Γενική αναισθησία

Στο Αναισθησία Οι ασθενείς δεν αντιλαμβάνονται τις πινελιές, τα ερεθίσματα της θερμοκρασίας ή τα ερεθίσματα του πόνου στην ερεθισμένη περιοχή, αλλά τα αναθέτουν σε άλλο μέρος του σώματος. Η αιτία είναι συχνά μια βλάβη του βρεγματικού λοβού, όπως μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό έμφραγμα. Η κατάρτιση φυσικοθεραπείας μπορεί να επιφέρει βελτίωση.

Τι είναι η αναισθησία;

Η αλισθησία είναι μια νευρολογική αλλαγή στην αντίληψη που επιστρέφει στις εγκεφαλικές βλάβες και έχει αξία ασθένειας. Ανήκει στις λεγόμενες ασωματογνωσίες, στις οποίες η αντίληψη του σώματος κάποιου αλλάζει παθολογικά. Στη γενική αναισθησία, τα αισθητήρια ερεθίσματα όπως ο πόνος, το κρύο ή η αφή δεν βρίσκονται πλέον στο σωστό μέρος του σώματος.

Υπάρχουν διαφορετικές υπομορφές της καθολικής αναισθησίας. Με την οπτική και ακουστική μορφή, ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται πλέον οπτικά ή ακουστικά ερεθίσματα στη σωστή κατεύθυνση. Η αλισθησία ονομάζεται επίσης αλλαισθησία, αλλοισθησία ή αλλοχείρεια. Διαφέρει από τις διαταραχές της ψυχολογικής αντίληψης στο ότι υπάρχει κυρίως μια φυσική αιτία για τις παρεξηγήσεις.

Οι αλλεστείες συχνά συνδέονται με άλλα φαινόμενα από την ομάδα της ασωματογνωσίας, για παράδειγμα με ανοσογνωσία ή ανοσοδιαφορές. Οι αισθητηριακές διαταραχές όπως η υπεραισθησία, η υποισθησία ή η δυσισθησία είναι παρόμοιες με την αναισθησία. Το φυσιολογικό φαινόμενο της αλλεισθησίας πρέπει να διακρίνεται από την αλλεισθησία.

αιτίες

Η αιτία της γενικής αναισθησίας είναι μια εγκεφαλική βλάβη, η οποία συνήθως βρίσκεται στον εγκεφαλικό φλοιό. Πιθανές τοποθεσίες είναι ο κατώτερος βρεγματικός λοβός, ο ενδοπαραμετρικός σάλκος και ο υπερμαρυγγικός γύρος ή ο γωνιακός γύρος. Αυτές οι περιοχές του εγκεφάλου ρυθμίζουν τη σφαίρα της αίσθησης του σώματος και έτσι εκχωρούν αντιλήψεις σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος.

Διάφορες περιοχές Brodmann βρίσκονται εδώ. Παίζουν ρόλο στην αντίληψη του ίδιου του σώματος στο διάστημα και, επομένως, και στον σχεδιασμό της κίνησης. Οι αναφερόμενες περιοχές του εγκεφάλου αναλύουν πού βρίσκονται τα πράγματα στο διάστημα και επίσης εντοπίζονται αντικείμενα στο δέρμα. Τα κινητικά σχέδια των περιοχών του εγκεφάλου πραγματοποιούνται μέσω συνδέσεων με τον μετωπιαίο λοβό.

Μια βλάβη σε αυτές τις περιοχές προηγείται συχνά από εγκεφαλικό έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο στην αντίστοιχη περιοχή. Η παθολογική αλλαγή στην αντίληψη εμφανίζεται κάπως λιγότερο συχνά ως μέρος μιας φλεγμονώδους αντίδρασης, καθώς προκαλείται στο κεντρικό νευρικό σύστημα, για παράδειγμα, σε πολλαπλή σκλήρυνση. Η οπτική αναισθησία μπορεί επίσης να προκληθεί από ινιακή βλάβη λοβού ή επιληψία και ημικρανίες. Οι όγκοι είναι σπάνια υπεύθυνοι για την αναισθησία.

Τα συμπτώματα της γενικής αναισθησίας διαφέρουν ανάλογα με τον υπότυπο. Η αίσθηση της αφής μετατοπίζει τη συνειδητή αντίληψη για μια αφή, ένα ερέθισμα θερμοκρασίας ή μια αίσθηση πόνου σε άλλο μέρος του σώματος. Έτσι, εκείνοι που επηρεάζονται δεν αισθάνονται τα απτικά ερεθίσματα στην πραγματικά διεγερμένη περιοχή. Με την ακουστική αναισθησία, από την άλλη πλευρά, η κατεύθυνση της ακοής διαταράσσεται.

