Παράλυση Chassaignac

ΕΝΑ Παράλυση Chassaignac συμβαίνει ειδικά σε νήπια ηλικίας έως τεσσάρων ετών. Η λεγόμενη ακτινική κεφαλή στην άρθρωση του αγκώνα είναι μετατοπισμένη. Αυτό είναι δυνατό μόνο με μικρά παιδιά, καθώς η κεφαλή της ακτίνας φτάνει στο τελικό της μέγεθος από την ηλικία των τεσσάρων ετών. Βασικά, γίνεται διάκριση μεταξύ παράλυσης Chassaignac και εξάρθρωσης αγκώνα, όπου οι μεταβάσεις είναι κυρίως ρευστές για τον απλό.

Τι είναι το Chassaignac Palsy;

Η εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα ονομάζεται εξάρθρωση του αγκώνα. Βρίσκεται μεταξύ του βραχίονα και της ulna. Από την άλλη πλευρά, με την παράλυση Chassaignac, μπορεί κανείς να μιλήσει μόνο για μερική εξάρθρωση, καθώς η κεφαλή της ακτίνας πηδά έξω από τον σύνδεσμο δακτυλίου.

Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες μπορεί να επηρεαστούν από εξάρθρωση αγκώνα. Η παράλυση του Chassaignac, από την άλλη πλευρά, είναι δυνατή μόνο στα νήπια.

αιτίες

Η παράλυση του Chassaignac προκαλείται γενικά από ένα τραχύ τράβηγμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, στις οποίες προκαλείται παράλυση Chassaignac, το παιδί που ενδιαφέρεται ταξιδεύει και οι γονείς προσπαθούν να το αποτρέψουν κρατώντας το χέρι. Αυτό το ισχυρό τράνταγμα μπορεί να οδηγήσει σε εξάρθρωση της κεφαλής της ακτίνας.

Ακόμα κι αν το παιδί τραβήξει προς τα πίσω όταν θέλει να τρέξει μπροστά, μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει τόσο μεγάλο χτύπημα που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παράλυση του Chassaignac.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η παράλυση του Chassaignac μπορεί να οδηγήσει σε πολύ δυσάρεστα παράπονα, τα οποία γενικά έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής και στην καθημερινή ζωή του ενδιαφερόμενου. Πρώτα απ 'όλα, η παράλυση Chassaignac οδηγεί σε μια ήπια στάση του βραχίονα. Αυτό σημαίνει ότι η άρθρωση δεν τονίζεται, έτσι ώστε να αποφεύγεται ο πόνος.

Όταν η άρθρωση τονίζεται, οι πάσχοντες υποφέρουν από σοβαρό πόνο και συνεπώς από περιορισμένη κινητικότητα. Δεδομένου ότι η παράλυση του Chassaignac εμφανίζεται στην πρώιμη παιδική ηλικία, η ανάπτυξη των παιδιών είναι επίσης πολύ περιορισμένη. Αυτό εμποδίζει τα παιδιά που έχουν προσβληθεί να παίζουν σωστά ή να συμμετέχουν σε άλλες δραστηριότητες.

Εάν ο πόνος που προκαλείται από την παράλυση Chassaignac εμφανίζεται επίσης τη νύχτα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ψυχολογικές διαταραχές ή ακόμη και σε κατάθλιψη. Όσοι πάσχουν επίσης συχνά υποφέρουν από πρήξιμο στο χέρι, γεγονός που μειώνει επίσης την αισθητική του ενδιαφερόμενου.

Η παράλυση του Chassaignac οδηγεί επίσης σε παράλυση ή σε διάφορες διαταραχές ευαισθησίας στον αγκώνα του προσβεβλημένου ατόμου. Η αυτοθεραπεία δεν συμβαίνει με αυτήν την ασθένεια, έτσι ώστε αυτοί που επηρεάζονται εξαρτώνται από την ιατρική περίθαλψη σε κάθε περίπτωση. Ωστόσο, η παράλυση δεν έχει αρνητική επίδραση στο προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται και δεν το μειώνει.

Διάγνωση & πορεία

Το παιδί θα κρατήσει το προσβεβλημένο χέρι ακόμα εάν έχει παράλυση Chassaignac. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο βραχίονας απλώς συγκρατείται αθόρυβα. Μπορεί κανείς να μιλήσει για το κράτημα του βραχίονα σε ουδέτερη θέση, για παράδειγμα.

