμόνων.

Επιπλοκές

Μετά την υποχώρηση της οξείας βρογχίτιδας, ένας ξηρός, ερεθιστικός βήχας μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία ή άλλη δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη. Επιπλέον, ένα υπερβολικά ευαίσθητο βρογχικό σύστημα μπορεί να αναπτυχθεί από οξεία βρογχίτιδα και έτσι να οδηγήσει σε σπαστική βρογχίτιδα.

Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί επίσης να εξελιχθεί σε χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μη αλλεργικού άσθματος. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί βρογχικό άσθμα. Η βρογχοπνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε συνδυασμό με οξεία βρογχίτιδα.

Οι πνεύμονες φλεγμονώνονται σαν εστιακό σημείο. Οι μεμονωμένες εστίες φλεγμονής μπορούν να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό στο μέγεθος και το στάδιο ανάπτυξης. Η οξεία βρογχίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να επιδεινώσει σοβαρά την υγεία των ασθενών με ΧΑΠ.

Ειδικά σε μικρά παιδιά, αλλά και σε ενήλικες, η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των καλύτερων βρογχικών κλάδων, τα λεγόμενα βρογχιόλια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν μόνιμες αποφράξεις των βρογχιολίων και αλλαγές ουλών. Σε μικρά παιδιά με οξεία βρογχίτιδα, βρογχιεκτασία ή μόνιμες αλλαγές στους αεραγωγούς μπορεί να αναπτυχθούν αργότερα στη ζωή. Το βρογχικό άσθμα δεν μπορεί επίσης να αποκλειστεί.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η οξεία βρογχίτιδα είναι ακίνδυνη στις περισσότερες περιπτώσεις και θεραπεύεται χωρίς συνέπειες. Οι ενήλικες που είναι υγιείς από μόνες τους μπορούν επομένως να ανακουφίσουν από μια έως δύο εβδομάδες με κλασικές θεραπείες στο σπίτι, όπως εισπνοή με αιθέρια έλαια. Εάν τα συμπτώματα της ασθένειας δεν βελτιωθούν σημαντικά εντός δέκα ημερών ή εάν το αίσθημα ασθένειας εντείνεται λόγω υψηλού πυρετού, κόπωσης και αιματηρών πτυέλων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό.

Μία ή δύο βρογχικές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου είναι ιδιαίτερα διαδεδομένες μεταξύ των παιδιών νηπιαγωγείου και του σχολείου και δεν προκαλούν ανησυχία. Αρκεί μια επίσκεψη σε γενικό ιατρό ή παιδίατρο. Από την άλλη πλευρά, οι συχνές εξάρσεις και μια αργή διαδικασία επούλωσης συνδέονται συχνά με μια υποκείμενη ασθένεια. Συνιστάται διαβούλευση με ειδικό αλλεργιολογίας, πνευμονολογίας (πνευμονικών παθήσεων) ή ανοσολογίας (ανοσολογική ανεπάρκεια).

Ηλικιωμένοι, ασθενείς με βρογχικό άσθμα ή καρδιακό έμφραγμα, καθώς και μωρά και μικρά παιδιά, συγκαταλέγονται στους ασθενείς με κίνδυνο οξείας βρογχίτιδας. Δεδομένου ότι οι αεραγωγοί τους στενεύουν γρήγορα, κάθε βαθύ βήχα με ή χωρίς πτύελα σε αυτές τις ομάδες ασθενών θα πρέπει να ελέγχεται αμέσως από τον θεράποντα ιατρό ή τον παιδίατρο.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Εάν η οξεία βρογχίτιδα είναι ήπια, θα επουλωθεί εντός 14 ημερών και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Εάν δεν επουλωθεί από μόνη της και παραμείνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, πρέπει να αντιμετωπιστεί με φάρμακα για να αποφευχθεί η ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας.