Η οπτική αναισθησία προκαλεί οπτικές ψευδαισθήσεις και προφανώς μετατοπίζει αντικείμενα εντός του οπτικού πεδίου από το μισό του οπτικού πεδίου στο αντίθετο. Εάν η αιτία της γενικής αναισθησίας είναι η βλάβη στον βρεγματικό λοβό, τότε συνήθως εμφανίζονται νευρολογικά συνοδευτικά συμπτώματα. Η ζάλη και ο αποπροσανατολισμός μπορεί να είναι μέρος αυτού, για παράδειγμα.

Αυτό ισχύει κυρίως για την οπτική γενική αισθητική, στην οποία τα συμπτώματα του ίλιγγου προκαλούνται από το μετατοπισμένο οπτικό πεδίο. Λόγω της αιτιώδους βλάβης στον εγκέφαλο, μπορεί να εμφανιστούν περισσότερο ή λιγότερο σοβαροί πονοκέφαλοι.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες με αυτό το σύμπτωμα

• Εγκεφαλικό
• επιληψία

• Εγκεφαλικό
• ημικρανία

• Ογκος στον εγκέφαλο
• πολλαπλή σκλήρυνση

Διάγνωση & πορεία

Ο γιατρός λαμβάνει την πρώτη υποψία για αναισθησία στην αναισθησία και κατά τη διάρκεια διαφόρων δοκιμών αίσθησης. Η διάγνωση απαιτεί κυρίως αποδεικτικά στοιχεία για αιτίες βλάβης στον εγκέφαλο. Εάν δεν υπάρχουν τέτοιες φυσικές αιτίες, τότε αντί της γενικής αναισθησίας υπάρχει πιθανώς μια ψυχολογικά ρυθμισμένη διαταραχή αντίληψης.

Οι ψυχικά προκαλούμενες εσφαλμένες αντιλήψεις πρέπει επομένως να αποκλειστούν στο πλαίσιο των διαφορικών διαγνωστικών. Η ανίχνευση εγκεφαλικών βλαβών παρέχεται με απεικόνιση του εγκεφάλου, για παράδειγμα μέσω μαγνητικής τομογραφίας με χορήγηση παράγοντα αντίθεσης. Στη γενική αναισθησία, η πορεία της νόσου εξαρτάται κυρίως από την αιτία. Η γενική αισθητική που σχετίζεται με το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί συχνά να εξαλειφθεί μέσω της προπόνησης, ειδικά σε νεαρούς ασθενείς.

Επιπλοκές

Διάφορες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν με γενική αναισθησία. Αυτό οφείλεται στη φύση της νόσου. Τα ερεθίσματα δεν γίνονται αντιληπτά στη θέση του ερεθίσματος, αλλά σε διαφορετική θέση. Αυτό σημαίνει ότι τα ερεθίσματα δεν βρίσκονται σωστά. Εξαιτίας αυτού, η απόκριση στο ερέθισμα δεν μπορεί να είναι επαρκής. Εάν, για παράδειγμα, υπάρχει απτική γενική αισθητική, μπορεί να συμβεί ότι ένα ερέθισμα πόνου γίνεται αντιληπτό σε λάθος μέρος. Ας υποθέσουμε ότι ο ασθενής καίει τον αριστερό του αντίχειρα σε μια σόμπα, αλλά αντιλαμβάνεται το ερέθισμα, δηλαδή τον πόνο, στον δεξιό του αντίχειρα.

Έτσι, θα δώσει πρώτα προσοχή στον δεξιό του αντίχειρα και θα αναζητήσει την αιτία του πόνου σε αυτό το σημείο προτού παρατηρήσει το έγκαυμα στον αριστερό του αντίχειρα. Η αντίδραση στα εξωτερικά ερεθίσματα μπορεί συνεπώς να μην πραγματοποιηθεί επαρκώς με την αναισθησία. Αυτό το γεγονός μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επιπλοκές, καθώς τα πραγματικά προσβεβλημένα μέρη του σώματος εκτίθενται στο ερέθισμα περισσότερο.

Φυσικά, αυτό συμβαίνει όχι μόνο στα ερεθίσματα του πόνου αλλά και σε όλα τα άλλα ερεθίσματα. Είναι επομένως πολύ σημαντικό να μάθουμε να αντιμετωπίζουμε την αναισθησία και να επιτυγχάνουμε μια διόρθωση των αισθήσεων μέσω αισθήσεων που δεν επηρεάζονται από την αλισθησία. Η αναφερόμενη επιπλοκή πρέπει να θεωρηθεί μόνο ως παράδειγμα · διάφορες άλλες επιπλοκές, μερικές από τις οποίες είναι παρόμοιες, μπορούν να εμφανιστούν στην καθημερινή ζωή του ασθενούς.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν υπάρχει υποψία γενικής αναισθησίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η αίσθηση του πόνου δεν μπορεί να αποδοθεί σε καμία άμεση αιτία στην καθημερινή ζωή. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει ο κίνδυνος να μην ταξινομηθούν σωστά. Γίνεται πιο δύσκολο, επειδή τα ερεθίσματα του πόνου λαμβάνουν χώρα σε άλλη θέση εκτός από την εφαρμογή του ερεθίσματος. Αυτή η παραπλανητική προσέγγιση μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη εκτίμηση της τρέχουσας κατάστασης.