Το αντιβράχιο και το χέρι του παιδιού συγκρατούνται ελαφρώς προς τα μέσα για την προστασία της άρθρωσης. Αυτή η συμπεριφορά ονομάζεται pronation. Το παιδί δεν θα κινεί πλέον αυτό το χέρι και μπορεί επίσης να υποφέρει από μεγάλο πόνο.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει πρήξιμο ακριβώς πάνω από την ακτινική κεφαλή και αίσθημα μούδιασμα, τόσο στο χέρι όσο και στο αντιβράχιο.

Η παράλυση του Chassaignac συνήθως αναγνωρίζεται αμέσως από τον θεράποντα ιατρό με βάση την κατάλληλη στάση του σώματος και άλλα συμπτώματα και συνήθως δεν απαιτεί περαιτέρω διάγνωση.

Επιπλοκές

Η παράλυση του Chassaignac είναι πολύ επώδυνη και μπορεί να είναι εξαιρετικά αγχωτική για τα παιδιά ειδικότερα. Ωστόσο, ο πόνος εμφανίζεται μόνο στην αρχή της νόσου και στη συνέχεια εξαφανίζεται ξανά. Το χέρι του παιδιού είναι παράλυτο και δεν μπορεί πλέον να μετακινηθεί. Το παιδί δεν γυρίζει πλέον ούτε κινεί το αντιβράχιο ειδικότερα, γεγονός που δημιουργεί σοβαρούς περιορισμούς στην καθημερινή ζωή.

Δεν είναι πλέον δυνατό για τον ασθενή να πιάσει ή να πάρει ορισμένα πράγματα ή να χρησιμοποιήσει τα χέρια του, για παράδειγμα, για να παίξει. Επομένως, η παράλυση του Chassaignac εμποδίζει επίσης το παιδί να αναπτυχθεί. Εάν η παράλυση δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να είναι μόνιμη και έτσι να κάνει την καθημερινή ζωή πολύ δύσκολη για τον ασθενή. Ακόμα και μετά την επιτυχή θεραπεία, υπάρχει μικρός κίνδυνος να επαναληφθεί η παράλυση στον ασθενή.

Δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές με την ίδια τη θεραπεία. Αυτό μπορεί να γίνει απευθείας από τον γιατρό με ειδική λαβή και ανακουφίζει από τον ασθενή από το σύμπτωμα. Εάν υπάρχει πόνος ή άλλοι τραυματισμοί στο χέρι, μπορεί να παραμείνει στο καστ για λίγες ημέρες μετά τη θεραπεία. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά τη θεραπεία. Δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν υπάρχει υποψία για παράλυση του Chassaignac, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σε κάθε περίπτωση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να φέρει την αποτοπισμένη ακτινική κεφαλή στην αρχική της θέση και έτσι να διορθώσει επίσης τα συμπτώματα. Εάν ξαφνικά αισθανθείτε ελαφρύ πόνο στην περιοχή του αγκώνα που δεν μπορεί να εντοπιστεί σε καμία άλλη αιτία, απαιτείται ιατρική συμβουλή. Άλλα προειδοποιητικά σημάδια που απαιτούν διευκρίνιση είναι συμπτώματα παράλυσης που φαίνεται να εμφανίζονται πολύ ξαφνικά και μερικές φορές ελαφρά ερυθρότητα στην κάμψη του αγκώνα.

Οι γονείς που παρατηρούν συμπτώματα στο παιδί τους πρέπει να κλείσουν ραντεβού με τον παιδίατρο. Η άμεση θεραπεία αποτρέπει την επιδείνωση των συμπτωμάτων και συνήθως παρέχει γρήγορη ανακούφιση από τα συμπτώματα. Εάν η παράλυση του Chaissagnac παραμείνει χωρίς θεραπεία, ωστόσο, μπορεί να προκύψουν περαιτέρω επιπλοκές και τα συμπτώματα θα αυξηθούν με την πάροδο του χρόνου. Επομένως: συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν επηρεαστεί το παιδί - ειδικά τα μικρά παιδιά έως πέντε ετών - ξαφνικά δεν χρησιμοποιεί πλέον βραχίονα ή το χρησιμοποιεί μόνο σε περιορισμένο βαθμό ή παραπονιέται για πόνο.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι συνήθως μια ακτινογραφία του προσβεβλημένου βραχίονα. Αυτό προορίζεται να εντοπίσει τυχόν κατάγματα που μπορεί να έχουν προκληθεί. Ωστόσο, αυτός δεν είναι ο κανόνας με την παράλυση του Chassaignac, αλλά θεωρείται ότι βρίσκεται στην ασφαλή πλευρά εάν υπάρχουν συμπτώματα, για παράδειγμα μετά από σοβαρή πτώση.

