Αμίαντος

Αμίαντος μπορεί να συναντήσει άτομα που έχουν ασχοληθεί με τον αμίαντο στην επαγγελματική τους ζωή. Αυτή η ίνα χρησιμοποιείται ευρέως από τον 19ο αιώνα λόγω της εξαιρετικής αντοχής στη θερμότητα και των μονωτικών ιδιοτήτων της, ειδικά στον κατασκευαστικό κλάδο και στα ρούχα εργασίας. Λόγω των επιβλαβών για την υγεία επιπτώσεών του, η χρήση αμιάντου απαγορεύεται στη Γερμανία από το 1993 και σε ολόκληρη την ΕΕ από το 2005.

Τι είναι η αμίαντος;

Δεδομένου ότι μπορεί να περάσει πολύς χρόνος μεταξύ της επαφής με τον αμίαντο και της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων, η σύνδεση μεταξύ συμπτωμάτων και ασθενειών δεν είναι πάντα άμεσα αναγνωρίσιμη.
© axepe - stock.adobe.com

Η αμίαντος είναι μία από τις λεγόμενες ασθένειες του μαύρου πνεύμονα. Προκαλείται από την εισπνοή των μικρότερων σωματιδίων αμιάντου, της σκόνης από ίνες. Ο αμίαντος μπορεί ακόμη να συμβεί εάν ο ασθενής δεν έχει εκτεθεί στην επιβλαβή ουσία για πολλά χρόνια.

Μπορεί να χρειαστούν 15 έως 30 χρόνια για να ξεσπάσει η ασθένεια. Η πραγματική διάρκεια εξαρτάται από εσάς. ένα. ανάλογα με το πόσο έντονα εκτέθηκε ο ασθενής στο καταστρεπτικό υλικό αμιάντου και πόσο καιρό έγινε.

αιτίες

Εάν εισπνέεται σκόνη αμιάντου, τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για αυτό στους πνεύμονες δεν μπορούν ούτε να αποσυντεθούν πλήρως ούτε να μεταφέρουν τις ίνες μακριά, όπως θα ήταν στην πραγματικότητα το καθήκον τους. Το αποτέλεσμα είναι μια συσσώρευση ρύπων, η οποία οδηγεί σε αυτό που είναι γνωστό ως ίνωση.

Ο όρος περιγράφει μια αύξηση του συνδετικού ιστού στους πνεύμονες μεταξύ των κυψελίδων, η οποία πρέπει να παραμείνει κινητή για αναπνοή και των αιμοφόρων αγγείων. Μέρη των πνευμόνων ουλώνονται και σκληραίνονται. Τα κάτω τμήματα των πνευμόνων επηρεάζονται ιδιαίτερα. Δεν είστε πλέον τόσο ευέλικτοι όσο πριν, η αναπνοή γίνεται όλο και πιο δύσκολη.

Κατά συνέπεια, υπάρχει κυρίως δύσπνοια. Επιπλέον, υπάρχει έντονος ξηρός βήχας, συχνά μαζί με ένα παχύ πτύελο. Ο θωρακικός πόνος εμφανίζεται κατά την αναπνοή. Η φυσική απόδοση του ασθενούς είναι περιορισμένη.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για δύσπνοια και πνευμονικά προβλήματα

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ανάλογα με τη σοβαρότητά του, ο αμίαντος μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα. Τα χρόνια περνούν συχνά μεταξύ της έκθεσης και της έναρξης των πρώτων συμπτωμάτων. Τελικά, ωστόσο, υπάρχει φλεγμονή στον πνεύμονα και στον υπεζωκοτικό ιστό, η οποία είναι αισθητή μέσω διαφόρων αναπνευστικών προβλημάτων.

Οι περισσότεροι από αυτούς πάσχουν από δύσπνοια, ξηρό βήχα και πτύελα, που συχνά σχετίζονται με έντονο πόνο και αυξανόμενη αδιαθεσία. Η βραχνάδα μπορεί επίσης να συμβεί λόγω του πνεύμονα αμιάντου ή άλλων δευτερογενών ασθενειών όπως ο καρκίνος του πνεύμονα ή του λαιμού. Το χρώμα της φωνής αλλάζει σημαντικά και η φωνή ακούγεται όλο και πιο εύθραυστη καθώς η ασθένεια εξελίσσεται.