Τα αντιβιοτικά χορηγούνται στην περίπτωση βακτηριακών λοιμώξεων, αλλά δεν λειτουργούν σε περίπτωση προσβολής από ιούς. Εδώ μόνο τα συμπτώματα μπορούν να μετριαστούν. Τα φάρμακα που χαλαρώνουν τη βλέννα και διευκολύνουν τον βήχα είναι χρήσιμα. Τα κατασταλτικά του βήχα από βότανα καθιστούν τη βλεννογόνο μεμβράνη και καταπραΰνει τη φλεγμονή. Οι χημικές ουσίες δρουν απευθείας στο κέντρο του βήχα στον εγκέφαλο και έτσι ηρεμούν την επιθυμία για βήχα. Αυτό το φαινόμενο δεν είναι ευνοϊκό για τους συμφορημένους βρόγχους, επειδή τότε η βλέννα δεν βήχει και οι βρόγχοι γίνονται φραγμένοι.

Τα χημικά κατασταλτικά βήχα είναι επομένως πιο κατάλληλα για ξηρό βήχα. Επιπλέον, αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό φάρμακο μπορεί να ληφθεί για οξεία βρογχίτιδα. Είναι σημαντικό να το κάνετε εύκολα και να κάνετε ένα διάλειμμα. Πρέπει να πίνετε πολύ, αυτό βοηθά στην υγροποίηση της βλέννας και διευκολύνει το βήχα. Τα περιτυλίγματα του μαστού με κουάρκ ή πατάτες έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στη διαδικασία θεραπείας της οξείας βρογχίτιδας.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η οξεία βρογχίτιδα σπάνια αντιπροσωπεύει ένα μακροχρόνιο ιατρικό πρόβλημα, συνήθως θεραπεύεται εντός επτά ημερών και το αργότερο μετά από δέκα ημέρες. Μόνο ένας ξηρός βήχας που προκαλείται από ερεθισμό των βρόγχων μπορεί να παραμείνει για μερικές ημέρες περισσότερο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια διαρκεί αρκετές εβδομάδες.

Δεδομένου ότι η οξεία βρογχίτιδα συχνά θεραπεύεται μόνη της μέσα σε λίγες ημέρες, συνήθως δεν είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε γιατρό ή ακόμη και νοσοκομείο. Η αποφυγή από το κάπνισμα, ο κρύος αέρας και η υπερβολική άσκηση είναι ευεργετικά για τη θεραπεία.

Σε περίπτωση που οι πνεύμονες του ασθενούς είχαν ήδη υποστεί βλάβη ή ότι ο ασθενής έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η οξεία βρογχίτιδα μπορεί επίσης να εκδηλωθεί. Ανάλογα με τον τύπο της σκανδάλης και την αντίσταση καθώς και τη λειτουργία αυτοκαθαρισμού των πνευμόνων, μπορεί επίσης να μετατραπεί σε χρόνια βρογχίτιδα.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μια δεύτερη μόλυνση με βακτήρια που αποικίζουν τους εξασθενημένους βρογχικούς βλεννογόνους. Εάν δεν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά εδώ, υπάρχει ο κίνδυνος να εξαπλωθεί η ασθένεια και ο σχετικός κίνδυνος περαιτέρω λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η οξεία βρογχίτιδα δεν έχει συνέπειες. Ένας ενήλικας πάσχει από αυτό κατά μέσο όρο τέσσερις φορές το χρόνο.

πρόληψη

Δεν μπορείτε να αποτρέψετε αμέσως την οξεία βρογχίτιδα. Αλλά μπορείτε σίγουρα να διασφαλίσετε μια υγιή ατμόσφαιρα στους αεραγωγούς αποφεύγοντας τις επιβλαβείς επιρροές. Το κάπνισμα και η συχνή εισπνοή ερεθιστικών και καυσαερίων βλάπτουν το αναπνευστικό σύστημα και την ικανότητα υπεράσπισης έναντι βακτηρίων και ιών μακροπρόθεσμα. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, μια ισορροπημένη διατροφή και η τακτική άσκηση στον καθαρό αέρα ενισχύουν το σώμα έτσι ώστε να μην είναι τόσο εύκολο να πάρετε οξεία βρογχίτιδα.