Στη συνέχεια, ο γιατρός θα προσπαθήσει να ρυθμίσει ξανά την ακτινική κεφαλή. Αυτό συμβαίνει πολύ γρήγορα, καθώς πρέπει να αποφευχθεί η επίμονη σύνθλιψη ή υπερβολική έκταση των γειτονικών νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων. Διαφορετικά μπορεί να υπάρξει δυσάρεστη επακόλουθη ζημιά.

Πριν εμφανιστεί η συστολή, το προσβεβλημένο παιδί συνήθως εγχέεται ανακουφιστικό και ηρεμιστικό. Αυτό αποτρέπει το παιδί να τεντώνει τους μυς του και να δυσκολεύει να ισιώσει. Αυτό το βήμα συνήθως ξεκινά χωρίς προβλήματα και το παιδί μπορεί στη συνέχεια να κινήσει το χέρι του ως συνήθως.

Μετά τη μείωση, ωστόσο, ο βραχίονας εξετάζεται συνήθως ξανά. Ο θεράπων ιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στο γεγονός ότι η άρθρωση του αγκώνα είναι αρκετά σταθερή. Επειδή όταν η ακτινική κεφαλή αναδύεται, οι σύνδεσμοι των αρθρώσεων και οι κάψουλες των αρθρώσεων μπορεί να υποστούν ζημιά ή περιστασιακά εντελώς σπασμένα. Αυτό επιτρέπει στην ακτινική κεφαλή να αναδυθεί ξανά γρήγορα. Επιπλέον, ο γιατρός θα διευκρινίσει εάν υπάρχουν αισθητηριακές διαταραχές στο χέρι και εάν δεν θα απομακρυνθούν. Εάν συμβαίνει αυτό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τραυματισμό σε μια κύρια αρτηρία. Θα μπορούσε επίσης να έχει καταστρέψει τα νεύρα.

Εάν έχει βρεθεί σοβαρή αστάθεια, πρέπει να ληφθούν χειρουργικά μέτρα για την πρόληψη μόνιμων βλαβών. Για να είναι στην ασφαλή πλευρά, το προσβεβλημένο παιδί συνήθως τοποθετείται σε νάρθηκα γύψου για περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες για να αποτρέψει το να πηδήξουν ξανά. Η φυσιοθεραπεία μπορεί επίσης να παραγγελθεί εάν η ικανότητα κίνησης δεν μπορεί να αποκατασταθεί από μόνη της.

Ωστόσο, αυτό είναι συνήθως απαραίτητο μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις. Σε περίπτωση εξάρθρωσης που προκαλείται από ένα «φυσιολογικό» τραντάξιμο, το παιδί μπορεί να μετακινήσει το χέρι χωρίς προβλήματα μετά την εξάρθρωση και δεν έχει πλέον πόνο. Ακόμη και η προηγούμενη ένεση παυσίπονων και ηρεμιστικών είναι συχνά απαραίτητη.

Προοπτικές και προβλέψεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παράλυση του Chassaignac δεν προκαλεί μόνιμη ή παρατεταμένη βλάβη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ο τραυματισμός ελέγχεται αμέσως από γιατρό, ο οποίος μπορεί να επανατοποθετήσει το κεφάλι. Αυτό δεν βλάπτει κανένα νεύρο, επομένως δεν υπάρχουν περαιτέρω παράπονα. Το παιδί μπορεί να μετακινήσει το χέρι χωρίς περιορισμούς μετά το ίσιωμα.

Κατά κανόνα, ωστόσο, απαιτούνται μερικές εξετάσεις μετά την προσαρμογή, προκειμένου να εντοπιστεί περαιτέρω ζημιά. Σε περίπτωση αστάθειας, αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση και μετέπειτα φυσιοθεραπεία. Κατά κανόνα, η κινητικότητα δεν επηρεάζεται αρνητικά και μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως. Οι χειρουργικές επεμβάσεις είναι σπάνια απαραίτητες και σε σοβαρές περιπτώσεις σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών.

Η ίδια η μείωση μπορεί να είναι επώδυνη, αλλά μετά δεν υπάρχει πόνος κατά τη μετακίνηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να θεραπεύσει πλήρως την παράλυση του Chassaignac, με αποτέλεσμα ένα θετικό αποτέλεσμα.Επιπλοκές μπορούν να προκύψουν μόνο με καθυστερημένη θεραπεία.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Συνεπώς, πρέπει να προσέχετε να μην τραβάτε το παιδί σας πολύ σκληρά από το χέρι για να αποτρέψετε την παράλυση του Chassaignac.