Αρχικά, οι αναπνευστικές δυσκολίες εμφανίζονται κυρίως κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Αργότερα, προβλήματα προκύπτουν επίσης κατά τη διάρκεια περιόδων ανάπαυσης, και τελικά η αμίαντος γίνεται χρόνια. Εξωτερικά σημάδια πνεύμονα αμιάντου είναι τα παχιά άκρα των δακτύλων, που μοιάζουν με το σχήμα των κνήμων.

Το δέρμα γίνεται επίσης μπλε, ειδικά στα δάχτυλα, τα χείλη και γύρω από το στόμα. Σε μεταγενέστερα στάδια, η αμίαντος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη όγκων. Ένας τέτοιος εκφυλισμός των κυττάρων εκδηλώνεται ως δύσπνοια, πόνος πίεσης στην περιοχή των πνευμόνων και άλλα συμπτώματα που εξαρτώνται από τη θέση και το μέγεθος του όγκου.

Διάγνωση & πορεία

Δεδομένου ότι μπορεί να περάσει πολύς χρόνος μεταξύ της επαφής με τον αμίαντο και της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων, η σύνδεση μεταξύ συμπτωμάτων και ασθενειών δεν είναι πάντα άμεσα αναγνωρίσιμη. Για τη διάγνωση από τον ειδικό, πρέπει επομένως να διευκρινιστεί σε μια συνομιλία εάν ο ασθενής ανήκει σε μία από τις επαγγελματικές ομάδες που κινδυνεύουν ιδιαίτερα για πνευμονικές παθήσεις.

Τα συμπτώματα είναι συνήθως σαφέστερα όταν τα γενικά συμπτώματα όπως δυσκολίες στην αναπνοή συνοδεύονται από επιδεινούμενη γενική κατάσταση. Στη διαδικασία, ο ενδιαφερόμενος χάνει βάρος, γίνεται αδύναμος και συχνά δεν μπορεί πλέον να εκτελεί τις καθημερινές του εργασίες. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός θα ακούσει τους πνεύμονες με ένα στηθοσκόπιο. Η ίνωση προκαλεί τυπικούς θορύβους κατά την αναπνοή, οι οποίοι περιγράφονται ως τριξίματα.

Η δοκιμή της λειτουργίας των πνευμόνων δείχνει σε ποιο βαθμό οι τιμές είναι περιορισμένες και κατά πόσον εξακολουθεί να κινείται αρκετός αέρας κατά την αναπνοή. Τα δείγματα αίματος και ούρων μπορούν να ολοκληρώσουν τη διάγνωση. Η εξέταση ακτίνων Χ και η υπολογιστική τομογραφία δείχνουν τελικά πού στους πνεύμονες υπάρχουν εναποθέσεις ινών. Κατά τη διάρκεια μιας βρογχοσκόπησης, δείγματα ιστών μπορούν να επιβεβαιώσουν εάν οι εναποθέσεις είναι αμίαντος, δηλαδή εάν υπάρχει αμίαντος.

Σε προχωρημένο στάδιο, η ασθένεια συνήθως οδηγεί στην αναπηρία του ασθενούς. Μπορεί να προωθήσει σε μεγάλο βαθμό την ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της αμιάντωσης είναι σχεδόν ανεξάρτητες από τη θεραπεία ή τη θεραπεία, διότι προς το παρόν δεν υπάρχει τρόπος απομάκρυνσης των λεπτών κρυσταλλικών βελόνων αμιάντου από τις κυψελίδες. Η σοβαρότητα και ο τύπος των επιπλοκών που προκύπτουν με την αμίαντο εξαρτώνται σχεδόν αποκλειστικά από τη σωρευτική ποσότητα βελόνων αμιάντου που έχουν εισπνευστεί.

Το γεγονός ότι οι επιπλοκές εμφανίζονται συχνά μόνο χρόνια μετά την εισπνοή της σκόνης αμιάντου έχει κάπως μοιραία επίδραση. Δυστυχώς, είναι το ανοσοποιητικό σύστημα που προσπαθεί να βγάλει τις μικροσκοπικές μεταλλικές βελόνες από τον πνευμονικό ιστό ενεργοποιώντας μακροφάγα. Ωστόσο, αυτό δεν λειτουργεί, οπότε οι μακροφάγοι προκαλούν ένα πρόβλημα και πρέπει να απομακρυνθούν από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Μέσω των χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών που ξεκινά και διατηρεί το ανοσοποιητικό σύστημα, ο λειτουργικός πνευμονικός ιστός αντικαθίσταται από κολλαγόνο, ινώδη συνδετικό ιστό, έτσι ώστε να χάνει την ελαστικότητα και τη λειτουργικότητά του. Οι αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος προκαλούν τελικά προοδευτική πνευμονική ίνωση.