Μετέπειτα φροντίδα

Η οξεία βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που συχνά θεραπεύεται αυθόρμητα, αλλά μπορεί να απαιτεί παρακολούθηση από τον γιατρό ή τον ασθενή ανάλογα με τη σοβαρότητα. Συγκεκριμένα, καθώς η ασθένεια συσχετίστηκε με πυρετό, ο έλεγχος στο γιατρό μετά την ασθένεια είναι σημαντικός για παρακολούθηση. Μπορεί να δώσει τη συγκατάθεσή του να αναλάβει ξανά το άγχος στην καθημερινή ζωή και τον αθλητισμό. Στην περίπτωση βακτηριακών ασθενειών, είναι επίσης σημαντικό να αποκλειστεί ο κίνδυνος μόλυνσης για το περιβάλλον.

Μετά από οξεία βρογχίτιδα, οι βρόγχοι και οι άνω αεραγωγοί ερεθίζονται πολύ από τον συνεχή βήχα. Είναι επομένως σημαντικό να προστατέψετε τις πληγείσες δομές κατά τη μετεπεξεργασία. Τα φωνητικά κορδόνια μπορούν επίσης να επηρεαστούν από βήχα. Λίγη ομιλία, καθαρισμό του λαιμού με λιγότερη φωνή στο κορδόνι και μεγάλη ποσότητα νερού είναι επομένως τρόποι προστασίας των δομών. Τα γλειφιτζούρια ή το ζεστό γάλα με μέλι μπορούν να καταπραΰνουν τα τραχιά μέρη του λαιμού.

Ο καθαρός αέρας είναι επίσης καλός για την αναγέννηση των βρόγχων και των πνευμόνων. Εάν είναι πολύ κρύο, οι βόλτες δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλοι στην αρχή. Εάν ο βήχας επανέλθει ή εάν αισθάνεστε αδύναμοι και έχετε πυρετό, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Η παρακολούθηση της φροντίδας περιλαμβάνει την αναγνώριση μιας υποτροπής νωρίς και την αποτροπή της εξάπλωσης στους πνεύμονες εκ των προτέρων.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η οξεία βρογχίτιδα απαιτεί ιατρική βοήθεια, αλλά απλές θεραπείες στο σπίτι μπορούν επίσης να προσφέρουν ανακούφιση. Η αυξημένη πρόσληψη υγρών είναι σημαντική, ώστε η κολλημένη βλέννα στους υγροποιημένους βρόγχους. Τσάι από βότανα με αντιφλεγμονώδη και αποχρεμπτικά ενεργά συστατικά όπως θυμάρι, ραβδόφυτο, χαμομήλι ή μάραθο, κατά προτίμηση γλυκανμένα με μέλι, αποδεικνύονται πολύ αποτελεσματικά.

Πολλά φρούτα, λαχανικά και σούπες, τα οποία μπορούν να εμπλουτιστούν με σκόρδο ή τζίντζερ ανάλογα με το γούστο σας, συμπληρώνουν την ποσότητα που πίνετε και διασφαλίζετε επαρκή παροχή σημαντικών θρεπτικών συστατικών και βιταμινών. Οι εισπνοές με θαλασσινό αλάτι ή φυτικά αρώματα διασπούν τους βρόγχους και προάγουν την αποχρωματισμό, όπως και το στήθος συμπιέζεται με κουάρκ ή κρεμμύδια. Εκτός από τις θεραπείες στο σπίτι, μια ποικιλία κατασταλτικών βήχα είναι διαθέσιμα στο φαρμακείο, τα οποία έχουν αντιβηχικό ή αποχρεμπτικό αποτέλεσμα όπως απαιτείται.

Μια επίσκεψη σε σάουνα ή ατμόλουτρο προάγει την κυκλοφορία του αίματος στους βλεννογόνους και σε μεγάλο βαθμό μπορεί να αποτρέψει την εξάπλωση του ιού στα πρώτα στάδια της νόσου - στα προχωρημένα στάδια της νόσου είναι καλύτερα να το αποφύγετε λόγω του υψηλού κυκλοφορικού στρες. Η σωματική ανάπαυση βοηθά τον οργανισμό να αναγεννηθεί, εάν έχετε πυρετό, απαιτείται ξεκούραση στο κρεβάτι. Σε ασθενείς χωρίς πυρετό, η ήπια άσκηση μπορεί να προάγει την επούλωση εφόσον δεν εισπνέεται κρύος αέρας. Η διακοπή του καπνίσματος έχει επίσης θετική επίδραση στην πορεία της νόσου.