Χρόνος επαφής αίματος

ο Χρόνος επαφής αίματος είναι ο χρόνος κατά τον οποίο το αίμα κυκλοφορεί στα μικρά αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων και στον οποίο λαμβάνει χώρα η διάχυση των αναπνευστικών αερίων. Επομένως, ο χρόνος επαφής με το αίμα επηρεάζει σημαντικά την περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα.

Ποιος είναι ο χρόνος επαφής με το αίμα;

Ο χρόνος επαφής με το αίμα περιγράφει το χρονικό διάστημα που περνά το αίμα στις κυψελίδες των πνευμόνων. Η ανταλλαγή αερίων πραγματοποιείται στις κυψελίδες των πνευμόνων, πράγμα που σημαίνει ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) απελευθερώνουν διοξείδιο του άνθρακα και απορροφούν οξυγόνο.

Ο αέρας πλούσιος σε διοξείδιο του άνθρακα εκπνέεται. Ο χρόνος επαφής του αίματος εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως καρδιακή έξοδο, αρτηριακή πίεση και αντίσταση ροής.

Λειτουργία & εργασία

Η ανταλλαγή αερίων στις κυψελίδες επηρεάζεται τόσο από τον αερισμό των πνευμόνων όσο και από τη ροή του αίματος τους. Υπάρχουν δύο πτυχές που πρέπει να λάβετε υπόψη. Αφενός, η αιμοδυναμική παίζει ρόλο και, αφετέρου, η ανταλλαγή αερίων μεταξύ των κυψελίδων και των μικρών αιμοφόρων αγγείων που περιβάλλουν τις κυψελίδες (κυψελιδικά τριχοειδή). Υπάρχουν ορισμένες σχέσεις μεταξύ της αιμοδυναμικής, της διάχυσης και της ανταλλαγής αερίων που επηρεάζουν το χρόνο επαφής με το αίμα.

Η καρδιακή έξοδος, η αντίσταση της ροής στα αγγεία και η αρτηριακή πίεση παίζουν σημαντικό ρόλο στην αιμοδυναμική. Το μέγεθος της περιοχής επαφής μεταξύ των κυψελίδων και του αίματος είναι σημαντικό για τη διάχυση των αναπνευστικών αερίων. Ο ρυθμός ροής του αίματος στα τριχοειδή έχει επίσης θετική ή αρνητική επίδραση και, μεταξύ άλλων, επηρεάζεται από τη διεύρυνση και τη συστολή των αγγείων.

Ο χρόνος επαφής με το αίμα είναι ζωτικής σημασίας για την εξισορρόπηση των αναπνευστικών αερίων, δηλαδή την ανταλλαγή διοξειδίου του άνθρακα με οξυγόνο, γιατί μόνο εδώ έρχεται σε επαφή το αίμα με τον αέρα στις κυψελίδες και είναι δυνατή η μετάδοση.

Ο Medic Roughton διαπίστωσε ότι ο φυσιολογικός χρόνος επαφής στο αίμα είναι περίπου 0,7-0,8 δευτερόλεπτα. Έως και χρόνο επαφής με το αίμα 0,35 δευτερόλεπτα, μπορεί να πραγματοποιηθεί σχεδόν φυσιολογική ισορροπία μεταξύ του αέρα στις κυψελίδες και του αίματος. Ωστόσο, ο απαιτούμενος χρόνος επαφής αίματος εξαρτάται επίσης από τον κορεσμό οξυγόνου του φλεβικού αίματος. Εάν το αίμα είναι πολύ χαμηλό σε οξυγόνο και πλούσιο σε διοξείδιο του άνθρακα, είναι πιθανό ότι δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί επαρκής ισορροπία οξυγόνου εντός του κανονικού χρόνου επαφής με το αίμα.

Δεδομένου ότι το αίμα περνά τα τριχοειδή των πνευμόνων γρηγορότερα με αύξηση της καρδιακής απόδοσης, θα πρέπει στην πραγματικότητα να υπάρχει ανεπαρκής παροχή οξυγόνου. Ωστόσο, το σώμα είναι πολύ προσαρμόσιμο, έτσι ώστε η καρδιακή παροχή να μπορεί ακόμη και να αυξηθεί δέκα φορές κατά τη διάρκεια της άσκησης χωρίς να προκαλέσει υποακορεσμό οξυγόνου. Ο λόγος για αυτό είναι πιθανώς αυτό που είναι γνωστό ως αποθεματικά τριχοειδή, τα οποία μπορούν να ανοίξουν όταν αυξάνεται η ζήτηση οξυγόνου.

Σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, μόνο το 60 έως 75 τοις εκατό όλων των κυψελίδων αερίζονται και τροφοδοτούνται με αίμα σε ηρεμία. Αυτό βοηθά επίσης να διασφαλιστεί ότι η αρτηριακή πίεση στους πνεύμονες δεν αυξάνεται δραματικά κατά τη διάρκεια της άσκησης. Έτσι, ο χρόνος επαφής με το αίμα παραμένει σχεδόν σταθερός.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες και παθήσεις

Τόσο πολύ μεγάλο όσο και πολύ μικρό χρονικό διάστημα επαφής με το αίμα μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Πολύ μεγάλος χρόνος επαφής αίματος προκύπτει από συμφόρηση αίματος στους πνεύμονες. Αυτό μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Μια πιθανή αιτία είναι η αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια. Στην αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια, η αριστερή καρδιά δεν είναι πλέον σε θέση να κυκλοφορήσει το αίμα που φτάνει στην αριστερή καρδιά από τη δεξιά καρδιά μέσω των πνευμόνων. Υπάρχει καθυστέρηση στους πνεύμονες. Στη διαδικασία, το υγρό περνά από το αίμα στις κυψελίδες. Κάποιος μιλά εδώ για πνευμονικό οίδημα. Η ανταλλαγή αερίων δεν είναι πλέον δυνατή στα προσβεβλημένα τμήματα των πνευμόνων.

Οι μειωμένοι χρόνοι επαφής αίματος προκαλούνται κυρίως από ασθένειες των πνευμόνων. Στο εμφύσημα, η περιεκτικότητα του αέρα στους πνεύμονες αυξάνεται ασυνήθιστα. Αυτή η αύξηση σχετίζεται με την καταστροφή του πνευμονικού ιστού. Τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες είναι επίσης κατεστραμμένα. Αυτό μειώνει το χρόνο επαφής με το αίμα. Η πιο κοινή αιτία του εμφυσήματος είναι το κάπνισμα. Το παθητικό κάπνισμα ενέχει επίσης κίνδυνο. Τα τυπικά συμπτώματα του εμφυσήματος περιλαμβάνουν δύσπνοια και μπλε δέρμα (κυάνωση). Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί ένα στήθος βαρελιού.

Ο χρόνος επαφής με το αίμα μειώνεται επίσης στο πλαίσιο της ίνωσης. Η πνευμονική ίνωση είναι μια χρόνια πνευμονοπάθεια στην οποία ο λειτουργικός ιστός των πνευμόνων μετατρέπεται σε συνδετικό ιστό. Αυτές οι διαδικασίες αναδιαμόρφωσης ξεκινούν από χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες. Πιθανές αιτίες είναι λοιμώξεις, λεπτή σκόνη, αέρια, ατμοί, ψεκασμός μαλλιών, κάπνισμα, φάρμακα, ζιζανιοκτόνα και συστηματικές ασθένειες όπως σαρκοειδή ή ρευματοειδή αρθρίτιδα. Όπως και με το εμφύσημα, η ίνωση προκαλεί δύσπνοια λόγω του μειωμένου χρόνου επαφής στο αίμα. Στα πρώτα στάδια, αυτό συμβαίνει μόνο κατά την άσκηση. Αργότερα, ωστόσο, οι πάσχοντες πάσχουν από αυτό ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας. Η αναπνοή είναι γρήγορη και ρηχή. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ξηρός, ερεθιστικός βήχας.

Στο προχωρημένο στάδιο, κυριαρχούν τα συμπτώματα ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου. Αυτά περιλαμβάνουν κυάνωση, δάχτυλα κνήμης και καρφιά γυαλιού ρολογιού. Λόγω της αναδιαμόρφωσης του συνδετικού ιστού, συμβαίνει μερικές φορές συμφόρηση αίματος. Αυτό βάζει πίεση στην καρδιά. Κάποιος μιλά εδώ για ένα πνευμονικό σώμα. Στο προχωρημένο στάδιο, υπάρχει αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η καρδιά μπορεί επίσης να προκαλέσει μικρότερο χρόνο επαφής στο αίμα. Η αιτία είναι τότε σωστή καρδιακή ανεπάρκεια. Με τη δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια, η δεξιά καρδιά δεν μπορεί πλέον να παρέχει αρκετό αίμα στα πνευμονικά αγγεία. Η καρδιακή έξοδος μειώνεται. Η δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προκύψει από ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας, για παράδειγμα. Συνήθως, κυάνωση συμβαίνει λόγω της έλλειψης οξυγόνου. Άλλα συμπτώματα παλινδρόμησης είναι οίδημα, ασκίτης και διευρυμένο ήπαρ (ηπατομεγαλία) και σπλήνα (σπληνομεγαλία). Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει αυξημένη ούρηση τη νύχτα και διογκωμένη καρδιά.