Η πνευμονική λειτουργία περιορίζεται όλο και περισσότερο, έτσι ώστε να προκύψουν περαιτέρω επιπλοκές όπως δύσπνοια, ξηρός βήχας με πτύελα, ορατή κυάνωση (μπλε αποχρωματισμός) στα δάχτυλα και τα χείλη. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές που συχνά αναπτύσσονται από την αμίαντο είναι ο καρκίνος του πνεύμονα ή του λάρυγγα. Και οι δύο ασθένειες σχετίζονται με κακή πρόγνωση.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η αμίαντος είναι μια θανατηφόρα ασθένεια. Αυτό προκαλείται από εισπνεόμενα σωματίδια αμιάντου. Η αμίαντος μπορεί να αναγνωριστεί μόνο ως επαγγελματική ασθένεια μέσω επανειλημμένων επισκέψεων στο γιατρό. Το πρόβλημα είναι ότι η ασθένεια εμφανίζεται μόνο δεκαετίες μετά την έκθεση στον αμίαντο και στη συνέχεια συνήθως έχει προχωρήσει αρκετά. Τα συμπτώματα της αμιάντωσης μοιάζουν αρχικά με αυτά της χρόνιας βρογχίτιδας. Επομένως, αυτοί που επηρεάζονται συνήθως πηγαίνουν στον γιατρό πολύ αργά.

Τα συμπτώματα της έναρξης της πνευμονικής ίνωσης, του καρκίνου που σχετίζεται με τον αμίαντο ή του μεσοθηλιώματος προσφέρουν ανεπαρκείς επιλογές θεραπείας λόγω της μακράς περιόδου καθυστέρησης. Άτομα που έρχονται εν γνώσει τους σε επαφή με τον αμίαντο στην εργασία πρέπει να προστατεύονται κατάλληλα. Ο πνεύμονας σκόνης αμιάντου είναι η μακροπρόθεσμη συνέπεια της εισπνοής σωματιδίων που περιέχουν αμίαντο.

Ως η δεύτερη πιο κοινή επαγγελματική ασθένεια στη Γερμανία, οι θάνατοι που σχετίζονται με τον αμίαντο εμφανίζονται ξανά και ξανά χάρη στην έλλειψη θεραπευτικών επιλογών. Οι γιατροί που ρωτήθηκαν μπορούν να ανακουφίσουν μόνο τα δεινά των ασθενών τους, αλλά όχι να τους θεραπεύσουν. Μια περαιτέρω αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων αναμένεται έως το 2020. Μόνο τότε θα τεθεί σε ισχύ η απαγόρευση αμιάντου, που τέθηκε σε ισχύ το 1993.

Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι τα άτομα με άλλους παράγοντες κινδύνου - ειδικά οι καπνιστές - είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν αμίαντο. Ειδικά οι όγκοι των πνευμόνων είναι το αποτέλεσμα. Οι πνευμονολόγοι είναι οι γιατροί που καλούνται συνήθως όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Συνήθως δεν μπορούν να κάνουν πολλά για τον ασθενή.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η αμίαντος είναι ανίατη. Η ουλή του πνευμονικού ιστού, μόλις αναπτυχθεί, δεν μπορεί ακόμη να αντιστραφεί. Η θεραπεία αποσκοπεί συνεπώς στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου ή τουλάχιστον στην επιβράδυνση και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για αυτό.

Τα παρασκευάσματα κορτιζόνης είναι το καταλληλότερο μέσο για τη μείωση των φλεγμονωδών και αλλεργικών αντιδράσεων των οργάνων. Εάν η περιεκτικότητα σε οξυγόνο του αίματος πέσει κάτω από ένα ορισμένο όριο, συνιστάται μακροχρόνια θεραπεία με οξυγόνο. Ο ασθενής τροφοδοτείται με οξυγόνο για περίπου 16 ώρες την ημέρα. Ο στόχος είναι να αυξηθεί το επίπεδο στο αίμα, να ενισχυθεί ο ασθενής και να τους δοθεί η δυνατότητα να αντιμετωπίσουν καλύτερα την καθημερινή ζωή.