Η αναμονή ή ο δισταγμός δεν συνιστάται για γενική αναισθησία. Δεδομένου ότι η αιτία της γενικής αναισθησίας είναι η εγκεφαλική βλάβη, τα σημεία και τα συμπτώματα είναι δύσκολο για τους μη ιατρικούς επαγγελματίες να ερμηνεύσουν και να ταξινομήσουν. Όσοι πάσχουν συχνά υποθέτουν λανθασμένα ότι τα συμπτώματα είναι προσωρινά. Δυστυχώς, αυτό δεν ισχύει. Είναι επομένως σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή το συντομότερο δυνατό και να χρησιμοποιήσετε διαδικασίες δοκιμών για να προσδιορίσετε την αιτία.

Συχνά προηγείται η γενική αναισθησία από μια ασθένεια όπως εγκεφαλικό έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Για το λόγο αυτό, μια δυσάρεστη αίσθηση ερεθίσματος σε μέρος διαφορετικό από το ερέθισμα αποδίδεται συχνά ως παρενέργεια ή παρενέργεια της προηγούμενης ασθένειας ή φαρμάκου. Αυτό προκαλεί λανθασμένα χρονική καθυστέρηση για να δείτε ξανά έναν γιατρό.

Η αλισθησία μπορεί να σχετίζεται με μη αναστρέψιμη εγκεφαλική βλάβη. Ακόμα κι αν αυτό δεν πρέπει απαραίτητα να οδηγήσει σε πλήρη αποτυχία ενός συστήματος, συνιστάται να διευκρινιστεί η ζημιά εγκαίρως.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία της αναισθησίας αντιστοιχεί κυρίως σε αιτιώδη θεραπεία της πρωτογενούς νόσου.Για παράδειγμα, οι αιτιολογικοί όγκοι απομακρύνονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Στην περίπτωση της αναισθησίας στο πλαίσιο της σκλήρυνσης κατά πλάκας ή διαφόρων τύπων επιληψίας, η αιτιακή θεραπεία δεν είναι πλήρως δυνατή. Οι ασθένειες μπορούν να ελεγχθούν σχετικά καλά μέσω της χορήγησης φαρμάκων όπως ανοσοκατασταλτικών και νευροληπτικών.

Για αρκετό καιρό τώρα, η φυσιοθεραπεία για τη διόρθωση των αισθήσεων έχει επίσης προταθεί για τη θεραπεία της αναισθησίας. Ως μέρος αυτών των θεραπειών, τα αισθητηριακά συστήματα ή οι περιοχές του εγκεφάλου που δεν έχουν εξασθενηθεί και επομένως εξακολουθούν να είναι πλήρως λειτουργικές εκπαιδεύονται και κατασκευάζονται για να αναλάβουν τα καθήκοντα των κατεστραμμένων περιοχών. Τέτοιες αντισταθμίσεις είναι από καιρό γνωστές από τη θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου και συχνά στέφονται με επιτυχία.

Ακόμα κι αν οι εγκεφαλικές περιοχές υπέστησαν ανεπανόρθωτη βλάβη στο πλαίσιο της γενικής αναισθησίας, ο ασθενής δεν χρειάζεται απαραίτητα να ζήσει με μόνιμη διαταραχή της αντίληψης. Τουλάχιστον βελτιώσεις στα συμπτώματα μπορούν συχνά να επιτευχθούν μέσω των θεραπειών. Η θέληση και η προθυμία του ασθενούς να εργαστούν είναι ίσως οι πιο καθοριστικοί παράγοντες που επηρεάζουν την επιτυχία στη μάθηση των αντισταθμίσεων.

Προοπτικές και προβλέψεις

Για την πρόγνωση της πορείας της νόσου, οι πρόσθετες περιστάσεις έχουν αρχικά μεγάλη σημασία. Μερικές γενικές αισθητικές, για παράδειγμα, είναι τόσο ανασταλτικές που οι ασθενείς αποφεύγουν την επαφή του γιατρού με τα παράπονά τους. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, ωστόσο, δεν μπορεί να επιτευχθεί βελτίωση της κατάστασης στη γενική αναισθησία. Η αυθόρμητη επούλωση που ξεκινά από τον οργανισμό, όπως συμβαίνει με τα συμβατικά τραύματα, δεν μπορεί να συμβεί σε εγκεφαλική βλάβη.