Μετέπειτα φροντίδα

Στην περίπτωση της παράλυσης Chassaignac, τα μέτρα παρακολούθησης συνήθως είναι σοβαρά περιορισμένα ή δεν είναι διαθέσιμα στο άτομο που πάσχει. Η ασθένεια πρέπει πρώτα απ 'όλα να αναγνωριστεί νωρίς και να αντιμετωπιστεί από γιατρό, έτσι ώστε αυτή η παράλυση να μην παραμείνει και να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές ή παράπονα. Όσο νωρίτερα αναγνωρίζεται και αντιμετωπίζεται η παράλυση του Chassaignac, τόσο καλύτερη είναι συνήθως η περαιτέρω πορεία αυτής της νόσου.

Γενικά, η δραστηριότητα που οδήγησε στην παράλυση του Chassaignac πρέπει να αποφεύγεται. Μετά το ατύχημα, η πληγείσα περιοχή πρέπει να είναι ακινητοποιημένη και να μην τονίζεται πλέον. Ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει επίπονες ή σωματικές δραστηριότητες, ώστε να μην τονίζει άσκοπα το σώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια απαιτεί επίσης φυσιοθεραπεία, σύμφωνα με την οποία το προσβεβλημένο άτομο μπορεί επίσης να κάνει μερικές από τις ασκήσεις στο σπίτι και έτσι να επιταχύνει την επούλωση.

Δεδομένου ότι η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως σε μικρά παιδιά, οι γονείς πρέπει πάντα να υποστηρίζουν τα παιδιά στη θεραπεία και να τα ενθαρρύνουν καλά. Εάν ο πόνος είναι σοβαρός, πρέπει να χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο, αν και δεν πρέπει να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά τη θεραπεία, οι τακτικές εξετάσεις από γιατρό είναι πολύ χρήσιμες.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η παράλυση του Chassaignac είναι μια μερική εξάρθρωση του αγκώνα στον οποίο η ακτινική κεφαλή πηδά από τον σύνδεσμο του δακτυλίου. Αυτή η διαταραχή μπορεί να συμβεί μόνο σε μικρά παιδιά, καθώς η ακτινική κεφαλή φτάνει συνήθως στο τελικό της μέγεθος κατά το τέταρτο έτος της ζωής. Στην περίπτωση παράλυσης Chassaignac, οι γονείς ή οι φροντιστές ενός μικρού παιδιού πρέπει να ενεργήσουν γρήγορα. Εάν ο τραυματισμός δεν αναγνωριστεί ή δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η παράλυση μπορεί να γίνει μόνιμη ή να συνοδεύεται από σοβαρές μακροπρόθεσμες συνέπειες.

Η παράλυση του Chassaignac συνήθως προκαλεί σοβαρό πόνο στην αρχή. Οι γονείς πρέπει πάντοτε να λαμβάνουν πολύ σοβαρά υπόψη αυτά τα παράπονα και να συμβουλεύονται έναν γιατρό, ακόμη κι αν δεν έχει προηγηθεί σοβαρός τραυματισμός. Η παράλυση του Chassaignac συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα των σπασμένων κινήσεων. Αυτό μπορεί να συμβαίνει όταν τα παιδιά τραβούν το ένα το άλλο από το χέρι ενώ παίζουν ή όταν οι γονείς μπορούν να κρατήσουν μόλις ένα παιδί που πέφτει από το χέρι. Συχνά, η αιτία για τη διαταραχή είναι εντελώς μη θεαματική.

Γίνεται επικίνδυνο όταν τα παιδιά δεν παρουσιάζουν έντονο πόνο και συνεπώς η εξάρθρωση δεν αναγνωρίζεται αμέσως. Οι γονείς πρέπει επομένως να αντιδρούν πάντα άμεσα σε ορισμένες συμπεριφορές. Ακόμα κι αν τα παιδιά δεν υποφέρουν από πόνο, συνήθως δεν μπορούν να μετακινήσουν το χέρι που επηρεάζεται από την παράλυση του Chassaignac ή να προσπαθήσουν να το ελευθερώσουν. Οι γονείς που παρατηρούν τέτοια συμπεριφορά πρέπει να ζητήσουν αμέσως ιατρική συμβουλή, ακόμη και αν το παιδί δεν παραπονιέται για συμπτώματα.