Φάρμακα που μειώνουν τις αμυντικές αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος, τα λεγόμενα ανοσοκατασταλτικά, μπορούν επίσης να επιβραδύνουν την πορεία της νόσου. Η φυσιοθεραπεία παίζει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο στη θεραπεία. Ασκήσεις αναπνοής, τεχνικές χαλάρωσης και ένα προσαρμοσμένο, μέτριο αθλητικό πρόγραμμα μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.

Οι διατροφικές συμβουλές μπορούν επίσης να βελτιώσουν σημαντικά τη γενική σας κατάσταση. Δεδομένου ότι το κάπνισμα κάνει την ασθένεια πολύ χειρότερη, ένα πρόγραμμα διακοπής για τους καπνιστές είναι απαραίτητο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια μεταμόσχευση πνεύμονα μπορεί να είναι χρήσιμη.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η αμίαντος είναι μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες του μαύρου πνεύμονα που επηρεάζουν τους αεραγωγούς. Οι εισπνεόμενες ίνες αμιάντου συσσωρεύονται μόνιμα στους πνεύμονες. Πρώτον, αναπτύσσεται πνευμονική ίνωση, αργότερα συνήθως μεσοθηλίωμα. Ο καρκίνος του πνεύμονα και ο καρκίνος του λαιμού είναι άλλες συνέπειες. Συνολικά, αυτό δεν επιτρέπει θετική πρόγνωση.

Η έκθεση στον αμίαντο αξιολογείται με βάση τις εισπνεόμενες ίνες για τουλάχιστον 25-30 "έτη ινών". Το πρόβλημα εδώ είναι ότι η ασθένεια συχνά εμφανίζεται μόνο 30 χρόνια μετά την επαγγελματική ή άλλως αποκτώμενη έκθεση στον αμίαντο. Η έκθεση σε ίνες αμιάντου σχετίζεται με την εργασία και συχνά όχι μόνο μία φορά. Επιπλέον, οι άνθρωποι μπορούν να εισπνεύσουν ίνες αμιάντου χωρίς να το γνωρίζουν.

Για την πρόγνωση, εξαρτάται από το πόσο υψηλή ήταν η συνολική έκθεση στον αμίαντο. Στην περίπτωση μίας ή ελάχιστης έκθεσης στον αμίαντο, το άτομο που επηρεάζεται μπορεί να παραμείνει χωρίς συμπτώματα. Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης και έντονης έκθεσης στον αμίαντο χωρίς επαρκή προστασία, μετά από 30 έτη ινών δεν υπάρχει ελπίδα για θεραπεία, ακόμη και με την καλύτερη θεραπεία. Εάν προστεθούν άλλοι παράγοντες κινδύνου - ειδικά η μακροχρόνια κατανάλωση νικοτίνης - η ελπίδα για μακροχρόνια επιβίωση είναι ακόμη χαμηλότερη.

Η θεραπεία της αμιάντωσης μπορεί προς το παρόν να ανακουφίσει μόνο τα συμπτώματα και όχι να εξαλείψει τις αιτίες. Με την έναρξη της πνευμονικής ίνωσης, ο αμίαντος αναπόφευκτα εξελίσσεται. Τα αναπνευστικά βοηθήματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για πνευμονική ίνωση. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε όγκους εάν ανακαλυφθούν αρκετά νωρίς.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για δύσπνοια και πνευμονικά προβλήματα

πρόληψη

Η αμίαντος είναι μια αναγνωρισμένη επαγγελματική ασθένεια. Τα επαγγέλματα που διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο είναι εκείνα που εμπλέκονται στην κατασκευή και επεξεργασία αμιάντου. Η ασθένεια μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά το χειρισμό της βλαβερής ουσίας. Δεδομένου ότι η αμίαντος δεν έχει ακόμη θεραπευτεί, η πρόληψη έχει μεγάλη σημασία.

Κάθε μέλος μιας ομάδας κινδύνου δικαιούται επομένως τακτικές εξετάσεις προκειμένου να εντοπίσει τον αμίαντο εγκαίρως. Οι εξετάσεις προσφέρονται για λογαριασμό του επαγγελματικού συλλόγου και είναι δωρεάν για όσους έχουν πληγεί.