Για την πρόγνωση της περαιτέρω πορείας της νόσου, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της υπάρχουσας εγκεφαλικής βλάβης. Πάνω απ 'όλα, είναι σημαντικό να έχουμε μια γρήγορη διάγνωση και επακόλουθα θεραπευτικά μέτρα για να αποκλείσουμε οποιαδήποτε περαιτέρω επιδείνωση της κατάστασης.

Δεν πρέπει να αναμένεται πλήρης ανάρρωση με γενική αναισθησία, γι 'αυτό πρέπει να αναμένεται η πορεία της νόσου για αόριστο χρονικό διάστημα. Για μια πιο ακριβή πρόγνωση, το επίκεντρο πρέπει πρώτα να είναι η αιτία της νόσου. Μπορεί να είναι ανάμεσα σε διάφορες αιτίες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω επιλογές θεραπείας που ανακουφίζουν την πορεία της νόσου.

Για παράδειγμα, μετά την απομάκρυνση των όγκων του εγκεφάλου, η πρόγνωση της πορείας της νόσου πρέπει να επανεκτιμηθεί, καθώς η αφαίρεση μπορεί να οδηγήσει τόσο σε βελτίωση όσο και σε επιδείνωση της κατάστασης.

Η περαιτέρω πορεία της νόσου εξαρτάται συχνά πολύ από τη συμπεριφορά του ασθενούς. Με αυτόν τον τρόπο, τα λανθασμένα ερεθίσματα και οι αντιλήψεις μπορούν να μειωθούν με τη θεραπεία του ασθενούς με φάρμακα και φυσιοθεραπεία. Μακροπρόθεσμα, αυτό οδηγεί σε πολύ καλύτερη πρόγνωση από την έλλειψη επαρκούς θεραπείας της κλινικής εικόνας.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Η αλλεισθησία μπορεί να προληφθεί σε κάποιο βαθμό, ανάλογα με την αιτία. Τουλάχιστον τα εγκεφαλικά μπορούν να αποφευχθούν με έναν υγιεινό τρόπο ζωής, την έγκαιρη αναγνώριση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου και την κατάλληλη προφύλαξη με σχετικά καλή πιθανότητα επιτυχίας.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η καθημερινή βοήθεια και η αυτοβοήθεια είναι ένα σημαντικό στοιχείο μιας συνολικής θεραπευτικής ιδέας στην περίπτωση όλων των αισθητικών διαταραχών της αισθητικής, η οποία περιλαμβάνει επίσης φυσιοθεραπευτικά μέτρα. Οι εσφαλμένα εντοπισμένες αισθήσεις πόνου ή άλλες απτικές ή ακόμη και οπτικές εντυπώσεις βασίζονται κυρίως σε βλάβες σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου.

Παρόμοια με τα εγκεφαλικά επεισόδια, υπάρχει συχνά η πιθανότητα οι αισθητηριακές διαταραχές να αντισταθμιστούν με συνεχή και συνεπή πρακτική σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου. Χρειάζεται λίγη υπομονή για να επιτευχθεί διορθωτική βελτίωση στον εντοπισμό των αισθήσεων με προσεκτικά σχεδιασμένες ασκήσεις. Συνιστάται να συνδυάσετε τις ασκήσεις με έναν φυσιοθεραπευτή με εμπειρία στον τομέα. Εάν είναι δυνατόν, η αυτοβοήθεια πρέπει να συνοδεύεται από μέτρια άσκηση, ασκήσεις ενεργού χαλάρωσης και μια ισορροπημένη και ποικίλη διατροφή. Αυτό διασφαλίζει ότι οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και η ανεπαρκής παροχή σημαντικών μικροθρεπτικών ουσιών δεν εμποδίζουν την επιτυχία των φυσιοθεραπευτικών ασκήσεων.

Εάν η γενική αναισθησία επηρεάζει κυρίως εσφαλμένα εντοπισμένη αντίληψη του πόνου, η πρόσθετη εκπαίδευση προσοχής βοηθά στη διανοητική κατεύθυνση της αντίληψης του πόνου στο «σωστό μέρος», προκειμένου να τραβήξει το προσβεβλημένο μέρος του σώματος από τη ζώνη κινδύνου το συντομότερο δυνατό. Εάν, για παράδειγμα, εμφανιστεί πόνος στη θερμότητα στον δεξιό αντίχειρα, ο οποίος επηρεάζει πραγματικά τον αριστερό αντίχειρα, η προσοχή μπορεί να εκπαιδευτεί με τέτοιο τρόπο ώστε να αναγνωρίζεται με μικρή μόνο καθυστέρηση ότι ο αριστερός αντίχειρας επηρεάζεται πραγματικά και πρέπει να αφαιρεθεί από τη ζώνη κινδύνου.