↳ Περισσότερες πληροφορίες: Οικιακές θεραπείες για δύσπνοια

Μετέπειτα φροντίδα

Η πρόληψη και η προστασία από την εισπνοή των ινών αμιάντου θα ήταν ο καλύτερος τρόπος για την αμιάντωση. Αλλά αυτό δεν είναι πάντα δυνατό. Σοβαρά γεγονότα όπως πυρκαγιά ή τρομοκρατικές επιθέσεις όπως στο Παγκόσμιο Κέντρο Εμπορίου συχνά ξαφνικά απελευθερώνουν τόσες ίνες αμιάντου που κανείς δεν μπορεί να προστατευθεί από την εισπνοή.

Το θέμα της μετεγκατάστασης είναι δύσκολο, ωστόσο, επειδή οι εισπνεόμενες ίνες αμιάντου φωλιάζουν βαθιά στον ιστό της αναπνευστικής οδού. Μόλις συμβεί αυτό, δεν μπορούν πλέον να απομακρυνθούν από τον πνεύμονα και τον βρογχικό ιστό. Πολλοί τύποι καρκίνου είναι πιθανό να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα της έκθεσης στον αμίαντο. Με πολλαπλή μη προστατευμένη έκθεση, ο κίνδυνος ασθένειας αυξάνεται σημαντικά.

Η επαφή με τις ίνες συνέβη συχνά πριν από χρόνια. Η παρακολούθηση της φροντίδας αποτελείται από τη δια βίου παρακολούθηση των ατόμων που είχαν επαφή με αμίαντο. Η συχνότητα διεξαγωγής των ερευνών και των εξετάσεων ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Εξαρτάται, για παράδειγμα, από την ποσότητα των εισπνεόμενων ινών και τη συχνότητα της ύποπτης επαφής με τον αμίαντο.

Ένας άλλος κλάδος της μετεκπαίδευσης τίθεται σε ισχύ μετά την επέμβαση του καρκίνου. Ο αμίαντος συχνά ακολουθείται από καρκίνο που σχετίζεται με τον αμίαντο. Το πρόβλημα είναι ότι εκείνοι που πλήττονται όταν ήρθαν σε επαφή με τον αμίαντο ιδιωτικά συχνά δεν γνώριζαν την παρουσία της επικίνδυνης ουσίας. Συνεπώς, η φροντίδα παρακολούθησης αναφέρεται μόνο σε τυχόν συνέπειες που έχουν ήδη συμβεί.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ο αμίαντος πρέπει πρώτα να διαγνωστεί από γιατρό. Εκτός από τη συμβατική ιατρική θεραπεία, τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν με ορισμένα μέτρα αυτοβοήθειας.

Πρώτα απ 'όλα, ο τρόπος ζωής πρέπει να προσαρμοστεί στην ασθένεια. Αυτό περιλαμβάνει μέτρα διατροφής και σωματική δραστηριότητα, αλλά και διακοπή του καπνίσματος και δημιουργία νέων συνηθειών. Για παράδειγμα, τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν μέσω τεχνικών χαλάρωσης όπως η γιόγκα ή ο διαλογισμός.

Σε μεγάλες πόλεις, οι πληγέντες βρίσκουν αθλητικές ομάδες πνευμόνων. Εκεί μπορείτε να κάνετε αθλήματα υπό ιατρική επίβλεψη και να μιλήσετε με άλλα άτομα που επηρεάζονται. Η επικοινωνία με άλλους ασθενείς με αμίαντο βοηθά τους πληγέντες και τους συγγενείς τους να κατανοήσουν την ασθένεια. Αυτό επιτρέπει ένα ορισμένο επίπεδο αποδοχής μακροπρόθεσμα. Τα περιεκτικά θεραπευτικά μέτρα μπορούν σε ορισμένες περιπτώσεις να ανακτήσουν την ποιότητα ζωής που ήταν στο παρελθόν.

Όσοι έχουν πληγεί πρέπει να παραμείνουν σε συνεννόηση με τον οικογενειακό τους γιατρό για να μπορέσουν να αντιδράσουν γρήγορα σε επιπλοκές. Άλλες επαφές είναι παθολόγοι και ειδικοί σε πνευμονικές παθήσεις. Ένα πρώτο σημείο επαφής για όσους έχουν πληγεί είναι ο ιστότοπος της Ομοσπονδιακής Ένωσης Ομάδων Αυτοβοήθειας για Αμίαντο, όπου δεν διατίθενται μόνο προσφορές θεραπείας και παροχής συμβουλών. Πληροφορίες σχετικά με την αποζημίωση στην οποία δικαιούται κάθε ασθενής με αμίαντο μπορείτε επίσης να βρείτε εκεί.